علاج الورم الدموي في الساق

نتيجة لإصابة مغلقة في الساق (بسبب كدمة، سقوط، ضغط، إصابة، الخ) مع تمزق الأوعية الدموية وتراكم الدم (سائل أو متخثر) في الأنسجة المحيطة هو الورم الدموي.

يعتمد وقت ظهور الكدمة بشكل مباشر على عمقها. على سبيل المثال، يظهر الضرر في الجلد والأنسجة الدهنية فورًا. أما الضرر الأعمق فيُكتشف في اليوم التالي أو اليوم الذي يلي الإصابة. يمكن تحديد عمر الكدمة من خلال لون الورم الدموي. يكون للعلامة الجديدة لون أحمر يميل إلى القرمزي تدريجيًا، ثم يتحول إلى اللون الأزرق بعد ثلاثة أيام. أما الكدمة الأسبوعية، فتتحول إلى اللون الأخضر، ثم الأصفر، وتتلاشى تدريجيًا.

يعتمد العلاج الموصوف للورم الدموي في الساق على شدة الإصابة:

1. الدرجة - يتأثر الجلد فقط، ويختفي الألم في اليوم 2-3؛
2. الدرجة - تمزق في هياكل العضلات وتورم. تحدث الإصابة مصحوبة بمتلازمة ألم شديد وتدهور عام في الحالة الصحية.
3. الدرجة - تشارك الأوتار والعضلات في العملية، ومن المحتمل خلع المفصل؛
4. الدرجة - حركة الأطراف محدودة أو غائبة تمامًا.

إن وجود رد فعل من الجسم على شكل درجة حرارة هو ظاهرة طبيعية في اليوم الثاني أو الثالث بعد تلقي الإصابة، مما يدل على امتصاص كميات كبيرة من منتجات الكدمة.

في معظم الحالات، يكون علاج الورم الدموي في الساق سلبيًا. تُوضع كمادة ثلج على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة، وتُثبت بضمادة محكمة. تُكرر العملية مرتين، مع ضمان راحة كاملة للطرف المصاب. لتخفيف الألم، يُنصح بتناول "أنالجين" أو "إيبوبروم". عند الحاجة، يُنصح باستخدام مراهم (هيبارين، جل تروكسيفاسين) ذات خصائص مُذيبة ومُقوّية. قد يكون قرب الورم الدموي من ورم واسع النطاق سببًا لإجراء ثقب (لإزالة الدم المسكوب). يُنصح أيضًا بفتح الورم الدموي في حالة الألم الشديد والكدمة الكبيرة.

طرق علاج الورم الدموي في الساق

قد يكون توطين الورم الدموي الكبير في منطقة الطرف السفلي مصحوبًا بألم شديد، وفي بعض الأحيان يكون من المناسب فتحه في عيادة الجراح لمنع تكون القيح والتصاق النسيج الضام بالبؤرة المرضية.

يُنصح بالطرق الجراحية لعلاج الورم الدموي في الساق عند زيادة حجم الورم الدموي والشعور بألم نابض في منطقة الكدمة، خاصةً بعد مرور وقت طويل على الإصابة.

إذا تعرضت لإصابة طفيفة في الساق وكنت تتناول مسكنات للألم، فلا داعي للقلق. استخدام أدوية مثل الأسبرين، وأسبيكارد، والوارفارين، وكارديوماجني، والحاجة إلى حقن كليكسان، وهيبارين، وفراكسيبارين، كلها أسباب تستدعي مراجعة أخصائي وإجراء فحص دم (عام بالإضافة إلى فحص تخثر). غالبًا ما يُحال هذا المريض لإجراء فحوصات وظائف الكبد. يصف الطبيب التدخل العلاجي بناءً على الفحوص المخبرية، والفحص البصري، وشكاوى المريض.

تتلخص معظم طرق علاج الورم الدموي في الساق في:

• الراحة القسرية؛
• وضع الثلج مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لمدة 20 دقيقة؛
• تطبيق ضمادة الضغط.

في الأيام الأولى بعد الإصابة، تجنب الاستحمام بماء ساخن، وتجنب شرب الكحول لتجنب زيادة التورم. في اليوم الثالث، يمكنك تدفئة الكدمة بوسادة دافئة، وتدليك المنطقة المصابة لاستعادة الدورة الدموية وتسريع امتصاص الدم.

ابتداءً من اليوم الثالث، يتم علاج الورم الدموي في الساق باستخدام طرق العلاج الطبيعي (تطبيقات البارافين، الرحلان الكهربائي، UHF، التسخين باستخدام مصباح الأشعة تحت الحمراء / الأزرق، السولوكس).

