علاج إمراضي من التهاب البروستاتا المزمن

إذا كان مسار العلاج بالمضادات الحيوية الكافية غير ناجح ، لا ينبغي وصف أي مضادات حيوية أخرى. في هذه الحالة ، يمكن الحصول على نتائج جيدة إذا بدأنا في تنفيذ العلاج المرضي للبروستات المزمن. إذا كان المرضى يعانون من أعراض الانسداد (السريرية أو التي أكدها تحليل البول) ، يشار إلى تعيين adrenoblockers. Nesteropdnye عقاقير مضادة للالتهاب المقررة للفيناستريد التهاب وضوحا - مع تزايد البروستاتا، بنتوسان بولى سلفات (gemoklar) مع انتشار الألم في المثانة ومثير يفرغ اضطرابات الأولية. العلاج بالنبات مفيد أيضا في عدد من المرضى. في الحالة القصوى ، مع الحفاظ المستمر على الشكاوى ، يمكن استخدام العلاج الحراري عبر الميكروويف. تظهر الأدوات الجراحية فقط في تطور المضاعفات ، مثل تضيق عنق المثانة ، تضيق مجرى البول.

أنواع العلاج من التهاب البروستات المزمن ومتلازمة آلام الحوض المزمنة ، مع بعض الأدلة على الأقل أو الخلفية النظرية (تم تطوير 1PCN حسب الأولوية)

المرضى على فئة التهاب البروستات المزمن III (متلازمة آلام الحوض المزمنة)، على تصنيف المعاهد الوطنية للصحة، أو التصنع التنكسية البروستات (prostatoz)، من خلال تصنيف أعلاه في هذا الكتاب، فإنه من الصعب للعلاج للغاية. الهدف الرئيسي من العلاج هو تخفيف الأعراض ، والتي تستخدم المسكنات ، حاصرات الأدرينالية ، مرخيات العضلات ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات في وقت واحد أو بالتتابع. الطبقات التي تحتوي على معالج نفسي ، تدليك حوضي وأنواع أخرى من العلاج المحافظة (النظام الغذائي ، تغييرات نمط الحياة) غالباً ما تخفف من معاناة المرضى. يجب أن يعتبر الدواء العشبي واعدة ، على سبيل المثال ، استخدام prostanorm ، tadenana. أظهرت تجربة استخدام هذه الأدوية فعاليتها العالية في كل من العلاج المعقد للمرضى الذين يعانون من التهاب البروستات المزمن من الطبيعة المعدية ، وعلى شكل حيد وحيد مع التهاب البروستات غير المعدية.

Tadenan كل قرص يحتوي على 50 ملغ من مستخلص لحاء البرقوق الأفريقي، التي تدعم النشاط الإفرازي للخلايا البروستاتا، تطبيع التبول عن طريق ضبط حساسية من عضلات المثانة إلى نبضات مختلفة، المضادة للالتهابات، ومكافحة المتصلبة والعمل المضادة للذمي. تم تقييم فعالية الدواء في التهاب البروستاتا المزمن على أساس الملاحظة من 26 مريضا يعانون من التهاب البروستاتا المزمن غير المعدية.

المظاهر الرئيسية السريرية (ألم في منطقة العجان فوق المهبل، في الفخذ، في كيس الصفن، تقطير البول، كثرة التبول اثناء الليل، pollakiuria، وإضعاف تيار البول، وعدم القدرة على الانتصاب) سجلت في نطاق ثلاث نقاط (0 - أي إشارة، 1 - أعرب معتدلة، 2 - أعرب بقوة) . ما قبل المعالجة الألم، وعسر البول وضعف الجنسي في المتوسط تجلى بقوة 1،2-2،4 نقطة، بعد العلاج، انخفضت كثافة مؤشرات الأولين إلى 0،4-0،5، ومع ذلك، يعني انتهاك وظيفة الانتصاب لا تزال مرتفعة نسبيا - 1 1 ، على الرغم من أنه انخفض بالمقارنة مع واحد أكثر من 1.5 مرة.

