ألم في مفصل الكتف
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ألم في مفصل الكتف هو شكوى شائعة إلى حد ما للمرضى من العديد من الفئات العمرية. يتم استخدام مفصل الكتف بشكل نشط من قبل الجميع - من الصغير إلى الكبير ، لأن هذا ربما يكون واحدًا من أكثر المفاصل المتحركة في الجسم.
هو مفصل الكتف الذي يجعل من الممكن تحريك اليد ، ورفعه ، ورفعه على الرأس أو الظهر. توفر الحركات المشتركة نشاطًا متحركًا في ثلاث طائرات ، ولكن هذه القدرة هي عامل مُحفز يقلل من استقرار المفصل ، فضلاً عن خطر تدمير هياكله. غالباً ما يكون تلف الكفة الدورانية غالباً ، وهو ما يسمى بشكل أكثر دقة الكفة المدورة.
أسباب الألم في مفصل الكتف
يمكن أن يكون سبب الألم في الكتف أمراض مختلفة ، والصدمات النفسية والأمراض التشريحية. يتم تحديد السبب في معظم الأحيان من خلال الحركات التي تثير الألم ، والتي قد تكون من بينها ما يلي:
- إذا كان مفصل الكتف يؤلم عند رفع الذراع إلى الأمام أو تحويله إلى الجانب ، فيجب أن يبدأ البحث عن المرض في الوتر فوق الشوكي.
- إذا كان الكتف يؤلم بالدوران الخارجي للذراع وضغط الكوع على الجسم ، فإن الوتر الشوكي يعاني على الأرجح.
- إذا كان الألم في مفصل الكتف يحدث مع الدوران الداخلي للذراع وضغط الكوع على الجسم ، فإن التغييرات تحدث في المنطقة تحت الكتف.
- إذا كان الجزء الأمامي من الكتف يؤلم ، عندما يتحول الساعد إلى الداخل ، فهذا يشير إلى التهاب في العضلة ذات الكتف.
- إذا ظهر الألم في مفصل الكتف مع أي حركة ، يتم تقليل النشاط الحركي بشكل كبير - وهذا هو علامة واضحة على حدوث التهاب في كبسولة المفصل بأكملها.
- إذا حدث الألم عند رفع أوزان طفيفة هو علامة على تلف الأوتار الواقعة على طول العضلة ذات الرأسين.
في معظم الأحيان ، الألم في مفصل الكتف يثير مثل هذه الأمراض:
- التهاب عضلة المنطقة الداخلية لمفصل الكتف - التهاب الأوتار في العضلة ذات الرأسين. تصبح أعراض الألم شديدة مع زيادة الحمل والحركة والجس. قد يكون هناك أيضا تمزق في وتر العضلات في هذه المنطقة ، في هذه الحالة ، بالإضافة إلى الألم ، هناك انتفاخ مميز في موقع الإصابة.
- التهاب كيسي ، سمة تورم في منطقة مشتركة. التهاب كيسي - عملية التهابية في كيس مفصلي الزليلي ، يرافقه تراكم السوائل - الإفرازات. التهاب الجراب غالبا ما يقترن التهاب الأوتار - التهاب الأوتار.
- التهاب الأوتار هو أكثر الأمراض شيوعًا. الالتهاب يلتقط جميع الأوتار تقريبا ، مما يسبب ألما شديدا في مفصل الكتف. يتطور التهاب الأوتار بسبب زيادة الضغط على المفصل ، والذي يسبب الاحتكاك والتلف لأوتار عظم المفصل.
- إصابة الكتف هي سكتة دماغية ، وهي السقوط الذي ينزاح فيه عظم العضد وينتقل من تجويف المفصل. عندما تكون الصدمة في كثير من الأحيان ممزقة الأوتار ، مما تسبب في ألم شديد في مفصل الكتف.
- إصابة مهنية للرياضيين - خلع متكرر أو اعتيادي للكتف. يفقد الكتف الاستقرار ويخرج من المفصل بشكل دوري ، في حين أن الأنسجة حول المفصل تهيج ، مما يثير الأحاسيس المؤلمة. أيضا ، يمكن أن يكون سبب خلع المعتاد بسبب نقص الكالسيوم في الجسم (هشاشة العظام).
