الجافية

كما تعلمون ، فإن الدماغ البشري يتكون من عدة قذائف - وهي قشرة صلبة ، وعائية ، ووعائية العنكبوتية ، والتي تتمتع بوظائف مهمة معينة. يمكن أن تحدث العملية الالتهابية تحت ظروف معينة في أي منها. اليوم سوف نتحدث عن التهاب في قشرة صلبة ، والتي تسمى في الدوائر الطبية "pachymeningitis".

[1], [2], [3], [4],

علم الأوبئة

غالبًا ما يوجد التهاب الغدة النخامية عند الرضع والأطفال في منتصف العمر.

يتم تشخيص فاشيات المرض بشكل رئيسي في فترة الربيع والخريف ، والتي قد تكون بسبب التقلبات المفاجئة في درجات الحرارة ، وبائية الأمراض المعدية ، وانخفاض في الحماية المناعية لدى السكان ونقص الفيتامين الموسمي.

يوجد في الغالب النوع الجرثومي من التهاب الغدة النخامية في البلدان ذات المناخ الحار ، وكذلك في البلدان ذات المستوى المنخفض من التنمية الصحية.

[5], [6], [7], [8], [9]

الأسباب pahimeningita

التحدث عن التهاب المفاصل ، عادة ما يشير إلى عملية الالتهاب ، التي تؤثر على قشرة المخ أو الحبل الشوكي (على التوالي ، التهاب المفاصل النخاعي الدماغي أو النخاعي).

• مع الأخذ في الاعتبار الآفة الالتهابية طبقة تلو طبقة من قشرة صلبة ، يتم عزل pachymeningitis الداخلي والخارجي.
• وفقا لنوع من التغيرات الالتهابية يمكن أن يكون التهاب الغدة الدرقية الجرثومي ، الصدري والنزفي ، وبطبيعة العملية - حاد أو مزمن.

يحدث التهاب المفاصل القلوي المزمنة بسبب العدوى المختلفة والتسمم والحساسية.

التهاب النخاع الشوكي النزفي يمكن أن يكون نتيجة لصدمة ، وتغييرات تصلب الشرايين في الأوعية ، وتعويض نشاط القلب ، وأمراض الدم ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة.

يحدث التهاب المفاصل القلوي صديقي عندما تأتي مسببات الأمراض المعدية في التجويف الجمجمة من بؤر أخرى - على سبيل المثال ، في التهاب الأذن ، التهاب الجيوب ، والدمامل أو الدمامل.

[10], [11], [12]

عوامل الخطر

العوامل التي تزيد من خطر التهاب pachymenitis:

• سن الأطفال
• أي أمراض معدية
• ضعف المناعة
• العمل مع الناس ، والإقامة المتكررة في الأماكن العامة (لا سيما خلال الأوبئة) ؛
• رحلات متكررة لمسافات طويلة ، وخاصة إلى البلدان الغريبة (على سبيل المثال ، إلى البلدان الأفريقية) ؛
• صدمة الرأس وجراحة الدماغ.

[13], [14],

طريقة تطور المرض

يمكن أن يحدث التهاب الغدة النخامية بعدة طرق:

• الطريقة الدموية ، من خلال اللمف والمشيمة أو في الحالات العصبية.
• الاتصال ، في وجود عملية قيحية في الجيوب الأنفية ، والأذن الوسطى أو عملية الخشاء ، مع الأمراض المعدية من الأسنان أو العينين.
• مع صدمة في الرأس أو العمود الفقري.

يتم التعبير عن آلية إمراضي في التفتيت ، وذمة ، وامتلاء الأم الجافية. إذا كان المرض نزفيًا ، فهناك التشريب بالدم وتفريغ الصدفة الصلبة ، كنتيجة لأضرار الأوعية الدموية. الدم يمكن أن تتراكم في تجاويف منفصلة ، مع تشكيل gigom.

مع pachymenitis صديدي ، المسامير ، يتم تشكيل خراجات دون الجافية وشبه الجوفية. مع توهين عملية مؤلمة ، يتم تشكيل تليف ليفي.

تستمر العملية المزمنة مع ظاهرة التليف ، تليها تكثيف الأنسجة وضغط النهايات العصبية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ضمور العصب.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

الأعراض pahimeningita

غالباً ما يحدث التهاب الغمد النخامي المريئي دون أي أعراض ، لذلك يتم اكتشافه عن طريق الخطأ.

