ألم في منطقة الجبهة

ألم الجبهة هو أحد أنواع الصداع، وقد تُسببه أمراض وحالات مختلفة. ويمكن تقسيم جميع العوامل التي تُسبب ألم الجبهة إلى المجموعات التالية:

1. إصابات الرأس، بما في ذلك الإصابات الخفية أو الطويلة الأمد.
2. أمراض القلب، الأسباب الوعائية.
3. الأمراض المعدية.
4. العمليات الالتهابية.
5. أمراض وأمراض الجهاز العصبي.

يمكن أن تتنوع طبيعة الأحاسيس المؤلمة، من ألم خفيف ومؤلم إلى ألم حاد وضاغط أو نابض. قد يكون ألم الجبهة عرضًا مستقلًا، ولكنه قد يترافق أيضًا مع أعراض أخرى.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

أسباب الألم في منطقة الجبهة

[ 5 ]، [ 6 ]

الصدمة كسبب للصداع في الجزء الأمامي

قد تكون الإصابة كدمة بسيطة تُلحق الضرر بالجلد فقط. يظهر ألم في منطقة الجبهة فورًا، مصحوبًا بورم دموي. بعد بضعة أيام، تختفي الكدمة، وتمر بجميع مراحل تطورها، بما في ذلك نطاق اللون. إذا كانت الكدمة شديدة، فإن الألم الناتج عن الإصابة يزول بشكل أو بآخر خلال اليوم، وقد يصبح الورم الدموي صديديًا. في هذه الحالة، لا يرتبط الألم بالكدمة، بل بالعملية الالتهابية. يتم تشخيص الكدمة بالفحص البصري، وقد تُوصف فحوصات إضافية، مثل الأشعة السينية لعظام الجمجمة وتخطيط كهربية الدماغ لاستبعاد الارتجاج.

إصابة أكثر خطورة، وأحيانًا تهدد الحياة، هي كسر الجزء الأمامي من الجمجمة. يصاحب هذا النوع من الإصابات دائمًا ارتجاج في المخ وكدمة في الدماغ. أعراضه محددة تمامًا: ورم دموي واسع النطاق، وتشوه في العظم الجبهي، وألم في الجبهة، وغثيان، ودوار يصل إلى فقدان الوعي. غالبًا ما يكون الكسر موضعيًا في تجاويف العينين، ويصاحب هذه الإصابة اضطرابات حسية - ازدواج الرؤية، وعدم القدرة على تركيز النظر. كما يوجد أيضًا إفرازات من السائل النخاعي من الأنف والأذنين، وهو دليل على شدة الإصابة. إذا كانت الكدمة في منطقة الأنف، فإن الجيوب الأنفية العلوية والجبهية تتضرر، ونتيجة لذلك، بالإضافة إلى الألم، يُلاحظ تورم شديد في الوجه. ومثل أي كسر آخر في هيكل الوجه، تتطلب هذه الإصابة دخول المستشفى فورًا وفحصًا إلزاميًا باستخدام التصوير المقطعي المحوسب.

يعد الألم في الجبهة الناتج عن كدمة إصابة خطيرة إلى حد ما ويجب تشخيصها وتمييزها عن الأمراض الأخرى من قبل طبيب أعصاب.

