المكورات الرئوية

يأخذ موقع خاص في جنس Streptococcus شكل S. Pneumoniae ، الذي يلعب دورًا مهمًا جدًا في علم الأمراض البشرية. لقد وجدت أنه كان لويس باستور في عام 1881. دوره في مسببات الالتهاب الرئوي الفصي أنشئت في 1886 من قبل A. فرانكل وA. Veykselbaum، مما أدى إلى S. الرئوية يسمى الرئوية. إن مورفولوجيتها فريدة من نوعها: فالمكونات لها شكل يشبه لهب الشمعة: يتم شحذ أحد أطراف الخلية ، ويتم تسطيح الطرف الآخر ؛ عادة ما يتم ترتيبها في أزواج (الوجهين المسطحين يواجه كل منهما الآخر) ، في بعض الأحيان على شكل سلاسل قصيرة. ليس لديهم سوط ، لا يشكلون بوغ. في جسم الإنسان والحيوانات ، وكذلك على وسائل الإعلام التي تحتوي على الدم أو المصل ، تشكل كبسولة. الغرام إيجابية ، ولكن في الثقافات الصغيرة والكبيرة غالبا ما تكون سلبية الغرام. اللاهوائيات الاختيارية. درجة الحرارة المثلى لنمو 37 درجة مئوية ، في درجة حرارة أقل من 28 درجة مئوية وما فوق 42 درجة مئوية لا تنمو. الرقم الهيدروجيني الأمثل للنمو هو 7.2-7.6. تشكل المكورات الرئوية بيروكسيد الهيدروجين ، ولكنها لا تحتوي على الكاتلاز ، لذلك بالنسبة للنمو فإنها تتطلب إضافة ركائز تحتوي على هذا الإنزيم (الدم ، المصل). على آجار الدم ، تحيط المستعمرات الصغيرة المستديرة بمنطقة خضراء تتكون من عمل هيموليزين الذيفان الخارجي (pneumolysin). ويرافق النمو في مرق السكر التعكر وهطول المطرقة الصغيرة. بالإضافة إلى مستضد المكورات الرئوية-O الجسدية هي المحفظة مستضد السكاريد، حيث مجموعة كبيرة ومتنوعة: من خلال مستضد المكورات الرئوية السكاريد فصل serovariantami 83، وتنقسم إلى 56 مجموعة 19، 27 قدم وحده. من جميع المكورات العقدية الرئوية الأخرى تختلف مورفولوجيا ، خصوصية المستضد ، وأيضا عن طريق تخمير الإنولين وإظهار حساسية عالية لالبوتوئين والصفراء. تحت تأثير الأحماض الصفراوية في المكورات الرئوية ، يتم تنشيط وسطاز الخلوي. وهو يقطع الرابطة بين الألانين وحامض الباميدوغليكان الماراميني ، وينهار جدار الخلية ، ويحدث تحلل المكورات الرئوية.

العامل الرئيسي للإمراضية للمكورات الرئوية هو كبسولة من طبيعة عديد السكاريد. المكورات الرئوية المغلفة تفقد فوعتها.

المكورات الرئوية هي الممرضات الرئيسية للأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة في الرئتين ، والتي تحتل واحدة من الأماكن الرائدة في حدوث والإعاقة والوفيات من سكان العالم.

المكورات الرئوية جنبا إلى جنب مع المكورات السحائية هي الجاني الرئيسي للالتهاب السحايا. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تسبب قرحة زاحفة من القرنية ، التهاب الأذن ، التهاب الشغاف ، التهاب الصفاق ، تسمم الدم وعدد من الأمراض الأخرى.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

المناعة بعد الإصابة

النوع المحدد ، يحدث بسبب ظهور الأجسام المضادة ضد السكاريد المحفظة التقليدية.

التشخيص المختبري

ويستند تشخيص مرض المكورات الرئوية على عزل والتعرف على S. الرئوية. المواد المستخدمة في الدراسة هي البلغم والقيح. المكورات الرئوية حساسة جدا للفئران البيضاء ، وذلك في كثير من الأحيان لعزل المكورات الرئوية باستخدام اختبار بيولوجي. في الفئران نافقة عثر عليها المكورات الرئوية في إعداد الطحال تشويه والكبد والغدد الليمفاوية، وخلال زرع هذه الهيئات والدم عزل ثقافة نقية. لتحديد المكورات الرئوية المصلي باستخدام تفاعل تراص على الزجاج مع الأمصال القياسية أو ظاهرة "كبسولات تورم" (في وجود مصل مثلي تتضخم كبسولة المكورات الرئوية بشكل كبير).

الوقاية المحددة

الوقاية من أمراض المكورات الرئوية عن طريق اللقاحات المحضرة من السكريات المحفظة العالية النقاء 12-14 serovariantami تلك التي تسبب المرض في كثير من الأحيان (1، 2، 3، 4، 6A و 7 و 8 و 9 و 12 و 14، 18C، 19، 25 ). التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية مناعة للغاية.