العلاج الكيميائي لسرطان الرحم

يُستخدم العلاج الكيميائي لسرطان الرحم لإبطاء نمو خلايا الورم وتقليل حجمه. يُستخدم العلاج الكيميائي في المراحل الثانية والثالثة والرابعة من سرطان الرحم. غالبًا ما تُصاب المريضات بسرطان بطانة الرحم، أي السرطان الغدي، بينما يُعدّ الساركوما الليفية أقل شيوعًا. يُستخدم العلاج الكيميائي كعلاج منفصل، أو بالاشتراك مع طرق علاجية أخرى تزيد من نسبة البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بالسرطان.

عادةً ما يُستخدم العلاج الكيميائي لسرطان الرحم بعد استئصال العضو. تمنع الأدوية المضادة للأورام انتكاس المرض وانتشاره. عند علاج سرطان الرحم في المرحلة الثانية، لا يقتصر الأمر على استئصال الرحم وملحقاته فحسب، بل يشمل أيضًا الغدد الليمفاوية المحيطة به، والتي قد تحتوي على نقائل. في العلاج الكيميائي، تُستخدم الأدوية التالية غالبًا: كاربوبلاتين، دوكسوروبيسين، سيسبلاتين، وغيرها. تُعطى هذه الأدوية عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. في هذه الطريقة الأخيرة، يتم تدمير الخلايا السرطانية عبر مجرى الدم الجهازي. مع ذلك، يُستخدم العلاج الكيميائي فقط عندما لا تُعطي الطرق الأخرى النتيجة المرجوة. ويرجع ذلك إلى أن أدوية العلاج الكيميائي تُسبب العديد من الآثار الجانبية.

• توجد اليوم العديد من الأدوية المضادة للأورام، وتُستخدم في العلاج الكيميائي. ورغم اختلاف مكوناتها الفعالة، إلا أن آلية عملها متشابهة.
• بعض الأدوية لها نطاق تأثير محدود، أو تُستخدم لعلاج نوع أو نوعين من السرطان. يمكن لدورات العلاج الكيميائي لسرطان الرحم أن تُقلل حجم الورم، وتُدمر خلاياه، وتمنع انتشاره، بالإضافة إلى زيادة فعالية علاج السرطان.

يُجرى العلاج الكيميائي على دفعات، مدة كل منها أسبوع واحد، تتخللها فترات راحة لمدة شهر. وتعتمد مدة العلاج على مرحلة السرطان وعمر المريض. تُجرى عملية العلاج الكيميائي بالكامل في المستشفى، تحت إشراف الطاقم الطبي وأطباء الأورام، الذين يُجرون فحوصات دورية ويراقبون فعالية العلاج الكيميائي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

العلاج الكيميائي لسرطان عنق الرحم

العلاج الكيميائي لسرطان عنق الرحم هو طريقة لعلاج الأورام الخبيثة. يتميز هذا المرض السرطاني بقدرته على النمو في أعضاء الحوض، والتأثير على الغدد الليمفاوية المحيطة، وإحداث نقائل بعيدة. قبل العلاج الكيميائي، يختار الطبيب أدوية مضادة للأورام تناسب كل مريضة على حدة. في هذه الحالة، يُولى اهتمام خاص لمرحلة السرطان، وحجم الورم، والحالة العامة للمريضة، ومدى انتشاره في الأنسجة المحيطة. يمكن استخدام العلاج الكيميائي كطريقة منفصلة لعلاج سرطان عنق الرحم، أو قبل الجراحة أو بعدها.

تؤثر أدوية العلاج الكيميائي الحديثة المستخدمة لعلاج سرطان عنق الرحم بشكل انتقائي على الخلايا السرطانية. هذا يجعل العلاج فعالاً ويقلل بشكل كبير من الآثار الجانبية. دواعي استعمال العلاج الكيميائي لسرطان عنق الرحم الرئيسية هي:

• نوع من السرطان يتميز بزيادة الحساسية لأدوية العلاج الكيميائي (يتم تحديد ذلك باستخدام التحليل النسيجي والخزعة).
• يُستخدم العلاج الكيميائي للأورام الكبيرة. في هذه الحالة، يهدف العلاج الكيميائي إلى تقليص حجم الأورام تمهيدًا للتدخل الجراحي لاحقًا.
• يتم إجراء العلاج الكيميائي في المراحل غير القابلة للعمل الجراحي والمنتشرة من سرطان عنق الرحم، عندما يكون الإزالة الجذرية للورم غير ممكنة.

العيب الوحيد للعلاج الكيميائي هو الآثار الجانبية. تحدث هذه الآثار لأن الأدوية المضادة للأورام تُعطّل العمليات الأيضية، مما يُبطئ نمو وانقسام الخلايا السرطانية. كما تتأثر الخلايا السليمة أيضًا بأدوية العلاج الكيميائي، مما يؤدي إلى اضطرابات أيضية مؤقتة. ولكن لا يُعاني جميع المرضى من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي، إذ تعتمد شدتها ودرجتها على الخصائص الفردية لجسم المريض. في أغلب الأحيان، يُعاني مرضى سرطان عنق الرحم من آثار جانبية مثل:

• اضطرابات مؤقتة في إنتاج كريات الدم البيضاء وانخفاض في وظائف الحماية في الجسم.
• اضطرابات في إنتاج خلايا الدم الحمراء وظهور فقر الدم. يعود مستوى خلايا الدم الحمراء إلى طبيعته خلال فترة انقطاع العلاج الكيميائي.
• بسبب انخفاض مستوى الصفائح الدموية، هناك ميل إلى الكدمات والنزيف، حيث يتم تعطيل عملية تخثر الدم.
• يعاني العديد من المرضى من التهاب الغشاء المخاطي للفم وتهيج الغشاء المخاطي المعوي.
• بعض أدوية العلاج الكيميائي تسبب تساقط الشعر. ومع ذلك، يعود نمو الشعر بعد بضعة أشهر من انتهاء العلاج.
• يُسبب العلاج الكيميائي لسرطان الرحم خللاً في القدرة على الإنجاب. تُستعاد القدرة على الإنجاب بعد العلاج الإضافي.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]