- ما يسمى ترسب الأملاح ، والتي سيكون من الأصح أن ندعو سمعة جهاز أربطة الكتف. هذا هو مرض جهازية ، في معظم الأحيان يتم تشخيصها في المرضى المسنين.
- تمتد من جهاز الرباط مع حمولة جسدية أو رياضية مكثفة ، والتي يمكن أن يصاحبها تمزق الإسفنج الغضروفي.
- أمراض الأعضاء الداخلية ، والتي تتجلى على شكل آلام في مفصل الكتف. يمكن أن يكون الذبحة الصدرية ، واحتشاء عضلة القلب ، وأمراض الكبد أو الالتهاب الرئوي. مع هذه الأمراض ، يشع الألم في كثير من الأحيان إلى منطقة الكتف.
- أمراض الأورام ، بما في ذلك أورام الصدر.
- غالبًا ما يظهر الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري العنقي في شكل ألم في الكتف.
- العيوب التنموية التشريحية ، بما في ذلك hemihypoplasia (ضمور عضلي من جانب واحد) أو متلازمة عدم الاستقرار المشترك.
- التهاب الضفيرة - هزيمة الضفيرة العضدية.
- التهاب المفصل من مفصل الكتف هو تغيير تنكسي في بنية النسيج الغضروفي للمفصل.
- انفتاق القرص في منطقة الصدر أو عنق الرحم.
- Periarthrosis or humeropathy periarthritis هو مرض يسببه عامل ميكانيكي عندما تكون عضلات الكتف في حالة توتر دائم. داء المفصل الصدري يمكن أن يرتبط بالأنشطة المهنية (بناء المهن). يمكن أن تؤدي داء مفصل الركبة أو التهاب حوائط المفصل إلى منع تشغيل مفصل الكتف.
- الكبسولة ، والتي يطلق عليها مجازاً الكتف "المجمدة" ، حيث يتم إغلاق حركة المفصل بالكامل تقريبًا.
[4],
كيف هو مفصل الكتف؟
يعتبر مفصل الكتف كروية ويتكون من ثلاثة عظام أساسية - الرأس ، الترقوة والكافيتوس الحقاني أو التجويف المفصلي للكتف. لا يرتبط الترقوة بالكتف بالمعنى التشريحي ، ولكنها تلعب دورًا مهمًا في الوظيفة الحركية لمفصل الكتف. إن حافة التجويف الحقاني أو التجويف المفصلي محاط بأسطوانة أو شفة غضروفية محددة ، وهو النسيج الغضروفي الذي يحمل الرأس في المفصل. تتكون كبسولة المفصل من نظام من الأربطة التي تنقسم إلى شكل منقار ومفاصل في العضدية ، تتكون من ثلاث حزم حساسة. ويدعم المفصل بأكمله من قبل الأنسجة العضلية والأوتار ، مما يخلق استقرار مفصل الكتف. كل عضلة تؤدي دورها في حركات الكتف النشطة:
- توفر عضلة الرابطة حركة دورانية داخلية.
- العضلة العضلية تساعد الذراع على رفع وتحريك مفصل الكتف إلى الجانب.
- عضلة دالية تسيطر على الجهد في الانسحاب.
- تساعد العضلة المستديرة الصغيرة في تنفيذ الحركات الدورانية الخارجية.
- تسهم العضلات التابعة أيضا في الدوران الخارجي للكتف.
تعمل جميع العضلات بشكل عام كنظام واحد ، وتسمى الكفة العضدية الدوارة. أي تهيج أو التهاب أو تلف في الأنسجة - العضلات والغضاريف والأوتار ، يمكن أن يسبب الألم في مفصل الكتف.
ألم في مفصل الكتف الأيسر
ألم في مفصل الكتف الأيسر هو إشارة ليس فقط حول التهاب الأوتار المحتمل (تمدد الأوتار) ، التهاب كيسي (التهاب في حقيبة حول المفصل) أو ترسب الأملاح. قد يشير الألم في مفصل الكتف الأيسر إلى أمراض أكثر خطورة تتطلب عناية طبية فورية. وتشمل هذه الأمراض إصابة الرئة الصدمة ، والذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب ، والأعراض التي ليست دائما محددة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون النوبة القلبية التي تم تشخيصها وتعرضها سبب التهاب حوائط المفصل على الجانب الأيسر. نخر من منطقة معينة من الدورة الدموية، ويقع في الكتف الأيسر، ينتهك تدفق الدورة الدموية والدم إلى الأوتار في الكتف، والتي تبدأ تدريجيا لتنتفخ وتصبح ملتهبة، لذلك وضع الكتف المتجمدة.
