ألم في اليد اليمنى

يدعى الألم في اليد اليمنى في الممارسة السريرية في كثير من الأحيان العضدية الجانب الأيمن (من الكلمات اليونانية - الكبح - الكتف - ألغوس - قرحة ، ألم). هذه شكوى شائعة ، وهي واحدة من العديد من مظاهر المرض الأساسي الذي يسبب الألم. إن التمييز بين أعراض الألم هذه صعب للغاية ، بالإضافة إلى التشخيص ، لأن أسبابه شديدة التنوع.

يتم تحديد مدى تعقيد التشخيص من خلال العوامل التالية: 

• يكاد يكون الألم في اليد اليمنى كأعراض متماثلاً في الإحساسات من المظاهر الجسدية الأخرى في الكتف أو الرقبة ، لأنه في أغلب الأحيان يكون متلازمة الألم لعلم الأمراض الشائعة. 
• يمكن أن يكون الإحساس المؤلم في اليد اليمنى من الأعراض المنعكسة المشعة ، التي يقع سببها عمليا في أي منطقة من الجسم - من الأجزاء البعيدة (الأصابع) إلى الحبل الشوكي. يمكن أن تظهر أي عملية مرضية تحدث في نظام معقد من "الرأس والذراع والكتف" سريريا في كل جزء من هذا النظام. ووفقاً للإحصاءات ، فإن الشكاوى من الألم في منطقة عنق الرحم العضدية ، في اليد ، هي من بين الأكثر شيوعاً بين الأشكال المختلفة للميغاليا الإقليمية ، حيث تشكل حوالي 40٪. 
• تكمن الصعوبة في حقيقة أن العضلة العضدية يمكن أن تصاحبها أمراض مصاحبة لأوعية دموية أو نباتية أو غذائية ، والتي يمكن فهمها من وجهة نظر التركيب التشريحي والفسيولوجي لحزام الكتف والذراع. أنها تحتوي على الكثير من النهايات العصبية ، العضلات ، الأربطة ، كبسولات المفصلية ، الأوعية الدموية. 

قد يكون من أعراض الألم المنعكس في الذراع نتيجة الدافع العضلي من المناطق التالفة أو الملتهبة في منطقة البطن أو الصدر العلوي.

[1], [2], [3], [4]

أسباب الألم في الذراع اليمنى

يمكن أن يحدث الألم العضدي الأيمن أو الألم في اليد اليمنى بسبب مجموعة متنوعة من العوامل المسببة التي يتم تنظيمها في ثلاث مجموعات: 

1. تعتبر أمراض وإصابات الفقرات أكثر الأسباب شيوعًا للألم في الذراع اليمنى.
2. MBS (متلازمة الليف العضلي) هي ألم عضلي جسدي ، يتميز بظهور أختام مؤلمة صغيرة في الأنسجة العضلية.
3. ألم من المسببات غير واضح ، وغالبا ما تكون غير متمايزة بسبب مزيج معقد من الأعراض.

من بين الأسباب التي تسبب أعراض الألم في اليد ، والأكثر شيوعا هي الأمراض التالية: 

