ألم في العضلة شبه المنحرفة

يعتبر الألم في العضلة شبه المنحرفة أحد أكثر متلازمات الألم شيوعًا ، ففي هذه المنطقة غالباً ما توجد نقاط الجهد الزائد. لا تسمى عضلة شبه المنحرفة من غير قصد واحدة من أكثر الفئات ضعفا ، وفقا للإحصاءات ، وألم عضلي في هذه المنطقة في المرتبة الثانية ، مع إعطاء الأولوية للألم في العمود الفقري القطنية العجزية.

تتكون العضلة من ألياف وطبقات بنية مختلفة ، والتي يتكون منها الجزء العلوي من الكتف ، وتتحكم في تحركاتها ، والطبقة الوسطى مسؤولة عن حركة لوح الكتف وكذلك الألياف العضلية السفلية. الإرهاق ، التشنج أو العكس ، ضعف في هذه الهياكل يثير إحساسًا بالألم في العضلات شبه المنحرفة.

[1], [2], [3]

أسباب الألم في العضلات شبه المنحرفة

في معظم الأحيان ، ترتبط أسباب أعراض الألم في منطقة الياقة بالإرهاق في العضلات ، في كثير من الأحيان مع تمددهم نتيجة للتدريب المكثف. ليس سرا أن العديد من ممثلي الجنس الأقوى يسعون لضخ العضلات شبه المنحرفة ويخلقون إراحة مثيرة للإعجاب في عنق الرحم. في بعض الأحيان ، دون حساب مواردها ، يتم تعريض العضلات للإجهاد المفرط ، وأليافها تصاب ، والألم ينشأ.

بشكل عام ، لا تختلف أسباب الألم في العضلات شبه المنحرفة كثيرا عن العوامل التقليدية التي تثير الألم العضلي ، ويمكن أن تكون على النحو التالي:

عامل ، السبب الذي يسبب الألم	توضيح
تمتد من العضلات شبه المنحرفة	إحماء غير كافي قبل التدريب ، حركات حادة للرأس ، الرقبة ، رفع الجاذبية في الخطف ، بما في ذلك الرياضة (شريط). ويرتبط بشكل واضح أعراض الألم مع عامل استفزاز
كدمة العضلات (إصابة)	إصابة نموذجية للرياضيين. يحدث الألم في العضلات بعد الورم الدموي المشكّل ، الذي ينشط نقطة الزناد الليفي العضلي
التهاب الأوتار في الوتر ، التذلل (الضغط المؤلم)	العملية التنكسية في الوتر والغضاريف والأنسجة عند نقطة تعلق من شبه المنحرف ، والعضلات المعينية إلى العمليات الشائكة من الفقرة (عنق الرحم). وغالبا ما يثير هذا المرض عن طريق الرياضات الزائدة
الصدمة الدائمة للعضلة شبه المنحرفة	أداء حركات رتيبة - يتحول الرأس ، وحركة الرقبة ، حزام الكتف ، وكتف الكتف. النمطية الإزاحة المزمن هو سمة من سمات بعض المهن ، وأشكال الفن (الراقصين ، لاعبة جمباز). أيضا ، يمكن أن يحدث صدمة مع ارتداء المستمر من أكياس الثقيلة ، على الظهر (السياح والمسافرين)
ثابت الجهد ، والجهد الزائد	الموقف الدائم للجسم في الموقف المضاد للظهارة ، في كثير من الأحيان يجلس ، وتمتد إلى الأمام (السائقين ، عمال المكتب) أو إمالة الرأس (telephonists). أيضا ، قد يكون السبب شذوذ في البنية التشريحية للهيكل العظمي ، وهو انتهاك للوضع ، الجنف
تأثير عامل درجة الحرارة ، في كثير من الأحيان supercooling	لا يؤدي التبريد الفرعي فقط إلى توتر التشنجي للعضلة شبه المنحرفة ، بل يمكن أيضًا أن يحث على التهاب العضلات - التهاب الأنسجة العضلية
عامل psychoemotional	حالة القلق والاكتئاب ، والإجهاد يسبب إجهاضًا عامًا للعضلات ، وفي أغلب الأحيان عضلات الرقبة ويصاحبها GBN - صداع التوتر. يمكن أن يستمر الألم في العضلات حتى بعد القضاء على عامل القلق الاستفزازي

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تترافق أسباب الألم في العضلات شبه المنحرفة مع أمراض الفقري ، الصدمات - نتوء ، وأقراص الفقري الباطني ، كدمة العمود الفقري ، متلازمة وجه.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

أعراض الألم في العضلات شبه المنحرفة

علامات وأعراض الألم في العضلات شبه المنحرفة هو وصف لألم الليفي العضلي النموذجي.