في الدراسات المختبرية لإفراز البروستات ، تعد أعداد كريات الدم البيضاء مهمة كعلامة للالتهاب وحبوب الليسيتين - كدليل على النشاط الوظيفي للغدة. تم حساب الكريات البيض في إعداد الأم ، استنادا إلى الحد الأقصى لعدد الخلايا في مجال الرؤية. كما تم أخذ حبوب الليسيثين بعين الاعتبار على مقياس مكون من ثلاث نقاط.

عندما دخل المستشفى ، وجد المرضى في المتوسط 56.8 × 10 ³ ميكرولتر من الكريات البيض في إفراز البروستاتا. كمية حبوب الليسيثين تقابل متوسط 0.7 نقطة. بعد العلاج، والمرضى في المجموعة الرئيسية انخفض عدد الكريات البيض بنحو 3 أضعاف (متوسط 12.4 الخلايا)، وتشبع تشويه الحبوب ليستين، على العكس من ذلك، فقد ارتفع أكثر من 2 أضعاف (يعني 1.6).

زيادة معدلات تدفق البول القصوى والمتوسطة أيضا بعد دورة لمدة شهرين من تناول tadenan. جميع المرضى دون استثناء كان لديهم انخفاض في درجات IPSS في المتوسط من 16.4 إلى 6.8.

سجلت TRUZI في البداية في جميع المرضى انتهاكا لهيكل الصدى من غدة البروستات. الصور المتكررة كانت متطابقة. ومع ذلك ، أكد كل من الموجات فوق الصوتية و LDF التأثير النافع للتيدينين على دوران الأوعية الدقيقة في البروستاتا ، لوحظ انخفاض في مواقع الركود.

لم يكن هناك أي تأثير سلبي من tadenan على الخصائص النوعية والكمية للقذف ، والذي يسمح لنا أن أوصي به بثقة للمرضى في سن الإنجاب.

مكانة معينة في علاج إمراضي من المرضى الذين يعانون من التهاب البروستات المزمن ينتمي إلى اليقطين. ويشتمل على زيت بذور اليقطين العادي، ويتم انتاجه في شكل كبسولات، والزيوت لتناول والتحاميل الشرجية. العنصر النشط - مجمع المواد الفعالة بيولوجيا من بذور اليقطين (الكاروتينات، التوكوفيرول، الدهون الفوسفاتية، الجامدة، phosphatides، الفلافونويد، والفيتامينات B1، B2، C، PP، المشبعة والأحماض الدهنية غير المشبعة وغير المشبعة). العقار له تأثير مضاد للأكسدة قوي، يمنع تأكسد الدهون في الأغشية البيولوجية. تأثير فوري على بنية الأنسجة الظهارية يوفر التطبيع والتفريق بين وظائف البشرة، ويقلل من وذمة ويحسن دوران الأوعية الدقيقة، ويحفز عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة، ويحول دون انتشار خلايا البروستاتا في سرطان البروستاتا، ويقلل من شدة الالتهاب، لديه عمل للجراثيم.

هذا الدواء له تأثيرات كبدية ، تعويضية ، مضادة للالتهاب ، مطهر ، أيض ، ومضاد لتصلب الشرايين. وينجم عمل كبد الغدد الصماء عن خصائص تثبيط الغشاء ويتجلى في تأخير تلف أغشية الخلايا الكهربية وتسريع استعادتها. يطبع الأيض ، ويقلل من الالتهاب ، ويبطئ من نمو النسيج الضام ويسرع من تجديد البرنشيما في الكبد المتضرر. يزيل الظواهر المعيبة في تضخم البروستاتا ، ويقلل من متلازمة الألم في المرضى الذين يعانون من التهاب البروستات ، ويزيد من الفعالية ، وينشط أجهزة المناعة في الجسم.

الجرعة وطريقة علاج الورم الحميد في البروستاتا والتهاب البروستات المزمن: 1-2 كبسولات 3 مرات في اليوم الواحد أو عن طريق المستقيم 1 تحميلة 1-2 مرات في اليوم. مدة العلاج من 10 أيام إلى 3 أشهر أو دورات قصيرة لمدة 10-15 يوما كل شهر لمدة 6 أشهر.