• أمراض وإصابات فيرتيبروجنيك.
  • osteochondrosis عنق الرحم ، يرافقه ألم في اليد.
  • ورم حميد أو ورم خبيث (ورم).
  • المظاهر المتبقية من اصابة الاصابة ، يرافقه تلف جذري وينعكس من الألم في اليد.
  • Plexopathies الناجمة عن الصدمة أو الورم أو تطوير نتيجة العلاج الإشعاعي. بين آفات الجزء الكتف هناك متلازمة دوشين-إرب ، وشلل جزئي من ناحية - متلازمة Dejerine-Clumpke.
  • فصل أو تلف بالجذر الشوكي نتيجة للصدمة أو السقوط (متلازمة هورنر).
• أسباب عصبية وعائية عصبية للألم في الذراع اليمنى.
  • "تجمد الكتف" متلازمة - periartroz كتفي عضدي، حيث الذراع يمكن أن المباراة نتيجة لقلة الحركة (تقلص العضلات الكتف) ومن ثم تسبب أعراض الألم ذمة قوية والمعصم الرسغ (متلازمة Shrettera-باجيت).
  • متلازمة الدرج الأمامي ، متلازمة Scalenus أو متلازمة Nuffziger.
  • Pseudo-cardial أو pectalgia ، متلازمة مرتبطة باضطرابات الانعكاس في العضلات الصدرية ، تتجلى من الألم في الذراع الأيسر أو الأيمن ، ألم في الصدر مماثل لأعراض مرض القلب.
  • مجهول السبب مجهول السبب أو متلازمة Persnehja-Turner. يتشابه ضمور العضلات بشكل متلازم مع متلازمة جذرية ، ويتجلى من الألم في الكتف ، في الساعد الأيمن أو الأيسر.
• أسباب الألم في اليد اليمنى من المسببات الليفي العضلي.

الألم لديه محفزات مستقبلات محددة تقع في مثل هذه العضلات: 

• Musculus supraspinatus - supraspinatus.
• Musculi scaleni - عضلات الدرج الأمامية والمتوسطة والخلفية للضفيرة العضدية.
• Musculus infraspinatus - العضلات تحت الحاد.
• العضلة ذات الرأسين ، العضلة ذات الرأسين العضدية العضدية ذات الرأسين - العضلة ذات الرأسين.
• Musculus coracobrachialis - عضلة منقار العضدية.
• ثلاثية الرؤوس ، العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية ثلاثية الرؤوس - العضلة ثلاثية الرؤوس.
• العضلات العضدية هي العضلة العضدية.
• عضلات الساعد - العضلة الباسكية الباسطة longus ، العضلة القاعدية باسطة القضيب ، العضلة الباسطة باسطة الزندي - الباسطة من الأصابع والمعصمين.
• Musculus palmaris longus هي نخلة طويلة.
• Musculus supinator - الدعم العضلي - القوس ، والذي يوفر الدوران الخارجي للساعد.

العوامل التي تثير الألم الليفي العضلي في اليد: 

• إجهاد العضلات في وضع ثابت.
• الجمود لفترات طويلة ، الشلل.
• انخفاض حرارة الجسم.
• الضغط.
• إصابة.
• تمتد.

إن متلازمة النفق (متلازمة النفق الرسغي) هي سبب المسببات الإقفارية-الإقفارية ، وتثير متلازمة الرسغ مثل هذه العوامل: 

• العمل الذي يتطلب الحفاظ على وضع ثابت وأداء نفس النوع من حركات اليد هو عامل مهني.
• الشلل لفترات طويلة بسبب جراحة أو تثبيت اليد بعد الكسر.
• أمراض الغدد الصماء - ضخامة النهايات ، قصور الغدة الدرقية ، فترة ذروية.
• قبول الأدوية الهرمونية ، بما في ذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• اضطراب التمثيل الغذائي في مرض السكري.
• الأيض بالانزعاج بسبب إدمان الكحول ، وإدمان المخدرات.

اعتلالات الأعصاب في النفق ، مصحوبة بألم في اليد ، لديها أصناف التالية:

• الشكل الأكثر شيوعًا هو متلازمة النفق الرسغي.
• متلازمة القرحة (الضغط المستمر على راحة اليد).
• اعتلال الأعصاب من العصب الزندي ، متلازمة سرير جويون.
• الاعتلال العصبي العصبي الشعاعي - متلازمة الإشعاع أو مرض روث - برنهارد ، وهو ما يسمى "مرفق التنس".

أسباب الألم في الذراع اليمنى من المسببات المفصلية

يمكن أن تسبب الألم مثل هذه الأمراض: 

• هشاشة العظام.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• التهاب الجلد والعضلات.
• الذئبة الحمامية الجهازية.
• التهاب المفاصل الصدفي.
• النقرس.
• اعتلال المفاصل العصبي (مرض شاركوت).
• متلازمة رايتر.