ألم في الجبهة بسبب أمراض الأنف الالتهابية

يسبب التهاب الجيوب الأنفية الجبهي الحاد (التهاب الجيوب الأنفية) أو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أيضًا ألمًا في الجبهة. يتطور الالتهاب في الجيوب الأنفية الأمامية نتيجةً لمرض تنفسي حاد أو مزمن. وكقاعدة عامة، يكون المرض فيروسيًا المنشأ، ويصاحبه جميع الأعراض المصاحبة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARVI). غالبًا ما يظهر الألم الناتج عن التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في الصباح، ويكون من جانب واحد، ويتمركز في منطقة الجبهة الأكثر تأثرًا بالجيوب الأنفية. في المرحلة الأولى من المرض، تكون الأحاسيس المؤلمة غير محسوسة تقريبًا، وتزداد شدتها بالتوازي مع تطور المرض الأساسي. ويُفسر الطابع الدوري للألم في الجزء الأمامي من الرأس بانتقال الفيروس عبر الجزء البلعومي الأنفي والجهاز القصبي الرئوي. ويصاحب الألم الشديد في الجبهة، الناجم عن التهاب الجيوب الأنفية الحاد، ارتفاع درجة حرارة الجسم، وغالبًا ما يصاحبه فقدان حاسة الشم، وانسداد الجيوب الأنفية، وصعوبة التنفس، والشعور العام بالضيق. للإنفلونزا أيضًا خاصية التأثير على الجيوب الأنفية، لذا يُعدّ الصداع أحد الأعراض المميزة لهذا المرض الفيروسي. يُشخّص التهاب الجيوب الأنفية الجبهي في مؤسسة طبية من قِبل طبيب متخصص في أمراض الأنف والأذن والحنجرة. يجب فصل التهاب الجيوب الأنفية الجبهي عن الأمراض المشابهة الأخرى، مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الغربال.

ألم في الجبهة ناتج عن التهاب الجيوب الأنفية العلوية. نادرًا ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية دون صداع موضعي في الجزء الأمامي من الرأس. الأعراض المميزة لالتهاب الجيوب الأنفية هي كما يلي: تظهر الأحاسيس المؤلمة في نفس الوقت، مصحوبة بارتفاع الحرارة والحمى واحتقان الأنف وإفرازاته. أيضًا، بالنسبة للعملية الالتهابية في الجيوب الأنفية العلوية، فإن الأحاسيس المؤلمة في عظام الوجنتين، وغالبًا ما تكون رائحة كريهة ناتجة عن إفرازات مخاطية ذات لون أخضر مصفر، وانخفاض في الوظائف اللزجة (التذوق) والشم هي سمة مميزة. يتم التمييز بين التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي بواسطة طبيب الأنف والأذن والحنجرة (طبيب الأنف والأذن والحنجرة) باستخدام الفحص البصري وبيانات الأشعة السينية للجيوب الأنفية. في التهاب الجيوب الأنفية، يكون الألم في الجبهة موضعيًا في الأسفل قليلاً، أقرب إلى الجيوب الأنفية، مع التهاب الجيوب الأنفية الجبهي يتجلى في منطقة الجيوب الأنفية الجبهية.

كذلك، قد يُسبب التهاب الجيوب الغربالية صداعًا في المنطقة الأمامية، وهو ما يُحدد العملية الالتهابية في الجيوب الغربالية للأنف. يكون ألم الجبهة المصاحب لالتهاب الجيوب الغربالية موضعيًا أعمق قليلًا، كما لو كان في منتصف الرأس. ويصاحب التهاب الجيوب الغربالية، مثل أقرانه، ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وإفرازات مخاطية من الجيوب الأنفية، وضعف في حاسة الشم.

الأسباب المعدية التي تثير الألم في منطقة الجبهة

الإنفلونزا، التي لا يصاحبها فقط الصداع، بل أيضًا تسمم عام، وضعف، وآلام في العضلات والمفاصل، وارتفاع في درجة الحرارة. على عكس التهاب الجيوب الأنفية، يظهر ألم الجبهة الناجم عن فيروس الإنفلونزا في الأيام الأولى من المرض، ويكون أحيانًا أول علامة على الإصابة. يكون الألم، كقاعدة عامة، منتشرًا، ويبدأ في الجبهة وينتشر في جميع أنحاء الرأس.

التيفوس، أو التيفوئيد، وهو مرض نادر جدًا في الوقت الحاضر، يصاحبه أيضًا صداع شديد في الجبهة. إضافةً إلى ذلك، فإن الطفح الجلدي المميز والأعراض العصبية والحمى لا تدع مجالًا للشك في تشخيص هذا المرض الخطير.

الملاريا، التي تُعتبر عدوى متوطنة طبيعية، رغم تاريخها الممتد لآلاف السنين، لم تحظَ باستجابة كافية من الطب الحديث. الملاريا اسم عام للأنواع المُعدية من عدوى الإنسان بالمتصورة - البروتيستا، البلازموديا. غالبًا ما تُسبب "حمى المستنقعات" ألمًا في الجبهة، بالإضافة إلى ذلك، يتطور المرض بسرعة، ويسبب حمى، وتضخمًا في الطحال والكبد.