من الفائدة العملية بشكل خاص هو مستخلص البروستاتا (prostatilen) - وهو عبارة عن تحضير ببتيد معزول عن طريق استخلاص الحمض من بروستاتا الحيوانات. يشير الدواء إلى فئة جديدة من المنظمين البيولوجية - cytomedines. هذه الفئة من الأدوية توفر samprost - المادة الفعالة Vitaprost - مجمع للذوبان في الماء من الببتيدات النشطة بيولوجيا معزولة من الغدد البروستاتا لدى الثيران الناضجة. يسمح تطبيق Vitaprost في التحاميل الشرجية بتسليم المادة المسببة للأمراض النشطة مباشرة إلى العضو المريضة على طول المسارات اللمفاوية. أنه يقلل من تورم الغدة predstetelnoy والكريات البيض التسلل من النسيج الخلالي، بالإضافة إلى ذلك، فإنه يقلل من تكون الخثرات ولها نشاط مضاد للصفيحات.

VN تيكاشوك وآخرون. (2006) لاحظ 98 مريضا على التهاب البروستاتا المزمن الذين تلقوا حيديا مع تحاميل الفيتامينات vitaprost. وخلص الباحثون إلى أن مدة العلاج مع vitaprost في هذا المرض يجب أن يكون على الأقل 25-30 يوما ، وليس 5-10 أيام ، كما أوصى في وقت سابق. مع العلاج على المدى الطويل ، لا يتم تحسين النتائج الفورية فقط ، ولكن أيضا على المدى الطويل. الأثر الأكثر وضوحا Vitaprost - تحسين دوران الأوعية الدقيقة في البروستاتا، والذي يسمح للحد من تورم البروستاتا، والحد من المظاهر السريرية الرئيسية لمرض (ألم، اضطرابات التبول) وتحسين وظيفة البروستاتا. ويرافق هذا تحسن في الخصائص البيوكيميائية للقذف وزيادة حركية الحيوانات المنوية. Vitaprost بتصحيح التغيرات المرضية في نظام تخثر الدم والحصانة.

في الوقت الحاضر ، هناك شكل من مستحضرات فيتامين زائد زائد تحتوي على 400 ملغ من لوميفلوكساسين جنبا إلى جنب مع 100 ملغ من العنصر النشط الرئيسي. وينبغي تفضيل Vitaprost زائد في المرضى الذين يعانون من التهاب البروستات المعدية. إعطاء المستقيم للمضادات الحيوية في وقت واحد مع التحاميل vitaprost يسمح بزيادة كبيرة في تركيزه في الآفة وبالتالي ضمان الموت السريع والكامل للممرض.

في حالات نادرة للغاية ، عندما لا يستطيع المريض استخدام التحاميل (متلازمة الأمعاء المتهيجة ، والبواسير المعبر عنها ، وظروف ما بعد الجراحة ، وما إلى ذلك) ، يتم إعطاء vitaprost على شكل جدول.

في الوقت الحاضر ، اكتسبت مشكلة hypovitaminosis معنى جديدا. على مراحل تمر من التطور ، استهلك الناس مجموعة متنوعة من الطعام وتلقى الكثير من النشاط البدني. اليوم ، يؤدي تناول الطعام المكرر مع hypodynamia في بعض الأحيان إلى اضطرابات أيضية خطيرة. VB Spirichev (2000) تشير إلى أن نقص فيتامين هو في polyhypovitaminosis الطبيعة، يرافقه نقص العناصر النزرة ويلاحظ ليس فقط في فصل الشتاء والربيع، ولكن في فترة الصيف، الخريف، أي هو عامل ثابت.

للتشغيل العادي من الجهاز التناسلي الذكري، من بين أمور أخرى، ومما لا ريب الزنك الضروري الذي بكميات كبيرة لتكون موجودة في الحيوانات المنوية وإفراز البروستاتا، والسيلينيوم - عنصرا أساسيا من عناصر النظام المضاد للأكسدة.