يمكن أن تترافق أسباب أعراض الألم في اليد مع اعتلال الأعصاب ، متلازمة الحشوية الجذرية ، مع أمراض الجهاز العصبي الرئوي ، والمرارة ، والذبحة الصدرية.

أعراض الألم في الذراع اليمنى

تعتمد أعراض الألم في اليد على السبب الأساسي ويمكن تنظيمها حسب النوع. 

1. Radikuloalgiya. تتميز أعراض الألم في الذراع اليمنى من هذا النوع من الأحاسيس (خنجر ، حادة). غالبًا ما يكون الألم ملتصقًا ومتمركزًا بشكل غير واضح وينتشر بسرعة من المصدر الرئيسي إلى المناطق البعيدة. لهذا النوع من الألم ، كل مظاهر الضرر الجذري هي نموذجي - خدر في اليد ، وخز وشعور "الزحف" (تنمل). يتم تقليل قوة العضلات بشكل ملحوظ ، يتم تبطئ جميع ردود الفعل إلى أسفل (انحراف قصور العين).
2. الألم العصبي. الألم في اليد اليمنى عادة ما يكون مؤلمًا ، دائمًا ، يمكنه أن يكثف مع مجهود بدني أو ملامسة اليد. الألم العصبي ينخفض إلى حد ما عندما يتم تثبيت الذراع ، ثابتة.
3. ألم عضلي. ورأى الألم في العمق ، في سمك الأنسجة العضلية (آلام الجذع). الألم دائم ويزداد مع تمدد العضلات. 
4. عسر الهضم ، عسر إحساس - أحاسيس غير طبيعية ، غير ملائمة ، لا ترتبط بعامل محفز.
5. Thermalgia - مع لمسة باردة تشعر بالدفء.
6. فرط الضغط هو شعور بالألم الشديد في اليد في غياب حافز حقيقي للألم ، على سبيل المثال ، عند التمسيد.
7. Polistesia هو إحساس متعددة استجابة لمحفز معين.
8. تنمل - شعور من "قشعريرة".
9. ألودينيا هو إدراك قوي وشديد لحافز غير مؤلم.
10. Synesthesia - polishchuvshcheniya عند العمل على جهاز واحد بمعنى (العامل البصري يسبب الأحاسيس السمعية أو اللمس ، بما في ذلك اليد).

يمكن أن يكون الألم في اليد اليمنى عرضًا أساسيًا ، على سبيل المثال ، مع الصدمة ، وغالبًا ما يكون الإحساس المؤلم مظهراً سريريًا لأعراض منعكسة ومشرقة. اعتمادا على المكان الذي يعطي الألم ، يمكنك تحديد العوامل التي تسبب ألم في العضد على الوجه الأيمن. 

يعطي الألم في الذراع اليمنى

• متلازمة شتاينبروك أو متلازمة الكتف ، غالبا ما تتطور نتيجة لإصابة في الكتف أو الكتف أو صدمة.
• معاناة من osteochondrosis من العمود الفقري العنقي (متلازمة ضغط).
• ورم في العمود الفقري.
• إصابة الاصابة.
• اعتلال الضفيرة.
• الاعتلال العصبي السكري.
• يعطى الألم في اليد اليمنى مع أمراض رئوية - برونزية وأمراض المرارة والقنوات الصفراوية.
• نادرا ما ينعكس الألم في الذراع قد يكون نتيجة للذبحة الصدرية.

