خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
ألم القلب: الأسباب والعواقب
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ما هي علاقة الأعضاء الداخلية بأمراض القلب؟
يمكن أن تكون أسباب أمراض القلب والأوعية الدموية:
- أمراض الكبد والكلى.
- أمراض العظام.
- أمراض العمود الفقري.
- اضطرابات في عمل الجهاز العصبي.
- تدمير الأنسجة العضلية.
- أمراض الرئة.
- القرحة والتهاب المعدة.
- حصوات المرارة.
من الصعب بالطبع تخيُّل أن قلبًا سليمًا تمامًا يعاني من ألم. قد يرتبط ألم القلب أيضًا بمشاكل في وظائفه، مثل:
- آفات الشرايين التاجية للقلب.
- احتشاء عضلة القلب.
- مرض عضلة القلب الإقفاري.
في هذه الحالة، قد يشعر الشخص بألم شديد في القلب يمتد إلى الساعد الأيسر أو يمتد إلى أسفل الذراع. ويتفاقم هذا المرض بالإجهاد الشديد أو زيادة النشاط البدني.
يحتاج الشخص بعد ذلك إلى الراحة والنيتروجليسرين، وإذا لم يساعد ذلك، فيحتاج إلى أدوية أقوى.
أمراض القلب غير التاجية
وقد تشمل هذه الإصابات القلبية الخطيرة مثل:
- التهاب عضل القلب.
- التهاب غلاف القلب.
- اعتلال عضلة القلب.
- عيب في القلب.
- ارتخاء الصمام التاجي (الثقب).
- ضمور عضلة القلب.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
كيف يظهر كل واحد منهم نفسه؟
التهاب عضلة القلب وأعراضه
أولًا، يعاني الشخص من ألم مستمر وخفيف ومزعج في القلب. يلاحظ الأطباء هذه الأعراض لدى 70-90% من مرضى التهاب عضلة القلب. وكقاعدة عامة، لا يؤثر النشاط البدني على زيادة أو نقصان هذا الألم.
كما أن إيقاع القلب ومؤشراته على تخطيط القلب لا تتغير تقريبًا. لذا، لا يمكن تتبع التهاب عضلة القلب وتشخيصه بشكل مستقل إلا من خلال طبيعة الألم.
ارتخاء الصمام التاجي وأعراضه
يمكن تشخيص هذا الاضطراب القلبي بألم طويل ومستمر ومؤلم وضاغط. قد يكون ثاقبًا أو مزعجًا ببطء. حتى الأدوية القوية كالنيتروجليسرين لا تُخفف هذا الألم. لذا، اتصل بالإسعاف فورًا، لأن هذا المرض خطير للغاية، وقد يكون مميتًا.
اعتلال عضلة القلب وأعراضه
في هذا المرض القلبي، يُعد الألم أهم وأبرز أعراضه. صحيح أن طبيعة الألم تتغير تدريجيًا. في البداية، يكون الألم خفيفًا، ثم يشتد. علاوة على ذلك، لا يُفاقم المجهود البدني ألم القلب، ولكنه قد لا يزول طويلًا، وحتى مسكنات الألم قد لا تُجدي نفعًا.
عند المشي، ولو لفترة قصيرة، قد يزداد الألم في منطقة القلب. وقد يحدث فجأةً دون أن يفهم الشخص أسبابه. في هذه الحالة، لا بد من طلب الإسعاف.
التهاب غلاف القلب وأعراضه
يمكن تشخيص التهاب التامور أيضًا بنفس الأعراض، وهي ألم في منطقة القلب. ولكن هناك أعراض أخرى. الألم لا يزعج الشخص لفترة طويلة، فهو خفيف ويزول بسرعة.
يختفي الألم لأن السوائل تتراكم في منطقة التامور وتمنع طبقات التامور (أجزاء القلب) من الاحتكاك ببعضها البعض، مما يؤدي إلى التهابها وتسببها بالألم.