يتراكم الزنك بشكل انتقائي في البروستاتا ، وهذا مكون محدد لإفرازه. ويعتقد أن الحيوانات المنوية هي عبارة عن تخزين للزنك ، وهو أمر ضروري للتدفق الطبيعي لجميع أطوار تجزئة البويضة الملقحة ، حتى يتم تثبيتها في تجويف الرحم. ما يسمى مجمع الببتيد الزنك بمثابة عامل مضاد للجراثيم في البروستاتا. مع التهاب البروستاتا المزمن وسرطان البروستاتا ، يتم تقليل تركيز الزنك في إفراز غدة البروستات. وفقا لذلك ، فإن استخدام مستحضرات الزنك يؤدي إلى زيادة في تركيز وتنقل الحيوانات المنوية ، ويزيد من فعالية علاج المرضى الذين يعانون من التهاب البروستاتا المزمن.

دور السيلينيوم هو أكثر تنوعا. هذا العنصر الصغير هو أحد مكونات المركز التحفيزي للأنزيم الرئيسي لنظام مضاد الأكسدة (glutathione peroxidase) ، والذي يضمن تثبيط أشكال الحر من الأكسجين. السلينيوم لديها إجراءات وقائية واضحة ضد الحيوانات المنوية وتضمن حركتها. تبلغ الحاجة إلى شخص بالغ في السيلينيوم حوالي 65 ميكروغرام في اليوم. نقص السيلينيوم يساعد على تلف أغشية الخلايا بسبب تفعيل LPO.

EA إفريموف وآخرون. (2008) درس فعالية selzinc plus ، التي تحتوي على السيلينيوم والزنك والفيتامينات E ، C ، بيتا كاروتين ، في علاج معقدة من المرضى الذين يعانون من التهاب البروستات المزمن. وجد الباحثون أفضل النتائج السريرية في مجموعة المرضى الذين يتناولون Selzinc. بالإضافة إلى ذلك ، وفقا للموجات فوق الصوتية ، كان هناك تحسن في حالة البروستاتا والحويصلات المنوية ، وانخفاض في حجمها نتيجة لانخفاض

شدة أعراض التهيج وتحسين وظيفة الصرف من البروستات ، فضلا عن انخفاض في تورم الغدة واستعادة وظيفة الصرف من الحويصلات المنوية.

ويرافق التهاب البروستات المزمن، خصوصا الأصل المناعة الذاتية، من خلال تغييرات جوهرية في خصائص الانسيابية من الدم، وبالتالي فإن العلاج إمراضي من المرضى على التهاب البروستات المزمن يظهر الأدوية التي تحسينها.

أجريت دراسة في ثلاث مجموعات من المرضى. تلقى مرضى المجموعة الأولى العلاج الأساسي الكلاسيكي ، بما في ذلك الأدوية المضادة للبكتيريا ، والعلاج بالفيتامينات ، والعلاج الأنسجة ، وتدليك البروستات ، والعلاج الطبيعي. في المجموعة الثانية ، تم وصف الأدوية بشكل إضافي لتحسين الخواص الريولوجية للدم [ديكستران (ريكوبريولي يوكين) ، البنتوكسيفيلين (ترينتال) ، وإيسبين (إيسكوزان)]. تم علاج مرضى المجموعة الثالثة بطرق غير تقليدية (التجويع ، المعالجة المثلية ، الوخز بالإبر ، العلاج بالصحة) بالاشتراك مع خط الأساس.

في تحليل الأعراض السريرية والمؤشرات المخبرية ، وجد 43 مريضا من المجموعة الأولى أنه قبل ظهور الظواهر المعطلة للمعالجة في 16 منها (37.2 ٪). تم تحديد موقع الآلام بشكل رئيسي في مناطق أسفل البطن والأربية في 14 شخصًا (32.6٪). في الفحص الرقمي للبروستاتا ، تم تشخيص زيادة في حجم البروستاتا في 33 مريضا (76.8 ٪) ، كان واضح واضح في معظم المرضى (26 شخصا ، 60.5 ٪). كان اتساقها أساسا كثيفة المرونة (28 مريضا ، 65.1 ٪). لوحظ الألم خلال الجس من قبل 24 شخصا (55.8 ٪). في تحليل إفراز البروستاتا ، ازداد عدد الكريات البيض في 34 مريضا (79 ٪) ، تم العثور على حبوب الليسيثين في عدد صغير في 32 مريضا (74.4 ٪).