يتظاهر التهاب الغمد الوراثي النزفي نفسه في مجموعة متنوعة من العلامات السريرية ، على الرغم من أن النزيف قد يحدث أيضًا بشكل عَرَضي. خلال التفاقم هناك ألم في الرأس ، مما يزيد من تعقيد هجمات القيء والدوار وفقدان الوعي. يمكن لعلامات مثل ضعف الذاكرة ، اللامبالاة العامة ، أو ، على العكس من ذلك ، حالة متحمس مفرط ، جذب الانتباه.

تعتمد العلامات الأولى على الموقع المحدد للتركيز. قد يكون هناك مظاهر طفيفة سحائية. في بعض المرضى ، يتم تحديد حلمات الراكدة في الأعصاب البصرية ، أو التهاب العصب البصري. مع البزل القطني ، يترك الخمور تحت الضغط. يمكن الكشف عن زيادة مستوى البروتين.

يبدأ التهاب الغمد النخاعي الخارجي مع ألم موضعي في الرأس. عند النقر على الجمجمة ، يمكنك رؤية الألم على جانب الآفة. يتميز التهاب الغدة النخامية على خلفية خراج خارج الجسم عن طريق صداع شديد في منطقة المعابد. يمكن أن يصاحب الحالة هجمات تشنّجية ، حبسة ، خدر في الأطراف.

إذا تطور الالتهاب بالقرب من قمة هرم العظم الصدغي ، فإن الألم الشديد يظهر في الجبين والمعابد ومقل العيون.

مع التهاب داخلى قاتلى داخلي ، تصل قيم درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية ، تظهر قشعريرة ، ألم موهن في الرأس مع القيء. في كثير من الأحيان هناك انفصال ، شعور من التعب ، والهذيان ، وتشنجات.

مراحل

يمكن تقسيم مسار التهاب المفاصل إلى ثلاث مراحل:

1. مرحلة الوذمة مصحوبة بحالة مهتاجة أو فاترة ، ألم شديد في الرأس ، غثيان ، اضطرابات هضمية ، نوبات ، ظهور ردود الفعل المرضية.
2. مرحلة منع التثبيط تنتشر مع علامات واضحة على اكتئاب الجهاز العصبي المركزي. هناك اللامبالاة والنعاس والألم في الرأس يصبح أقل وضوحا ، وتستقر درجة الحرارة.
3. تتميز المرحلة المشلولية باستئناف الصداع ، والحمى ، وعدم انتظام دقات القلب ، وتغميق الوعي. مثل هذه المرحلة يمكن أن تكون مساوية لحالة سابقة.

[21], [22], [23]

المضاعفات والنتائج

ممكن تطوير عدد من المضاعفات: تدهور السمع والرؤية ، والصرع ، والاضطرابات الفكرية ، وتعفن الدم ، ومتلازمة العيوب العصبية.

مع ضعف جهاز المناعة ، قد تتطور وظائف الكلى ، أمراض الكظر ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية.

مع انتشار العدوى ، يمكن أن يحدث الالتهاب السحائي المعمم ، والذي يتميز بطرق شديدة للغاية. في كثير من الأحيان يموت المريض من التسمم ، والصدمة السامة والنزيف داخل المخ واسعة.

إذا كان المريض قد تحول إلى طبيب في الوقت المناسب ، ونتيجة لذلك تم الشفاء التام من التهاب الغدة النخامية ، في بعض الحالات ، يمكن الحفاظ على الآثار المتبقية للمرض والتي يتم التعبير عنها:

• في حالات الصداع المرتبطة بتغير الطقس أو المناخ ؛
• في خدر الأطراف ، الشلل ؛
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• في ظهور نوبات الصرع ؛
• في اضطراب الفكر.
• في ظهور الاضطرابات الخلقية وأمراض الجهاز الغدد الصماء.

مع مثل هذه المضاعفات ، يتم إجراء معالجة إضافية ، والتي تستغرق وقتًا طويلاً وتتطلب مقاربة فردية.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

التشخيص pahimeningita

تشمل الإجراءات التشخيصية للاكتشافات التي تحدث بتهاب اللفافة الزاحف الاستجواب والاختبارات العصبية ، بالإضافة إلى الاختبارات المعملية والفحوص الدورية.