يمكن ملاحظة الألم تحت الأضلاع، وفي الذراع اليسرى، وتحت لوحي الكتف، ولكن نادرًا جدًا. أما في الكتف الأيمن والصدر والجانب الأيمن من الأضلاع، فقد ينتشر الألم المصاحب لغشاء التامور. يكون الألم حادًا، أو مؤلمًا، ولكنه قصير الأمد. وهذا عرضٌ دال.
يصبح تنفس الشخص صعبًا، خاصةً مع اشتداد الألم. يتجمد الشخص في وضعية واحدة، ويصعب عليه الحركة. عندها يحتاج المريض إلى مساعدة طارئة، ومساعدة فورية.
عيب في القلب (مكتسب)
عندما يتضرر هيكل القلب، تتباطأ الدورة الدموية ولا يحصل القلب على ما يكفي من العناصر الغذائية. يؤدي هذا إلى تشوه عضلة القلب، وتوقف العمليات الأيضية فيها عن العمل.
يؤلم القلب ويعجز عن العمل بشكل جيد. أمراض القلب خطيرة، إذ قد تؤدي إلى الوفاة المفاجئة. لذلك، يجب مراقبة حالتك باستمرار، واستشارة الطبيب فورًا عند ظهور أول علامات تدهور الصحة.
ضمور عضلة القلب وأعراضه
يصعب تشخيص هذا المرض بدقة نظرًا لتنوع أعراضه، ومنها ألم شديد في القلب، وتدهور الصحة، وقلة النوم.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني
يُشكل الميل إلى ارتفاع ضغط الدم وضعف وظائف القلب مزيجًا سيئًا للغاية. يمكن أن يتفاقم ارتفاع ضغط الدم بسبب آلام القلب. وتتنوع طبيعته: من ألم ضاغط مطول إلى ثقل في منطقة القلب.
ويسبب هذا الأخير إزعاجًا للشخص بسبب الإجهاد الزائد لجدران الأبهر ومستقبلات عضلة القلب.
[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]
خلل التوتر العضلي العصبي
من أعراضه المميزة أيضًا ألم في القلب. قد يكون مختلفًا، وأنواعه مختلفة. إليكم بعضها.
[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]
ألم القلب (البسيط)
هذا الألم شديد جدًا، طويل الأمد، وثاقب. غالبًا ما يُصيب الجزء العلوي من الصدر. قد يكون الألم طويلًا أو قصيرًا جدًا - من دقيقتين إلى 4-5 ساعات. يُصيب هذا الألم ما يقرب من 100% من المرضى.
نوع آخر من آلام القلب هو الوعائي
الألم في هذا الألم القلبي أشبه بطلقات مدفع - يأتي على شكل نوبات. قد تمر هذه النوبات ثم تتراجع كالأمواج - لمدة يومين أو ثلاثة أيام. يمكن أن يصيب أجزاء مختلفة من الجسم، ويصيب أكثر من ربع مرضى القلب.
بالإضافة إلى الألم، قد يعاني المرضى من مشاكل في التنفس (ضيق في التنفس)، وتسارع في النبض، وتوتر. قد يزول هذا الألم دون دواء، أو من تلقاء نفسه، أو بعد تناول مسكنات ألم بسيطة.
نوع آخر من آلام القلب هو الوعائي
يمكن تشخيص هذا النوع من أمراض القلب بنوبات ألم في منطقة الصدر (يسار). يُعد ألم القلب الوعائي خللاً في الجهاز الخضري. قد يستمر الألم المصاحب لهذا المرض لفترة طويلة، وقد لا يزول لفترة طويلة.
قد يكون الألم ضاغطًا، كما لو كان هناك شيء يضغط على صدرك.
بالإضافة إلى هذه الأعراض، قد تشعر بخوف غير مبرر، وشعور بالذعر، وينبض قلبك بسرعة كبيرة وسرعة كبيرة، وقد تشعر أيضًا بضيق في التنفس.
قد يعاني أكثر من ثلث المرضى من أعراض تصلب الشرايين القلبي، والتي تتفاقم بسبب أمراض معقدة في الجهاز العصبي، ويضعف عمل منطقة الدماغ - تحت المهاد.