خصائص الألم: 

• مؤلم ، فإنه يسبب الشعور بالضغط على الكتفين.
• الألم دائم ، ينحسر فقط بعد العلاج الكافي ، استرخاء العضلات.
• الألم في العضلة شبه المنحرفة غالباً ما ينعكس في الكتفين ، إلى الأعلى - في الرقبة ، قاعدة الجمجمة ، يمكن أن تثير صداع التوتر في GBN.
• الألم في العضلة شبه المنحرفة يمكن أن يحد من كمية حركة الرأس ، وتقلص الرقبة ، وأقل حركة الأيدي.
• عندما يزيد شد العضلات من الألم يزداد الألم ، ثم ينحسر بسرعة.

لاحظ أن شبه المنحرفة العضلة (العضلة شبه المنحرفة) - وهذا هو منطقة توطين نقطة الزناد الأكثر شيوعا في متلازمة miofarstsialnom والأحاسيس المؤلمة وتعتمد الأعراض على نوع من الألياف العضلية في العضلات.

كيف هي أعراض الألم في العضلات شبه المنحرفة؟ 

1. TT - تظهر نقاط الزناد في الطبقة العليا من العضلات أحاسيس مؤلمة في الرقبة ، بالقرب من قاعدة الجمجمة. يمكن الشعور بالألم كصداع ، وغالبا ما ينعكس في المعابد ، في منطقة الأذن. يتمتع المريض بموقف مميز - كتفين مرفوعتين مع الرقبة مائلة نحو السلالة. يحاول الرجل عن غير قصد إرخاء العضلات ، ويدلك باستمرار بيده ، ويجعل حركات دورانية نموذجية للرأس.
2. ترينيداد وتوباغو في الطبقة الوسطى من ألياف العضلات كما يتجلى الألم في كثير من الأحيان ، فإنه يثير ألم مؤلم وحرق في المنطقة الواقعة بين لوح الكتف. يزداد الألم مع حركة الأيدي إلى الأمام ، وخاصة عند الضرورة لحمل الأشياء على الأسلحة الممتدة (النوادل والسائقين). رجل يكتسب موقف ينحدر سمة من إصابة العضلات شبه منحرف.
3. تتجلى نقاط الزناد في الطبقة السفلى من العضلة شبه المنحرفة بواسطة أضيق تضييق في قاع العنق ، أقرب إلى الكتفين ، وكتف واحد في الغالب فوق الآخر.

مزيد من أعراض آلام في العضلات في العضلات شبه المنحرفة يمكن أن تنكر أنها علامات الألم العصبي في الوجه، وخصوصا عندما MFBS - المترجمة متلازمة الألم الليفي العضلي في العضلات الحزم العليا.

تشخيص الألم في العضلات شبه المنحرفة

يجب تشخيص أعراض متلازمة آلام العضلات ، قبل كل شيء ، استبعاد الأمراض الالتهابية والمهددة للحياة ، فضلا عن متلازمات ضغط جذري ، والعوامل الفقارية وأمراض العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الألم الموجود في العضلة شبه المنحرفة يشبه إلى حد كبير أعراض الصداع النصفي ، وأمراض الرأس الوعائية ، والأعصاب العصبية الوجهية ، والتي ينبغي أيضًا تمييزها أثناء الفحص.

الطريقة الرئيسية ، التي تتضمن تشخيص الألم في العضلة شبه المنحرفة ، هي الجس ، وهو الأسلوب الذي يجب أن يمتلكه الطبيب. بمساعدة ملامسة الأنسجة العضلية ، من الممكن تحديد نقاط التشويش التشخيصية والتشنجات وتوضيح طبيعة الألم. تمتد العضلات مع هذا الفحص على طول الحدود إلى حدود الإحساس بالألم ضمن حدود معقولة. على خلفية عضلات أكثر استرخاء ، غير تالفة ، يشعر النسيج التشنجي بأنه حبل مشدود (الحبل). على طول الخيط هي نقاط مؤلمة ، مع الجس ، فهي مؤلمة قدر الإمكان. يمكن تنفيذ طريقة الجس بطريقة عميقة ، "قراد" ، وسطحية. تتضمن التقنية العميقة التقاط العضلات عبر الألياف ، مثل القراد - الإمساك بالعضلة وتدحرجها بين الأصابع لتحديد الخطوط المميزة. يمكن استخدام طريقة السطح في المرحلة الأولية من الإفراط في تدريب العضلات شبه المنحرفة. بالنسبة للطبيب ، قد تكون المعايير التالية لألم العضلات مهمة: 

