ألم البطن مع الحمى
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
من بين الأعراض التي تسبب الشخص في الحصول على الرعاية الطبية الطارئة ، واحدة من أكثر الأعراض شيوعا هي ارتفاع درجة الحرارة وألم في البطن. في هذه الحالة - الاتصال بالطبيب هو التكتيك الأكثر صحة. حتى إذا كانت هذه هي الشكاوى الوحيدة للمريض ، فقد تكون أعراضًا لظروف خطيرة جدًا تتطلب التدخل الطبي العاجل ، وغالبًا ما تكون سريعة.
أسباب
إذا كان بالإضافة إلى آلام في البطن يتم فهم الشخص على أنه درجة حرارة ، وهذا يدل على تطور حالة حادة وخطيرة. السبب الأكثر شيوعا لمثل هذه الشكاوى هو التهاب الملحق - الأمراض الباثولوجية الأكثر شيوعا من تجويف البطن. ويمكن أيضا التهاب أي أعضاء في البطن - الكلى والمسالك البولية والبنكرياس والكبد والجهاز التناسلي والأمعاء والمعدة. ويرافق درجة الحرارة والألم في البطن من التهاب الكبد والالتهابات المعوية - السالمونيلا ، والدوسنتاريا والكوليرا والعدوى فيروس الروتا والتسمم الغذائي. يمكن ملاحظة هذه الأعراض في المرحلة النهائية من سرطان البريتوني.
قد يكون سبب آلام في البطن ودرجة الحرارة عن طريق التهاب الصفاق، أو التهاب الصفاق، والتي في معظم الحالات هو اختلاط أجهزة التهابات أو من توطين عملية السرطان. أكثر من نصف التهاب الصفاق يتطور مع التهاب الزائدة الدودية. التهاب البريتون الأولي نادر للغاية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث زيادة في درجة الحرارة في تركيبة مع ألم في البطن مع التهاب الأغشية أو صمامات في عضلة القلب والالتهاب الرئوي ، وغيرها من الأمراض التي تسهم في التهاب الغدد الليمفاوية داخل الصفاق.
عوامل الخطر الدول للتنمية، يرافقه آلام في البطن والحمى - هو وجود الجهاز ملتهبة، والالتهابات الحادة والمزمنة ومضاعفاتها، وعدم كفاية إفراز عصير المعدة والأحجار و / أو تغييرات الأوعية الدموية في المرارة والقنوات، وأجهزة أخرى، وأمراض عظام الحوض المفاصل.
أيضا - سوء الصرف الصحي ومياه الشرب والغذاء مشكوك فيها الأصل، وتناسب أذواقهم الغذائية - الأطعمة الدهنية والتوابل، والوجبات السريعة، والأطعمة الراحة، الزائد البدني والعصبي والصدمات النفسية (عملية جراحية) على أجهزة الصفاق، وآثارها، انخفاض حرارة الجسم، وانخفاض مناعة، واتباع نظام غذائي غير متوازن، وإدمان الكحول ، أمراض المناعة الذاتية ، أمراض الغدد الصماء والأورام.
درجة الحرارة وآلام في البطن كأعراض للمرض
الأمراض ، العلامات الأولى التي تتجلى من الحمى وآلام البطن ، تحتاج في الأساس إلى فحص فوري للمريض ، لأن مثل هذه المظاهر ممكنة في العديد من الأمراض. بعض منهم يشير إلى متلازمة "البطن الحاد" ، و لكن ليس حالات نادرة ، ومع ذلك ، تتطلب اتخاذ تدابير طارئة لإنقاذ حياة المريض.
كود شخص يشكو من أن لديه ألم في المعدة، ودرجة الحرارة والتعب، فإنه قد يكون من أعراض العديد من الأمراض - التهاب حاد في الزائدة الدودية من الأعور والكلى والكبد والبنكرياس والأعضاء التناسلية الذكرية والأنثوية، والالتهابات المعوية أو التهاب الصفاق نتيجة لنفس التهاب الزائدة الدودية الالتهابات الأخرى ، ثقب في القرحة ، انسداد الأمعاء ، ورم في التجويف البطني. تمييزها في الداخل غير ممكن، كنت في حاجة الى التفتيش المهنية، والتي سوف تكون قادرة على تحليل الأعراض المصاحبة، ونتائج الاختبار، قد تتطلب فحص أساسي إضافي.
والإسهال، وآلام في البطن والحمى، وتشير في المقام الأول وجود عدوى معوية حادة. حدوث الأعراض المرتبطة عادة مع ضرب عن طريق الفم في مسببات الأمراض الجهاز الهضمي - البكتيريا والفيروسات والطفيليات التي تسبب التهاب الغشاء المخاطي على أي جزء - المعدة والاثني عشر، الأمعاء الدقيقة أو القولون. أعراض إضافية من الالتهابات المعوية هي الضعف، والتقيؤ، والصداع، والهادر في البطن، والانتفاخ. يمكن أن تكون درجة الحرارة مختلفة - من العادي أو من تحت الثانوي إلى عالية جدا ، بالإضافة إلى ذلك ، بعض العدوى لديها أعراض محددة تساعد في تشخيص المرض.
وتنقسم الالتهابات المعوية عن طريق المسببات إلى البكتيرية والفيروسية والأوليات. أنها يمكن أن تسببها البكتيريا - مسببات الأمراض (السالمونيلا، والزحار، يرسينات والكوليرا والتيفوئيد وغيرها) والانتهازية (الإشريكية القولونية، المكورات العنقودية الذهبية) التي هي موجودة بكميات صغيرة في الأمعاء microbiocenosis وتسبب المرض عند الخلل مفيدة و الكائنات الحية الدقيقة الضارة. فيروس الروتا، الفيروسات الغدية، الفيروسات الإكليلية، وممثلين آخرين من عائلة الفيروسات، بالإضافة - الاميبا، الجيارديا والديدان والطفيليات الأخرى تنتج المرض، يرافقه إسهال في تركيبة مع ألم في البطن والحمى.