ألم في اليد اليمنى

يمكن أن يكون لهذه الأسباب

• التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتميز بألم شديد في الليل. كقاعدة عامة ، يظهر المرض نفسه في أعراض متناظرة على كلتا يديه ، ولكن يمكن أن "يبدأ" مع واحد ، على سبيل المثال ، اليد اليمنى.
• النقرس الذي يتطور من أصابع القدم وينتشر المفاصل. بالإضافة إلى حقيقة أن الشخص يعاني من ألم في اليد اليمنى ، فإن معصمه وكوعه ونادرا ما يعاني من الكتف. الألم هو سمة مميزة جدا - الحادة ، وحرق ، الخفقان. 
• هشاشة العظام من الرسغ ، والتي تتجلى من الألم ، ألم خفيف ، في معظم الأحيان في وضح النهار.
• التهاب المفاصل ، والذي يسبب عدم الحركة أو تقييد حركات الفرشاة.
• متلازمة النفق هو مرض نموذجي يرتبط بالعوامل المهنية.

ألم في الكوع من اليد اليمنى

يمكن أن تتطور بسبب هذه الأمراض: 

• اعتلال.
• النقرس.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• تورم مفصل المرفق.
• التهاب.
• هشاشة العظام.
• متلازمة النفق الزندي.
• التهاب اللقيمة الجانبي (مرفق التنس).
• التهاب اللقيمة الوسيط (الكوع من لاعب الجولف).
• يمكن أن يكون الألم في كوع اليد اليمنى إشارةً إلى التهاب كيسي ، التهاب كيس المفصل.
• اعتلال المفاصل العصبي (مرض شاركوت).
• الفتق ما بين الفقرات وشرائح من C5 أو C6.
• إصابة الكوع.

ألم في معصم اليد

• إصابات - كسور من عظم السليلار أو العظام.
• خلع ، وتواء في الأربطة التي تحمل عظم الرسغ.
• التهاب الأوتار في الرسغ.
• يمكن أن يحدث الألم في معصم اليد اليمنى عن طريق التهاب الأوتار التضيق ، وهو مرض الأوتار. المرض غالبا ما يصيب النساء ، ويتميز بألم شديد وفقدان كامل تقريبا من القدرة على العمل.
• متلازمة النفق الرسغي أو متلازمة النفق الرسغي النفقى هو مرض يدوى نموذجي ، لأنه هو الصحيح. يتم استحضار هذه المتلازمة بواسطة عامل مهني بحت.
• الضرر من الأوتار الباسطة - التهاب peritendin.
• هشاشة العظام الضخامي.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• نخر في الجهاز العظمي ، وإمساك عظام الرسغ (الأوعية الدموية). هذا التليين المرضي لأنسجة العظام ، مما يؤدي إلى تشوه في المعصم.

تحقيق في الذراع اليمنى

ويرتبط في الغالب مع المتلازمات الوعائية الوعائية المنعكس المرتبطة osteochondrosis من العمود الفقري العنقي. مصدر الألم ، كقاعدة عامة ، هو في الحلقة الليفية الأكثر تلفًا ، حيث توجد العديد من المستقبلات شديدة الحساسية المؤلمة. أيضا ، قد يأتي الدافع الألم في الذراع من الأربطة الطولية الملتهبة وكبسولة مفصل الكتف. يتم تحديد وجود في الذراع الأيمن في الكتف أو الساعد أو اليد ، ولكن يمكن أن ينتقل إلى القفا. يتم تضخيم أعراض الألم عن طريق تغيير الموقف ، والانحناءات ، وحركة الجسم أو الذراع. في معظم الأحيان ، يحدث ألم عضلي في الجانب الأيمن نتيجة لحدوث التهاب الحويصلة العضدي أو متلازمة باجيت-شريتر (متلازمة الكتف الفرشاة). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الألم المزعج في اليد اليمنى هو الإشارة الأولية لتطوير تحص الصفراوي أو العملية الالتهابية في الرئتين والشعب الهوائية. 

