الكولينستريز في الدم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الكولينستريز في الدم - واحد من العديد من الانزيمات الهامة والضرورية ، والتي يتم تحديدها للإيجاز في العالم الطبي من قبل سعادة.
صحيح أن الكولينستريز الحقيقي موجود أساسًا في الأنسجة العضلية للهيكل العظمي ، في أنسجة الجهاز العصبي ، ويوجد عدد صغير منه في خلايا الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء. يسمى هذا الكولين استريز أسيتيل كولينستراز أو AChE.
كان يسمى CE آخر مصل أو pseudocholinesterase ، ولكن ليس بسبب "falsity" ، ولكن بسبب بعض الوظائف الثانوية. يعمل الكولينستريز في جزء كبير منه على التحلل المائي للأستيل كولين ، والذي بدوره ، كمرسل عصبي مهم ، ينقل النبضات العصبية.
ما هو إنزيم الكولينستريز في الدم؟
يساعد مستوى ونشاط ChE في تشخيص درجة التسمم ، وتوضيح الحالة وتقييم أداء الكبد. أيضا ، قبل تدخل جراحي خطير ، يتم إجراء تحليل على XE لاستبعاد جميع المضاعفات والمخاطر المحتملة.
في المصل ، يتم الكشف عن مستوى الكولينستريز الضروري لذلك لتقييم حالة الكبد ، لتحديد درجة التسمم. أول يستجيب إلى أي تسمم فقط أستيل، ويعتبر انخفاض مستواه من 40٪ تهديدا خطيرا للصحة، عندما أستيلكولينستراز أقل من 80٪ من المعتاد، قد يأتي الشلل العصبي، ونشاطه الصفر يتطلب الانعاش. الكولين استيراز مهم أيضا لتقييم وظائف الكبد. إذا الكولين يقلل من نشاطه بنسبة 40-50٪، بل هو إشارة حول أعراض حادة٪ تخفيض التهاب الكبد forme.70 النشاط ه كم - دليل على onkoprotsessa تليف الكبد أو الكبد في نهاية المرحلة. تفعيل فوق المستوى المنصوص عليها من الكولين يمكن لأمراض مختلفة ، بل هو علامة على أمراض القلب التاجية (مرض القلب الإقفاري المزمن) ، مرض السكري هو ممكن أيضا. كما يتزايد مستوى الكولينستراز في مرض الكبد الوراثي مع فرط تصبغ - متلازمة جيلبرت. وتجدر الإشارة إلى أن الكولينستريز في الدم يمكن أن يكون طبيعيا تماما مع التهاب الكبد الكامن ، والذي يحدث من دون أعراض سريرية واضحة. في مثل هذه الحالات ، هناك حاجة إلى تشخيص أكثر تفصيلاً وشمولية.
الكولينستريز في الدم ، ومستواه الطبيعي والتغيرات
ويتراوح المستوى الطبيعي لنسبة الكولينستريز من 5300 إلى 12900-13000 وحدة / لتر.
يحدث انخفاض في الكولينستريز مع جميع الأمراض المزمنة المرتبطة بالكبد ، مع تليف الكبد ، بعد إجراء العمليات الجراحية ووصف الأدوية. أيضا ، يمكن حدوث انخفاض حاد في إنزيم الكولينستريز مع التسمم الحاد ، وعلاجات المصابة ، واحتشاء عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من النساء الحوامل ، يتم خفض الكولينستريز في الدم ، وخاصة في الفصل الثالث.
الزيادة في إشارات الكولينستريز حول ارتفاع ضغط الدم ، نفلوس محتمل ، مرض السكري من جميع الأنواع ، بعض الأمراض النفسية (MDPs) ، عمليات الأورام في الغدد الثديية ، شكل حاد من الاعتماد على الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، في الأشهر الثلاثة الأولى ، يمكن زيادة نسبة الكولينستراز في النساء الحوامل ، وهذا يعتبر القاعدة.
الكولينستريز في الدم - وهو مؤشر بيوكيميائي مهم يرتبط مباشرة بالأنزيمات الأخرى - الترانساميناسات. إذا تم خفض إنزيم الكولينستراز ، يزيد نشاط الترانسامينازات ، والعكس صحيح. إذا تم تطبيع الكولينستريز في الدم عن طريق تدابير علاجية كافية ، فإن هذا يشير إلى استعادة وظيفة الكبد.
ما هو دور الكولينستريز في الدم؟
في السنوات الأخيرة ، بمساعدة العديد من الدراسات ، أصبحت وظائف الكولينستريز أكثر قابلية للفهم. بالإضافة إلى حقيقة أن هذا الإنزيم ينقل النبضات العصبية بنشاط ، منذ أكثر من عشرين عامًا ، تم اكتشاف خاصية أخرى لـ CHE - وهي التحلل المائي للأسيتيل كولين الزائد. لذلك ، مع مرض الزهايمر ، عندما ينقص النشاط و "استنفاد" AChE ، يفترض عملهم بواسطة pseudocholinesterase.
يمكن أن يسمى حق أنزيم المصل واقية. يعمل الكولينستراز بنجاح على حماية الجسم من السموم المختلفة ، وخاصة الكارباميتات والفوسفات العضوي وغيرها ، والتي ، للأسف ، توجد الآن بكميات كبيرة في الطعام (المبيدات الحشرية ، النترات). أيضا ، الكولينيستريز في الدم التعامل بشكل جيد مع التسمم مع السموم الأثيوبية القوية - السارين وغيرها مثل ذلك ، مع جرعة زائدة من المواد النفسانية. يمكن تحييد تسمم الكوكايين عن طريق مستحضرات تحتوي على تركيبة CHE. تنظيم حالة أغشية الخلايا ، والمشاركة في تكوين الببتيدات (المركبات الجزيئية من الأحماض الأمينية المتبقية) ، والتمثيل الغذائي للكولين - وهذا أبعد ما يكون عن قائمة كاملة من الوظائف التي تحمل مادة الكولين في الدم.
أين يتكون الكولينستريز؟
يتم توليف الكولينستراز من النوع الثاني ، وهو مصل اللبن ، في الكبد ، في جزء منه يتم إنتاجه من البنكرياس ، ويدخل الكولينستريز في مجرى الدم عن طريق إفراز الكبد.