الإسهال أو الإسهال ، جنبا إلى جنب مع الألم التشنج في منطقة الأمعاء - العرض الرئيسي لهزيمتها من قبل العوامل المعدية ، يبدو ، كقاعدة عامة ، أولا.
على سبيل المثال ، مع مثل هذه العدوى الخطيرة مثل الكوليرا ، فإن العلامة الأولى هي الإسهال الشديد ، في حين أن المعدة لا تؤذي الكثير ، وفي بعض الأحيان يكون هناك وجع طفيف في منطقة السرة. إن حركات الأمعاء النموذجية (عندما يخرج البراز) تشبه شكل مرق الأرز وتناسقه (سائل مخاطي واضح برقائق مبيضة). كما أن درجة الحرارة المرتفعة للكوليرا ليست نموذجيًا ، وأثناء فترة الجفاف تقل حتى عن 36 درجة مئوية. بعد حوالي خمس ساعات من بداية المرض ، يحدث القيء (بدون الغثيان) ، نادرًا أحيانًا ، مرتين فقط في اليوم ، ولكن يمكن أن يكون متكررًا جدًا - حوالي عشرين مرة.
الزحار يحدث ، البكتيرية (داء الشيغيلات) ، والأميبا (أساسا في البلدان الساخنة). العلامات الأولى للمرض تظهر أعراض التسمم العام - ترتفع درجة حرارة الجسم ، والحمى ، وفقدان القوة ، والصداع ، ثم هناك آلام التشنج في البطن ، والتي تتفاقم عند التبول للبراز. تظهر الأعراض المعوية مع مرض شدة معتدلة في غضون ساعتين إلى ثلاث ساعات ، يحدث إخلاء الأمعاء من 10 إلى 20 مرة ، والمحتويات هي مخاط مع عروق الدم. في الحالات الشديدة ، هناك الغثيان والقيء.
إذا كانت العدوى الأولين، تزدهر بشكل رئيسي في المناطق ذات المستوى الصحي المنخفض، والسالمونيلا يسمى "مرض الحضارة"، بل هو شائع في مجتمعات طبيعية كبيرة حيث إصدار مركزية وبيع الأطعمة. يبدأ المرض بشكل حاد ، وهي البداية الأكثر شيوعًا - ألم البطن والقيء والحمى ، مصحوبة بانخفاض في القوة ، ألم عضلي. يشتكي المريض من أن رأسه تؤلم ، والبطن في المنطقة الطحالية و شرسوف ، ويتكرر القيء. يبدأ الإسهال بسرعة كافية. بعد نتيجة البراز ، يصبح البراز مائيًا ، رغويًا ، غالبًا ما يكون مخضرًا. الرائحة كريهة جدا. قد تكون هناك خطوط دموية ، وتعتمد درجة الحرارة على شكل المرض ويمكن أن تكون ثانوية وغير عالية.
في جميع حالات العدوى المعوية ، فإن فقدان الماء بالكهرباء هو خطر كبير ، حتى الوصول إلى نتيجة قاتلة. هناك حوالي ثلاثين نوعًا من العدوى المعوية الشائعة ، ويطلق على الكثير منها التسمم الغذائي. اعتمادا على كثافة الإصابة ، ونوع الممرض ومناعة المريض ، وبعضها يتدفق بسهولة أكبر ، على سبيل المثال ، يمكن لألم البطن والإسهال بدون درجة حرارة أن يمروا خلال اليوم بأنفسهم. غالباً ما يصحبه أعراض حادة مع وجود علامات على التسمم العام - انخفاض في القوة والصداع والحمى. ارتفاع درجة الحرارة (39-40 ℃) ، آلام في البطن والإسهال في تركيبة مع الغثيان والقيء هي أيضا موجودة في التسمم الغذائي الشديد.
لا يمكن استبعاد وجود الأعراض المذكورة أعلاه حتى مع التهاب الزائدة الدودية الحاد ، وكذلك مع التهاب الكبد. على الرغم من الإسهال في هذه الحالة - وليس من أعراض نموذجية.
علم الأمراض الجراحية الأكثر شيوعا - التهاب الزائدة الدودية الحاد ، أولا وقبل كل شيء ، يتجلى فجأة الألم الذي لا يترك. التوطين الكلاسيكي للألم - أولا في منطقة المعدة ، ثم ينزل إلى الزاوية اليمنى السفلى من البطن ، حيث يقع الأعور. الألم واضح تماما ، ولكن محتمل تماما. يمكن أن يكون النبض ، التشنج أو حتى. درجة الحرارة عادة في 38-39 ℃ ، ولكن يمكن أن يكون فرعي. القيء في البالغين لا يزيد عن مرتين ، قد لا يكون هناك. غثيان ، وغالبا ما تكون مقبولة جدا ، عادة ما تكون موجودة. الإسهال نادر للغاية ، والألم في البطن ، والإمساك ودرجة الحرارة ، والانتفاخ والانفجار بسبب الغازات المتراكمة وغير المنهكة أكثر شيوعًا. ميزة مميزة هي النقص الكامل في الشهية.
