ألم في مراق الدم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
إذا كان لديك ألم في مراق الدم ، لا تؤخر الزيارة إلى الطبيب. من الصعب حتى بالنسبة لأحد المتخصصين معرفة سبب الأحاسيس غير المريحة. في منطقة الميبوكوندريوم ، يتم فصل التجاويين الصدرية والبطنية بواسطة عضلة قوية - الحجاب الحاجز. على أعلى الحجاب الحاجز يوجد القلب والرئتين ، ومن الأسفل - الكبد والكلي والطحال والمعدة والبنكرياس والمرارة. محمية الحجاب الحاجز على شكل قبة على الجانبين من الأضلاع. المريء والأوعية الدموية ، وجنوط الأعصاب التواصل مع الأجزاء السفلية من الجسم ، ويمر عبر الثقوب في الحجاب الحاجز.
أي تغيير أو صدمة أو تشنجات في الأعضاء الداخلية للقص أو منطقة البطن تسبب إحساسًا مؤلمًا على اليسار أو اليمين.
[1],
ما الذي يسبب الألم في مراق الدم؟
الاختلالات ، إصابات الأعضاء الموجودة أعلى أو أسفل الحجاب الحاجز هي أسباب متكررة من الألم في مراق الدم. الكدمات ، والتشنج ، وانتهاك العضلات الوربية ، وعمليات التهابات البريتوني أو التصاقات في الصفاق هي أيضا الجاني من آلام مختلفة المسببات.
الأسباب الأكثر شيوعا للألم على اليسار هي:
- التهاب البنكرياس.
- مرض القلب
- أمراض الرئتين والغشاء الجنبي (السل ، ذات الجنب ، الالتهاب الرئوي ، الأورام ، إلخ) ؛
- تعطل الجهاز الهضمي ؛
- إصابة الطحال (فرط نمو الكبسولة ، زيادة في الحجم) ؛
- ربي nerralgiya؛
- العمليات الالتهابية في العضلات (التهاب العضلات) ؛
- إصابات الأنسجة الرخوة أو الأضلاع.
الأسباب المتكررة للأحاسيس المؤلمة تحت الأضلاع على اليمين:
- أمراض الرئتين والجامعة.
- التهاب العضلات ، الصدمة ، الألم العصبي.
- مشاكل مع الكبد ، القنوات الصفراوية.
- التهاب الكبد ، التهاب المرارة ، تحص صفراوي ؛
- الغزوات الديدانية.
بغض النظر عن أي جانب من الألم يتم العثور ، وغالبا ما يتم إخفاء سبب ظهوره في أمراض الجهاز القريب. العوامل التي تسبب الألم تشمل الاضطرابات العاطفية ، والإفراط في تناول الطعام العادي والأمراض السابقة ، والتي تعقدت الأعضاء الداخلية (على سبيل المثال ، الأنفلونزا).
أعراض الألم في مراق الدم
ينشأ الألم من تأثير العوامل الضارة كرد فعل للحماية. الهدف من الأحاسيس المؤلمة هو وظيفة الإنذار حول الاضطرابات في عمل الكائن الحي ، حول تطوير الأمراض. ناقد في مستقبلات الألم ، ينتقل الألم من خلال الأعصاب إلى النخاع الشوكي والدماغ. الألم بطبيعته متعدد الأوجه ومتنوع ، وبالتالي فإن مظاهره لها درجة مختلفة من الألم ، والمدة والتوطين.
من طبيعة المظاهر ، يمكن أن تكون أعراض الألم في المراقي حادة ، مؤلمة ، حادة ، رماية ، خياطة ، حرق ، إلخ. يشير ظهور متلازمة الألم الحادة على اليمين غالبًا إلى وجود عملية التهابية أو صدمة في الكبد والمرارة. الانتيابي والألم الشديد على اليمين هو عرض شائع لتحصي الصفراوية ، أمراض الرئة ، المغص الكلوي أو تحص بولي.
يرتبط الألم الشديد في اليسار بالعمليات الالتهابية في البنكرياس (التهاب البنكرياس) أو المعدة أو الطحال.
تشير الأعراض إلى حدوث التهاب الكبد والتهاب المرارة في المرحلة المزمنة ، في حين أنه من المهم استبعاد - تليف الكبد ، ورم الكبد ، وخلل في الكلى.
وتلاحظ أعراض الألم بعد الصدمة من أي من الجانبين مع كدمات ، إصابات الأعضاء الداخلية ، كسور في الأضلاع.
