خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
وجع الأذن
آخر مراجعة: 06.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
بنية الأذن
يمكن لأمراض الأذن أن تُعطّل أي جزء من الأذن وتُسبب الألم. قد يكون هذا الجزء الأذن الداخلية، أو الوسطى أو الخارجية. الأذن الداخلية عبارة عن نظام من التجاويف يُسمى المتاهات، وهي مترابطة.
تتطور أذن الطفل الداخلية في الرحم، وينتهي نموها قبل ولادته. وتظهر جميع عيوب الأذن الداخلية، إن وجدت، في رحم الأم. ثم تنمو الأذن الداخلية مرة أخرى حتى سن ١٧-١٩ عامًا، حين يتشكل الجهاز التناسلي.
الأذن الوسطى تجويفٌ يقع فيه طبلة الأذن من جهة، والأذن الداخلية من جهة أخرى. وهكذا خُلقت حاسة السمع لدينا. عند مرض الشخص، قد يتراكم ما يُسمى بالكبريت والقيح والمخاط في الأذن الوسطى. تتفاقم هذه الأعراض في حال انسداد قناتي استاكيوس. تسمح هذه الأنابيب بتدفق السوائل والمخاط الكريهة إلى التجويف الأنفي، مما يُسبب سيلان الأنف.
عندما يكون الطفل صغيرًا، تكون قناتي استاكيوس قصيرتين وصغيرتين. ولذلك، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالالتهابات وقد يعانون من آلام في الأذن الوسطى. تُصيب هذه الأمراض 50% من الأطفال الصغار دون سن عام واحد. أما الأطفال الذين يبلغون من العمر 6 سنوات، فيُصابون بالتهاب الأذن الوسطى في 90% من الحالات. مع ذلك، يُمكن أن تحدث الالتهابات في أي جزء من الأذن.
يتكون تركيب الأذن الخارجية من الآتي: صيوان الأذن، والقناة السمعية الخارجية، وطبلة الأذن.
التهابات الأذن
يمكن أن تُصيب العدوى أي جزء من الأذن، وقد تُسبب ألمًا متفاوت الشدة. ولكن حتى لو لم يكن الألم شديدًا، فلا بد من استشارة الطبيب، لأن الألم قد يزداد سوءًا، مما يُصعّب علاج الأذنين.
أسباب آلام الأذن
التهابات الأذن الوسطى
نادرًا ما يُصاب صيوان الأذن بمثل هذه الأمراض، وكذلك الالتهابات. ولكن إذا التهب صيوان الأذن وتعرض للعدوى، فإنه يصبح كثيفًا وأحمر اللون، وقد يُصاب بطفح جلدي - وهو رد فعل تحسسي للسموم البكتيرية. تُسمى هذه الحالة الإكزيما.
غالبًا ما تُصيب العدوى القناة السمعية الخارجية للأذن. عندما تكون الأذن سليمة، تكون القناة السمعية الخارجية محمية بالشمع. أما عندما تُصاب الأذن، فيسيل الشمع بداخلها، مما يجعل الجلد طريًا ومرنًا ومتورمًا. قد يُغطى الجلد بالشقوق والطفح الجلدي، أو قد يُغطى بقشور تتكون بسبب جفاف الشمع داخل الأذن. تُصبح الأذن أكثر حساسية وتُسبب ألمًا شديدًا.
التهاب الأذن الخارجية
تُسمى أيضًا أذن السباح. تُصاب الأذن بالالتهاب، ويزداد حجمها، ويعاني الشخص من صعوبة في السمع، ويشعر وكأن الماء قد دخل إليها. أسباب التهاب الأذن الخارجية هي العدوى، ومحاولات دخول جسم غريب إلى الأذن لتنظيفها، والمواد الكيميائية التي تدخل إلى الأذن (مثل مثبتات الشعر، ومواد كيميائية أخرى). غالبًا ما يُصيب مرض أذن السباح الأطفال الصغار.
الأعراض: تُغطى القناة السمعية الخارجية ببثور حمراء صغيرة. الأسباب: عدوى فيروسية، فطريات. عند فحص القناة السمعية الخارجية بمرآة خاصة، يُمكن رؤية تلف على شكل خدوش.
وتشمل هذه القائمة الحزينة أيضًا الدمامل.
ويعاني الشخص أيضًا من الحكة في الأذن، والألم الشديد في صيوان الأذن، والصديد الذي يخرج من الأذن.
