ألم الظهر بعد التلاعب الطبي والجراحة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
لا شدة الألم ولا توطينه هو علامة تشخيصية كافية. للعثور على الأسباب المرضية التي تسبب متلازمة الألم ، أو لاستبعادها ، من الضروري الذهاب إلى مؤسسة طبية وخضوعًا لدراسة استقصائية. تجاهل الألم ، لا سيما مرور الأيام القليلة ، لا يستحق كل هذا العناء ، والعلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب المضاعفات الخطيرة.
ألم بعد تدليك الظهر
في كثير من الأحيان ، والأشخاص الذين يزورون المدلك ، يشكو من الألم بعد الجلسات ، وخاصة الأولى. رد فعل على هذا بطرق مختلفة ، والبعض - على الفور وقف التدليك ، والبعض الآخر - النظر في الألم ظاهرة طبيعية ، على العكس من ذلك ، فإن عدم وجود الألم هو بالنسبة لهم علامة على مهني من مدلك. إذن من هو على حق؟ لماذا تظهر الآلام؟
يميز المتخصصون ثلاثة أنواع رئيسية من التدليك للتأثير على عضلات الظهر:
- الاسترخاء. بعد هذا التعرض ، لا ينبغي أن تنشأ الألم في العضلات. له طابع سطحي ولا يؤثر على الطبقات العميقة من الأنسجة العضلية. يتم ذلك لتخفيف العضلات بعد مجهود بدني كبير ، مع استعباد العضلات من أصل نفساني أو مع أمراض مختلفة في العمود الفقري. نتيجة لذلك ، يجب على المريض تجربة الاسترخاء اللطيف في الجسم ، يجب أن يكون لديه حالة سلمية ومزاج جيد. المرض والصلابة في الجسم حيث أن آثار تدليك الاسترخاء تشهد على إجراء غير صحيح.
- التنغيم. يستخدم هذا النوع لجلب العضلات إلى حالة صالحة للعمل. هناك تحفيز للأنسجة العضلية ، وهو أقرب إلى التدريب. بعد مثل هذا التدليك في الأنسجة العضلية إنتاج حامض اللبنيك ، ما يسمى متلازمة آلام العضلات تأخر (krepature). عادة ما يشعر مريضه ، بعد جلسة ، بصباح اليوم التالي ، بعد استراحة بين عشية وضحاها ، عندما يتم تنشيط عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة الجسم. آلام الظهر عادة ما تمر خلال جلستين أو ثلاث جلسات. إذا كان الألم لا يزول ، ولكن يكثف ، تحتاج إلى إيقاف الإجراء ، لأن هذا هو علامة مزعجة أن مدلك غير مؤهل بما فيه الكفاية أو لم يتم وصف التدليك بشكل صحيح. علامات المشاكل هي أيضا الألم مباشرة بعد التدليك أو بعد ساعة أو ساعتين.
- يتم إجراء نقاط العلاج بالابر لنقاط الوخز بالإبر. في هذه الحالة ، يكون الإجراء نفسه مؤلمًا ، ولكن إذا تم تنفيذه بشكل صحيح ، فسيصبح الأمر أسهل. ويشير الألم في الظهر بعد التدليك إلى أن نقاط الوخز بالإبر غير محددة بشكل صحيح ، وأن هناك زيادة في تشنج العضلات ، أو أن معالج التدليك ارتكب خطأ ، وتدليك النقاط الخاطئة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب انتهاك قواعد التدليك الألم في الظهر. يتم إجراء التدليك للأمراض المزمنة فقط في الفترة الكامنة. أثناء الانتكاس أو المرض الحاد (بما في ذلك الصدمة) ، لا يمكن إجراء العملية ، تصبح العضلات أكثر صلابة ، تظهر وذمة تشدّ النهايات العصبية (متلازمة جذرية). هو بطلان التدليك في الفتق الشوكي ذات الحجم الكبير. لا يتم تنفيذ الإجراء على العمود الفقري وفي المناطق مباشرة فوق الأجهزة الحيوية في الصفاق ، القلب ، الكليتين. موانع للسلامة أيضا الأمراض الجلدية، وأمراض الجلدية، الهيموفيليا، وجود أورام، التهاب العظم والنقي، والسل أنسجة العظام، والأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والعقلي، في النصف الثاني من الحمل.
ألم الظهر بعد التخدير فوق الجافية
عندما يتم إجراء عملية جراحية على الأجهزة الموجودة في الجزء السفلي من جسم الإنسان ، يتم إجراء التخدير عن طريق الحقن في العمود الفقري. هذا نوع من التخدير اللطيف أكثر من التخدير العام. لذلك تخدير معظم التدخلات النسائية وأمراض المسالك البولية ، جراحة لإصابات القدم ، على المستقيم.
آلام الظهر بعد التخدير فوق الجافية وكذلك التخدير النخاعي ، يختلف فقط في عمق عملية التخدير ، هو السبب الرئيسي لتهيج الأنسجة من الحقن. طبيعة هذا الألم معتدلة ، ويشعر ، كقاعدة عامة ، ما لا يزيد عن 48 ساعة من العملية.
وجود فتق فقري في المريض ليس موانع للتخدير النخاعي ، ومع ذلك ، فإن عامل يزيد من احتمال ظهور متلازمة الألم هو.