[5]

ألم شديد في اليد اليمنى

هذا هو كل أنواع الشد العضلي ، حيث تكون أعراض الألم حادة. يتميز الألم بالقطع والخنجر. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون سبب آلام حادة في يده اليمنى من قبل بعض المتلازمات العصبية، مثل اعتلال الأعصاب العصب الكعبري، والذي تجلى من خلال الحاد، ألم اطلاق النار. ضمور عضلي مؤلم، متلازمة الإقليمية المعقدة (CRPS)، يرافقه ألم حارق، وتورم في اليدين واضطرابات الحركة، ومجموعة متنوعة من التهاب المفاصل، osteoarrozy، والنقرس - هذه ليست قائمة كاملة من الأمراض التي يمكن أن تسبب شديد، ألم عضدي مكثفة. 

ألم حاد في الذراع اليمنى

هذا ألم يتميز بالرماية أو الخنجر. هذا يمكن أن يكون شكلا ضغطيا جذريا من الألم العضدي ، والألم الحاد هو سمة لانفصال أو تلف الحبل الشوكي في الصدمة ، السقوط ، التأثير. أعراض الألم حادة وقاسية وغالباً ما تنتشر على طول الجذور التالفة ولا تشل اليد فقط ، بل جسم الإنسان بأكمله. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يرتبط الألم الشديد في الذراع اليمنى بمتلازمة بيرسون-تيرنر (amyotrophy) ، وهو مرض من المسببات المعدية ، حيث يتأثر الكتف والساعد. الألم الشديد والشديد يحدث بسبب الإصابات الميكانيكية ، وتمتد الأوتار والأربطة. 

ألم في الاصبع الصغير من اليد اليمنى

يمكن أن يكون من أعراض الأمراض التالية: 

• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• متلازمة النفق الرسغي.
• الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
• خلع ، صدمة من إصبع.
• متلازمة رينو.
• اعتلال عصبي من الزندي أو العصب المشع.
• كتف جانج من المعصم.
• إصابة أو كسر في مفصل المرفق.
• الكوع كيسي.
• أقل شيوعا - متلازمة النفق.
• التهاب العظم والنقي هو عملية قيحية ، نخرية في النسيج العظمي ، وعادة ما تؤثر على الرسغ والأصابع ، بما في ذلك الاصبع الصغير.

يمكن أن يكون الألم في الإصبع الصغير في اليد اليمنى مظهراً من مظاهر التهاب اللقيمة ، وهو مرض مفصل الكوع التصنعي التنكسسي.

الرسم في اليد اليمنى

غالبا ما يثيرها التهاب حوائط المفصل في الكتف ، وهو ما يمثل انتهاكا للهيكل الفقري العنقي. يتجعد الألم تدريجيا ، وينتشر من الكتف إلى الذراع ، مما يقلل بشكل كبير من النشاط الحركي للطرف العلوي. نادرا ما يكون التهاب الحويضة البيضاء التهاب حواري الثانوي ، هو مرض نموذجي عصبي نموذجي. أيضا ألم المزعجة في يده اليمنى - وهذا هو أهم أعراض مرض المهنية - متلازمة النفق، الذي ينجم عن معسر الأعصاب في الرسغ نتيجة لثبات الحمل أو وضع غير مريح الأيدي عند العمل. يؤدي الإجهاد الثابت طويل الأمد على عضلات الذراع إلى إجراء حركات رتيبة تؤدي إلى تلف ميكانيكي في العصب الوسيطي الموجود بين الأوتار والعظام.

[6], [7], [8]

تشخيص الألم في اليد اليمنى

الألم في الذراع الأيمن هو معقد معقد نوعًا ما بالمعنى التشخيصي ، لذلك يمكن أن تشمل خطة المسح مجموعة متنوعة من الطرق والأساليب. منذ الأسباب الرئيسية لأعراض الألم والأمراض العصبية ألم عضدي مرتبطة بعوامل فقري المنشأ، مؤلمة أو neuroreflex، ويقام تشخيص آلام في يده اليمنى، وكقاعدة عامة، العديد من الأطباء - العمود الفقري، ومقوم العظام، وهو طبيب جراح وطبيب أعصاب. من أجل أن تكون التدابير التشخيصية فعالة ، يتم استخدام كل من برامج الفحص المعيارية والأساليب الإكلينيكية.