تحليلات لالتهاب المفاصل:

• العد الكامل الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء في الجافية أصل بكتيري، نقص الكريات البيض مع الأمراض الفيروسية، وتحول الكريات البيض اليسار، تسارع معدل الترسيب، في المراحل الأخيرة - الصفيحات)؛
• الكيمياء الحيوية للدم (الحماض ، زيادة في مستوى الكرياتينين واليوريا) ؛
• اختبارات تراص اللاتكس أو PCR (لتحديد نوع الممرض).

التشخيص الآلي للتهاب اللفافة:

• ثقب النخاع الشوكي مع تناول السوائل للفحص.
• تخطيط كهربية مع تسجيل نشاط الدماغ الكهربائي ؛
• التصوير المقطعي المحوسب مع الفحص الطبقي لهياكل الدماغ.

[31], [32], [33], [34]

تشخيص متباين

ويتم التشخيص التفريقي من بدماء الدخول في الفضاء تحت العنكبوتية، مع السكتة الدماغية داخل المخ، ورم وعلم الأمراض قيحية في الدماغ مع العنكبوتية الدماغي.

[35], [36], [37],

علاج او معاملة pahimeningita

بشكل مستقل في المنزل لا يمكن علاج التهاب المفاصل القلبي: يجب على المريض بالضرورة الذهاب إلى المستشفى.

بعد التشخيص النهائي ، يشرع المريض أدوية مضادة للجراثيم قوية:

	الجرعات والإدارة	آثار جانبية	تعليمات خاصة
سيفترياكسون	تعيين إلى 2.0 غرام كما في التسريب الوريدي ، كل 12 ساعة.	ربما اضطراب في الجهاز الهضمي ، حساسية ، داء المبيضات ، واليرقان.	وهو عامل مبيد للجراثيم ضد العقديات ، القولونية والمكورات الرئوية.
Levomitsetin	تعيين 50-100 ملغم / كغم من وزن الجسم يوميا. تنقسم الكمية اليومية للدواء إلى ثلاث جرعات (مرة واحدة كل 8 ساعات تقريبًا).	في بعض الأحيان يكون هناك غثيان ، إسهال ، ضعف البصر والسمع ، الحساسية.	المخدرات يخفض تطور الشيغيلا ، كولاي ، تريبونيما شاحبة.
الميروبينيم	تعيين إلى 2.0 غرام مرة كل 8 ساعات.	ألم بطني محتمل ، اضطرابات في الجهاز الهضمي ، تغيرات في ضغط الدم.	يمنع هذا الدواء تطوير العقدية الانحلالية وقضيب الهيموفيلي.
الستربتومايسين عقار طبي	خصص كمية مقدارها 1.0 غم / يوم كحقن عضلي.	قد يكون هناك ألم في الكلى ، وفقدان السمع ، والنعاس ، والإسهال.	المخدرات نشطة ضد المتفطرة السلية ، والمكورات البنية ، والبروسيلا و klebsiella.

علاج أعراض التهاب الغشاء النخاعي يتكون من استخدام مدرات البول والفيتامينات والمسكنات والأدوية لتحقيق الاستقرار في درجات الحرارة.

	الجرعات والإدارة	آثار جانبية	تعليمات خاصة
فوروسيميد	عندما توصف وذمة دماغية بأنها حقن طائرة ، 80-120 ملغ ، في تركيبة مع الغرويات.	الغثيان المحتمل ، والإسهال ، وانخفاض ضغط الدم ، والدوخة ، نقص بوتاسيوم الدم.	يمنع العقار الامتصاص العكسي للصوديوم في الأنابيب ، مما يزيد إدرار البول.
الفيتامينات B 1  و B 6	تعيين الحقن العضلي من 1 مل كل يوم.	ممكن الحساسية ، والدوخة ، عدم انتظام دقات القلب.	الفيتامينات تسريع عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة المخ.
اسيتامينوفين	قم بتعيين 1-2 حبة مرة واحدة كل 6 ساعات ، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 8 أقراص.	الحساسية يمكن أن تتطور.	يزيل الدواء الألم ويثبت درجة حرارة الجسم.
Kordiamin	تعيين في شكل الحقن العضلي أو الوريدي ، 2 مل تصل إلى 3 مرات في اليوم.	في بعض الأحيان يكون هناك احمرار في الوجه والغثيان والحساسية.	يحسن الدواء عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة المخ.