التهاب الصفاق ، كما المضاعفات من التهاب الزائدة الدودية والعمليات الالتهابية الأخرى في الصفاق ، لا تنشأ في معظم الحالات بشكل مفاجئ. يجب أن يكون المريض قد أصابته أحاسيس غير مريحة في منطقة البطن. الأعراض الرئيسية لالتهاب الصفاق هي آلام شديدة في البطن وحمى. يصف البعض الألم بأنه الأقوى ، ومع ذلك ، هذه مبالغة ، وليس كل المرضى يستجيبون لذلك. في بعض الأحيان يمكن تحمل الألم ، لكنه لا يتراجع وهناك شعور بحتمية المتاعب. المريض يعاني من ارتفاع الحرارة ، انخفاض ضغط الدم ، وعي مرتبك ، شاحب الجلد. عضلات الصفاق هو جامد ، قد يكون هناك قئ مرة واحدة مرتين وأعراض أخرى عسر الهضم. يحتاج هؤلاء المرضى إلى رعاية جراحية طارئة.
يمكن أن التهاب الكبد الفيروسي أيضا أن تبدأ مع زيادة في درجة الحرارة، وكثير من الأحيان إلى 39 ℃ أعلاه، وعلاوة على ذلك، لا يتم استبعاد آلام البطن والقيء ويمكن تكرار، ومع ذلك، ليست متكررة جدا (1-2 مرات). في بعض الأحيان مجرد مريض. مثل هذه الدولة هي عادة مميزة لمرحلة اللايرقاني من المرض، ودرجة الحرارة يندرج في وقت لاحق، وتحويل الصفراء العين الصلبة، والجلد، والأعراض تصبح أكثر وضوحا - البول مظلمة، والبراز يصبح الأبيض والرمادي كما ورق الصحف.
يمكن أن يكون القيء وألم البطن دون درجة الحرارة من أعراض مرض بوتكين (في شكل أخف) ، تحتاج إلى مراقبة لون البول والبراز. وبنفس الطريقة ، فإن التهاب المعدة والقرحة الهضمية والتشكيلات الجديدة للتوطين المعطى وعسر الهضم الوظيفي والتهاب البنكرياس المزمن يمكن أن يجعلهم يشعرون. في هذه الحالة ، عادة ما يكون هناك خلل ، حرقة ، ثقل في الشرسوف.
قد يشير القيء وليس الحنان البطن قوي جدا في غياب الحمى ارتجاج. يجب أن نتذكره حول السقوطات والضربات على الرأس في اليوم السابق. عادة ما يكون هناك أيضا دوار و / أو صداع. إذا تم استبعاد الإصابات ، فمن الممكن أن نشك في أمراض الدماغ الأخرى أو العصاب أو الاضطرابات العقلية. هم أيضا مصحوبة بالصداع ، ارتفاع ضغط الدم ، في بعض الأحيان - الارتباك في الوعي.
العلاج الدوائي، على وجه الخصوص، عدد من المضادات الحيوية الكينولون المفلورة ومستحضرات الحديد، بالإضافة إلى وسائل منع الحمل الهرمونية يمكن أن تسبب ألم في البطن والقيء بدون حمى. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة التسمم ، على سبيل المثال ، المعادن الثقيلة.
ألم في البطن، والغثيان، ودرجة الحرارة هي دائما تقريبا موجودة في أحد أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد، والتهاب الكبد، والمرارة، التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب البنكرياس، الأولي مرحلة (المحلي) التهاب الصفاق، الاعتلال المشترك من هذه الأجهزة. الإسهال لهذه الأمراض ليست نموذجية، على الرغم من أنه من المستحيل القضاء عليه.
أول علامة على التهاب المرارة الحاد هي عبارة عن هجوم مؤلم يقع أسفل الضلع الأيمن ، مما يؤدي إلى الكتف والكتف من نفس الجانب أو منطقة فوق الترقوة. الألم هو ممل وبمرور الوقت ، يرافقه الغثيان والقيء المتكرر (في معظم المرضى). ترتفع درجة الحرارة إلى 38 ℃ ، في حالات أكثر تعقيدًا - تصل إلى 40 ℃ ، حمى ، خفقان. يمكن أن أصفر أصفر الصلبة ، ويلاحظ اليرقان في انسداد القناة الصفراوية (الحجر أو تضيق). في العضل المربطي الأيمن هو توتر الجهاز الهضمي البريتوني. ومن الأعراض المحددة لهذا المرض تكثيف الألم عند الضغط على الوريدي الأيمن على الإلهام (في وقت الجس لا يستطيع المريض التنفس). يجب إدخال المرضى إلى المستشفى في قسم الجراحة.
يبدأ التهاب البنكرياس الحاد بمتلازمة الألم الفورية. في الأساس يحدث بعد وليمة وافرة. الألم موضعي في الجزء العلوي من البطن - منطقة المعدة ، إلى اليسار أو اليمين منه في المراقي ، يعطي في منطقة الخصر - "المشدات" للمريض. ثالوث العلامات الرئيسية لهذا المرض هو الألم والقيء والانتفاخ. تتقلب درجات الحرارة من المؤشرات فوق الحالة الفرعية إلى انخفاض القوى ، والتقلبات متكررة ، وموهنة. الاستشفاء الفوري للمريض ضروري.
آلام في البطن ودرجة حرارة منخفضة (دون السواء) يمكن ملاحظتها في التهاب البنكرياس الحاد والكوليرا والقرحة الهضمية والتهاب الغشاء المخاطي للقناة الهضمية، وأجهزة البريتوني الأورام، فقر الدم، حالات العوز المناعي، رد فعل كما شاذة - التسمم الغذائي.
يمكن ملاحظة الألم البطني والسعال ودرجة الحرارة مع الالتهابات المعوية الفيروسية ، التي هي أكثر عرضة للأطفال. عادة في مثل هذه الحالات ، بالإضافة إلى الأعراض الموضحة في الوجود - الغثيان والقيء وقد يكون سيلان الأنف.
