المهلوسات: الاعتماد والأعراض والعلاج

يمكن أن تسبب الهلوسة عوامل التسمم مع ضعف الإدراك وتشويه الأحكام. يزيد الاستخدام المزمن من الاضطرابات النفسية بشكل متزايد ويمكن أن يؤدي إلى تطور الاكتئاب أو القلق أو الذهان.

وتشمل المهلوسات حمض دايثيلاميدررجيك (LSD) ، و سيلوسيبين و ميسكالين. بعض الأدوية الأخرى ، بما في ذلك الماريجوانا ، لها أيضا خصائص الهلوسة. يستمر مصطلح "الهلوسة" ، حتى لو كان استخدام هذه الأدوية لا يمكن أن يسبب الهلوسة. أسماء بديلة ، مثل مخدر أو psychotomimetics ، هي أقل ملاءمة للاستخدام.

أعراض الاعتماد على المهلوسات

الاستخدام الحاد. المهلوسات تسبب سمية في شكل CNS الإثارة واضطراب فرط النشاط المستقل المركزي يظهر التغيرات الإدراكية والمزاج (عادة البهيجة، نوع الاكتئاب في بعض الأحيان). الهلوسة الحقيقية نادرة.

يعتمد رد فعل المُهَلْوِسات على عدد من العوامل ، بما في ذلك توقعات الشخص الذي يستخدم ، وقدرته على التغلب على تشوهات الإدراك والمحيط. ردود الفعل غير السارة (نوبات القلق ، الخوف الشديد ، حالة الذعر) على LSD نادرة. في كثير من الأحيان تراجعت ردود الفعل هذه بسرعة مع العلاج المناسب في بيئة آمنة. ومع ذلك ، في بعض الناس (وخاصة بعد استخدام LSD) ، تستمر الانتهاكات ، والمرضى قد يكونون في حالة من الذهان المستمر. يبقى السؤال ما إذا كان استخدام هذه الأدوية يؤدي إلى تطور الذهان مع احتمال ذهاني متوفر مسبقًا في المريض أو يمكن أن يسبب الذهان في المرضى الذين كانوا مستقرين سابقا.

الاستخدام المزمن. العلامات الرئيسية للاستخدام المزمن هي الآثار النفسية وانتهاك الأحكام ، والتي يمكن أن تؤدي إلى قرارات خطيرة وحوادث. درجة عالية من التسامح مع LSD يتطور ويختفي بسرعة. إذا كان المريض يتحمل واحدًا من هذه الأدوية ، فهناك تسامح مع الآخرين. يختلف الاعتماد العقلي اختلافاً كبيراً ، لكنه عادة لا يكون مكثفاً ؛ لا يوجد دليل على الاعتماد الجسدي عندما تتوقف الأدوية فجأة.

بعض الناس ، وخاصة أولئك الذين يستخدمون المهلوسات لفترة طويلة (خصوصا LSD) ، يعانون من تأثير مميز للدواء حتى بعد فترة طويلة بعد التوقف عن استخدامه. وعادة ما تتألف من الوهم البصري، ولكن يمكن أن تشمل أي تشويه الآخر من الأحاسيس (بما في ذلك صورة من جسده، تصور الزمان والمكان)، والهلوسة - هذه الحلقات (ذكريات الماضي "يرتد"). يمكن تشغيل ذكريات الماضي باستخدام الماريجوانا أو الكحول أو الباربيتورات ، أو الإجهاد أو التعب ، أو تنشأ بدون سبب واضح. لم يتم تأسيس آليات "ومضات الظهر". انهم يميلون لتمرير لمدة 6-12 شهرا.

علاج الاعتماد على المهلوسات

الاستخدام الحاد. عادة ما يكون هناك قناعة كافية بأن الأفكار الغريبة والرؤى والأصوات ترتبط باستخدام الدواء ، وليس مع انهيار عصبي. يجب استخدام مضادات الذهان الفينوثيازين بحذر شديد بسبب خطر انخفاض ضغط الدم. يمكن لمزيل القلق ، مثل الكلورديا-زيبوكسيد والديازيبام ، أن يساعد في الحد من القلق.

الاستخدام المزمن. عادة ما يحدث الإلغاء بسهولة ؛ قد يحتاج بعض المرضى إلى علاج نفسي لمشاكل متلازمة. العلاقات المفيدة مع الطبيب مفيدة ، مع الحفاظ على الاتصالات المتكررة.

تتطلب حالات الذهان الثابتة أو الاضطرابات العقلية الأخرى رعاية نفسية مناسبة. لا تتطلب عمليات إعادة الصوت العابرة أو التي لا تسبب إزعاجًا شديدًا معاملة خاصة. ومع ذلك ، قد تتطلب ذكريات الماضي المرتبطة بالقلق والاكتئاب علاجًا مشابهًا للآثار الجانبية الحادة.

الكيتامين

يمكن أن يسبب الكيتامين (ويسمى أيضًا "K" أو K الخاص) التسمم ، أحيانًا مع وجود حالة من التشويش أو حالة من حالات الجمود. الجرعة الزائدة يمكن أن تسبب الانهيار.

الكيتامين هو مخدر. عندما تستخدم بشكل غير قانوني ، وعادة ما يتم استنشاقه.

يحدث النشوة بالدوار عند الجرعات المنخفضة ، ثم هجمات القلق والتوتر العاطفي. الجرعات العالية تسبب حالات الانفصال (التفكك) ؛ إذا كانت الجرعات عالية ، يمكن أن يصبح التفكك خطيراً (يعرف باسم "K-hole") مع ترنح ، dysarthria ، ارتفاع ضغط الدم العضلي ، الرجيج العضلي. عادة لا يتضرر نظام القلب والأوعية الدموية. في الجرعات العالية جدا ، يمكن ملاحظة الغيبوبة وارتفاع ضغط الدم الشديد. لا يوجد عادة وفيات. عادة ما تختفي التأثيرات الحادة بعد 30 دقيقة.

يجب أن يكون المريض في بيئة هادئة وملاحظة بعناية. عادة لا تكون هناك حاجة لمزيد من العلاج.