ألم في المراقي وراء
ألم في المراقي من الخلف يمكن أن نتحدث عن انتهاكات الكلى. يتم تأكيد التشخيص على أساس الاختبارات.
تشير الضيق الموضعي في الميبوكوندريوم الموجود على اليمين إلى التهاب المرارة الحاد. يمكن إعطاء الألم إلى منطقة الكتف الأيمن والكتف والصدر في منطقة القلب. يحدث المرض مع أعراض مميزة - غثيان ، لون مصفر من الجلد ، والتقيؤ ، وحالة حموية.
يمكن أن يكون مصحوبًا بالتهاب البنكرياس مصحوبًا بالألم المحيط بالصدر ، ومنطقة القلب ، وكتف الكتف الأيسر ، والشعور الأمامي.
من جانب الجهاز التنفسي ، يأتي الألم من الخلف عندما:
- الغشاء المحيط بالرئه - قطع الألم على اليسار أو على الجانب الأيمن من الصدر ؛
- استرواح الصدر: الألم الموجود في القص يرافق وجع لوح الكتف.
- الالتهاب الرئوي - آلام مختلفة من مظاهر مختلفة (من معتدلة إلى قوية) ؛
- سرطان الرئة ، القصبات الهوائية - يمكن أن تغطي متلازمة الألم في الصدر والكتف.
مع ضعف الجهاز القلبي الوعائي ، لوحظ وجود ألم في الرقبة والظهر والكتف. الذبحة الصدرية ، على سبيل المثال ، تسبب الألم بين ريش الكتف. يرتبط تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطى بالحرق ، ويطلق النار على الأحاسيس غير السارة في الظهر والكتف الأيسر.
ألم في الوهن أثناء الإلهام
يرتبط تكثف الألم أثناء التنفس ، والسعال في المقام الأول مع غشاء الجنب ، ومنطقة القلب. تم الكشف عن توطين الألم الممل أو الحاد على اليمين أو على اليسار.
ويرافق تفاقم التهاب المرارة أعراض التهابية - قشعريرة ، التسمم ، زيادة عدد الكريات البيض العدلة. الألم الحاد في الجانب الأيمن يزيد مع استنشاق.
تتميز حالة المغص الكلوي بالألم الشديد في المراقي عند استنشاقه على الجانب الأيمن ، مع إعطاء الكتف الأيمن والكتف.
اضطرابات في الجهاز التنفسي تسبب ألما شديدا أثناء التنفس ، وحركة الجذع ، والسعال.
يتم وصف الألم العصبي الوربي عن طريق الألم الحاد ، الذي يزيد عند حدوث إلهام.
صلابة الحركة في الصدر ، وجع ، التنفس السطحي ممكن بسبب الاضطرابات الوظيفية في القفص الصدري ، الأورام الجنبي ، التهاب التامور.
ويقترن الحد من الرباط الجنبي الجنبي نتيجة لعملية الالتهاب بالسعال المستمر ، وخياطة الألم أثناء الإلهام والجري والأنشطة البدنية الأخرى.
ألم حاد في المراق
يبدأ مرض البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس) مع القوباء المنطقية. يتميز الهجوم بألم حاد في المراقي إلى اليسار. يمكن للمحتالين من أعراض مؤلمة تخدم - الكحول ، الأطعمة الدهنية ، الاستهلاك المفرط للطعام.
فجأة ، يصاحب الألم الحاد التشنج المغص المعوي. قد تحدث جنبا إلى جنب مع قشعريرة وضعف. غالباً ما يظهر التهاب المرارة المزمن (التهاب المرارة) على أنه ألم ممل وبطيء تحت الضلع الأيمن. لوحظ تفاقم الحالة بعد تناول الأطعمة الدهنية ، وارتعاش في النقل. في كثير من الأحيان يكون هناك ألم حاد متقلص. أعراض متزامنة - مرارة في الفم ، والتقيؤ الصفراء ، وزيادة درجة الحرارة.
قد يترافق ظهور ألم حاد على اليمين مع التهاب الكبد وتليف الكبد. يحدث الإحساس بالقص والحرق تحت الضلع الأيمن بمرض المرارة ، عندما يتحرك الحجر على طول القناة الصفراوية.
ألم في مراق الدم أثناء الحركة
ويرافق تحصّر البول عن طريق آلام مستمرة أو متكررة تحت الضلع الموجود على اليمين ، ويتزايد خلال الحركة ، والسفر في وسائل النقل ، ويستخدم كمية كبيرة من السوائل. تحدث عملية تحريك الحجر عبر المسالك البولية مع ألم شديد ، حيث لا يستطيع الشخص العثور على مكان في أي موضع.