خضع جميع المرضى العلاج المحافظ الأساسي من التهاب البروستات المزمن: العلاج بالمضادات الحيوية مع الأخذ بعين الاعتبار نتائج الفحص البكتريولوجي في غضون 7-10 أيام. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والعلاج بالفيتامينات ، والعلاج الأنسجة ؛ العلاج الطبيعي مع Luch-4 ، تدليك البروستاتا (وفقا لمؤشرات) 5-6 مرات ، بعد 24 ساعة.

بعد 12-14 يومًا من بداية العلاج ، لوحظت التغيرات التالية في الأعراض السريرية والمخبرية: انخفضت الظواهر dysuric بمقدار 1.2 مرة ، كما انخفضت الآلام في المنطقة القطنية القطنية والعجان بنسبة 1.2 مرة. حجم الغدة تطبيع في 15 مريضا (34.9 ٪). الألم أثناء الجس انخفض بنسبة 2-4 مرات. في تحليل إفراز البروستاتا ، انخفض عدد كريات الدم البيضاء بنسبة 1.4 مرات ، وعدد الضامة ، والكريات متعددة الطبقات وحبوب الليسيثين. وجد أن العلاج فعال في 63٪ من المرضى. أظهرت دراسة علم الدم والارقاء عدم وجود تحسن كبير في الريولوجيا الدم ، وزيادة معدلات الثرومبينيا. ظلت لزوجة الدم بعد العلاج بشكل ملحوظ فوق المعدل الطبيعي ، لم تتغير لزوجة البلازما أيضا. ومع ذلك ، فإن صلابة خلايا الدم الحمراء ، تناقص بشكل طفيف ، أصبحت غير موثوقة فوق أرقام التحكم. على خلفية العلاج تم تطبيع التجميع المحفزة لخلايا الدم الحمراء ، ولم يتغير تجميعها العفوي بشكل موثوق. بقي مستوى الهيماتوكريت مرتفعًا قبل وبعد العلاج.

يتألف التغيير في الإرقاء من زيادة طفيفة في تخثر الدم على طول الطريقة الداخلية للتخثر على خلفية علاج المرضى لالبروستات المزمن. لم يتغير وقت البروثرومبين وكمية الفيبرينوجين وكانا ضمن النطاق الطبيعي. زادت كمية RFMK بشكل ملحوظ بنسبة 1.5 مرة في نهاية العلاج ، وظلت فترة Fibrinolysis CP- زيادة 2 أضعاف. التغييرات في كمية الثرومبين الثالث والصفائح الدموية كانت ضئيلة.

وهكذا، فإن العلاج الكلاسيكية بما في ذلك المضادات الحيوية وفيتامين العلاج، والعلاج الأنسجة، والعلاج الفيزيائي والتدليك، لا يؤدي إلى تطبيع المعلمات hemorheology في المرضى على المعلمات التهاب البروستات ومرقئ المزمنة إلى نهاية العلاج أسوأ من ذلك.

في 23 من 68 مريضا (33.8 ٪) من المجموعة الثانية ، قبل العلاج ، تم تأسيس انتشار الشكاوى من احتكاك وحرق أثناء التبول. كان الألم موضعا أساسا في أسفل البطن وفي المناطق الأربية - 19 مريضا (27.9 ٪). حجم البروستات، والتي تحددها الجس، وارتقى في 45 مريضا (66.2٪)، في حين أن الخطوط العريضة والسطور يحدد بوضوح نصف المرضى (51.5٪)، وكان الاتساق أيضا نصف plotnoelastichnoy من المرضى (57.3٪)، و معظمها متجانسة (89.7 ٪). لوحظ الألم خلال الجس من قبل 41 شخصا (60.3 ٪). وقد لوحظ فحص إفراز البروستاتا زيادة عدد الكريات البيض في 47 (69.1٪)، والحد من الحبوب الليسيثين - في نفس العدد تقريبا من المرضى (41 أو 60.3٪).