من الضروري استشارة الطبيب المختص إذا:

• موقع الورم الدموي بالقرب من المفصل الذي زاد حجمه بشكل كبير وأصبح ملتهبًا ويحدث فقدان للحركة؛
• يتم التعبير عن النبض؛
• يستمر الورم الدموي في النمو بعد ساعتين من الإصابة؛
• يشكو المصاب من الحمى والضعف والغثيان، كما يشتد الألم في مكان الإصابة.

علاج الورم الدموي في أسفل الساق

يُعالَج الورم الدموي صغير الحجم في قصبة الساق بالطرق التحفظية. يتطلب علاج الورم الدموي في قصبة الساق تدخلاً جراحياً عند تكوّن صديد في المنطقة المصابة، وازدياد الألم، وزيادة حجم الورم الدموي، وزيادة استجابة الجسم لدرجة الحرارة. تُوصف إجراءات العلاج الطبيعي، والجل، والمراهم لإزالة الورم الدموي.

يتم فرك جل ليوتون في المنطقة المصابة من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا بكمية تتراوح من ثلاثة إلى عشرة سنتيمترات من الجل.

يُستخدم جل تروكسيفاسين مرتين يوميًا، مع تدليك المنطقة المصابة بالكمية المطلوبة من المادة بحركات تدليك حتى امتصاصها بالكامل. عند تكوّن ورم دموي مُغلّف في قصبة الساق، أي عندما لا يمتص الدم في الأنسجة، بل يُشكّل جلطات، يلزم إجراء جراحة. أثناء العلاج الجراحي لورم دموي في قصبة الساق، يُعطى المريض تخديرًا موضعيًا، ويُجرى شق صغير في الجلد لإزالة جلطات الدم بالضغط عليها، وبعد ذلك تُعالج المنطقة المصابة ببيروكسيد الهيدروجين ويُجرى تصريف. قبل علاج الورم الدموي، قد يُوصف للمريض فحص بالموجات فوق الصوتية.

علاج ورم دموي في الورك

يمكن إجراء علاج ورم دموي في الورك بشكل مستقل فقط إذا كان الضرر طفيفًا وغير مصحوب بتدهور عام في الصحة أو رد فعل حراري أو ألم شديد.

بعد إصابة الورك وتطور الورم الدموي، يمكن وضع الثلج على المنطقة المصابة، وبعد ذلك يمكن تأمين البقعة المؤلمة بضمادة ضيقة.

بعد خمسة إلى ستة أيام، قد يُنصح بتدفئة المنطقة المصابة بمصباح أزرق أو مصباح الأشعة تحت الحمراء. عند علاج ورم دموي في الورك، يُنصح بتقليل الحمل على الساق المصابة.

يشمل علاج ورم الورك الدموي الاستخدام الموضعي للمراهم والجل التي تساعد على تخفيف الالتهاب والألم والتورم. وتشمل هذه الأدوية جل تروكسيفاسين، وجل ليوتون، وجل دولوبيني، وغيرها. يُوضع جل دولوبيني على المنطقة المصابة بمعدل حوالي 3 سم من الجل لكل عشرة سنتيمترات من الجلد (بحجم الرضفة)، ثم يُدلك بحركات خفيفة حتى يمتص تمامًا. يُجرى هذا الإجراء مرتين إلى أربع مرات يوميًا.

من الضروري استشارة الطبيب إذا كان الورم الدموي كبيرًا، أو زاد التورم، أو تضررت العظام أو المفاصل، أو أصيبت المنطقة المصابة بالعدوى، أو ارتفعت درجة الحرارة.

في الحالات المعقدة، قد يكون علاج الورم الدموي الوركي جراحيًا. يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لتحديد مدى ملاءمة التدخل الجراحي. أثناء العملية، يُجرى شق صغير في موقع الإصابة؛ وفي حال تشكل جلطات دموية، تُزال بالضغط.

العلاج الشعبي للورم الدموي في الساق

من بين الوصفات الطبيعية، العلاج الشائع للورم الدموي على الساق هو عبارة عن كمادات تعتمد على الإسفنج (ملعقة كبيرة من الخليط الجاف يتم شراؤها من الصيدلية، مخففة بملعقتين كبيرتين من الماء)، والتي يتم تطبيقها على الكدمة ثلاث مرات على الأقل في اليوم.

ينصح خبراء الأعشاب بوضع أوراق الصبار مع العسل على مكان النزيف خلال الأيام الأولى، وعندما تستقر الحالة في اليوم الثالث يتم البدء بتدفئة الكدمة.

لا يمكن الاستغناء عن الطين الطبي التقليدي لعلاج الورم الدموي في الساق. علاوة على ذلك، لا يُهم لونه أو مكان جمعه. يُحضّر الطين ليصبح قوامه كالكريمة الحامضة، ويُفرد على شكل كعكة، ثم يُوضع على المنطقة المصابة من الجلد، وتُوضع قطعة قماش قطنية فوقه، وتُعزل الضمادة بقطعة قماش زيتية. يُحفظ الطين لمدة ساعتين. لا يُنصح بتكرار استخدامه.