مع التهاب في الرئتين والتهاب الشعب الهوائية والقصبات وغيرها من أمراض الجهاز التنفسي من السعال الشديد والمستمر لفترة طويلة ، قد تحدث وجع في منطقة البطن.
آلام في البطن ، والإمساك والحمى تتطلب أيضا المشورة الطبية. يمكن أن تكون هذه الأعراض مع التهاب الزائدة الدودية ، ثم يؤلم الحق في أسفل البطن. بنفس الطريقة ، يظهر التهاب الرتج نفسه - نتوءات تشبه الأكياس في الأمعاء الغليظة (الرتوج) ، حيث يتراكم البراز. وتسمى الجراحة التي أجريت له بالتهاب الزائدة الدودية في الجانب الأيسر ، لأن الأعراض متشابهة للغاية ، ولكن الألم يقلق من الغالبية العظمى من المرضى فقط إلى اليسار في أسفل البطن. في خطر - كبار السن ، الذين يفضلون أطباق اللحوم والدقيق.
الحمى وآلام في المفاصل والبطن قد يشير إلى المرحلة الأولى من المرض ويبل، تماما مرض نادر يصيب الرجال، ومعظمهم بين 40 و 50 عاما من الاحتلال، معظمها ذات الصلة بالزراعة. ومع ذلك ، يمكن للحمى ارتفاع في حد ذاته يسبب آلام في المفاصل والعضلات ، وجع في جميع أنحاء الجسم.
تشير إلى اتجاه أنشطة التشخيص يمكن أن تصف بدقة طبيعة الألم. ألم حاد في البطن ودرجة حرارة أعلى من 38 ℃ مميزة للالتهاب في التذييل الأعور. تظهر الآلام ، في معظم الحالات ، في منطقة المعدة ، وبعد فترة يسقط إلى الزاوية اليمنى السفلى من البطن.
ألم حاد في البطن ودرجة الحرارة تظهر في حالات التهاب البنكرياس الحاد ، أعراض تشبه التهاب الزائدة الدودية الحاد ، ومع ذلك ، فإن طبيعة الألم يساعد على التفريق بين الأمرين. يصاحب التهاب البنكرياس الانفصال في منطقة الكتف أو الترقوة ، وتخفيف الألم في البطن ودرجة حرارة أعلى من منطقة الفروع. في نصف المرضى ، تتطور المكونات الصلبة والجلدية.
التهاب الكلى (التهاب الكلية الحاد)، الأمراض الناجمة عن العدوى من الأجهزة، وإظهار نفسها على أنها آلام البطن الحادة، ودرجة الحرارة ليست مرتفعة جدا، والتي في بعض الحالات قد لا تكون زيادة. الألم موضعي في منطقة أسفل الظهر. أيضا صداع نموذجي ، انتفاخ وشحوب في الوجه ، تصريف هزيل من البول ، والذي يصبح غائما ، في كثير من الأحيان مع مسحة محمر. في التهاب الكلية ، يشكو بعض المرضى من الغثيان ، قد يكون هناك قيء.
درجة الحرارة المرتفعة وألم التشنج في البطن هي سمة من سمات الزحار. وهي موضعية في منطقة الأمعاء وبالضرورة بالضرورة مصحوبة بالإسهال الحاد.
لالتهاب البوق الملتهبي الحاد (التهاب المكافح ، التهاب الزوائد) ، وشخصية التشنج الألم هو نموذجي أيضا. ترتفع درجة الحرارة إلى 39 ℃ ، والأعراض هي مثل التهاب الزائدة الدودية الحاد. يؤلم أسفل البطن ، في كثير من الأحيان من جهة ، ويعطى الألم إلى منطقة أسفل الظهر. لا يوجد إسهال. على النقيض من التهاب الزائدة الدودية ، هناك إفرازات من المهبل وألم مع التبول.
يمكن أن تكون آلام درجة الحرارة والتشنج في أسفل البطن علامات التهاب بطانة الرحم ، والتي غالبا ما تكون مقترنة بعملية التهابية في الأنابيب أو المبيضين.
إن ألم التشنج (التشنجي) ، ثم الزيادة ، ثم الاختفاء فعليًا ، يكون عادة نتيجة لتكوين الغاز المفرط وعلامة محددة للإصابة بالعدوى المعوية.
آلام البطن المكثفة والحرارة المستمرة هي أكثر خصائص الأمراض الجراحية وتتحد في مفهوم "البطن الحاد". من المستحيل استبعاد الخيار بألم حادة معتدلة ودرجة حرارة تحت العنكبوت ، ومع ذلك ، فإن الحالة العامة للمريض ضعيفة - ضعف ، غثيان ، قيء.
يمكن أن تكون درجة حرارة ثابتة وألم في البطن ، والأهمية التي يتم طرحها على شبكة الإنترنت ، من أعراض العديد من الأمراض المزمنة. من المفترض أن درجة الحرارة الثابتة على مستوى الفروق الفرعية ، والألم معتدل ، فمن غير المحتمل أن يكون شخص ما قادراً على تحمل درجة حرارة حوالي 39 ℃ وألم شديد للغاية. هذه الأعراض تتطلب فحصًا دقيقًا واهتمامًا طبيًا إلزاميًا.
توطين الألم ، بطبيعة الحال ، هو أحد الأعراض الهامة ، مما يشير إلى علم الأمراض ، ومع ذلك ، فقط على هذا الأساس لا يمكن إجراء التشخيص.