إن ألم شديد الميل في المراقي عند الانتقال إلى اليمين ، يشع إلى الكتف و الكتف إلى اليمين ، هي أعراض مرض الكبد. يزداد متلازمة الألم حتى مع حدوث تغير في موضع الجسم ، وهو ما يرتبط بزيادة سريعة في الكبد.
اضطراب حركية نظام الإخراج الصفراوي ، ونتيجة لذلك ، يمكن أن يكون التقلص التشنجي للمرارة سببه الإجهاد البدني أو النفسي-العاطفي. لوحظ زيادة الألم مع جس ، حركة الجسم.
ألم في مراق الدم مع السعال
ألم في الميبوكوندريوم أثناء السعال ، الأسباب المحتملة:
- العملية الالتهابية في الغشاء ، والتي تصطف مع القص من الداخل ، نتيجة لالتهاب رئوي - لوحظ انخفاض في التنفسي الجهاز التنفسي. •
- انتهاك وظائف إطار الأضلاع ، ورمق الجنبي - يصاحبه صلابة الحركات.
- التهاب التامور الجاف - الحد الأدنى أو وجع حاد.
- تقييد النزوح الذيلية ، وانخفاض في الرباط الجنبي الجنبي - وهو الشعور بالألم طعن.
- تطوير الألم العصبي الوربي - ألم الرماية.
- المغص الكلوي - يتجلى من الألم على اليمين ، تحت الملعقة ، ينتشر على البطن بأكمله.
- كسر في الأضلاع - تتميز بوجع حاد.
- التهاب القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) ، نتيجة لانفلونزا ، ARVI - "خدش" الإحساس خلف القص.
- يتميز سرطان الرئة من خلال مجموعة متنوعة من الآلام (الحادة ، المعتدلة ، القوباء المنطقية ، خياطة ، الخ) ؛
- استرواح الصدر (الهواء في التجويف الجنبي) - وغالبا ما يحدث مع متلازمة الألم لا تطاق ، فإنه يحدث من دون ألم.
ألم في المراق من الخلف
يحدث التهاب البنكرياس الحاد مع الغثيان والقيء والتعرق الشديد. هجوم التهاب البنكرياس يميز الألم في المراقي من الظهر ، وزيادة في وضعية الانبطاح. تجلب الراحة التي طال انتظارها وضعية الجلوس مع إمالة الجسم للأمام.
سبب متلازمة الألم في منطقة الكتف والكتف الأيمن يمكن أن تصبح أمراض الكبد والقنوات الصفراوية. التركيز المؤلم هو على اليمين تحت الضلع ويتميز بشدة مختلفة.
يصف المريض المصاب بالتهاب تحصيلي في البول الألم الباهت تحت الضلع الأيمن من الخلف.
تكون الإحساسات المؤلمة على اليمين متأصلة في الألم العصبي الوربي ، ويمكن تمييزها بشكل ضعيف أو حاد.
الشكاوى من الألم من الظهر تنشأ أيضا في أمراض الكلى ، والقرحة الهضمية 12p الأمعاء. كقاعدة عامة ، فإن القرحة تظهر نفسها الألم على حق ، يمكن أن أمراض الكلى وجع المحلية والحنان.
رسم الألم في مراق الدم
اتباع نظام غذائي غير طبيعي ، والنشاط البدني المفرط يمكن أن يسبب ألما في المراقي على اليمين. إذا كان المشي السريع أثناء الجري ، لديك مثل هذه المشاعر ، قد يشير هذا إلى وجود ظواهر راكدة في القناة الصفراوية. إن نوبة الألم الناتجة عن الاستجابة التشنجية هي إحساس حارق من الأمعاء يكون تأكيدًا لهذا التشخيص. يحدث التخفيف بعد التبرز مع البراز الفضفاض.
مرض قرحة الأمعاء 12p غالبا ما يكون مصحوبا بألم في الرسم والمرارة في الفم. تتميز مشاكل الكبد المزمنة بألم مؤلم أو مملة على اليمين. آلام الرسم تحدث أيضا نتيجة لالتهاب الكبد المزمن ، تليف الكبد ، ورم الكبد.
قد يكون الألم البارد الذي يسحب على اليسار مؤشرا على زيادة في الطحال مع الآفات المعدية. تصاحب هذه العملية الحمى والتهاب الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية. هذا هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية الحادة ، والتي تشكل خطرا على تمزق الطحال مع الحمل القليل ، كدمة أو صدمة طفيفة.