البلسم الدوائي "بيشوفيت" يُحدث فرقًا كبيرًا في علاج الأورام الدموية الكبيرة، إذ يُشفى منها خلال أسبوع. تُصنع المستحضرات من محلول "بيشوفيت" والماء بنسبة ١:٢.

يُستخدم مزيج من العسل وزيت الخروع وعشبة الشيح لصنع مرهم يُوضع مرتين يوميًا لمدة 15 دقيقة. للأسف، هذه التركيبة لا تُعطي تأثيرًا مُسكّنًا.

أوراق الموز الجنة الطازجة المطحونة لها خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات، ويساعد ملح الطعام على التخلص من الكدمات بسرعة. علاج الورم الدموي في الساق بضمادة ملحية (10 غرامات من الملح لكل نصف كوب من الماء) يُطهّر سطح الجرح، ويُخفّف الألم، ويُزيل الخلايا الميتة. تُثبّت الضمادة بضمادة أو وشاح.

تُعالَج الكدمات بمنقوع أزهار إكليل الجبل البري أو مغليها، ويحتاج تحضيره إلى ملعقتين كبيرتين من المواد الخام الجافة و200 مل من الماء. يُغلى الخليط على نار هادئة لمدة 15 دقيقة، ثم يُصفّى.

يُنصح بالعلاج الشعبي للورم الدموي في الساق في حالة الكدمة الخفيفة، وكذلك بعد استشارة طبيب متخصص.

[ 1 ]، [ 2 ]

علاج الورم الدموي الداخلي في الساق

يقع الورم الدموي الداخلي في العضلات والأنسجة تحت الجلد. يصاحب النزيف في المنطقة المصابة من الساق ألم، وتورم شديد، وتغير لون الجلد، وخلل في بنية العضلات، وغالبًا حمى.

علاج الورم الدموي الداخلي في الساق يتمثل في سحب الدم عن طريق البزل. في حال وجود نزيف في أحد الأوعية الدموية، يُفتح الورم الدموي، ويُفرّغ الدم، ثم يُعاد تدفق الدم المتضرر إلى طبيعته. في بعض الحالات، يلزم تصريف الورم الدموي.

تتطلب الأورام الدموية المصحوبة بالألم والنبض، ووجود مساحة كبيرة من الكدمات تحت الجلد، وكذلك تلك التي تقع بالقرب من المفصل، طلب العناية الطبية.

علاج الورم الدموي في الساق بالمراهم

يُوفر مستحلب "الريسينيول" تجديدًا جيدًا وتسكينًا للألم في آنٍ واحد، شريطة معالجة المنطقة المتضررة من الجلد فورًا بعد الإصابة. يُمكن أن يُقلل استخدام هذا المنتج من ظهور الورم الدموي أو يُزيله تمامًا.

يُنصح بعلاج الورم الدموي في الساق بالمراهم في اليوم الثاني بعد الإصابة. غالبًا ما تُستخدم مواد قابلة للامتصاص - جل "ليوتون"، ومرهم الهيبارين، و"تروكسيفاسين". تُوضع المواد الطبية ثلاث مرات يوميًا بطبقة رقيقة، دون فركها على الجلد. يظهر التأثير العلاجي خلال 3-7 أيام. في المعالجة المثلية، يُظهر "أرنيكا" أفضل النتائج بفضل تأثيره المُساعد على التئام الجروح ومضاد الالتهاب. تُوضع المادة مرتين أو ثلاث مرات يوميًا بطبقة رقيقة لمدة تصل إلى 14 يومًا.

في حالة ارتفاع درجة الحرارة الموضعية، أي تورم جلد المنطقة المصابة، وزيادة متلازمة الألم، يُخفف استخدام المراهم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - مثل "فاستوم-جل" و"نيميسيل" و"ديكلاك" و"كيتونال". يُنصح بترطيب الورم الدموي بها حتى 4 مرات يوميًا لمدة 7-10 أيام. يُعزز علاج الورم الدموي في الساق بهذه الأدوية مقاومة الشعيرات الدموية، ويُقلل نفاذية الأوعية الدموية، وله تأثير منشط لعضلات جدران الأوردة.

يُسهّل مرهم "السمفيتون"، المُضاف إليه زيت شجرة الشاي المُطهّر، الشفاءَ أيضًا. يتميز مرهم "المُنقذ" بنشاطٍ مُجدّدٍ عالٍ، بفضل مُكوّناته - الإسترات، وشمع العسل، وزيت نبق البحر، ومُركّب الفيتامينات.

يجب أن يعتمد علاج الورم الدموي في الساق على الأعراض، لذلك إذا كان هناك ألم شديد ونبض حاد وتورم، فمن الأفضل عدم العلاج الذاتي، ولكن طلب المساعدة المؤهلة على الفور.