ألم القلب الودي
في هذه الحالة، يكون الألم حارقًا جدًا، يشبه وخز القراص. يُصيب منطقة الصدر ويمتد إلى المنطقة بين الأضلاع.
الألم شديد لدرجة أنه يؤلم حتى لمس الجلد. لا تُجدي مسكنات الألم العادية والنيتروجليسرين نفعًا، وكذلك فاليدول. لكن الإحماء قد يُفيد، على سبيل المثال، بوضع ضمادات الخردل على الجانب الأيسر من الصدر، حيث يقع القلب.
يقول العلماء إن سبب هذا النوع من الأمراض هو الإثارة المفرطة وتهيج الضفائر القلبية. ويصيب حوالي 20% من مرضى القلب والأوعية الدموية.
الذبحة الصدرية (الذبحة الصدرية الكاذبة)
في هذا النوع من الذبحة الصدرية، يكون الألم ضاغطًا، ويشعر المريض بألم في الصدر، وتنضغط عضلة القلب. لكن يُطلق على هذا النوع من المرض أيضًا اسم "الذبحة الصدرية الكاذبة"، لأن السبب ليس عيوبًا قلبية جسدية، بل توترًا عصبيًا.
يمكن أن يُسبب التوتر ذبحة صدرية كاذبة لدى أكثر من 20% من المرضى. يضطرب التمثيل الغذائي في عضلة القلب، ويبدأ القلب بالعمل بشكل متقطع. إذا كان الشخص في عجلة من أمره، أو يركض بسرعة كبيرة، أو حتى يمشي لفترة طويلة وبسرعة، فقد تبدأ الذبحة الصدرية الكاذبة في إزعاجه.
[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]
عندما يكون سبب آلام القلب هو الألم العصبي
القلب لا يتألم من تلقاء نفسه، بل إن أي قصور في عمله قد يُثير أمراضًا أخرى، مثل الألم العصبي. على سبيل المثال، قد يحدث ألم القلب نتيجةً لآلام في الصدر والعمود الفقري وعضلات الكتف والمفاصل.
يصاحب هذا الألم متلازمات من عدة مجموعات.
متلازمة آلام العضلات أو العمود الفقري أو الضلوع
الألم مستمر ولا يتغير طابعه ويحدث الألم ويستمر في منطقة واحدة من الجسم
يستمر الألم وتشتد إذا قام الشخص بتغيير وضعية جسمه أو بذل مجهودا جسديا زائدا، كما يمكن أن يكون التوتر سببا في زيادة الألم.
الألم ليس شديدًا جدًا، لكنه طويل الأمد؛ وقد يشتد مع الإصابات غير المرتبطة بالقلب.
يشتد الألم عند الضغط بالأصابع، وألم في العضلات غير المرتبطة بمنطقة القلب
يزول الألم بوضع ضمادات الخردل أو الفلفل أو غيرها من المواد الدافئة. كما يُساعد التدليك على التخلص من الأعراض المزعجة.
يمكن أن يساعد نوفوكايين أيضًا على تخفيف قبضة الذبحة الصدرية.
متلازمة الألم العصبي الوربي
يبدأ الألم فجأةً، ويكون مؤلمًا جدًا في منطقة القلب. حتى لو استمر الألم لفترة طويلة، فقد لا يزول مع مرور الوقت، بل يشتد.
يمكن أن يزداد الألم في القلب مع حركات الجسم ويكون مزعجًا بشكل خاص في منطقة العمود الفقري.
يمكن أن يتفاقم ألم القلب بسبب الألم في منطقة الرقبة والصدر - المنطقة بأكملها، وهي منطقة كبيرة جدًا.