وهكذا، آلام في البطن، وأسفل الظهر، ودرجة الحرارة قد تكون أعراض التهاب الكلية (عندما استغلالها على الكلى - زيادة الألم) أو التهاب الحالب، أجهزة الحوض الالتهابية - التهاب الملحقات، التهاب بطانة الرحم (رافق معظمهم من الإفرازات المهبلية)، مع تجنب التهاب الزائدة الدودية في مثل توطين الأحاسيس الألم غير ممكن أيضا ، فمن الممكن مع موقع عملية الأعور الخلفية لذلك. غالبا ما يعطى هذا الألم إلى الورك والأعضاء التناسلية الخارجية.
يمكن أن يكون سبب الألم في البطن ودرجة الحرارة عن طريق أمراض النساء، والتهاب المثانة الحاد والالتهابات المعوية، والتهاب الزائدة الدودية الحاد عندما الموقع الحوض - يشعر الألم فوق العانة.
درجة الحرارة وآلام أسفل الظهر وأسفل البطن هي أيضا مميزة للعمليات الالتهابية في الحوض الصغير. عادة في مثل هذه الحالات ، يعطي الألم من الأسفل في أسفل الظهر. في النساء، وأسباب هذا الألم عادة المبيض وبطانة الرحم، والرجال - التهاب الخصيتين والزوائد الخاصة بهم (التهاب الخصية، epidimit، وهو مزيج من كليهما)، وحمى المريض والقيء. ويتجلى البروستات أيضا ألم في البطن، ويشع إلى الخلف، ولكن في معظم المرضى درجة الحرارة لا يزال ضمن المعدل الطبيعي، ولكن يزيد الألم عند إفراغ المثانة، حتى فعل يسبب صعوبات. التهابات المسالك البولية: التهاب الكلية ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ومجموعاتها ، الالتهابات المعوية والتهاب القولون البكتيري في كلا الجنسين يسبب حالة مماثلة. كما لم تستبعد التهاب الزائدة الدودية والتهاب الصفاق المحلي سيئ السمعة بسبب تمزق في كيس المبيض، يعمل التهاب في أجهزة الحوض، أورام الجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي.
يسبب osteochondrosis من الفقرات القطنية وجع في أسفل الظهر ، وإعطاء منطقة suprapububic والساق. عادة ، تكون درجة الحرارة طبيعية ، ولكن إذا تطور الهجوم بعد انخفاض درجة الحرارة ، يمكن لأعراض البرد مع زيادة درجة الحرارة أن تظهر على الصورة السريرية للمرض.
ألم في الجزء العلوي من البطن، ودرجة الحرارة قد يكون من أعراض التهاب البنكرياس الحاد (درجة الحرارة يقفز من منخفضة إلى قيم عالية جدا)، والتهاب المعدة والهجوم الحاد القرحة الهضمية (عادة بدرجة منخفضة، ولكن يمكن أن ترتفع فوق)، والتسمم الغذائي (عادة - ارتفاع في درجة الحرارة).
التهاب الزائدة الدودية الحاد يبدأ مع ألم فوق السرة ، مع مرور الوقت ، كقاعدة عامة ، هناك حمى وألم في البطن على اليمين. التهاب المرارة والتهاب الأقنية الصفراوية يمكن أيضا أن يبدأ مع ألم هذا التوطين ، فضلا عن التهاب البنكرياس ، أجزاء من الأمعاء السميكة والصغيرة ، التهاب الصفاق المحلي.
يمكن أن تكون درجة الحرارة والألم في الجانب الأيمن من البطن أعراض التهاب الكبد الفيروسي ، وهي عملية التهابية في العضو المصاحب الأيمن - الكلى ، المبيض ، الخصية.
يمكن أن تحدث هذه الأعراض مع ذات الجنب الغشاء ، والالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن ، وأمراض الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تطوير الأنسجة نقص الأكسجين ، التهاب الصفاق المحلي ، التهاب العقد اللمفية.
درجة الحرارة وآلام في البطن على اليسار ، وخاصة في كبار السن ، هي الأعراض الرئيسية لالتهاب الرتج. تظهر العلامات نفسها مع التهاب الأجهزة البريتوني في التوطين الأيسر والأوعية الدموية والعقد اللمفاوية وعظام الحوض والمفاصل. في معظم الحالات ، يحدث الألم على الجانب الأيسر من أسفل البطن بسبب العمليات الالتهابية الحادة في أعضاء الجهاز البولي التناسلي. في كثير من الأحيان هذه الآلام أو النوبات القلبية تسبب التهاب في الجهاز الهضمي - الطحال، رقيقة (قسم الثاني) والقولون (عرضية اليسار وتنازلي جزء من القولون) الامعاء. أكثر ندرة ، وتلاحظ هذه الأعراض في أمراض المفاصل والعظام من حزام الحوض ، وكذلك الأعصاب والأوعية أو العقد الليمفاوية من هذا التوطين.
يشير ارتفاع درجة الحرارة وآلام البطن لدى البالغين إلى عدد من الأمراض الخطيرة ، والتي لا يمكن تمييزها إلا عن طريق اختصاصي ، حيث أن الأعراض تتوافق مع بعضها البعض. درجة الحرارة العالية هي دليل على عملية التهاب مكثفة أو إصابة مع تهديد من انتهاك سلامة الأعضاء الداخلية ، لذلك تحتاج إلى الذهاب على وجه السرعة إلى منشأة طبية.
ألم البطن والحمى أثناء الحمل
هذه الأعراض في المومياء في المستقبل يمكن أن تكون مظاهر لأي من الأسباب المذكورة أعلاه. دعنا نتناول أكثر الأمراض شيوعًا التي تحدث خلال هذه الفترة.