التهاب السحايا المعدي، والذي قد يكون صديديًا أيضًا، يسبب ألمًا شديدًا في الجبهة. ومن الأعراض المميزة لعدوى السحايا: ألم في عضلات الرقبة، وتيبسها، وطفح جلدي محدد، وارتفاع ملحوظ في درجة حرارة الجسم، وقيء لا يمكن السيطرة عليه.

التهاب الدماغ، الذي له أنواع عديدة - ينتقل عن طريق القراد، والإنفلونزا، والهربس، والحصبة، وداء المقوسات - قد يبدأ بألم في مقدمة الرأس، ينتشر تدريجيًا إلى مؤخرة الرأس. يشكو المريض من الدوار والنعاس. وقد تتفاقم حالته لدرجة أنه، بالإضافة إلى القيء الشديد وارتفاع درجة الحرارة، قد يتطور لديه تثبيط مرضي للجهاز العصبي المركزي بأكمله، قد يصل إلى الغيبوبة.

أمراض القلب والأوعية الدموية

ارتفاع ضغط الدم، انخفاضه. أي ارتفاع أو انحراف عن المعدل الطبيعي في ضغط الدم يؤدي إلى اضطراب تدفق الدم إلى الدماغ. يتجلى ارتفاع الضغط في تسارع ضربات القلب، والضعف، والشعور بضغط على الرأس، وخاصة في العينين. يكون الألم نابضًا وقد ينتقل من الجبهة إلى مؤخرة الرأس. من المفاهيم الخاطئة أن ارتفاع ضغط الدم يسبب ألمًا في مؤخرة الرأس، بينما يسبب انخفاض ضغط الدم ألمًا في الجبهة. تتركز أعراض الألم في المنطقة التي ينقطع فيها تدفق الدم.

عيب الحاجز البطيني (VSD) متلازمةٌ لا يزال سببها غامضًا في الطب الحديث. غالبًا ما تصاحب الأزمات الخضرية الوعائية، بطريقةٍ أو بأخرى، ألمٌ مميزٌ في منطقة الجبهة. يكون الألم على شكل نوباتٍ تشنجية، ويُخفَّف بتناول مضادات التشنج.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

العامل العصبي المسبب للألم في الجبهة

الصداع النصفي أو الشقيقة. يكون الألم نابضًا، وغالبًا ما يكون خفيفًا، ويؤثر على الجانب الأيمن أو الأيسر من الرأس. يبدأ الألم عادةً في الصدغين، ثم ينتشر إلى المنطقة الأمامية ومؤخرة الرأس. من أعراض الصداع النصفي رهاب الضوء، والتهيج، والضعف العام، وردود الفعل السلبية تجاه الروائح والأصوات، وضعف تنسيق الحركات، والدوار. عادةً ما يُشير الصداع النصفي إلى نفسه بحالة خاصة تُسمى الهالة (علامات حسية تشير إلى اقتراب النوبة).

آلام مفاجئة عنقودية، تُسمى أيضًا آلام العنقود. يحدث الألم في منطقة الجبهة دون سبب واضح ويمكن أن يهدأ دون استخدام أي أدوية أو إجراءات. وعلى الرغم من مساره السريع والعابر إلى حد ما، فإن الألم العنقودي يكون شديدًا لدرجة أن بعض المرضى على استعداد للانتحار، لمجرد التخلص من العذاب. يتميز الصداع العنقودي بالدورية: يظهر على التوالي، ثم يختفي لفترة طويلة ويمكن أن يتكرر مرة أخرى بعد عدة سنوات. وعلى عكس الألم الناجم عن الصداع النصفي، لا تحتوي الآلام العنقودية على هالة، ويكون الألم في الجبهة أو الصدغ أو العين أو مؤخرة الرأس دائمًا من جانب واحد. لا تستمر النوبات (النوبات) لأكثر من 15-20 دقيقة، ولكنها تتكرر من ثلاث إلى عشر مرات في اليوم. يمكن أن يستمر الألم لعدة أسابيع ثم يختفي لمدة سنتين إلى ثلاث سنوات. أكثر أعراض النوبات العنقودية شيوعًا هو احمرار مقلة العين، وانخفاض حدة البصر، وهبوط الجفن.

