ألم الظهر بعد التغوط والتبول

في حالة الخراج المجاور للمستقيم (التهاب المستقيم)، يصاحب التبرز أعراض مؤلمة، وغالبًا ما ينتشر الألم الذي يبدأ من المستقيم إلى الظهر في حالة موقع الخراج في منطقة العصعص. تبدأ العملية الالتهابية فجأة. يكون الألم على شكل نوبات، ويزداد وضوحًا مع أي حركة. يكون التبرز مؤلمًا بشكل خاص، وترتفع درجة حرارة المريض ويُصاب بالحمى.

تنتشر عملية التوطين الوركي المعوي بسرعة عموديًا، مستحوذةً على أنسجة الحوض. تتفاقم حالة المريض بسرعة.
قد يكون سبب آلام الظهر أيضًا خراجًا تحت مخاطي في المستقيم، والذي غالبًا ما يكون موضعيًا على جداره الخلفي. طبيعة الألم هي ألم مؤلم، خفيف، وأحيانًا تشنجي. يشتد أثناء التبرز. عادةً ما ترتفع درجة الحرارة، وإن كانت طفيفة.

آلام حادة تنتشر إلى الظهر أثناء التبرز وبعده، تُسببها شق شرجي، إذا ظهر حديثًا. تكون هذه الآلام شديدة جدًا، لكنها قصيرة الأمد. يُشعر بها الشخص أثناء التبرز لمدة ربع ساعة تقريبًا بعد التبرز. في حالة الشق الشرجي الحاد، يحدث تشنج شديد في العضلة العاصرة، وعادةً ما تكون الأعراض النزفية طفيفة. بدون علاج، قد يصبح الشق مزمنًا، مع انخفاض شدة الألم، ولكنه قد يكون مزعجًا حتى عند التبرز، ويزداد أثناءه وبعده مباشرةً.

نوبات الألم في فتحة الشرج، انفجار، انتشار إلى الظهر أثناء وبعد التبرز، مصاحبة للمشي والجري، والشعور بها عند الجلوس، هي علامات على بداية نوبة حادة من البواسير، عندما يتم ضغط العقدة البواسيرية. تكون الأحاسيس شديدة للغاية، وأحيانًا تكون ببساطة لا تُطاق، نظرًا لوجود العديد من النهايات العصبية حول فتحة الشرج. غالبًا ما لا يستطيع المريض الجلوس أو المشي. يُشعر بألم أسفل الظهر في منطقة العجز أو العصعص، وكقاعدة عامة، مع البواسير المتقدمة، لأن جلطات الدم المتكونة في العقدة المتدلية تصبح كبيرة جدًا، مما يعطل تدفق الدم ويحدث ركود. يمكن أن تكون البواسير المتقدمة معقدة بسبب نخر العقد. يظهر ألم الظهر عادةً عندما يقضي المريض وقتًا طويلاً في وضع واحد.

قد يشير ألم الظهر بعد التبرز أيضًا إلى مشاكل في العمود الفقري في منطقة أسفل الظهر، حيث يُجهد أثناء التبرز (مثل التنخر العظمي، والتهاب الفقار السلي). ولا يُمكن تحديد سببها إلا بالتشاور مع الطبيب، بعد إجراء الفحص.

ألم الظهر بعد التبول

إذا كانت عملية إفراغ المثانة مصحوبة بألم في الظهر، فإن السبب الرئيسي هو التهاب الكلى. يمكن أن تحدث هذه المضاعفات بعد الإصابة بعدوى فيروسية تنفسية حادة، أو الإنفلونزا، أو نزلات البرد. يُذكر الألم وكثرة التبول بالتهاب المثانة أو التهاب الإحليل. هذا صحيح، فالتهاب المسالك البولية، كقاعدة عامة، يُسبب نبضات ألم في أسفل الظهر، وألمًا في الإحليل، وتفريغًا نادرًا وغير كامل للمثانة. قد يحدث صداع، وحمى، وتوعك عام.

قد يشير ألم الظهر وصعوبة إفراغ المثانة أيضًا إلى حصوات المسالك البولية؛ وهي أعراض تُسببها أورام في أعضاء الجهاز البولي. لذلك، لتوضيح التشخيص، يجب مراجعة طبيب مسالك بولية.

يظهر التهاب الفقار السلي في منطقة أسفل الظهر، بالإضافة إلى أعراض أخرى (ضعف، انخفاض في درجة الحرارة، غثيان، صداع)، واضطرابات في التبول. يزداد الألم في منطقة أسفل الظهر أثناء وبعد إفراغ المثانة.

يظهر التهاب العظم والنقي على شكل آلام في الظهر واضطرابات في التبول، ويجب التمييز بينه وبين أمراض الكلى، لأن الأعراض متشابهة.

عندما يحدث ألم الظهر بعد التبول، يجب عليك مراجعة الطبيب، وإذا كانت الأعراض حادة - ارتفاع درجة الحرارة، ألم شديد، دم في البول، علامات الجفاف، تورم، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف، لأن مثل هذه العلامات تشير إلى حالة تهدد حياة المريض.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]