• العلاقة بين الأعراض والإجهاد البدني أو الوضع الساكن أو انخفاض الحرارة ، وهذا هو ، مع عوامل استفزازية نموذجية.
• التعريف عن طريق ملامسة من الحبال المميزة في غياب علامات ضمور ، و atomatic من العضلات.
• يجب أن ينعكس الألم أثناء الجس في العضلات الأخرى ، أكثر استرخاء.
• عندما الجس ، يجب أن تظهر أعراض "قفزة" ، عندما يتم زيادة الإحساس بالألم بشكل ملحوظ عن طريق الضغط على TT.
• تخضع أعراض الألم لإشراف جيد من قبل الإجراء المحلي على نقطة انطلاق TT (التدليك ، الفرك ، الاحترار ، ثقب الحقن).

أهم المعايير هي استنساخ الألم وتحديد نقاط الزناد ، والتي في 70 ٪ تؤكد الطابع الليفي العضلي للأعراض في العضلات شبه المنحرفة.

أيضا ، لتحديد السبب الجذري لأعراض الألم ، وتستخدم اختبارات العضلات محددة: 

• اختبار لتحديد المقاومة ، وقوة الخصلات العليا للعضلة شبه المنحرفة. يُطلب من المريض رفع كتفيه إلى أعلى ، في حين يضغط الطبيب عليه ، بينما يلامس الأنسجة العضلية المتوترة.
• اختبار يكشف عن مستوى قوة الحزم العضلية المتوسطة. يقوم المريض بتحريك كتفيه إلى الخلف ، ويمارس الطبيب ضغط مقاومًا ، ويلمس العضلات.
• اختبار للكشف عن مستوى النغمة في الجزء السفلي من العضلات. يرفع المريض يده ويحمله إلى الخلف. الطبيب يعالج العضلات ، ويعطي مقاومة اختبار لحركة اليد.

يرتبط تشخيص متلازمات العضلات المؤلمة مباشرة بتحليل سريري شامل للبيانات التي تم الحصول عليها خلال الاختبارات والجس.

[10], [11], [12], [13],

علاج الألم في العضلات شبه المنحرفة

وكقاعدة عامة ، فإن علاج آلام العضلات هو أساليب يدوية ، والتي غالباً ما يستخدمها أخصائيو تقويم العظام ، وأخصائيو الفقاريات. في الدراسات الحديثة على ألم عضلي المنشأ ، لوحظ أن التقنيات اليدوية تؤثر ، إلى حد كبير ، فقط على تقصير العضلات المتعاقبة. انها لا توقف أعراض ، ولكن لا يلغي العامل المسبب للمرض. وبالتالي ، فإن الحالات الشاذة في الميكانيكا الحيوية للقطعة العضدية تستمر وتؤدي في النهاية إلى انتكاسة الألم بسبب الإبطاء التعويضي الجديد للعضلات. لا سيما أنه يتعلق بالتأثير على العضلة الدالية ، والاسترخاء الذي يثير الحمل الزائد الوظيفي للعضلة شبه المنحرفة. ولهذا السبب يحاول الأطباء إيجاد خوارزميات جديدة أكثر فعالية تفترض وجود نتيجة دائمة في علاج الألم في العضلة شبه المنحرفة.

نحن نقدم واحدة الجمع بين العلاج تجسيدا لأعراض الألم النظر في علاقة حزام الكتف إلى أجزاء أخرى من الجسم من خلال ردود الفعل (وتر، الجهاز التنفسي مشية لا ارادي، وما إلى ذلك)، فضلا عن عامل لا مفر منه النفسي والعاطفي. علاج آلام في العضلات شبه المنحرفة هي يبدأ ليس من قبيل الصدفة مع انتعاش المجال العاطفي، وفقا لإحصاءات 85٪ من حالات ألم عضلي يرافقه، حالة من الاكتئاب المظلومين. 