كما العوامل المسببة لشعوره بآلام في مفصل الكتف الأيسر، ويمكن تضييق متلازمة أو متلازمة الإصطدام، تكلس وتر (تكلس)، الصفيف اعتلال الجذور، بروز الأقراص الفقرية في العمود الفقري العنقي، والصدمات النفسية أو أورام لمفصل الكتف.
أي شعور مؤلم في الكتف الأيسر يتطلب مساعدة الطبيب ، التشخيص الدقيق والعلاج المناسب.
ألم في مفصل الكتف الأيمن
في كثير من الأحيان الألم الحاد في مفصل الكتف الأيمن هو نتيجة لانتهاك الفتق ما بين الفقرات في العمود الفقري العنقي. تسبب أيضا ألم في الكتف الأيمن يمكن أن يكون التهاب الجراب والتهاب العضلة ذات الرأسين الناجمة عن الإجهاد المفرط البدني، ترسب الأملاح، والصدمات النفسية، علم الأمراض التشريحية الخلقية، وأمراض الكبد المزمنة، واعتلال الجذور والالتهاب الرئوي والتهاب العضلات. في الممارسة السريرية للعظام ، فإن السبب الأكثر شيوعًا الذي يسبب الألم المزمن والمتزايد في مفصل الكتف الأيمن هو اعتلال في الحنجرة أو التهاب حوائط المفصل. يظهر الألم مع التهاب حوائط المفصل بشكل غير محسوس ، يبدأ بالأحاسيس المقلقة الدورية ، ويزداد تدريجيًا ولا يتدخل فقط مع العمل الطبيعي أثناء النهار ، ولكن أيضًا في الليل. يجب معالجة الألم في مفصل الكتف الأيمن على الفور ، حيث أن الإصابة بمرض مزمن يمكن أن يؤدي إلى إعاقة الشخص.
أنواع الألم في مفصل الكتف
ألم شديد في مفصل الكتف
وغالبا ما تسبب ألم شديد في مفصل الكتف من قبل ثلاثة أسباب رئيسية - اصابة في الكتف، التهاب حاد في المفاصل والأوتار، وكذلك التهاب النهايات العصبية في فتق الفقرية المحرومين. آلام حادة ناجمة عن الصدمات النفسية، ويسبقه تورم الداخلي في المنطقة المتضررة، وتظهر بعد بضع دقائق بعد الإصابة. أثارت مشاعر مؤلمة فتق مختنق، وعادة ما تبدأ في وقت الحمل الثقيل، لا سيما إذا أنه يرتبط مع رفع البضائع حتى (التي أثارتها اليد). وبالإضافة إلى ذلك، ألم شديد في مفصل الكتف قد يكون نتيجة لtendobursita المزمنة التي تتحرك في المرحلة الحادة. الأوتار والعضلات المحيطة للمفصل، المكلس تدريجيا، مما تسبب التهاب في كبسولة مشتركة، يتم تشكيل أعراض مؤلمة جدا. الألم الشديد في الكتف غالباً ما يحد تماماً من الحركات النشطة والسلبية للشخص ، لذلك الألم الحاد في الكتف يشير إلى مساعدة طبية متخصصة. التطبيب الذاتي غير ممكن إلا في الفترة الأولى بمثابة الإسعافات الأولية في المستقبل، وذلك للوقاية من الإعاقة، بحاجة لرؤية طبيب الأرجل أو الجراح.