التهاب العصب الثلاثي التوائم حالة مؤلمة للغاية، تُسبب أيضًا ألمًا في الجبهة. يكون الألم الحاد في الوجه موضعيًا في منطقة العصب الثلاثي التوائم. ينتشر الألم إلى الجبهة في حال التهاب الفرع العلوي من العصب، ولا يستمر لأكثر من خمس دقائق، ثم يعود إلى منطقة العصب الثلاثي التوائم، وغالبًا ما يُصيب الفك (الأسنان).

GBN هو ألم عصبي أو صداع توتري، وهو علامة مميزة للإرهاق العقلي أو النفسي-العاطفي. يُخفف هذا الألم في الجبهة بالراحة الكافية والنوم الجيد واتباع نظام غذائي صحي وتناول الفيتامينات.

أمراض الجهاز العضلي الهيكلي

يمكن أن يُشير تنخر العظم الغضروفي العنقي إلى أعراض مؤلمة في الجزء الأمامي من الرأس. يؤدي ضعف تدفق الدم إلى الدماغ بسبب التشوه والتغيرات التنكسية في الأنسجة الفقرية إلى انسداد أولي في الأوعية الموصلة. يعاني الدماغ من ضعف تدفق الدم، ويظهر الصداع. من العلامات التي تساعد على تحديد سبب الصداع وتشير إلى تنخر العظم الغضروفي العنقي: فقدان السمع، طنين الأذن، الدوار، ضعف التنسيق الحركي، تنميل أطراف الأصابع، ألم ممتد إلى القلب أو الرقبة، شحوب الجلد، والغثيان.

الأسباب العينية

غالبًا ما يكون ألم الجبهة علامة على مرض في العين. قد يكون إرهاقًا بسيطًا نتيجة العمل المطول مع النصوص، أو أمام الكمبيوتر، أو مع المستندات. كما يُسبب الألم الجلوكوما، وقصر النظر، وأمراض غشاء العين الالتهابية (التهاب القزحية)، وتجلط الأوعية الدموية في مقلة العين، وطول النظر، وأورام العين.

الأسباب الأورامية

يمكن أن يكون ألم الجبهة، خاصةً المستمر، المصحوب باضطرابات حسية (مثل الروائح والأصوات)، مؤشرًا على تطور عملية ورم دماغي. في أغلب الأحيان، يصيب الورم الفص الجبهي من الدماغ أو العظم الجبهي، مسببًا ليس فقط ألمًا في الجبهة، بل أيضًا نوبات صرع مميزة. كما يمكن أن يظهر الورم الوعائي الدموي، وهو ورم وعائي، نفسه. بالإضافة إلى الصداع، تظهر أورام الغدة النخامية على شكل ضعف بصري، بينما تصاحب أورام العين ازدواج الرؤية وعدم تناسق العينين. على أي حال، فإن تشخيص وتأكيد العملية الورمية من اختصاص طبيب الأورام. التشخيص الذاتي بناءً على الأعراض المذكورة أعلاه لا يمكن أن يؤدي إلا إلى العصاب والاكتئاب.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

كيفية التخلص من الألم في منطقة الجبهة؟

بما أن الصداع متعدد الأوجه، بغض النظر عن موقعه، وله أسباب عديدة، يُنصح بمعالجته لدى الطبيب. إذا كانت نوبة الصداع في الجزء الأمامي ناتجة عن إرهاق بسيط أو تفاعل الأوعية الدموية مع الظروف الجوية، يمكنك تناول مسكنات الألم أو مضادات التشنج - مثل سبازمالغون، نو-شبا، أنالجين، إيبوبروفين. الألم المفرد ليس عرضًا لمرض خطير. إذا تكررت نوبات الألم بانتظام، يلزم الحصول على رعاية طبية، ويُعالج الصداع من قبل أطباء الأعصاب. التشخيص في الوقت المناسب، والفحص الشامل، والعلاج المناسب سيساعد في التعامل مع ظاهرة مثل ألم الجبهة.