ألم في المراق الأيمن
انتهاك العمل ، وإصابة الكبد ، والمرارة ، وأجزاء من الحجاب الحاجز والأمعاء تسبب الألم في المرق واليمين العلوي. يختلف الألم في طبيعة وشدة التجلي.
أسباب الألم تحت الأضلاع على اليمين:
- مرض الكبد - الفيروسي (أنواع - A ، B ، C) ، والتهاب الكبد الكحولي أو السمي ؛
- مشاكل المرارة (العدوى ، ضعف الكبد) ؛
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) ؛
- علم أمراض الكلى - خراج ، خراج ، حجارة ؛
- عملية التهابية في التذييل (الموجود تحت الكبد) ؛
- الالتهاب الرئوي الأيمن.
- قرحة من الأمعاء ال 12 ؛
- هزيمة الأعضاء المصابين بالسرطان ؛
- هجوم التهاب المرارة ؛
- مغص الكبد.
ألم في المراقي إلى اليسار
ولوحظ على الجانب الأيسر مع مشاكل مع المعدة والطحال والبنكرياس ، وجزء من الأمعاء والحجاب الحاجز.
قرحة المعدة والأمعاء 12p تتميز بألم دوري في مراقي على اليسار. تظهر التفاقم في الربيع أو الخريف ، الألم يحدث في كثير من الأحيان في الليل. الأمراض تجد نفسها مع أعراض مثل: حرقة ، والإمساك ، وانتفاخ البطن.
التهاب المعدة وانخفاض الحموضة يستجيب مع الألم تحت الضلع على اليسار مباشرة أو بعد بعض الوقت بعد وجبة الطعام. يحدث الإغاثة عند التقيؤ. المرض هو نموذجي من انخفاض في الشهية والإسهال والحامض أو المرارة (أقل في كثير من الأحيان مع طعم الطعام المستهلك).
تضخم الطحال محفوف بالألم تحت الضلع على الجانب الأيسر.
يظهر سرطان المعدة نفسها آلام تحت الضلع الأيسر فقط في مرحلة البدء ، وكقاعدة عامة ، فإن بداية المرض لا تكشف عن نفسها بأي شكل من الأشكال. للاشتباه في علم الأورام ، تساعد العلامات الثانوية على:
- انخفاض وزن الجسم.
- التغيرات في إدمان الغذاء (النفور من اللحوم ، سهولة القراءة) ؛
- يشير الجلد المصاب باليرقان إلى علامات فقر الدم والتسمم المبكر.
- انخفاض القدرة على العمل ، والضعف المزمن.
- تغييرات في الخلفية النفسية والعاطفية (الاكتئاب وفقدان الاهتمام في الحياة).
ألم في كل من المراقين
معظم الأمراض الحادة أو المزمنة للأعضاء البريتوني ، والصدمات النفسية ، وظروف ما بعد الجراحة تسبب الألم في كل من المراقين. يحدث الألم في الأمام أو المحلي أو القوباء المنطقية عندما تحدث المشاكل التالية:
- قرحة في المعدة ، 12p والأمعاء - الألم مثل ضربة خنجر.
- تفاقم التهاب البنكرياس - متلازمة الألم متصدع مفاجئ.
- خراج تحت الجلد - وجع حاد في الأمام.
- شكل المعدة من احتشاء عضلة القلب - يتجلى بألم شديد إلى حد ما.
- مغص الكلى - ألم الانتيابي وراء الأضلاع.
- ورم خلفي خلف الصفاق - يتجلى من الألم من الظهر ، تعتمد الكثافة على كمية الدم المتراكم ؛
- التهاب المعدة من حموضة متزايدة أو طبيعية - آلام تحدث على معدة فارغة.
- التهاب البنكرياس المزمن - ألم حزام ينتشر على كل من الكتّاب ، يتم اكتشافه بعد الأكل (غالباً ما يكون زيتيًا ، حلو) ؛
- سرطان البنكرياس - أعراض مشابهة لالتهاب البنكرياس المزمن ، ولكن دون ملزمة لتناول الطعام.
- الأمراض الرئوية - مكثفة مع تعزيز أثناء السعال والتنفس.
- أمراض الكلى
- خلل التوتر العضلي الوعائي - الحاد أو الباهت ، ألم الكفن.
ألم حاد في مراق الدم
من طبيعة مظهر الألم ، يمكن للمرء أن يفهم الجسم الذي يتطلب فحص خاص. على سبيل المثال ، الألم الحاد في المراقي على اليمين مصحوب بالإسهال الدموي ، عدم انتظام دقات القلب ، ارتفاع الحرارة ، يتجلى نتيجة لتجلط الأوردة البابي.
