الخلايا الطبيعية
آخر مراجعة: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
![](https://ar.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/normoblasty.jpg?itok=UfzqEcDo)
الخلايا الطبيعية هي خلايا دم حمراء شابة وغير ناضجة تتشكل في نخاع العظم أثناء عملية تكون الكريات الحمر (تكوين خلايا الدم الحمراء). تمر الخلايا الأرومية الطبيعية بعدة مراحل من النضج قبل أن تصبح خلايا دم حمراء كاملة تسمى خلايا الدم الحمراء.
تشمل مراحل نضج خلايا الدم الحمراء ما يلي:
- الخلية السلفية (العصوية أو الجذعية): هذه خلية لديها القدرة على التحول إلى أي نوع من خلايا الدم، بما في ذلك الخلايا الأرومية الطبيعية.
- المرحلة المتوسطة (الأرومة السوية القريبة): مع التقدم نحو النضج، تصبح الأرومات السوية أكثر نضجًا، لكنها لا تزال غير ناضجة بما يكفي لأداء وظائف خلايا الدم الحمراء الكاملة.
- خلايا الدم الحمراء الكاملة : عندما تصل الخلايا الطبيعية إلى مرحلة النضج، تصبح خلايا دم حمراء كاملة قادرة على أداء وظيفتها في نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة والأعضاء.
تشكل الخلايا النورموبلاستية عادةً نسبة صغيرة من جميع الخلايا الموجودة في نخاع العظم. يتم التحكم في تكوينها ونضجها عن طريق هرمون الإريثروبويتين، الذي يتم إنتاجه في الكلى وينظم عملية تكون الكريات الحمر في الجسم. تعد العملية الطبيعية لتكوين الأرومة الطبيعية ونضجها ضرورية للحفاظ على المستويات الطبيعية لخلايا الدم الحمراء في الدم ولضمان أكسجة الأنسجة الطبيعية. أي تعطيل لهذه العملية يمكن أن يؤدي إلى أنواع مختلفة من فقر الدم أو اضطرابات أخرى في تكوين الدم.
الأداء الطبيعي
العدد المطلق للخلايا الطبيعية في الدم هو مؤشر كمي يشير إلى عدد خلايا الدم الحمراء الشابة (الخلايا الطبيعية) في حجم معين من الدم. يمكن أن يكون هذا المؤشر مفيدًا في تقييم حالة نظام المكونة للدم وتشخيص أمراض الدم المختلفة.
عادة ما يتم قياس العدد المطلق للخلايا الأرومية الطبيعية بخلايا الدم الحمراء لكل ملليمتر مكعب (RBC/μL) أو في لتر من الدم. يمكن أن تختلف القيم الطبيعية لهذا العدد اعتمادًا على المختبر وطرق الاختبار، ولكنها عادة ما تكون أقل من 0.005 RBC/ميكروليتر.
إذا تجاوز العدد المطلق للخلايا الأرومية الطبيعية القيم الطبيعية، فقد يكون ذلك علامة على وجود اضطراب في تكون الدم أو حالات طبية أخرى مثل متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS) أو أمراض دموية أخرى. ومع ذلك، للحصول على تشخيص دقيق وتفسير النتائج، من المهم استشارة الطبيب أو أخصائي أمراض الدم الذي سيأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض وإجراء اختبارات إضافية إذا لزم الأمر.
إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن العدد المطلق للخلايا الأرومية الطبيعية في دمك، فمن المستحسن أن تناقش هذا الأمر مع أخصائي طبي يمكنه تقديم المزيد من المعلومات والإرشادات.
عدد الخلايا الطبيعية الطبيعية هو النتيجة التي تقيس النسبة المئوية للخلايا الطبيعية غير الناضجة (الخلايا الطبيعية غير الناضجة) في الدم أو نخاع العظم بالنسبة إلى العدد الإجمالي للخلايا في تلك المنطقة. الخلايا الطبيعية هي أشكال شابة من خلايا الدم مثل كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء)، وخلايا الدم البيضاء (خلايا الدم البيضاء)، والصفائح الدموية (الصفائح الدموية).
قد يكون العدد النسبي للخلايا الأرومية الطبيعية مؤشرا هاما في تعداد الدم أو نخاع العظم، وخاصة عند الاشتباه في اضطرابات المكونة للدم أو أمراض الدم مثل سرطان الدم. قد يشير ارتفاع عدد الخلايا الطبيعية النسبية إلى وجود مرض يؤدي إلى زيادة إنتاج الخلايا غير الناضجة.
