الأجسام المضادة لسيتوبلازم العدلات في الدم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في المعيار لا توجد أجسام مضادة لسيتوبلازم العدلات في مصل الدم.
الأجسام المضادة إلى سيتوبلازم العدلات (ANCA) - وهو عبارة عن مجموعة من الأجسام المضادة المحددة لمختلف مستضدات المحببات ، أحادية الخلية ، وربما ، مستضد السيتوبلازم البطاني.
عند تحديد ANCA باستخدام طريقة المناعي غير المباشر باستخدام العدلات من المتبرعين الأصحاء ، يمكن تحديد نوعين مختلفين من الفلورة - المنتشر الكلاسيكي (k-ANCA) و perinuclear (p-ANCA). وتنتج هذه الأنواع من مضان من قبل التوجه antigenic مختلفة من ANCA. تكون الأجسام المضادة في الوميض المنتشر الكلاسيكي في معظم الحالات موجهة ضد بروتين كيناز-3 وبروتين تعزيز عمل العدلات البكتيرية من العدلات. في ورم حبيبي فيجنر ، تم الكشف عن K-ANCA في مصل في 88-95 ٪ من المرضى. هذا هو علامة محددة للغاية من ورم حبيبي فيجنر. حساسية التشخيص للطريقة هي 90 ٪ ، والنوعية هي أكثر من 95 ٪. يرتفع عيار K-ANCA في بضعة أسابيع أو أشهر قبل أن يتفاقم المرض ويقل عند حدوث الهزيمة. كشف K-ANCA في الدم هو مؤشر مباشر للعلاج مناعة.
توجه ف ANCA ضد طيف واسع من المستضدات هيولي: الميلوبيروكسيديز، الإيلاستاز، اللاكتوفيرين، كاتيبسين G والبروتينية الأخرى. في معظم الأحيان ف ANCA الكشف مع التهاب الطرق الصفراوية المصلب البدئي (في 60-85٪ من المرضى)، والتهاب القولون التقرحي (في 60-75٪)، المناعة الذاتية التهاب الكبد المزمن النشط (60-70٪)، تليف الكبد الصفراوي الأولي (30-40 ٪) ، مرض كرون (في 10-20 ٪ من المرضى).
في المرضى الذين يعانون من التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، لا يرتبط وجود الـ P-ANCA بالنشاط الإكلينيكي لتلف الكبد.
[