ألم في مفصل الكتف
إن وجود مفصل الكتف هو علامة على وجود عملية التهابية مزمنة ، سواء في المفصل نفسه أو في الأوتار. أيضا ، قد يشير هذا إلى المزيد من الأمراض الخطيرة ، مثل احتشاء عضلة القلب أو الذبحة الصدرية. غالبًا ما ترتبط طبيعة الأحاسيس ، التي توصف بأنها ألم مؤلم في مفصل الكتف ، بالإرهاق الفسيولوجي البحت لعضلات الكتف. يحدث ذلك في التدريبات المعززة ، في أداء العمل الرتيب المادي الثقيل. التهاب الأوتار أو التهاب النخاع يبدأ بألم في الرقبة والكتف. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الألم المزمن في مفصل الكتف ، والذي يزداد مع تغير الطقس ، هو أحد الأعراض المميزة لالتهاب المفاصل أو داء المفصل. في حالة من الراحة ، تهدأ الآلام الضعيفة والدورية عادة وتصبح أكثر شدة فقط عندما يزيد الحمل المادي. يكمن غدر هذه الأعراض في حقيقة أن الشخص يحاول التعامل مع المرض من تلقاء نفسه ، مما يفقد وقتًا ثمينًا ، والذي يجب أن يهدف إلى علاج نوعي للأسباب الجذرية للألم.
ألم حاد في مفصل الكتف
وغالبا ما تسبب ألم حاد في مفصل الكتف من الصدمة، ولكن أيضا السبب قد يكون التطور السريع للعملية الالتهاب في الأنسجة في كبسولة المفصل أو الوتر. سبب هذا الألم يمكن أن تكون الكبسولة، في التهاب المفاصل الحاد، بما في ذلك المفاصل أو طبيعة هشاشة العظام وtendobursit، التهاب الجنبة (التهاب الافرازات الجنبي الحاد والازدحام). وبالإضافة إلى ذلك، ألم حاد في مفصل الكتف هو الحال بالنسبة للقرص بروز المنطقة العنقية من العمود الفقري، والتعدي على فتق. مثل أي أعراض حادة أخرى ، يتطلب الألم الشديد عناية طبية. مستقل يمكن أن تؤخذ مخدر (ketanov، analgin) مع اصابة في الكتف يجمد. يتم وصف المزيد من العلاج من قبل أخصائي تقويم العظام أو أخصائي الإصابات أو الجراح.
ألم حاد في مفصل الكتف
الألم الحاد في مفصل الكتف قد يكون دليلا على تفاقم، مرحلة الذروة من التهاب في العضلات والأوتار (الأوتار، tendobursita) تفاقم علامة التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل (الروماتويد، المعدية، على رد الفعل)، والتهاب النهايات العصبية - العضدية العصبية التهاب العصب. سمة آلام قوية من التعدي على أقراص الفقري. وبالإضافة إلى ذلك، ألم حاد في مفصل الكتف وغالبا ما يسبب إصابات، بما في ذلك الرياضة. وتشمل هذه تمزق في وتر الكتف ، وتشريد العظام ، خلع الكتف (شكل العودة). في صدمة كبار السن يمكن أن تؤدي التغيرات المرتبطة بالعمر التنكسية في الأنسجة والعظام وهشاشة العظام وآلام أسفل الظهر التدريجي من قسم الرقبة والكتف. الألم الحاد الأكثر خطورة في مفصل الكتف الأيسر، وذلك لأن هذه الأعراض قد تشير إلى هجوم من الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب. تتطلب الأعراض الحادة عناية طبية فورية ، بما في ذلك ألم حاد وشديد في الكتف.
ألم في منطقة الكتف
ألم في منطقة الكتف هو polysymptom ، وهذا هو علامة على العديد من الأمراض. هذه الإحساسات المؤلمة أيضا في يده في أغلب الأحيان تشهد على المرحلة الحادة من التهاب حوائط المفصل اعتلال.
الألم في منطقة الكتف والرقبة هو عرض من أعراض داء الفقار العنقي ، أو الجنف ، أو العمود الفقري العنقي ، أو التواء أو تمزق الرباط ، أو الإبطاء البدني الساكن أو البدني.
أعراض الألم في المفصل نفسه هو التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل.
ألم في منطقة الكتف ، جنبا إلى جنب مع ألم في القص - علامة واضحة على العملية الالتهابية في الرئتين (ذات الجنب ، الالتهاب الرئوي) أو من أعراض إصابة في الصدر.