عندما يكون هناك نوبات ، يشرع مضادات الاختلاج:

	الجرعات والإدارة	آثار جانبية	تعليمات خاصة
الفينوباربيتال	تعيين 50-100 ملغ في الصباح والمساء ، في الداخل.	انخفاض ممكن في ضغط الدم والحساسية والاكتئاب CNS.	العقار له عقار مسكن ومضاد.
Aminazin	تعيين في شكل الحقن العضلي ، 2 مل لكل منهما.	قد يحدث التشنجات ، وخفض ضغط الدم ، وعسر الهضم ، وكريات البيض.	المخدرات تهدئ الجهاز العصبي.

مع التهاب قفاز جراحي قيحي ، يتم وصف العلاج الجراحي فقط ، والذي يتكون من تشرم الجمجمة ، إزالة واستئصال الكبسولة القيحية.

العلاج الطبيعي

يستخدم Fizprotsedury في مرحلة تأهيل المرضى المصابين بتهاب اللفافة. مثل هذا العلاج:

• يحسن ديناميكا الدم داخل المخ والدوران الشعري ؛
• يحسن عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ.
• يصحح وظائف الدماغ مع التهاب المفاصل.
• يدعم عمل الجهاز العصبي.
• يعيد الحصانة.

من بين إجراءات التحفيز المناعي ، العلاج المغناطيسي عالي التردد ، وكذلك أشعة SUF (خاصة في الجرعة الحمامية) والرقائق الكهربائية مع أجهزة المناعة الأكثر شعبية.

خصائص التخدير هي جلسات electrosleep ، الكهربائي مع المهدئات و neurostimulants.

يعتبر العلاج DMV منخفض الكثافة والعلاج بالموجات فوق الصوتية UHF فعال بشكل خاص.

إذا كان من الضروري توسيع الأوعية الدماغية ، يتم استخدام الرحلان الكهربائي مع عوامل توسع الأوعية أو الجلفنة.

العلاج البديل

يمكن استخدام الوصفات التي يقدمها الطب البديل بعد تخفيف المرحلة الحادة من التهاب المفاصل ، إلى جانب العلاج المحافظ في المستشفى. هذا المزيج سيسهل أسرع انتعاش لجسم المريض.

إذا يشكو المريض من ألم شديد في الرأس، والتشنج، وعصاب، ثم فمن المستحسن أن تولي اهتماما خاصا لوصفات، والتي تشمل زهرة الربيع، أو جذمور من حشيشة الهر، والخزامى وإكليل الجبل أو النعناع الأوراق.

يمكنك إعداد التسريب على أساس النباتات المذكورة أعلاه. للقيام بذلك ، يتم خلط جميع المكونات في نفس النسبة. ثم 1 ملعقة كبيرة. ل. يخمر الخليط الطبي في الماء المغلي 200-250 مل ، أصر على الترمس لمدة خمس ساعات. تناول دواء لالتهاب المفاصل القطعي 100 مل 4 مرات في اليوم لمدة 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

يحتوي العمل الجيد على لون بلون الجير ، ومعروف بقدراته المضادة للالتهابات والمناعة والمسكنة. لجعل شاي الليمون ، صب ربع كوب من زهور الليمون 500 مل من الماء المغلي ، أصر لمدة ساعة. شرب الشاي قبل تناول الطعام 100-150 مل.

فائدة كبيرة مع التهاب الغشاء النخاعي ولها مثل هذه الأداة: طحن في ملعقة صغيرة 2 ملعقة صغيرة. بذور الخشخاش ، مختلطة مع 200 مل من الحليب درجة حرارة تصل إلى 70 درجة مئوية وأصرت في زجاجة الترمس بين عشية وضحاها. يؤخذ الدواء ثلاث مرات في اليوم لملعقة واحدة. ل. لمدة 60 دقيقة قبل الوجبة.

يتم القضاء بشكل جيد على الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل القطني بمساعدة من دفعات من البابونج ، والتوت البري ، وارتفع الكلب. تعتمد مدة العلاج بوسائل بديلة على شدة المرض والرفاه العام للمريض.

