ألم في العضلة الدالية

تنشأ العضلة الدالية من لوح الكتف وعظمة الترقوة، وتمتد على طول الكتف حتى أعلى الساعد. تُسمى هذه العضلة أيضًا بالعضلة ثلاثية الرؤوس، لأنها تتكون من ثلاث حزم: أمامية، ووسطى، وخلفية، ويشبه شكلها حرف "دلتا". وظائف العضلة الدالية هي: ثني الكتف، ومدّه، وكبّه، ورفع الذراعين، وتدويرهما. قد يشير الألم في العضلة الدالية إلى إصابتها أو التهابها.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

ما الذي قد يسبب الألم في العضلة الدالية؟

يتضرر العصب الإبطي. يمكن لأليافه الحركية أن تُعصب العضلة الدالية، والعضلة المدورة الصغيرة، والجلد الحساس للجزء الخارجي من الكتف. يؤثر تلف العصب الإبطي على العصب الجلدي العضلي الموجود في الحفرة فوق الترقوة، مما قد يُسبب شلل إرب. في هذه الحالة، يُصبح رفع الكتف مستحيلاً، وتضعف حساسية الجلد على السطح الخارجي للكتف.

يكون الألم في نقاط الزناد العضلية اللفافية النشطة في العضلة الدالية موضعيًا في الجزء المصاب من العضلة، ولا ينتشر على مسافة كبيرة، على عكس العضلات الأخرى.

عادةً، أثناء المنافسات الرياضية أو الأنشطة البدنية الأخرى، قد تحدث إصابات ارتطام، مما يؤدي إلى تنشيط نقاط الزناد العضلية اللفافية وبقائها لفترة طويلة. على سبيل المثال، عند امتداد الذراع بشكل مفرط عند الكتف، بسبب حقن الأدوية تحت الجلد، قد يحدث تهيج للأنسجة في أماكن وجود نقاط الزناد العضلية اللفافية المخفية بسبب المواد الكيميائية. يمكن أن تؤثر نقاط الزناد العضلية اللفافية الموجودة في عضلات أخرى على ظهور نقاط الزناد الفرعية في العضلة الدالية.

قد يشير غياب إصابات الذراع والشعور بالألم، كما هو الحال في الكدمات، إلى تشنج العضلة الدالية. يمكن أن تحدث التشنجات نتيجة انقباضات حادة في العضلة أثناء التمارين؛ رفع الأثقال وحملها على مستوى الكتف، أو التحميل الزائد عند رفع الكتف وخفضه (أثناء طلاء الجدران، التزلج)، أو التهاب المفاصل، أو تنخر العظم الغضروفي.

التهاب أوتار الكتف والعضلة ذات الرأسين. قد يشير هذا إلى إصابة في الكتف، لأن الكتف هو الذي يؤلم. ينتج التهاب أوتار العضلة ذات الرأسين عن بروز الوتر من مكانه في أعلى عظمة العضد، أكبر عظمة في الكتف. يجب إعادة وتر العضلة ذات الرأسين إلى مكانه، لأن هذا قد يُسبب ألمًا في الكتف. في حال وجوده في مكان خاطئ، يُسبب إجهادًا لأوتار الكتف الجانبية والظهرية، وبعد فترة، يُصاب بالالتهاب ويبدأ الألم. قد يؤدي هذا إلى التهاب مفصل الكتف بأكمله. مع ذلك، يُمكن تصحيح الوضع في 95% من الحالات.

هذا لا يعني ضرورة استبعاد الأحمال على الصدر. يجب التأكد من أداء التمرين بشكل صحيح. أولًا، يجب ضبط وتسخين الأوتار جيدًا. يُنصح بعدم استخدام قبضة واسعة عند الضغط. الخيار الأمثل هو استخدام قبضة بعرض الكتفين أو أوسع قليلًا. من الضروري أيضًا إرجاع مرفقيك للخلف بشكل صحيح: يجب أن تكون يداك ونقطة التلامس مع البار على نفس الخط.

إذا حدثت هذه الإصابة بالفعل، فمن الضروري أولًا إزالة الحمل عن الصدر تمامًا، بالإضافة إلى التمارين الأخرى التي تُسبب ألمًا في العضلة الدالية. بعد ذلك، ولإعادة الرباط إلى مكانه، من الضروري إزالة التورم. يمكن أن تُساعدك الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين في ذلك، بالإضافة إلى وضع الثلج على المنطقة المؤلمة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لمدة 20 دقيقة تقريبًا. بعد ثمانية إلى عشرة أيام، عندما يخف التورم، من الضروري إعادة الرباط إلى مكانه. ومع ذلك، ليس من السهل القيام بذلك. قلة من الأطباء واجهوا هذه المشكلة وتمكنوا من التعامل معها. لا يُسمح بتدوير الذراعين في اتجاهات مختلفة. من الضروري التحكم في رأس عظم العضد.

من بين أمور أخرى، يحدث الألم في العضلة الدالية بسبب إصابات مختلفة بسبب أداء التمارين الرياضية بشكل غير صحيح أو المجهود البدني الثقيل.

التشخيص والعلاج

إذا لم يزل ألم العضلة الدالية لفترة طويلة، أو كانت شدته شديدة، يجب استشارة طبيب مختص. الطبيب وحده هو القادر على تشخيص المشكلة بدقة ووصف العلاج اللازم.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]