خضع جميع المرضى للعلاج المحافظ ، والذي تألف من مرحلتين. في المرحلة الأولى ، تم إجراء العلاج باستخدام مستحضرات لتحسين الخصائص الريولوجية للدم [ديكستران (reopolyglucin) ، البنتوكسيفيلين (trental A) و escin (escusa)]. خلال هذه الفترة ، تم إجراء دراسة بكتريولوجية للسر. من اليوم السادس بدأ العلاج المضاد للبكتيريا ، والذي تم إجراؤه وفقا لحساسية الكشف عن البكتيريا. تم وصف جميع المرضى غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المخدرات الإندوميتاسين فيتامينات B1 و B6 ، فيتامين E ، العلاج الأنسجة ، والعلاج الطبيعي مع جهاز Luch-4 ، تدليك البروستاتا.

في 26 مريضا (38.2 ٪) كان هناك تحسن في الحالة الصحية بعد الدورة الأولى من العلاج ، وهذا هو ، بعد اتخاذ الاستعدادات الريولوجية. لاحظ المرضى انخفاض أو اختفاء الألم ، والشعور بالثقل في العجان ، وهو تحسن في التبول. بعد 12-14 يوماً من بداية المرض ، تم الكشف عن التغيرات في الأعراض السريرية والوضع الموضوعي للبروستاتا والمعامل. كان التبول أمرًا طبيعيًا في جميع المرضى. اختفى الألم في العجان ، وفي أسفل البطن انخفض بشكل ملحوظ (من 27.9 إلى 5.9 ٪). تم تطبيع أبعاد غدة البروستاتا في 58 مريضا (85.3 ٪) بسبب الحد من الوذمة والظواهر الراكدة. انخفضت بشكل ملحوظ وجع في جس الغدة. انخفض عدد الكريات البيض في إفراز البروستات. استمرت التغيرات المرضية في 8 أشخاص فقط (11.8٪). وجد أن العلاج فعال في 84٪ من المرضى.

في المجموعة الثانية من المرضى ، تم إدخال الأدوية التي تحسن خصائص الريولوجية للدم في نظام العلاج المقبول بشكل عام ، وفي نهاية العلاج أظهر المرضى تغيرات إيجابية كبيرة في مؤشرات الهيموغلوبية والتخثر. انخفضت جميع مؤشرات الريولوجيا الدم وأصبح لا يمكن تمييزه بشكل ملحوظ عن السيطرة ، باستثناء تحفيز تجمع كريات الدم الحمراء ، التي انخفضت إلى 2.5 ± 0.79 دولار أمريكي. (control - 5.75 ± 0.41 USD) (/ K0.05). في حالة إعادة الحساب اللامعلمية ، وجد أن التحولات الإيجابية في لزوجة الدم وتحفيز تجمع خلايا الدم الحمراء غير موثوقة. التحولات المجموعة المتبقية كانت موثوقة.

وأظهرت دراسة الارقاء أيضا ديناميات إيجابية للمؤشرات. تم تخفيض AHTTV إلى القاعدة. الوقت البروثرومبين أيضا تطبيع. انخفضت كمية الفيبرينوجين ، ولكن تغييره لم يتجاوز حدود الاهتزازات الطبيعية. انخفضت مؤشرات انحلال الفيبرين الذي يعتمد على OFT و HP معنويا بمقدار 1.5 ، لكنها بقيت أعلى من السيطرة. التغيرات في مستوى مضاد الثرومبين الثالث والصفائح الدموية كانت ضئيلة ولم تتجاوز القاعدة.

وهكذا، فإن المجموعة الثانية من المرضى الذين يعانون من التهاب البروستات المزمن، والتي كانت تدار في نظام العلاج التقليدي المخدرات التي تعمل على تحسين الريولوجيا الدم [ديكستران (reopoligljukin)، البنتوكسيفيلين (Trental) وإيسكين (Aescusan)]، وقد تم الحصول على تحسينات كبيرة في hemorheological ومرقئ المؤشرات. عاد أولا وقبل كل شيء لزوجة الدم العادية عن طريق الحد من تصلب أغشية كريات الدم الحمراء، مما يقلل من مستوى الهيماتوكريت وتراكم الصفائح الدموية. من المرجح أن ينخفض thrombinemia وتحسين التخثر وانحلال الفيبرين، دون التأثير على مستوى مضاد الثرومبين الثالث وعدد الصفائح الدموية هذه التغييرات.