عندما يمكن الوصول وخز في العمود الفقري في قارورة، الذي يمكن أن يؤدي إلى ورم دموي أيضا المصابين وامتدت أربطة العمود الفقري، وهناك تشنجات عضلية لا ارادي والأعصاب هي الحل غضب تدار كيل مسكن. لا تمثل المخاطر كل هذا ، ولكنها تحفز تطور الأحاسيس المؤلمة ، والتي ستحدث بعد فترة من تلقاء نفسها.
إن شكوك المريض وخوفه وتوقعه للألم يلعب أيضًا دورًا في إدراك الألم.
ويكمن الخطر الحقيقي في الموقف غير العادل من الموظفين إلى مراعاة قواعد التعقيم والمطهر. هذا لا يحدث في كثير من الأحيان ، ولكن لا يمكن رفض العامل البشري. في هذه الحالة ، قد تحدث عدوى ، والتي يتم تسهيلها من خلال وضع القسطرة لفترة طويلة بما فيه الكفاية. لا يؤدي التهاب موقع الحقن إلى الألم فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى الأعراض الشائعة للالتهاب - الحمى والضيق والصداع. ثم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب من أهمية كبيرة في منع التهاب قيحي من النخاع الشوكي.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
ألم الظهر بعد التخدير
واحد من كل عشرة مرضى يخضعون لجراحة تحت التخدير العام يشعر بألم في الظهر عندما يستعيد وعيه. يعد هذا اختلاطًا متكررًا بشكل خاص ، خاصة بعد العمليات الطويلة ، نظرًا لأن المريض ، تحت تأثير التخدير ، يكمن بلا حراك على سطح طاولة التشغيل الناعمة ويطور "التعب" في عضلات الظهر. يتم إحساس الأحاسيس المؤلمة في منطقة أسفل الظهر.
آلام العضلات المتماثلة في منطقة عنق الرحم والكتفين ، والتي تحدث في اليومين الثالث والرابع بعد العملية ، هي رد فعل على استخدام في جراحة الطوارئ من ارتخاء العضلات Ditilin.
ألم الظهر بعد الجراحة
بعد أي تدخل جراحي ، بغض النظر عن الحجم والتقنية (الحد الأدنى من التدخل الجراحي أو الفتح) ، قد يظهر الألم. وبطبيعة الحال ، فإن الأنسجة الأكثر تضررا في العملية ، قد تحدث ألم أكثر حدة بعد الجراحة.
تظهر آلام ما بعد الجراحة في الظهر ، في المقام الأول في العمليات التي تجرى على العمود الفقري ، والأعضاء ، والتوطين التشريحي الذي لديه هذا - البنكرياس ، والمرارة ، والرئتين. إشعاع في آلام الظهر بعد الجراحة على أجهزة الصفاق والحوض الصغير ، والتسليم الجراحية. غالبا ما يكون سبب متلازمة الألم هو استخدام التخدير النخاعي. في الأساس ، تشعر بآلام خلال شفاء الأنسجة المصابة ، ومع ذلك ، فإنها يمكن أن تظهر في وقت لاحق. في بعض الأحيان يشعر المريض بالقلق من الألم المزمن بعد الجراحة. الأسباب مختلفة جدا - تنتشر ، معسر من العصب ، وتطوير ذاكرة الألم وغيرها.
ألم الظهر بعد إزالة فتق العمود الفقري والأورام واستبدال القرص الفقري وإزالة الضغط وتخفيف العمود الفقري ليس من غير المألوف. يمكن أن تؤدي العمليات المصممة لإزالة الألم في جزء أو أكثر من العمود الفقري إلى زيادة الألم. هذه الآلام حتى يكون لها اسم خاص - متلازمة العمود الفقري يعمل. لا يزال يجري دراسة مشكلة الألم بعد العملية الجراحية من قبل المتخصصين في جميع أنحاء العالم ، في حوالي خمس الحالات لا تزال أسبابها غير معروفة. على الفور بعد كسر العمليات في موقع استقراره ، وبسبب هذا هناك متلازمة جذرية ، والالتهاب ، والأورام ، وهناك تكاثر الأنسجة الندبية ، والتي تسبب آلام دائمة أو دورية في الظهر. في فترة إعادة التأهيل بعد العملية ، يتم وصف المرضى العلاج الطبيعي ، والعلاج الطبيعي ، والجمباز التنفسي ، والأدوية ، وارتداء الكورسيهات الخاصة ، وتقديم توصيات بشأن طرق للحد من آلام ما بعد الجراحة.
آلام الظهر بعد استئصال المرارة لها متلازمة خاصة بعد استئصال المثانة بعد الوفاة ، سببها هو ، من حيث المبدأ ، نفس السبب الذي قاد المريض إلى طاولة العمليات. ظلت الاضطرابات في عملية التمثيل الغذائي والتركيب الكيميائي للالصفراء ، وأزيل الجهاز ، لم يتم تنفيذ وظائفها ، والتي أثرت على عمل الأجهزة المجاورة تشارك في عملية الهضم. المظهر الرئيسي لمرض متلازمة ما بعد الرحم هو اختلال العضلة العاصرة لأودي ، التي تتحكم في تدفق العصارة الصفراوية والبنكرياسية إلى الإثني عشرية. الألم الذي يشع إلى الظهر يتجلى كنوع من البنكرياس من الخلل الوظيفي. في كثير من الأحيان ، الطريقة الوحيدة لإزالة الألم هي تدخل جراحي آخر.