علامات الإنفلونزا

تتراوح فترة حضانة الأنفلونزا من عدة ساعات إلى يومين للإنفلونزا أ وحتى 3-4 أيام للإنفلونزا ب. يبدأ المرض بشكل حاد، مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى قيم عالية (39-40 درجة مئوية)، مصحوبة بقشعريرة وضعف عام وتعب وآلام في العضلات والمفاصل. تصل الحمى إلى ذروتها بنهاية اليوم الأول، ونادرًا ما تصل إلى ذروتها في اليوم الثاني من المرض. بحلول هذا الوقت، يتم التعبير عن جميع علامات الأنفلونزا إلى أقصى حد. يشكو الأطفال من الصداع، وعادة ما يكون في الصدغين والجبهة وأقواس الحاجبين ومقلة العين. يفقدون شهيتهم ويزداد النوم سوءًا والغثيان والقيء محتملان، وفي الحالات الشديدة - الهذيان والهلوسة. عادة ما يتم التعبير عن أعراض الزكام بشكل ضعيف وتتمثل في السعال والاحتقان وإفرازات مخاطية قليلة من الأنف والتهاب الحلق وخاصة عند البلع. في الحالات الشديدة، من الممكن حدوث نزيف من الأنف، وتشنجات، وفقدان الوعي لفترة قصيرة، وأعراض سحائية (تصلب الرقبة، وعلامة كيرنيج الإيجابية الضعيفة).

في اليوم الأول من المرض، قد تُظهر فحوصات الدم زيادةً في عدد الكريات البيضاء المتعادلة مع انحراف طفيف إلى اليسار؛ وبدءًا من اليوم الثاني والثالث، يُكتشف نقص الكريات البيضاء، وفرط الحمضات، وزيادة الخلايا الليمفاوية. يكون معدل ترسيب كريات الدم الحمراء طبيعيًا، وتعداد خلايا الدم الحمراء ثابتًا.

مسار الإنفلونزا حاد. عادةً ما تستمر فترة الحمى من 3 إلى 5 أيام. بعد انخفاض درجة حرارة الجسم، تتحسن حالة الأطفال. عادةً ما يكون سبب عودة الحمى هو الإصابة بعدوى بكتيرية أو الإصابة بعدوى فيروسية حادة أخرى في الجهاز التنفسي. عادةً ما تتراوح مدة المرض (في حال عدم وجود مضاعفات) من 7 إلى 10 أيام. بعد الإنفلونزا، قد يستمر الوهن التالي للعدوى (زيادة التعب، والضعف، والصداع، والتهيج، والأرق) لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأنفلونزا عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر

يبدأ المرض عادةً تدريجيًا بارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم، وتكون أعراض التسمم بالإنفلونزا غائبة أو خفيفة. يرفض المواليد الجدد الرضاعة الطبيعية، وينخفض وزن أجسامهم. قد تظهر أعراض نزلة برد خفيفة على شكل سعال، واحتقان أنفي، و"شخير"، وقيء متكرر. نادرًا ما تتطور متلازمة الخانوق لدى الأطفال في النصف الأول من العمر؛ ويكون تلف الرئة القطعي غير معتاد. على الرغم من المظاهر السريرية الأولية الخفيفة، فإن مسار الإنفلونزا لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر يكون أشد بكثير بسبب كثرة الإصابة بعدوى بكتيرية وحدوث مضاعفات قيحية (التهاب الأذن، والالتهاب الرئوي، إلخ). معدل الوفيات أعلى بثلاث مرات منه لدى الأطفال الأكبر سنًا.

خصائص "إنفلونزا الطيور"

يتميز المرض الناجم عن فيروسات إنفلونزا الطيور (H5N1، H7N7، إلخ) بمسار حاد لدى كل من البالغين والأطفال نتيجةً لتطور التهاب رئوي فيروسي أولي (خلالي) في مراحله المبكرة، والذي يتفاقم بمتلازمة الضائقة التنفسية لدى البالغين. وترتبط متلازمة التسمم الحاد بتلف الكبد والكلى نتيجةً لانتشار الفيروس في جميع أنحاء الجسم؛ كما لوحظ نقص في الكريات البيض ونقص في اللمفاويات. وفي دول جنوب شرق آسيا، حيث اكتُشفت "إنفلونزا الطيور" لأول مرة، كان المرض قاتلاً في 70% من الحالات.

[ 4 ]، [ 5 ]