يُغيّر العلاج الوضع. كلما بدأ مبكرًا، زادت فرص شفاء الأذن بشكل أسرع. يمكن أن يحدث هذا في غضون خمسة إلى سبعة أيام.
الأذن الوسطى: الأمراض المعدية
من بين هذه الأمراض، يُعد التهاب الأذن الوسطى أكثرها شيوعًا، ويُسمى التهاب الأذن الوسطى نسبةً إلى الجزء الملتهب من الأذن.
الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى هي الأطفال من عمر ستة أشهر إلى سنة، والأطفال من عمر أربع سنوات. كما أن البالغين معرضون للإصابة به أيضًا.
عندما يصل الطفل إلى سن الثامنة، يصبح أقل عرضة للإصابة بالتهاب الأذن مقارنة بالأطفال الأصغر سنا.
تُصاب الأذن الوسطى بالتهاب الأذن بسبب البكتيريا والفطريات، وهو السبب الأكثر شيوعًا لألم الأذن. يزداد الألم بشكل ملحوظ عند بلع الطعام، وكذلك عند سيلان أنف الطفل ومحاولة الأم تنظيف أنفه. حتى عند المضغ، قد يشعر الطفل بألم شديد في الأذن.
يُعدّ فصلا الشتاء والخريف من أخطر الفترات لنزلات البرد في الأذن، لما يصاحبهما من تقلبات جوية وتيارات هوائية. يُعدّ هذا الفصل موسم نزلات البرد، لذا يكون الناس أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الأذن الوسطى.
أسباب التهاب الأذن الوسطى هي قناتي استاكيوس، اللتين تلتهبان وتنسدان بسبب نزلات البرد في الرئتين والشعب الهوائية. قد تشمل الأسباب الأخرى الحساسية بأنواعها المختلفة، وتورمًا والتهابًا ملحوظين في اللحميتين.
حتى لو رضع الطفل ثدي أمه أو حليبًا من زجاجة وهو مستلقٍ على ظهره، فقد يُصاب بالتهاب في قناتي استاكيوس أو انسدادهما بالشمع. ثم يزداد الضغط في الأذن الوسطى، ويتراكم السائل فيها، وقد يبكي الطفل من الألم.
كيف يتطور التهاب الأذن الوسطى؟
قد يحدث التهاب الأذن الوسطى مصحوبًا بألم حاد أو ألم متواصل ولكنه أضعف. قد يتكرر التهاب الأذن الوسطى إذا تُرك دون علاج أو لم تُتخذ إجراءات وقائية.
بعد ذلك، قد يتدهور السمع. مع ذلك، إذا عولج المرض بشكل صحيح، فلن يتكرر كثيرًا ولن تكون عواقبه الصحية وخيمة. ولن يتدهور السمع.
بالإضافة إلى التهاب الأذن الوسطى، قد يكون سبب الألم شمع الأذن المتراكم. يُسمى هذا السدادة الشمعية. توجد هذه السدادة في قناة الأذن. عند محاولة إخراجها بنفسك، قد تُصاب أذنك.
من الأسباب الأخرى لألم الأذن إصابة الشخص بالتهاب الحلق أو أمراض اللثة. ترتبط هذه الأعضاء - الحلق والفم - ارتباطًا وثيقًا بالأذنين، والتهاب أحد هذه الأعضاء يؤثر سلبًا على الأعضاء الأخرى.
يمكن أن يحدث ألم الأذن بسبب الغوص إلى أعماق كبيرة أو بعد القفز من ارتفاع كبير، على سبيل المثال، باستخدام المظلة، وكذلك أثناء الطيران.
كيفية التفريق بين التهاب الأذن الوسطى؟
قد لا تشك في إصابة الأطفال بالتهاب الأذن الوسطى إذا لم يشتكوا منه. لكنهم قد يبكون من الألم، ويشعرون بثقل في الأذن الملتهبة، ويصبح الطفل متوترًا، خائفًا من كل شيء، ويبكي، وينزعج.
قد تشمل الأعراض، بالإضافة إلى ألم الأذن، ارتفاعًا في درجة الحرارة، ودوارًا، وإسهالًا، وقيئًا، وفقدانًا في الشهية، وضعفًا عامًا. وقد تُسمع أصوات غريبة، مثل طنين ورنين، أو أصوات في الأذن. في حال ظهور جميع هذه الأعراض، يُنصح باصطحاب الطفل إلى الطبيب فورًا لتلقي الرعاية الطبية اللازمة. وإلا، فقد يُصاب الطفل بالصمم التام، ولن يستعيد سمعه.
