الجنس والاضطرابات الجنسية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

المعايير المقبولة للسلوك والمواقف الجنسية تختلف اختلافا كبيرا في الثقافات المختلفة. يجب ألا يدين عمال الرعاية الصحية أبداً السلوك الجنسي ، حتى لو تطلب الضغط الاجتماعي القيام بذلك. بشكل عام ، لا يمكن أن تحل الأسئلة من القاعدة وعلم الأمراض من الجنس عن طريق عامل الصحة. يبرر العلاج في الحالات التي يكون فيها السلوك أو الصعوبات الجنسية تزعج المريض أو شريكه أو تسبب الضرر.

وينظر الآن إلى الاستمناء ، الذي كان يعتبر في السابق انحرافًا وسببًا للاضطرابات العقلية ، كنشاط جنسي طبيعي في عملية الحياة ؛ إنه مرضي فقط إذا قام بقمع السلوك الموجه نحو الشريك ، يتم إجراؤه علنًا أو إلزاميًا لدرجة أنه يسبب ضائقة. حوالي 97 ٪ من الرجال و 80 ٪ من النساء يستمني. على الرغم من أن الاستمناء غير ضار ، إلا أن الإحساس بالذنب الناجم عن موقف الرفض وعدم الرضا من جانب الآخرين قد يؤدي إلى ضائقة واضحة وانتهاك للوظيفة الجنسية.

لا يعتبر الشذوذ الجنسي اضطرابًا من وجهة نظر الرابطة الأمريكية للطب النفسي لأكثر من ثلاثة عقود. حوالي 4-5 ٪ من السكان يعرفون أنفسهم على وجه الحصر كمثليين جنسياً طوال حياتهم. مثل الشذوذ الجنسي ، فإن المثلية الجنسية هي نتيجة لعوامل بيولوجية وعوامل خارجية تؤدي إلى القدرة على إثارة جنسيا من قبل أشخاص من جنسهم. مثل الشذوذ الجنسي ، فإن المثلية الجنسية ليست مسألة اختيار.

يشير النشاط الجنسي المتكرر مع العديد من الشركاء ، غالباً مع اتصالات فردية مجهولة الهوية أو عرضية ، إلى انخفاض في القدرة على إقامة علاقات وثيقة. ومع ذلك ، الاختلاط في حد ذاته ليس دليلا على وجود اضطراب نفسيا جنسياً. العلاقات الجنسية عارضة شائعة جدا ، على الرغم من أن الخوف من الإصابة بفيروس نقص المناعة قد أدى إلى انخفاضها. معظم الثقافات لا توافق على ممارسة الجنس خارج نطاق الزواج ، ولكن يسمح بالأنشطة الجنسية قبل الزواج. في الولايات المتحدة ، يبدأ معظم الناس حياة جنسية قبل الزفاف أو بدون زواج ، مما يعكس الاتجاه نحو مزيد من الحرية الجنسية في البلدان المتقدمة. العلاقات الجنسية خارج الزواج غالبا ما توجد بين المتزوجين على الرغم من المحرمات الاجتماعية.

معايير مقبولة من السلوك الجنسي والعلاقات الجنسية تعتمد إلى حد كبير على تأثير الوالدين. يؤدي الرفض والتزمت الصريح بالجنس الجسدي ، بما في ذلك اللمس ، والآباء والأمهات إلى إلقاء اللوم على الأطفال والخجل ، وقمع قدرتها على الاستمتاع بالجنس ، وبناء علاقات حميمة وصحية في مرحلة البلوغ. يمكن أن تنتهك العلاقات مع الوالدين بسبب الانفصال العاطفي المفرط أو العقاب المستمر أو بسبب الإغراء المفتوح والاستغلال الجنسي. الأطفال الذين يكبرون في جو من العداء اللفظي أو الجسدي ، والرفض والقسوة غالباً ما يواجهون مشاكل في تكوين العلاقة الحميمة الجنسية والعاطفية. على سبيل المثال، يمكن أن الحب والشهوة الجنسية تنأى، مما أدى إلى علاقة عاطفية يمكن أن تنشأ مع الناس من الطبقة الاجتماعية والمستوى الفكري، ويمكن أن تنشأ علاقات جنسية فقط مع أولئك الذين يقفون على مستوى أدنى، مثل العاهرات، والذي لم يتم تثبيت العلاقة الحميمة العاطفية .

يمكن للطبيب المطلع أن يقدم نصيحة حساسة ، علمية ويجب ألا يغيب عن الفرصة لتدخل مفيد. من الضروري الانتباه إلى السلوك الذي يعرض المريض لخطر العدوى بالأمراض المنقولة جنسياً. يتمتع الطبيب بفرصة التعرف على القضايا النفسية الجنسية والعمل على حلها ، بما في ذلك الاضطرابات الجنسية واضطرابات الهوية الجنسية والبارابيليا.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],