أولا وقبل كل شيء ، هناك سوابق ، كل المعلومات عن الأمراض السابقة ، والظروف ، والوراثة ، والعلاج ، ونمط الحياة وهلم جرا. من المهم جدا تحديد طبيعة الألم ، وتوطينه ، وتوزيعه ، ونقاط الزناد وتحديد قائمة العوامل المحفزة. طرق البحث هذه إلزامية: 

• الأشعة السينية للعمود الفقري والأشعة السينية للطرف (المفاصل).
• الفحص العصبي والاختبارات.
• الكمبيوتر والتصوير بالرنين المغناطيسي.
• تخطيط كهربية العضل (تثبيت الإمكانات الكهربائية للنظام العضلي).
• اختبار الدم (UAC ، البيوكيميائية).
• Dopplerography من السفن وفقا لمؤشرات.

[9]

ماذا أفعل إذا كان ذراعي الأيمن يؤلمني؟

التدابير العلاجية تعتمد بشكل مباشر على سبب الألم.

علاج الألم في اليد اليمنى مع طبيعة شديدة وحادة من الأحاسيس يهدف في المقام الأول إلى القبض على الأعراض. حصار نوفوكين محتمل ، تعيين عقاقير مضادة للفيروسات ، تخدير موضعي مع كلورو إيثيل. إذا ارتبط الألم بتفاقم داء عظمي غضروفي عنق الرحم ، يتم وصف تمديد وتثبيت المنطقة المتضررة. أيضا ، علاج الألم في اليد اليمنى ينطوي على مسار طويل من العلاج الطبيعي ، والوخز بالإبر ، والتدليك.

لإصلاح النتيجة العلاجية ، توصف المراهم التي تحتوي على مواد مضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، ومركبات الفيتامينات المعدنية ، سواء في الحقن أو في شكل قرص. ب الفيتامينات والكالسيوم والمغنيسيوم هي الأدوية القياسية لعلاج العضدية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لنظام غذائي خاص ، وخاصة مع النقرس تشخيصها ، أن يخفف بشكل ملحوظ من الأعراض ويسرع عملية الشفاء.

منع الألم في الذراع اليمنى

إن الوقاية من الألم في الذراع الأيمن هي مجموعة معقدة من التدابير التي تساعد على منع تطور المرض الأساسي المستحث. الامتثال لهذه المبادئ التوجيهية، التي لا تشير فقط إلى ألم عضدي الوقاية، ولكن أيضا يساعد على الحفاظ على النشاط والحالة الطبيعية للصحة، من حيث المبدأ، لا تتطلب أي مواد أو الجهد البدني، ينبغي أن تكون سهلة التنفيذ في حياتك لتكون صحية: 

• الرفض من العادات السيئة ، وخاصة هذا ينطبق على التدخين.
• بالنسبة لفترة المرض والعلاج ، فإن النشاط البدني محدود ، ولكن يجب إجراء مجموعة معقدة من العلاج بالتمارين بشكل منظم.
• الامتثال لقواعد التغذية الصحية ، والتي يجب أن تشمل الفيتامينات ، العناصر النزرة ، دعم العظام ، نظام العضلات في النظام.
• الفحص المنتظم للجسم ، والذي يجب القيام به مرة واحدة على الأقل كل عام.
• الوفاء بجميع التوصيات الطبية ورفض التجارب مع العلاج الذاتي.
• مع التوتر الثابت ، والذي يتطلب مهنة ، والعمل ، فمن الضروري إجراء فترات راحة منتظمة ، وتغيير الوضع ، وأداء عمليات الإحماء.
• في أول مظاهر غير مريحة ، والأعراض ، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية لمنع تطور المرض وتفاقمه.

الوقاية من الألم في اليد اليمنى هي في المقام الأول الوقاية من الداء العظمي الغضروفي ، الذي هو اليوم واحد من أكثر الأمراض شيوعا والعوامل التي تثير الكثير من أعراض الألم.