خلال فترة الحمل ، تتفاقم العديد من الأمراض المزمنة ، والتي لم تذكر نفسها حتى بداية الحمل. هذا يرجع إلى سقوط المناعة في الأشهر الأولى ، ومع زيادة الضغط على الجسم. تماما في كثير من الأحيان إلى تفاقم الغفوة التهاب المعدة المزمن - محلية الألم في المنطقة شرسوفي، ومملة، والضغط، يرافقه غثيان، حرقة، قلس، وحمى خفيفة. في كثير من الأحيان يتم تسهيل ذلك من خلال تفضيلات الطعام من المومياء في المستقبل لصالح المنتجات الحامضة ، الدهنية ، الحلوة أو المالحة التي ظهرت على وجه التحديد أثناء حمل الطفل.
نفس الأسباب يمكن أن تسبب تفاقم التهاب المرارة المزمن. التهاب البنكرياس الحاد في النساء الحوامل نادر للغاية ، حيث أنه غالباً ما يستثيره إراقة وفيرة ، ومع ذلك ، يجب أن تنبه القوباء المنطقية مع الحمى.
يمكن أن تحدث التهاب الزائدة الدودية الحاد في النساء الحوامل ، صورته السريرية ، وخاصة في النصف الثاني ، لديها بعض الاختلافات. على وجه الخصوص ، بسبب حركة عملية الأعور ، غالباً ما يكون توطين الألم غير معتاد ، لذا فإن الفحص الدقيق للمريض ضروري للتشخيص.
الحمل أيضا يساهم في تفاقم التهاب أمراض النساء. يمكن أن يكون ارتفاع درجة الحرارة مؤشرا على شدة العملية الالتهابية ، حيث يمكن أن يكون سبب ألم البطن بسبب أسباب مثل تمتد من الجهاز الرباط بسبب نمو الرحم. في النساء اللواتي خضعن للأمراض النسائية الالتهابية والالتصاقات المرتبطة بها في الماضي ، يحدث ألم شديد في شد عضلات البطن أثناء الحمل في كثير من الأحيان ، ولكن لا يصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة.
أخطر حالة هي الحمل خارج الرحم بالانزعاج. يشار إليه باسم "البطن الحاد" ، فإنه يتطلب التدخل الجراحي الفوري. عادة ، لا يتم زيادة درجة حرارة المريض ، ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن ملاحظة درجات الحرارة تحت الحبيبي ، الناجمة عن تأثير البروجسترون وامتصاص الدم يدخل البريتوني. في الأسبوع الثاني والثالث ، مع تأخر في الدورة الشهرية ، تظهر آلام التشنج في أسفل البطن ، والتي تعطي إلى المستقيم والمفرزات الضئيلة من المهبل. في بعض الأحيان مع فقدان دم صغير هناك آلام سحب معتدلة. فقط عندما دخل الدم تجويف البطن تصل الكمية 500ML، تصبح الأعراض أكثر شدة - تكثيف الألم، والمريض لا يمكن أن موقف مريح ق ( "قصير ممتلئ الجسم" متلازمة): كذبة لا يمكن أن يكون نتيجة لزيادة الألم بسبب وجود تهيج العصب الحجابي، لكن لا يمكنك الجلوس بسبب الدوخة (الإغماء).
عدم الراحة في بطن النساء الحوامل في أوقات مختلفة ليس من غير المألوف ، وفي كثير من الحالات ليست خطيرة ، فإن زيادة درجة الحرارة بشكل طفيف ، ولا سيما في المراحل المبكرة ، ليست دائما من أعراض التهديد. ومع ذلك ، تحتاج المرأة الحامل إلى إبلاغ الطبيب عن ذلك ، وتعد متلازمة الألم الحاد مع ارتفاع درجة الحرارة مناسبة للعلاج الطبي الإجباري.
المعدة ودرجة حرارة الطفل يؤلم
السبب الأكثر شيوعا لمثل هذه الأعراض في الأطفال هي الالتهابات المعوية. يحاول الطفل ، وخاصة الأصغر ، كل الأشياء الجديدة ، والأذواق والأصابع في فمه ، والتي لا تكون دائما عقيمة ، لذلك لا يستحق أن تفاجأ بالعدوى. أعراض العدوى المعوية ، بالإضافة إلى تلك المذكورة بالفعل ، هي الإسهال الحاد والغثيان والقيء. في درجة حرارة عالية يمكن أن يكون هناك خلط بين الوعي ، والهذيان. الطفل يجف بسرعة.
يمكن أن تصاحب عدوى الأنفلونزا المعوية أو فيروس الروتا أعراض تنفسية ، و "يصطاد" طفلها يمكن أن ينتقل عبر الهواء.
يمكن أن تكون درجة الحرارة عند الطفل في العدوى المعوية ، سواء عالية جدا ، و subfebrile. لإجراء تشخيص دقيق ، يجب فحص الطفل من قبل الطبيب.
الرضع لا يمكن أن يشكو من ألم في البطن، ولكن درجة الحرارة أعلى من المعتاد، ودلائل تشير إلى أن آلام البطن الطفل - أنه كان يبكي، الظليل أو العكس - ويجب تشجيع الآباء على التماس العناية الطبية تضغط الساقين.
التهاب الزائدة الدودية الحاد غالبا ما يتطور في سن أكثر من تسع سنوات ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث في طفل صغير جدا. الطفل لا يلمس البطن ، وغالبا ما يكمن في وضع الجنين. تتفاقم الحالة بسرعة. يحدث القيء مرة واحدة ، ولكن في بعض الأحيان يمزق الطفل باستمرار. درجة الحرارة من عادية إلى عالية جدا (39.5 ℃). عندما يتميز التهاب الزائدة الدودية قيحي بالعطش الشديد ، جفاف الغشاء المخاطي للفم والشفتين.