في تحليل الأعراض السريرية والمعلمات مختبر في 19 مريضا من المجموعة الثالثة تم تعيينها إلى تقلصات علاج أثناء التبول وحرقان في مجرى البول في 6 مرضى (31.6٪)، ألم في أسفل البطن والفخذ oblastyah- و 6 مرضى (31، 6٪). على الفحص الرقمي للالبروستاتا زيادة وحظ حجمه في 12 مريضا (63.1٪)، و 10 شخصا (52.6٪)، ومعالم البروستاتا والأخدود محددة بوضوح وفي 7 (36.8٪) ومشحم. وفقا لثبات الحديد ، كان نصف المرضى مرنين. لوحظ وجود ألم في الجس من قبل مريض واحد (5.2 ٪) ، الاعتلال المعتدل - 7 أشخاص (36.8 ٪). لوحظ وجود زيادة في عدد الكريات البيض في إفراز البروستاتا في 68.4 ٪ من المرضى ، وانخفضت كمية حبوب الليسيثين في 57.8 ٪ من المرضى.

اعتمد علاج المرضى في المجموعة الثالثة على طريقة التفريغ والعلاج الغذائي مع العلاج الانعكاس ، والمعالجة المثلية ، والعلاج بالنباتات ، بالإضافة إلى العلاج التقليدي. وشملت الوخز بالإبر تأثير الجسدي والأذني. استخدمت النقاط النشطة بيولوجيا من العمل العام (تقع في أسفل البطن ، المنطقة القطنية العجزية ، في أسفل الساق والقدم ، وكذلك نقاط فردية من الوخز بالإبر في العمود الفقري العنقي). للأدوية العشبية تستخدم صبغات من الفاوانيا ، القطيفة ، aralia ، zamanichi ، spikulii والجينسنغ. تم وصف العلاجات المثلية بشكل تفاضلي.

تم تطبيق طريقة التفريغ والعلاج الغذائي - من 7 إلى 12 يوما من الجوع. تم إجراء الفحص الأعمى المكثف الأعمى للمرارة والكبد. أفاد جميع المرضى سوءا في اليوم 5-6 من الجوع والصداع والضعف والضعف ودرجة حرارة الجسم subfebrile. في تحليل إفراز البروستاتا ، ازداد عدد الكريات البيض. وقد لوحظ زيادة حادة في عدد الكريات البيض في سر في 9 مرضى (47.3 ٪). ربما يرتبط هذا تفاقم المرض مع تفعيل تركيز التهاب مزمن بسبب زيادة في حصانة الأنسجة المحلية. خلال هذه الفترة ، تمت إضافة العلاج بالمضادات الحيوية إلى العلاج وفقًا لمجرث الجراثيم الفردي. تم وصف جميع المرضى الأدوية المضادة للالتهابات والفيتامينات. من 7 إلى 9 أيام بدأت دورات الوخز بالإبر ، العلاج بالصحة ، المعالجة المثلية ، العلاج الأنسجة ، والعلاج الطبيعي ، تدليك البروستات.

12-14 يوما بعد بدء علاج عسر البول انخفض في أكثر من نصف المرضى ، اختفى الألم في 74 ٪ من المرضى ، وحجم الغدة تطبيع في 68.4 ٪. لوحظ تأثير إيجابي للعلاج في 74 ٪ من المرضى. كانت مؤشرات hemorheology والارقاء في المرضى الذين يعانون من المجموعة الثالثة قبل العلاج يمكن تمييزه عن المعتاد، باستثناء انخفاض طفيف، لكنه مهم في تعداد الصفيحات وإطالة أمد انحلال الفيبرين تعتمد-CP. ربما كان هذا بسبب حقيقة أن المرضى الذين يعانون من أساليب العلاج غير التقليدية يتفق مع مسار أسهل من التهاب البروستات المزمن. المؤشرات hemorheological العلاج تغيرت قليلا: لزوجة الدم انخفضت إلى حد ما، واللزوجة البلازما وكرات الدم الحمراء تجميع حفز زيادة كبيرة، وانخفضت صلابة كرات الدم الحمراء، والتجميع التلقائي للخلايا الدم الحمراء، والهيماتوكريت زيادة.