[38], [39], [40], [41]

العلاج بالاعشاب

لتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في المخ بعد يوصي المعالجون البديل pahimeningita استخدام النباتات مثل الرسالة، elderberries السوداء، ردة الذرة، bloodroot أوزة، والكرفس، والزهور، والبنفسجي، ذيل الحصان، feverweed.

1. تأخذ نفس الكمية من البنفسج ، الأجزاء الخضراء من البقدونس ، بيربيري ، اوريجانو ، العرعر و goricveta. تختمر 2 ملعقة كبيرة. ل. جمعت في 1 لتر من الماء المغلي ، غادر لعدة ساعات. تصفية واتخاذ 150 مل ثلاث مرات في اليوم لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام.
2. إعداد مجموعة من نفس العدد من أوراق الفراولة ، الهندباء الجذرية ، نبتة سانت جون ، رهيزومي من الآير ، وردة برية والتوت العرعر ، يارو. تختمر 2 ملعقة كبيرة. ل. جمع في 0.5 ليتر من الماء المغلي ، وترك لعدة ساعات لبث. تصفية وشرب 150 مل ثلاث مرات في اليوم ، يمكنك مع العسل.
3. إعداد مجموعة من نفس العدد من أوراق روزماري ، نبتة سانت جون ، آذريون و rizum elecampane. تختمر 1 ملعقة كبيرة. ل. جمع في 250 مل من الماء المغلي ، وأصرت لمدة ساعتين. شرب في pahimeniigite لربع كوب في الصباح ، قبل العشاء وفي الليل.

معالجة المثلية

يسبب استخدام المعالجة المثلية في التهاب الغدة النخامية الكثير من الجدل والنقاش. ومع ذلك ، يعتقد المتخصصون المهنيون في الطب المثلي أنه يمكنهم بسهولة العثور على دواء فعال يتعامل مع الأعراض الرئيسية للمرض.

• أبيس mellifika - المستخدمة في الجافية في مرحلة الطفولة، في ظل وجود ألم شديد في الرأس.
• أرنيكا مونتانا - مناسبة لعلاج التهاب الغشاء النخاعي ، والتي ظهرت كنتيجة للصدمة أو التدخل الجراحي.
• بلادونا - يستخدم مع ارتفاع سريع في درجة الحرارة مع التهاب المفاصل.
• يشرع Bryonia لالتهاب المفاصل ، الذي يصاحبه اضطراب في الوعي ، وضعف التنسيق الحركي.
• Helleborus - يستخدم لاضطرابات الوعي والشلل والاستنفاد البدني.
• بيلين - يساعد في تقلصات قوية في العضلات.

يجب أن يتم التحكم في علاج التهاب الغشاء النخاعي مع الأدوية المدرجة من قبل الطبيب المثلي المتمرس ، لأن هذا المرض خطير بما فيه الكفاية ويتطلب مقاربة فردية للمريض.

الوقاية

التدابير الرئيسية لمنع تطور التهاب pachymenitis هي:

• القضاء الكفء في الوقت المناسب على أي أمراض معدية ، وعلى وجه الخصوص - أمراض أمراض الأذن والحنجرة والجيوب الأنفية ؛
• العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب من بؤر صديدي - على سبيل المثال ، حب الشباب أو الدمامل.
• تجنب الاتصال بالأشخاص الذين يعانون من أشكال مختلفة من التهاب السحايا ؛
• الامتثال للنظافة الشخصية
• الحفاظ على الحصانة على مستوى صحي ، وتصلب ، واستخدام الأغذية ذات الجودة العالية والمتنوعة.
• الوقاية من إصابات الرأس والعمود الفقري.

[42], [43], [44], [45], [46],

توقعات

عادة ما تعتمد التوقعات على مدى سرعة اكتشاف أعراض التهاب الغدة النخامية ، وكيف تم علاج المريض في الوقت المناسب وبكفاءة. إذا تم تشخيص المرض في المرحلة الأولى من التطور ، ثم على الفور وصف المريض العلاج ، ثم يمكن اعتبار نتيجة أخرى من التهاب الغشاء النخاعي مواتية. في الحالات المتقدمة ، يمكن أن تحدث مضاعفات ، بما في ذلك عواقب وخيمة وسلبية للغاية.

[47]