يمكن أن يكون هناك ألم شديد جدًا بين الأضلاع عند الضغط عليها (يحدث فجأة جدًا)
تنخر العظم الغضروفي وألم القلب المصاحب له
في حالة التنخر العظمي الغضروفي، لا يقتصر الألم على العمود الفقري فحسب، بل يشمل المناطق المجاورة له، بما في ذلك منطقة القلب. تؤلم الفقرات والعضلات. كلما زاد تشوه العمود الفقري (وهذا ما يحدث بالضبط في حالة التنخر العظمي الغضروفي)، زادت احتمالية إصابتك بألم القلب.
يُقال إن سبب الألم هو انضغاط جذر العصب عند انزياح القرص الفقري. وقد يُضاف إلى ذلك التهاب الجذور العصبية في المنطقة العنقية الصدرية من الجسم.
ما هي أنواع الألم في القلب التي يمكن أن تحدث مع مرض العظم الغضروفي؟
تختلف طبيعة ألم القلب، ويعتمد ذلك على مدى انضغاط جذور الأعصاب. ولذلك، قد يكون الألم حادًا، ضاغطًا، مؤلمًا، مؤلمًا، طويل الأمد، أو على العكس، خفيفًا، ولكنه مملٌّ ولا يزول.
قد يصبح الألم أقوى بمجرد أن يحرك الشخص جسده بالكامل أو رأسه، أو حتى مجرد العطاس أو السعال.
يمكن أن ينتشر الألم إلى الذراع والرقبة والساعد وحتى الأصابع، مما يُصعّب الحركة، حتى حركة اليدين.
يبدأ الألم في هذه الحالة بمنطقة الصدر، ثم ينتقل إلى العمود الفقري والصدر. في هذه الحالة، قد يتفاقم التهاب جذور الأعصاب الصدرية بشكل كبير.
من الأفضل للشخص ألا يُصاب في هذه الحالة. فالإصابات تزيد الألم في أجزاء مختلفة من الجسم. وقد يصاحبها تشنجات عضلية، خاصةً عند الحركة.
تحديد موضع الألم في تنخر العظم الغضروفي
قد يكون ألم الصدر مزعجًا، خاصةً بعد النوبة القلبية. كما قد يُزعج الشخص بسبب ضمور عضلة القلب أو الإصابات الحديثة. وقد يزداد الألم حتى عند لمس الجلد في منطقة الألم بالأصابع.
يؤلم الصدر بشكل خاص، وكذلك تحت الأضلاع، وفي الكتف، وحتى اليد. ويزداد الألم سوءًا عند إرهاق الشخص، أو بذل جهد بدني كبير، أو الحركة الزائدة.
قد يزداد ألم الصدر مع ما يُسمى بمتلازمة تيتز. قد يكون السبب التهاب غضروف منطقة الضلع. قد يمتد الألم إلى أسفل أو أعلى الصدر، خاصةً عند الضغط بالأصابع.
قد تحدث متلازمة الألم نتيجة انضغاط أعصاب الأطراف أو المنطقة بين الأضلاع. قد يصاحب الألم في منطقة القلب ألم في الكتفين والرقبة. قد تصاحب هذه الأعراض المزعجة شحوب في الوجه، وقد يشعر الشخص بقشعريرة.
آلام القلب المرتبطة بعوامل نفسية
يتجلى هذا النوع من ألم القلب بألم في منطقة القلب، ولهذا الألم طابعه الخاص والمميز عن غيره من أنواع الألم. والأهم من ذلك، يكون الألم مزعجًا في الجزء العلوي الأيسر من الصدر، وقد يكون ألم الحلمة اليسرى مزعجًا بشكل خاص. ويمكن أن ينتشر الألم في جميع أنحاء الجسم، وتكون شدته متفاوتة.
قد يكون الألم المصاحب لأعراض ألم القلب حادًا أو خفيفًا، طويل الأمد أو قصير الأمد، وقد يكون ضاغطًا أو قاطعًا أو نابضًا. من الشائع ألا يُساعد النتروجليسرين في تخفيف هذا الألم. لكن أدوية فاليدول والمهدئات العادية منخفضة التكلفة تُفيد كثيرًا.
في هذه الحالة يجب عليك تناول هذه الأدوية واستدعاء سيارة الإسعاف.