من المهم ملاحظة أن القيم الطبيعية لعدد الخلايا الطبيعية النسبية قد تختلف اعتمادًا على العمر والمعايير المخبرية المحددة. يجب أن يتم تفسير هذا المؤشر في سياق التاريخ السريري والمختبري للمريض وفي ضوء نتائج الاختبارات الأخرى. تتطلب أي تشوهات مزيدًا من التقييم والتشاور مع الطبيب لتحديد الأسباب المحتملة واتخاذ الإجراء المناسب.
الخلايا الطبيعية متعددة الكروماتوفيلية والأوكسيفيلية هي أنواع مختلفة من الخلايا الطبيعية، وهي أشكال شابة من خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) في نخاع العظام. هذه الخلايا لها خصائصها ووظائفها الخاصة.
الخلايا الطبيعية متعددة الألوان:
- الخلايا الطبيعية متعددة الكروماتوفيلية هي كريات الدم الحمراء الصغيرة التي لم تنضج تمامًا بعد وتحتفظ ببعض العضيات المتبقية مثل الريبوسومات والميتوكوندريا.
- لديهم القدرة على تصنيع الهيموجلوبين، وهو البروتين الذي يحمل الأكسجين إلى الأنسجة ويعطي الدم لونه الأحمر.
- عادة ما تكون الخلايا الأرومية الطبيعية متعددة الكروماتوفيلية موجودة في نخاع العظم في الظروف الطبيعية وهي سلائف لخلايا الدم الحمراء الناضجة.
- وقد يزيد وجودها في حالات مختلفة مثل فقر الدم وأمراض انحلال الدم أو اضطرابات تكون الدم.
الخلايا الأرومية الطبيعية المؤكسجة (الخلايا الطبيعية ذات الهيموجلوبين المحبة للأكسجين):
- الخلايا الأرومية الطبيعية المؤكسجة هي خلايا دم حمراء شابة تقوم بتصنيع الهيموجلوبين بخصائص محبة للأكسجين.
- تتشكل في نخاع العظم وهي طلائع خلايا الدم الحمراء الناضجة التي يمكنها حمل الأكسجين بكفاءة إلى الأنسجة.
- تتميز الخلايا الأرومية الطبيعية المؤكسجة بسمات دموية مميزة، وقد يكون وجودها مهمًا في تشخيص حالات معينة مثل فقر الدم الضخم الأرومات.
تعد دراسة الخلايا الأرومية الطبيعية في نخاع العظم جزءًا مهمًا من تشخيص أمراض الدم وتساعد الأطباء على تحديد حالة تكون الدم وأنواع مختلفة من فقر الدم. ومن المهم أن نتذكر أن وجود أو عدم وجود هذه الخلايا وعددها قد يكون له قيمة تشخيصية في أمراض الدم ونخاع العظام المختلفة.
رفع وخفض القيم
يمكن أن يكون العدد المرتفع من الخلايا الطبيعية في الدم مؤشرا على اضطرابات المكونة للدم أو الحالات الطبية الأخرى. قد يشمل ذلك الحالات التالية:
- فقر الدم الضخم الأرومات : يتميز هذا النوع من فقر الدم بنقص الفيتامينات (خاصة فيتامين ب 12 وحمض الفوليك) الذي يمكن أن يؤدي إلى نضج أبطأ لخلايا الدم الحمراء. يمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة عدد الخلايا الطبيعية التي لا يمكن أن تنضج بشكل كامل.
- فقر الدم الانحلالي : في بعض حالات فقر الدم الانحلالي (عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع من تصنيعها)، قد تكون هناك زيادة في الخلايا الأرومية الطبيعية حيث يحاول الجسم التعويض عن فقدان خلايا الدم الحمراء.
- متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS) : MDS هي مجموعة من اضطرابات تكون الدم التي يمكن أن تؤدي إلى خلل في عملية نضوج خلايا الدم الحمراء. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة عدد الخلايا الطبيعية في الدم.
- سرطانات نخاع العظم : في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي الأورام أو غيرها من سرطانات نخاع العظم إلى ضعف تكوين الدم وزيادة في عدد الخلايا الأرومية الطبيعية.
- أسباب أخرى : قد يرتبط ارتفاع عدد الأرومات الطبيعية أيضًا بحالات واضطرابات طبية أخرى.