تميزت التغييرات في معايير مرقئ في العلاج مع الطرق التقليدية من خلال إطالة طفيف في وقت التخثر. زيادة كمية الفيبرينوجين. ارتفع OFT فوق المعيار. تم تخفيض Fibrinolysis CP- بواسطة عامل من 1.5. لم يغير مستوى مضاد الثرومبين الثالث. وعلى النقيض من المجموعتين السابقتين ، ازداد عدد الصفائح الدموية مع العلاج.

وهكذا، في المرضى الذين التهاب البروستات المزمن، وأجري العلاج بالطرق التقليدية التي وقعت تغييرات نقيض من hemorheology والارقاء، والتي تميزت التحولات مخثر إلى نهاية العلاج (الزيادة في الهيماتوكريت وعدد الصفائح الدموية، وزيادة عفوية تجميع كرات الدم الحمراء، وزيادة كميات من الفيبرينوجين وOBT النتائج). كان علاج التهاب البروستاتا المزمن فعالاً في 74٪ من المرضى.

جعلت مقارنة بين علم السموم في ثلاث مجموعات من المرضى من الممكن إثبات أن التأثير العلاجي الأكثر وضوحا تحقق في المرضى من المجموعة الثانية على خلفية استخدام rheoprotectors. تم تطبيع اللزوجة في الدم ، والهيماتوكريت ، ونسبة تصلب كرات الدم الحمراء. حدثت تغييرات أقل وضوحا في المرضى من المجموعة الثالثة ، وفي المجموعة الأولى ، على خلفية العلاج ، ظلت هذه المؤشرات دون تغيير تقريبا. ونتيجة لذلك ، تلقى مرضى المجموعة الثانية والثالثة أفضل تأثير سريري.

وهكذا ، فإن العلاج التقليدي ، الذي يشمل الأدوية المضادة للبكتيريا ، والعلاج بالفيتامينات ، والعلاج بالنسيج ، وتدليك البروستاتا والعلاج الطبيعي ، لا يؤدي إلى تطبيع معايير علم أمراض الكُلى ، كما أن بارامترات الإرقاء تسوء حتى نهاية العلاج ؛ الفعالية الشاملة للعلاج هي 63 ٪.

المرضى من المجموعة الثانية علاجها بالإضافة إلى ذلك مع الأدوية التي تعمل على تحسين الريولوجيا الدم [ديكستران (reopoligljukin)، البنتوكسيفيلين (Trental) وإيسكين (Aescusan]، وإدخال تحسينات هامة تم الحصول على المعلمات hemorheological ومرقئ. ونتيجة لذلك، كانت علاجا فعالا في 84٪ من المرضى.

وبالتالي ، لعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب البروستاتا المزمن ، يمكن إجراء العلاج مع الاستعدادات التي تحسن خصائص الريولوجية للدم. يجب أن يشرع استخدام reoprotectors في بداية العلاج ، لمدة 5-6 أيام بشكل مكثف (عن طريق الوريد) ، والاستمرار في جرعات الصيانة تصل إلى 30-40 يوما. يمكن اعتبار الأدوية الأساسية ديكستران (reopoliglyukin) ، pentoksifillin (trental) و escin (eskuzan). دكستران (reopoliglyukin) مع إدارة عن طريق الوريد يدور في مجرى الدم حتى 48 ساعة. أنه يخفف من الدم ، ويؤدي إلى تفكيك عناصر موحدة ، ويقلل من فرط التخفيف بشكل سلس. يتم إعطاء الدواء بمعدل 20 مغ / كغ يوميا لمدة 5-6 أيام. يتجلى عمل ديكستران (رييوبلي غلوسين) 18-24 ساعة بعد تناوله ، في حين يتم تطبيع نشاط التخثر وخصائص الريولوجية للدم إلى اليوم الخامس والسادس.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]