يمكن أن يتطور التهاب الصفاق عند الطفل نتيجة التهاب الزائدة الدودية ، وعندما يصاب الغشاء البريتوني بالمكورات العقدية أو المكورات الرئوية. الألم منتشر ، درجة الحرارة 39-40 ℃ ، الطفل شاحب ، لديه غطاء أبيض على لسانه. مع التهاب الصفاق الجرثومي ، قد يبدأ الإسهال برائحة كريهة مصفرة.
إن التهاب الرتج الحاد لميكل في الطفل هو نتيجة لتشوه خلقي في الدقاق. تشبه الأعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد وغالباً ما يتم تشخيصها كنتيجة لعملية جراحية. غالبًا ما يؤدي التهاب الرتج إلى انثقابها وتطور التهاب الصفاق.
البطن ودرجة الحرارة من 39 ℃ وما فوقها في الطفل مع التهاب حاد في المرارة وقنواتها. تتميز الأعراض ، مثل تلك الخاصة بالبالغين ، بالتورم والتوتر في الجانب الأيمن من البطن ، ونقص الشهية ، والتقيؤ بمزيج من الصفراء ، والغثيان ، واضطراب التغوط. قد يشكو الطفل الأكبر سنًا من أن الألم يُعطى للذراع اليمنى.
آلام المعدة، ودرجة حرارة الطفل 37 ℃ وفوق في التهاب حاد في البنكرياس، والتي قد تحدث عند أخطاء في النظام الغذائي مع غلبة الأطعمة الدهنية، وأيضا - كما مضاعفات أحيانا خنزير (النكاف). ويكتنف الألم في الطبيعة ، لوحظ فقدان الشهية ، والطفل مريض ، وغالبا ما الدموع والقس. يطلب للشرب ، على اللسان - طلاء أبيض.
يمكن ملاحظة ألم البطن ودرجة حرارته 38 ℃ وأعلى بكثير في الطفل في مختلف الأمراض (عدوى الطفولة والذبحة الصدرية والعدوى الفيروسية التنفسية الحادة والإنفلونزا) نتيجة التهاب العقد اللمفية في الغدد الليمفاوية داخل البريتون. ومن الأعراض المحددة لهذا الشرط زيادة في ألم الشهيق عندما يحدث ضغط الحجاب الحاجز على العقد الملتهبة.
للأطفال عاطفي جدا ينشأون في ضار المناخ النفسي والعاطفي قد تواجه البطن ألم طبيعة نفسية، مصحوبا بحمى طفيفة، آلام الصداع النصفي، وتغير في لون الجلد - احتقان أو شحوب، والغثيان، والإسهال أو الإمساك.
في الأطفال ، تمامًا كما في البالغين ، يمكن أن يحدث هذان المرضان عن العديد من الأمراض ، لذلك عندما يقفز الطفل إلى الحمى ويشكو من آلام في البطن - من الضروري استشارة الطبيب ، ودون تأخير.
من الاتصال؟
التشخيص
آلام في البطن ودرجة الحرارة هي في المقام الأول من أعراض "البطن الحادة"، وذلك التشخيص يتضمن الفحص، الذي أكد على الحاجة إلى عملية جراحية عاجلة أو السماح للمريض لمراقبة وdoobsledovat للأمراض التي لا تتطلب تدخلات جراحية طارئة.
الأنشطة التشخيصية الرئيسية هي مسح المريض، وملامسة سطحية من البطن للتأكد من أعراض تهيج البريتوني، والتنصت والاستماع إلى الأجهزة الأصوات عاملة، اختبارات الدم والبول، و- الفحص بالموجات فوق الصوتية من البطن، والفضاء خلف الصفاق والحوض. يمكن وصف التشخيصات الأساسية الأخرى - التصوير المقطعي والتصوير الإشعاعي وفتحة البطن.
إذا تم الاشتباه في العدوى المعوية أو الجنسية عن طريق الكشف السريع عن مستضدات من immunoenzyme المسببة للأمراض ، طريقة Radiimmunological ، وذلك باستخدام رد فعل تراص اللاتكس. وأخيرا ، يتم إنشاء شكل من العوامل المعدية باستخدام رد فعل سلسلة البوليمرية أو الطرق المصلية. فترة زمنية أطول تأخذ العزلة من مسببات الأمراض من كتلة القيء أو البراز باستخدام طريقة البكتريولوجية.
يعتمد غرض الاختبارات على الأعراض المكتشفة والأمراض المتوقعة. يمكن أن تكون اختبارات الكبد والتحليل الكيميائي الحيوي للدم والبول.
قد تكون هناك حاجة لإجراء فحص بالمنظار للجهاز الهضمي. للتمييز متلازمة psevdoabdominalnogo يمكن تعيين EHO والكهربائي دراسات نظام القصبية الرئوية والحوض rengenografiya والصدر.
التشخيص التفريقي
ويتم التفريق من بين الأمراض الجراحية والعلاجية، وكذلك - بين الجراحية تفرز الحاد التهاب الزائدة الدودية، والمرارة، والتهاب البنكرياس، قرحة ثاقبة، الحادة والانسداد (بسبب وجود ورم) العلوص والأمعاء فلغمون والمعدة، وانسدادات، وضعف الحمل خارج الرحم، ونزيف في المبيض، فتق مختنق، وجود التهاب الصفاق وغيرها من الأمراض.