هل التهاب الأذن قابل للشفاء؟
نعم، يمكن علاج التهاب الأذن، خاصةً إذا كان المرض في مراحله الأولى. قد يصبح التهاب الأذن معقدًا، ولكن من المستحيل التنبؤ بمساره.
بعد بدء العلاج، يزول التهاب الأذن الوسطى خلال عشرة أيام في المتوسط. ولكن إذا لم يُعالَج التهاب الأذن الوسطى أو لم تُحمِ نفسك من نزلات البرد، فقد يستمر هذا المرض لمدة 9-10 أسابيع.
المضاعفات الناجمة عن أمراض الأذن غير المعالجة
قد تؤلم الأذن ليس فقط في منطقة القناة السمعية، بل أيضًا في منطقة طبلة الأذن. قد تتأثر بعدوى بكتيرية أو فيروسية. تُسبب العدوى السابقة العديد من المضاعفات السلبية، بما في ذلك ارتفاع الضغط داخل الأذن، وتجمع السوائل في الأذن الوسطى. قد تُسبب طبلة الأذن الناتجة عن التهابات والتهابات سابقة ألمًا شديدًا، بل وقد تتمزق.
عندما يُصرّف السائل من الأذن، يتوقف ألم طبلة الأذن. إذا شُخّص الشخص بالتهاب المفاصل، تُشفى طبلة الأذن تلقائيًا. يخفّ الألم، لكنّ سمع الشخص يُفقد، ويصبح سمعه أسوأ بكثير مما كان عليه قبل المرض. الجراحة وحدها هي القادرة على استعادة طبلة الأذن، لكنّ السمع ليس أمرًا طبيعيًا.
[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]
التهاب الخشاء
هذا مرض يصيب الناتئ الخشائي (يقع خلف الأذن، وهو نتوء عظمي في الجمجمة). عند التهابه، يشعر الشخص بألم.
يجب عليك مراجعة الطبيب حتى لو شعرت بألم خفيف. إهمال المرض قد يؤدي إلى فقدان السمع. يحدث التهاب الخشاء بعد عدم علاج التهاب الأذن الوسطى أو علاجه بشكل سيء.
التهابات الأذن الداخلية وعواقبها
تحدث التهابات الأذن الداخلية لدى البشر بشكل أقل بكثير من الالتهابات في الأذن الوسطى أو الخارجية. إلا أن عواقب هذه الالتهابات أكثر تعقيدًا وخطورة على الصحة. يُعد التهاب المتاهة الفيروسي من أشد أمراض الأذن الداخلية تعقيدًا. وهو السبب الرئيسي في التهاب متاهة الأذن الداخلية.
عندما يُصيب فيروس جسم الإنسان، يُمكن أن يُؤثر على صحة الأذن والسمع بشكل عام. إذا كانت المرأة حاملاً، يُمكن أن يُؤثر الفيروس سلباً بشكل لا رجعة فيه، ليس فقط على صحتها، بل أيضاً على صحة الجنين. قد يُصاب الطفل بفقدان السمع نتيجة التهاب الأذن الداخلية.
إذا أصاب الفيروس الأذن الداخلية لطفل حديث الولادة، فإن التهاب جزء الأذن قد يُضعف السمع أيضًا. ولا يتطور ضعف السمع هذا تدريجيًا، بل قد يحدث فجأة. صحيح أن هذا الضعف يُعالج في غضون أسبوعين، ويستعيد السمع.
تختلف عدوى الأذن الفيروسية والبكتيرية في عواقبها.
قد يكون التهاب السحايا، وهو التهاب يصيب أغشية الدماغ، هو السبب وراء التهاب المتاهة البكتيري. عادةً ما يُصاب الطفل الصغير بالتهاب المتاهة البكتيري بعد الولادة مباشرةً، ويؤدي إلى فقدان السمع التام. أما التهاب المتاهة الفيروسي، فيُعالج، وتكون عواقبه أقل مأساوية على الشخص.
يمكن التمييز بين التهاب المتاهة الفيروسي وأمراض الأذن الأخرى من خلال طنين الأذن، والدوخة، وألم الأذن الشديد.
تشمل أعراض التهاب المتاهة البكتيري الحمى، والدوار، وحركة العين السريعة وغير المنضبطة، وخروج القيح من الأذنين. تصبح الأذن في منطقة الخشاء حمراء وملتهبة. وقد يتكون خراج خلف الأذن.
إذا ظهرت هذه الأعراض على طفلك، فلا يجب عليك علاج نفسك بنفسك، بل يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.