خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
جهاز تقويم اليد
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
[ ما هي استخدامات تقويم اليد؟
تعمل تقويمات اليد على تقليل الالتهاب والألم الموضعي، وتضمن الوضع الصحيح لمفاصل الرسغ واليد أثناء النوم (الوقاية من سوء الوضع والتقلصات).
دواعي الاستعمال: التهاب المفاصل في الرسغ، ومفاصل مشط السلاميات والسلاميات؛ مراحل غير ثابتة من الانحراف الزندي للأصابع من المرحلة الأولى إلى الثالثة وفقًا لسيفريد؛ التهاب الأوتار والتهاب غمد الوتر في منطقة الرسغ؛ متلازمة النفق الرسغي؛ التهاب غمد الوتر الضيق في عضلات ثني الأصابع ("إصبع العض")؛ التهاب المرفق الجانبي.
موانع الاستعمال: التشوهات المستمرة في الأسطح المفصلية.
لا يتطلب أي تحضير.
المنهجية والرعاية اللاحقة
يمكن إنتاج دعامات المعصم بكميات كبيرة أو تصميمها حسب الطلب. تُستخدم في هذه الدعامات مواد متنوعة من البلاستيك الحراري والقابلة للبلمرة. النموذج عبارة عن يد في وضعية محايدة: بسط المعصم بزاوية 25-30 درجة، والإبهام مُبعد، ومفاصل السلاميات السنعية والسلاميات مُثنية بزاوية 15-20 درجة. يُستغنى بالضرورة عن الانحراف الزندي غير الثابت للأصابع. في الفترة الحادة من التهاب المفاصل، يُستخدم دعامة المعصم باستمرار، باستثناء وقت التمارين العلاجية. الغرض منها هو الحفاظ على كامل نطاق حركات اليد. في الفترة شبه الحادة، يُستخدم المُدرِّب لعدة ساعات ليلاً ونهاراً.
لم يُدرَس الدور الوقائي لدعامات اليد الثابتة فيما يتعلق بتطور انحراف الزند إلا قليلاً. ومع ذلك، أظهرت عدة دراسات أن التثبيت الليلي في المراحل المبكرة من المرض يقلل من احتمالية انحراف الزند.
العوامل المؤثرة على الكفاءة: يعد استخدام تقويمات اليد أكثر فعالية في المراحل المبكرة من المرض.
المضاعفات: يمكن أن يؤدي التثبيت المستمر لفترة طويلة إلى تطور ضمور العضلات.
طرق بديلة. غالبًا ما يُستخدم تقويم اليد مع العلاج الموضعي بالجلوكوكورتيكويد. في حال عدم فعالية الإجراءات التحفظية، يُنصح بالعلاج الجراحي.
تقويم لليد والإصبع الأول
عادة ما تؤدي التغيرات الالتهابية والمدمرة في المفاصل السلامية السنعية الأولى والمفاصل السلامية السنعية، وكذلك الهياكل المحيطة بالمفصل، إلى ضعف كبير في وظيفة اليد بسبب متلازمة الألم الشديد وعدم استقرار الإبهام.
الهدف: تقليل الألم وتحسين الوظيفة ومنع تطور الانقباضات عن طريق تثبيت المفاصل السنعية السلامية الأولى والمفاصل الرسغية السنعية.
دواعي الاستعمال: تلف مفاصل الإصبع الأول في التهاب المفاصل الروماتويدي؛ "طقطقة" الإصبع؛ مرض دي كيرفان.
لا يتطلب أي تحضير.
المنهجية والرعاية اللاحقة. في حالة التهاب المفاصل والتهاب المفاصل، يُستخدم تقويم صلب أو شبه صلب على اليد، يغطي المفاصل السنعية السلامية الأولى والمفاصل السنعية السلامية، مع ترك إبهام الكعبرة الرسغية حرًا.
في مرض دي كيرفان، يُستخدم جهاز تقويمي مُركّب على اليد، يُثبّت مفصل مشط السلاميات للإبهام في وضعية اختطاف متوسطة، والمعصم في وضعية امتداد طفيف وانحراف شعاعي. يُترك مفصل السلاميات حرًا. تتناوب طريقة الاستخدام مع أداء التمارين.
التأثير: تقليل الألم وتحسين الوظيفة.
العوامل المؤثرة على الكفاءة. يُعد استخدام أجهزة التثبيت فعالاً في المراحل المبكرة من المرض. لم تُحدد أي فروق موثوقة في كفاءة تعديلاتها.
لم يتم وصف المضاعفات.
طرق بديلة. في ٨٠-٩٠٪ من الحالات، يكون الاستخدام الموضعي للجلوكوكورتيكوستيرويدات فعالاً. إذا لم يُجدِ تقويم اليد نفعاً، يُنصح بالعلاج الجراحي.