• تصحيح نفسي عقلي. يتم توفير نتيجة الاسترخاء رائعة من العلاج بالروائح بشرط أن المريض ليس حساسية. تقنيات التنفس الفعال ، طريقة التدريب على التحفيز الذاتي.
• تصحيح وظيفة الجهاز التنفسي ، الحجاب الحاجز التنفسي. تبين أن في وقت واحد اضطر التنفس البطني وحزام الكتف التدليك يخفف الألم بشكل أسرع وأكثر فعالية بكثير من الكمادات الدافئة، وفرك الأدوية المضادة للالتهابات الخارجية.
• تصحيح اضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ. الأكثر شيوعا وصفه هو الاستعدادات منشط الذهن من أصل نباتي ، وهو مجمع من الأحماض الأمينية.
• إجراء العلاج اليدوي الحشوية لطيف.
• العلاج اليدوي للكتل الوظيفية للعمود الفقري.
• العلاج اليدوي للمنطقة القطنية العجزية ، كموقع مترابط (منعكس مشية).
• تصحيح اختلال الوخز بالإبر ، الوخز بالإبر.
• تدريب المريض على القيام بتمارين مستقلة للاسترخاء ، وتمتد العضلات (الاسترخاء بعد المقياس).

في علاج متلازمة الليف العضلي يجب أن تهدف إلى كسر منطقة الإجهاد المرضية عند نقطة الزناد. استبعاد جميع الإثارة الزائدة يثير فرض ، يتم تنفيذ تصحيح الموقف ، فمن المستحسن استخدام الكورسيهات استقامة خاصة. مع وجود أعراض الألم القوية ، يتم وصف التدمير الميكانيكي لـ TT بمساعدة الحقن (يدوكائين ، نوفوكايين).

يوصف العلاج من تعاطي المخدرات فقط من خلال المؤشرات ، وتستخدم mielorelaxants ، والتي تدمر اتصال مرضي من تشنج الألم.

تعتمد فعالية العلاج على علاج الشخص المريض في الوقت المناسب ، وكذلك من أدائه المسؤول لجميع التعيينات.

كيفية منع الألم في العضلات شبه المنحرفة؟

الوقاية من الألم في العضلات شبه المنحرفة وفقا للتعبير المناسب للطبيب ذو الخبرة والمعروفة هو التخلص من مجمع أتلانتا وكارياتيد. ترتبط هذه الصور معنا بالقوة والقوة ، لأنه وفقا للأساطير التي يدعمونها في شكل أعمدة ليس فقط في المعابد القديمة ، ولكن القبو السماوي كله. إن حياة الإنسان المعاصر ، بطبيعة الحال ، تفترض عبء العمل المتزايد ، ولكن القيام بمهام المخلوقات اليونانية القديمة حكاية غير معقولة وغير معقولة. من المستحيل أن تتحمل جميع أعباء العالم على أكتافنا وأن تكون مسؤولة عن كل ما يحدث في مجال النشاط المهني ، في البلد وفي العالم. ليس من قبيل المصادفة أن العديد من الممارسين تربط آلام في عضلات حزام الكتف مع الإجهاد النفسي ، وغالبا ما تؤثر هذه المتلازمة على الأشخاص المصابين بفرط الحركة ، والكمال ، وكذلك الأشخاص تأثر جدا. ولذلك ، فإن الوقاية الأولية من الألم في العضلة شبه المنحرفة هي التوزيع المختص للحمل ، وليس فقط الجسدي ، ولكن أيضا العقلية والعاطفية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشمل التدابير الوقائية التي تمنع ألم عضلي في حزام الكتف مثل هذه الإجراءات: 

• دعم منهجي للنشاط البدني وممارسة الرياضة واللياقة البدنية.
• التدريبات العادية أثناء العمل المرتبطة بوضع رتيب من الجسم.
• تدليك منطقة الياقة ، بما في ذلك التدليك الذاتي.
• اختبارات المستوصف الدورية ، مرور الاستطلاعات المعقدة مرة واحدة على الأقل كل عام.
• تصحيح الموقف والمشي ، والتخلص من الانحدار إما بشكل مستقل ، أو بمساعدة مدلك ، مشد خاص.
• اختيار أثاث مريح ومريح - طاولة وكرسي.
• مشاهدة التلفزيون ، والعمل على جهاز كمبيوتر على مسافة لا يجهد العينين ، ولا عضلات حزام الكتف.

بشكل عام ، الألم في العضلة شبه المنحرفة ، على الرغم من انتشاره ، ليس متلازمة تهدد الحياة. ومع ذلك ، فإن الإبطاء المستمر المزمن للأنسجة العضلية يمكن أن يؤدي إلى الصداع ، حالة الاكتئاب ، انخفاض في إنتاجية العمل. ولذلك ، فإن العضلات المقعدة السابقة في منطقة ذوي الياقات البيضاء تتلقى مساعدة كافية ، كلما ازداد الإيقاع الطبيعي ونوعية الحياة بشكل أسرع.