أمراض الرقبة في الأشعة المقطعية

أمراض الرقبة

الأورام والعمليات الالتهابية

تُصوَّر الغدد الليمفاوية العنقية المتضخمة على أنها تكوينات عقيدية معزولة داخل مقطع واحد ونادرًا ما يتم تحديدها في المقاطع المجاورة. في الأورام الليمفاوية الكبيرة وفي تكتلات الغدد الليمفاوية، غالبًا ما تُصادف مناطق نخر مركزي. في هذه الحالات، يصعب تمييزها عن الخراج مع التسوس المركزي. عادةً ما يكون الخراج محاطًا بمنطقة من تسلل الأنسجة الدهنية، والتي تزداد كثافتها بسبب الوذمة، مما يؤدي إلى صعوبة تمييز جذوع الأعصاب والشرايين والأوردة. في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة، يمكن أن تصل الخراجات إلى أحجام كبيرة جدًا. بعد إدخال KB، يصبح الجدار الخارجي والحواجز الداخلية للخراج أقوى. الصورة نفسها مميزة للورم الدموي الكبير أو الورم مع التسوس. في هذه الحالة، من الصعب إجراء تشخيص تفريقي دون دراسة مفصلة للتاريخ المرضي.

الغدة الدرقية

في صور الأشعة المقطعية، يتميز نسيج الغدة الدرقية ببنية متجانسة، وهو محدد بوضوح عن الأنسجة المحيطة. يتراوح حجم كل فص عرضيًا بين 1 و3 سم، والأمامي الخلفي بين 1 و2 سم، والعلوي السفلي بين 4 و7 سم. يتراوح حجم الغدة الدرقية بين 20 و25 مل. في حال تضخمها، من الضروري فحص القصبة الهوائية بحثًا عن انضغاط واحتمالية تضيقها، وكذلك تحديد الحافة السفلية للغدة الدرقية بوضوح.

يمكن أن ينتشر تضخم الغدة الدرقية الحميد إلى الحيز خلف القص ويحرك الأوعية الدموية الموجودة فوق الشريان الأورطي جانبياً.

إن بنية العقيدة الدرقية السرطانية غير متجانسة ولا تحتوي على حدود واضحة مع الأنسجة غير المتغيرة المتبقية من الغدة.

في المرحلة المتأخرة من السرطان، تُحاط أوعية وأعصاب الرقبة بالكامل بالورم، وتظهر فيها مناطق تسوس. تُضغط جدران القصبة الهوائية، وقد يتسلل إليها الورم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]