الإحساس المؤلم في النسيج العضلي المحيط بمفصل الكتف هو علامة واضحة لألم عضلي.
إذا كان الألم في منطقة الكتف مرتبطا بالصدمة ، فمن الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة ، وكذلك بحاجة إلى مساعدة طبية لألم يستمر لأكثر من يوم.
من الاتصال؟
علاج الألم في مفصل الكتف
بعد إجراء جميع التدابير التشخيصية ، بما في ذلك التاريخ والفحص واختبارات العظام وفحص الأشعة السينية ، وربما التصوير المقطعي ، يتكون العلاج من ثلاث مراحل:
- تدابير إيكولوجية ، مهمتها - للقضاء على السبب الجذري للألم في مفصل الكتف.
- علاج الأعراض ، الذي تتمثل مهمته في التخدير إلى أقصى حد وتحييد أي انزعاج بسبب المرض.
- تدابير تصالحية أو إعادة تأهيل تهدف إلى استئناف النشاط الطبيعي لمفصل الكتف.
مرهم للألم في مفصل الكتف
كوسيلة إسعافات أولية ، وأيضا خلال فترة إعادة التأهيل ، يمكن للمرهم المختار خصيصا مع ألم في مفصل الكتف أن يكون ذا فائدة لا تقدر بثمن. يمكن للجل والمرء أن يحسن بشكل ملحوظ الدورة الدموية في المنطقة المصابة ، ويوقف الألم في الكتف ، ويخفف الالتهاب والتورم ، وينشط أيضًا استعادة الأنسجة المصابة بالضمور. يجب اختيار العلاج الخارجي اعتمادًا على طبيعة الألم وفترة المرض. إذا أصيب الكتف ، يجب أن يكون للمرهم مع ألم في مفصل الكتف تأثير تبريد. سيكون التأثير الجيد هو هلام يحتوي على زيوت أساسية من النعناع أو المرهم ، والتي تشمل المنثول و novocaine. هذه هي قاعدة الرعاية الأولى في أي إصابة ، عندما تكون المنطقة المتضررة غير مثبتة وباردة. بدءا من اليوم الثاني يجب أن يكون التحضير الخارجي إما مضادًا للالتهاب أو يسخن. يجب أن يكون لأي مرهم مع ألم في مفصل الكتف ثبات خفيف ، لذلك سوف يخترق بسهولة أكبر في الأنسجة وسيعمل بشكل أكثر كفاءة. قد يختلف تكوين العوامل ، لكن الأكثر فاعلية هي المستحضرات التي تحتوي على الأيبوبروفين ، ديكلوفيناك ، ميثيل الساليسيلات. تحتوي أنسجة المرطبات المحسنة للدم ، كقاعدة عامة ، على مقتطفات من مكونات مزعجة ، لذا يجب أن تكون المكونات نظيفة بدون جروح أو جروح. المرهم الأكثر فعالية مع ألم في مفصل الكتف ، والذي يتم تطبيقه مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. العلاجات الموصى بها هي Diclofenac جل ، اندوميثاسين ، Voltaren ، Ketonal.
ماذا أفعل إذا كان لدي ألم في مفصل الكتف؟
التوصيات العامة لأولئك الذين لديهم ألم في مفصل الكتف هم:
- توفير سرير جامد إلى حد ما ، سطح أفقي مسطح.
- الحد من حركة الكتف (الشلل). لا ينبغي أن يجمد اليد من أجل تجنب التقلص.
- في اليوم الأول بعد ظهور الألم يظهر الكمادات الباردة الباردة (الجليد).
- بعد حزم باردة ، بدءا من اليوم الثاني ، يمكنك تطبيق إجراءات الاحتباس الحراري ، فرك.
- مع الألم الشديد ، يمكنك أن تأخذ دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدية - ايبوبروفين ، ديكلوفيناك. كما تظهر أيضًا وسائل خارجية تحتوي على هذه المكونات - المراهم والهلام.
يتطلب الألم في مفصل الكتف الانتباه الطبي لأنه عرض غير محدد. من أجل تجنب تطور مرض خطير يمكن تفويته عند محاولة معالجة الكتف بشكل مستقل ، تحتاج إلى الاتصال بجراح أو طبيب تقويم أو مجرد طبيب محلي معالج.