الوجع الحاد ، المترجمة إلى اليسار مع ارتفاع الحرارة ، عدم انتظام دقات القلب وتضخم الطحال ، هو علامة على تخثر الوريد الطحال.
الألم الحاد والشديد يصاحب الثقب (من خلال ثقب) العضو المجوف في الصفاق. الحادة ، وتخفيف الألم لوحظ مع ثقب في المعدة والمرارة والأمعاء 12p.
متلازمة الألم الحاد يرافقه بدوره في المعدة ، وقرحة هضمية ، والعديد من الأمراض المزمنة. تحدث في وجود أعراض أخرى: الغثيان ، والتقيؤ ، وقشعريرة ، وزيادة التعرق ، والبراز ، والانتفاخ ، الخ.
في حالة الألم الحاد ، استشر طبيبًا على الفور في حالة ملاحظة الأعراض التالية:
- نزف مستقيمي ؛
- القيء بالدم أو محتويات مشابهة لهرم القهوة ؛
- الدوخة ، وزيادة معدل ضربات القلب.
- يصبح الجلد على اللمس لزجًا وباردًا.
تشخيص الألم في مراق الدم
لتحديد الأسباب ، يتم تشخيص الألم في مراق الدم ، والذي يتم على مراحل:
- جمع المعلومات عن المرض على أساس الشكاوى ، وصف حالة المريض ، وخصائص الألم.
- جس البطن ، منطقة الضلع ؛
- تخطيط القلب (ECG) لاستبعاد مرض نقص تروية.
- تطبيق الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) من الكلى وأعضاء البطن.
- تحليل البول والدم لتشخيص أكثر دقة.
الأساليب المذكورة أعلاه في معظم الحالات كافية لاختتام طبي دقيق. في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى اختبارات إضافية:
- تشخيص الأشعة السينية من الصفاق والرئتين.
- فحص بالمنظار للجهاز الهضمي.
- التشخيص الإشعاعي الراديوي.
تقع ملاءمة تطبيق هذا أو هذا النوع من الفحص على عاتق طبيب ذي خبرة. فقط على أساس التاريخ المدروس بعناية ، يمكن للأبحاث الفيزيائية والوسيطة والمخبرية وضع التشخيص الصحيح وتطبيق العلاج المناسب.
[8]
علاج الألم في مراق الدم
للتخلص من الألم تحت الأضلاع ، يجب على المرء عدم تناول مسكنات الألم وتطبيق وسادة التدفئة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم العملية المرضية. يمكنك استخدام الثلج لوضع الألم.
على أساس تحليل أعراض متلازمة الألم ، والدراسات ، ويصف علاج الألم في المراق من قبل الطبيب. في حالة الألم ، من الأفضل استشارة أحد المتخصصين. خفض درجة الحرارة الذاتي ، والحد من الألم بالأدوية يؤدي إلى صعوبات في تحديد التشخيص الصحيح.
الألم الحاد ، الانتيابي خطير بشكل خاص. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي الزيادة في الطحال إلى تمزقه ، وذلك لتجنب نتيجة قاتلة ، على الفور الحصول على عناية طبية طارئة.
كيفية الوقاية من الألم في مراق الدم؟
الوقاية من الألم في مراق الدم:
- نشاط بدني معتدل
- التغذية الصحيحة والغنية بالفيتامينات الأساسية والعناصر الدقيقة والكليّة ؛
- الراحة الكاملة ، ومراعاة نظام اليوم ؛
- المشي في الهواء النقي ، والذهاب إلى الطبيعة.
- توازن الحالة العقلية والعاطفية ؛
- التعامل مع الإجهاد
- مزاج جيد
- من المفيد قضاء يوم أو يومين في الأسبوع (على سبيل المثال ، على العصائر ، والأعشاب المغروسة ، ومنتجات الألبان المخمرة) ؛
- الوصول في الوقت المناسب إلى المتخصص في ملف تعريف ضيق.
- تقييد أو رفض تام استهلاك الكحول ؛
- لا تشارك في العلاج الذاتي في أي مرض باستخدام الأدوية التي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الكبد والأعضاء الداخلية الأخرى ؛
- الامتثال لجميع الوصفات الطبية.
الألم في الميبوكوندريوم هو أول إشارة للاضطرابات الداخلية. من المهم جداً ملاحظة جميع الفروق الدقيقة في مظهرها وطبيعتها وشدتها ، والتي ستساعد في تشخيص أخصائي الأمراض.