أيضا تسليط الضوء على أمراض الغشاء البريتوني، والتي لا تتطلب التدخل الجراحي الفوري - اكتشفت لأول مرة المرارة غير معقدة والتهاب البنكرياس، التهاب الغدد الليمفاوية المساريقي الحاد، تفاقم مرض القرحة الهضمية، ومرض كرون، والتنقل من متلازمة الأعور، بطانة الرحم وشحمي صمام اللفائفية، المغص الكلوي.
علم الأمراض غير الجراحية تمييزها عن جراحة - خلل في الأمعاء، التهاب المعدة الحاد، وتفشي الطفيلية، والالتهابات المعوية (الكوليرا والسالمونيلا، والزحار، داء الشعيات، والتسمم الغذائي، وما إلى ذلك)، وتؤدي المغص، التهاب أمراض النساء الحاد دون ثقب الجهاز والتهاب الصفاق، ومتلازمة psevdoabdominalny (ذات الجنب الحاد، أمراض القلب والأوعية الدموية ، وأمراض العمود الفقري ، "كسر سبرينت").
علاج آلام البطن مع الحمى
إن الألم المفاجئ في البطن ، حتى بدون درجة حرارة ، هو بالفعل عرض مزعج ، وإذا كان هناك حمى ، خاصة فوق الدرجة المنخفضة ، فإن هذا يتطلب نصيحة طبية فورية. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون التأخير قاتلاً. مع وجود أعراض مثل ألم البطن وارتفاع في درجة الحرارة ، من الضروري تزويد المريض بالسلام ، في حالة حدوث قيء ، يحول رأسه إلى جانب واحد حتى لا يختنق بالقيء ، ويستدعي سيارة إسعاف. لا ينصح المريض بإعطاء الأدوية المخدرة (حتى لا تشوه الصورة السريرية) وعدم وضع وسادة تسخين على بطنه. حتى إذا كانت درجة الحرارة ذات قيم منخفضة الدرجة ومتلازمة الألم خفيفة ومقبولة ، فمن الأفضل عدم السماح للمريض بالذهاب إلى العيادة ، ولكن استدعاء الطبيب في المنزل.
درجة الحرارة والألم في البطن ليست سوى أعراض لقائمة طويلة جدا من الأمراض التي تدار العلاج اعتمادا على التشخيص.
إذا لزم الأمر ، يخضع المريض على الفور لعملية جراحية ، في الحالات المشكوك فيها ، سيتم وضعها لعدة أيام تحت الملاحظة في مستشفى جراحي. إذا تم العثور على أمراض حادة ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى في القسم المناسب ، وفي حالات أكثر اعتدالا ، يتم وصف العلاج في العيادات الخارجية.
لا ينبغي أن تؤخذ الأدوية للحمى والألم في المعدة ، والمسكنات وخافضات الحرارة سوف تشوه فقط أعراض الأعراض وجعل التشخيص صعبا.
وينطبق الشيء نفسه على طرق العلاج الشعبية.
يمكن أن يساعد العلاج المثلي في الحالات التي لا تتطلب العلاج الجراحي ، ومع ذلك ، لا يستبعد قرار استشارة الطبيب المثلي إجراء فحص حديث شامل وإنشاء تشخيص صحيح.
العواقب والمضاعفات
تتم إزالة غير معقدة أعضاء البطن التهابات بسهولة، وهذا غير صحيح من مضاعفات مثل ثقب، عندما تقع القيح والجهاز ملتهبة شظايا الأنسجة الميتة في تجويف البطن. هناك التهاب الصفاق المنتشر ، يمكن علاجه فقط في المراحل الأولى من تطوره. عملية تطهير تجويف البطن قد تستمر عدة ساعات، ثم يتم عقد المريض مسار طويل ثابتة من العلاج مع العلاج المضاد للبكتيريا وإزالة السموم. عندما قتلت التهاب الصفاق المنتشر كل مريض الرابع، ينبغي إنشاء سبب آلام في البطن ودرجة الحرارة فوق المعيار في أقرب وقت ممكن، وقضت على ما لا يقل عن المرض، الأمر الذي يتطلب جراحة عاجلة - التهاب الزائدة الدودية الحاد، التهاب المرارة الحاد والتهاب البنكرياس، قرحة ثاقبة، ونزيف داخل الصفاق .
تتعقد درجة الحرارة والألم في البطن المصابات بالعدوى المعوية بسبب القيء والإسهال المتكرر ، مما يهدد تطور الجفاف ، والذي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الوفاة. في أشكال شديدة من الالتهابات المعوية ، على سبيل المثال ، قد يتطور السالمونيلا إلى صدمة سمية معدية مع مزيد من الوذمة في الدماغ أو الكلى أو قصور القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يكون الزحار معقدًا بسبب هبوط الغشاء المخاطي للمستقيم.
يمكن تجنب العواقب الوخيمة من خلال طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، حيث أن جميع الأمراض غير المعقدة التي تسبب آلامًا وحرارة في البطن قابلة للشفاء حاليًا ، إن لم تكن محافظة ، ثم بالطرق الجراحية.
منع
التدابير الرئيسية التي تحول دون تطوير الأمراض التي تتجلى في آلام البطن ودرجة الحرارة هي التغذية السليمة ، والقضاء على العادات السيئة ، والالتزام بالمعايير الصحية والصحية الأساسية والنظافة الشخصية للحياة الجنسية.
توقعات
في معظم الحالات ، الأمراض المصحوبة بأعراض مثل ألم البطن والحمى ، مع إمكانية الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب قابل للشفاء تمامًا.
إذا تجاهلت مثل هذه الأعراض ، فإن العواقب يمكن أن تكون محزنة للغاية ، حتى الوصول إلى نتيجة قاتلة.
[33]