يمكن أن يكون انخفاض عدد الخلايا الطبيعية (خلايا الدم الحمراء الشابة) في الدم علامة على حالات طبية مختلفة واضطرابات في تكوين الدم. قد يشمل ذلك الأسباب المحتملة التالية:
- نقص الفيتامينات والمعادن : يمكن أن يؤدي نقص الفيتامينات والمعادن المهمة مثل فيتامين ب 12 وحمض الفوليك والحديد إلى انخفاض إنتاج الخلايا الطبيعية وخلايا الدم الحمراء الأخرى.
- فقر الدم اللاتنسجي : هذا مرض نادر لا ينتج فيه نخاع العظم ما يكفي من الخلايا المكونة للدم، بما في ذلك الخلايا الأرومية الطبيعية.
- متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS) : MDS هي مجموعة من الأمراض التي تتميز بضعف تكوين الدم وانخفاض عدد الخلايا الأرومية الطبيعية في الدم.
- العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي : يمكن أن يؤدي علاج السرطان بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي إلى تقليل إنتاج الخلايا المكونة للدم، بما في ذلك الخلايا الأرومية الطبيعية.
- الاضطرابات الوراثية : يمكن أن تؤثر بعض الاضطرابات الوراثية على إنتاج الخلايا المكونة للدم وتؤدي إلى انخفاض عدد الخلايا الأرومية الطبيعية.
- السموم والأدوية : التعرض للمواد السامة أو بعض الأدوية يمكن أن يؤثر سلباً على نخاع العظام ويقلل من إنتاج الخلايا المكونة للدم.
- حالات أخرى : يمكن أن يرتبط انخفاض عدد الأرومة السوية بحالات طبية مختلفة مثل الالتهابات والأمراض الالتهابية وغيرها.
للحصول على تشخيص وعلاج دقيق، من المهم إجراء المزيد من الاختبارات والتشاور مع طبيب أمراض الدم أو غيره من المتخصصين في اضطرابات الدم.
الخلايا الطبيعية في الطفل
عند الطفل، يعد وجود الخلايا الأرومية الطبيعية في نخاع العظم عملية طبيعية ويرتبط بتجديد خلايا الدم.
الخلايا الطبيعية هي مراحل متوسطة من تطور خلايا الدم وعادة ما تكون موجودة في نخاع العظام في مراحل مختلفة من نمو الطفولة. قد يكون لدى الأطفال حديثي الولادة والرضع أعداد أكبر من البالغين لأن الأطفال يحتاجون إلى تجديد دمائهم بشكل فعال من أجل النمو والتطور.
ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن يرتبط العدد المرتفع من الخلايا الطبيعية في الدم أو نخاع العظم بمشاكل طبية مثل فقر الدم، أو اضطرابات الدم، أو العدوى. إذا وجد الطبيب مستوى مرتفعًا بشكل غير طبيعي من الخلايا الأرومية الطبيعية أو كانت هناك تشوهات أخرى في دم الطفل أو نخاع العظم، فقد يتطلب ذلك اختبارات إضافية وتقييمًا طبيًا لتحديد السبب ووصف العلاج، إذا لزم الأمر.
الخلايا الطبيعية في الأطفال حديثي الولادة
عند الأطفال حديثي الولادة والرضع، يكون وجود الخلايا الأرومية الطبيعية في الدم ونخاع العظام أمرًا طبيعيًا وغالبًا ما يكون أعلى منه عند البالغين. ويرجع ذلك إلى عدة عوامل هذا:
- النمو والتطور: أثناء النمو والتطور، يحتاج الأطفال إلى المزيد من الدم، وبالتالي المزيد من خلايا الدم الحمراء الجديدة، مما قد يؤدي إلى زيادة تكوين الخلايا الأرومية الطبيعية.
- التطور الجنيني: قد يكون لدى الأطفال حديثي الولادة أيضًا عدد أكبر من الخلايا الأرومية الطبيعية لأنهم يشاركون بنشاط في تكوين الدم أثناء التطور الجنيني.
- التغيرات في تكوين الدم: قد يكون لدى الأطفال حديثي الولادة مستويات عالية من الهيموجلوبين الجنيني (الهيموجلوبين المتأصل في الجنين في الرحم) في دمهم، والذي ينخفض تدريجيًا ويتم استبداله بنوع أكثر للبالغين من الهيموجلوبين. يمكن أن يؤثر هذا أيضًا على عدد الخلايا الطبيعية.
قد يكون المستوى الطبيعي للأرومات الطبيعية عند الأطفال حديثي الولادة مرتفعًا، ولكن من المهم أن تتوازن هذه العملية تدريجيًا وتستقر خلال الأشهر القليلة الأولى من حياة الطفل حديث الولادة.