علاج التهاب كيسي في مفصل الكتف
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يهدف علاج التهاب كيسي لمفصل الكتف في كل من إزالة أعراض التهاب الزليلي (حول المفصل) أكياس مشتركة (ألم، تورم، وارتفاع الحرارة المحلي)، والسبب في العملية الالتهابية.
يشمل العلاج المعقد لهذه الحالة المرضية الشائعة في الجهاز العضلي الهيكلي استخدام الأدوية المحلية والحقنية ، بالإضافة إلى إجراءات العلاج الطبيعي. اعتمادًا على مسببات الالتهاب وكثافته ، قد يكون العلاج الجراحي لالتهاب الجراب في مفصل الكتف ضروريًا.
العلاج وطرق العلاج الأخرى للالتهاب الجراب في مفصل الكتف
يجب أن يبدأ علاج التهاب الجراب في مفصل الكتف مع ضمان حالة الراحة القصوى لكتف المريض ، والتي يُنصح باستخدام الضمادات فيها - التثبيت أو الضغط.
في نفس الوقت ، لإزالة الألم (في بعض الأحيان قوية جدا) جعل الكمادات الباردة: لمدة 15-20 دقيقة تطبيق الجليد - ثلاث مرات في اليوم. تذكر أن الكمادات الساخنة ذات آلام المفاصل لا يمكن القيام بها بحيث لا يوجد التهاب صديدي.
ولكن يمكنك تناول أدوية الألم. ممارسة العظام هو استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات عن طريق الفم - ايبوبروفين (Ibufen، Ibupreks، Nurofen، BRUFEN)، ديكلوفيناك (Naklofen) وغيرها، - التي لديها ليس فقط تأثير مسكن، ولكن أيضا منافسة مع التهاب. الجرعة المعيارية: حبة واحدة 2-3 مرات في اليوم (وهذا يتوقف على مرحلة المرض ويمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 600-1200 ملغ من المادة الفعالة). ومع ذلك، ينبغي للمرء أن يأخذ بعين الاعتبار هذه موانع من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، عن وجود الربو القصبي، قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر، ارتفاع ضغط الدم، وفشل القلب، الكلى أو ضعف وظائف الكبد. لا توصف هذه الأدوية للنساء الحوامل والأطفال دون سن 6 سنوات. قد يكون هناك أيضا آثار جانبية من الصداع والغثيان وعسر الهضم، والشرى والحكة، وزيادة معدل ضربات القلب، الخ
إذا كان التهاب كبسولة مشتركة لمفصل الكتف الناجم عن الصدمات النفسية، ثم يطبق أثبتت الحصار الدوائي حول المفصل - مقدمة في وقت واحد في تجويف كيس مخدر موضعي (Novocain، يدوكائين) والهرمونات غير الستيرويدية (خلات الهيدروكورتيزون، Diprospan، Deksaetazon). مع الحد الأدنى من خطر الآثار الجانبية لهذه الطريقة فعالة جدا، ويخفف من الألم كما الفور ويساعد على وقف الالتهابات.
ويتم علاج التهاب كيسي لمفصل الكتف من أصل المعدية خارج عن طريق الحقن في أكياس هرمونات الستيرويد حول المفصل في تركيبة مع المضادات الحيوية (الأكثر شيوعا سيفالكسين أو الكليندامايسين ديكلوكساسيلين). في التهاب كيسي مصلي وقيحية، وكذلك في شكل مزمن من أمراض العظام ثقب تقوم بالضرورة - إلى حقيبة تجويف من المطهرات وغسل وكلاء المضادة للبكتيريا إزالة من تجويف الزليلي من السائل المتراكم. قد يكون هناك العديد من هذه الإجراءات ، ويتم تنفيذها حتى يتم مسح تماما حقيبة periarthric من الافرازات.
المدخول من المضادات الحيوية داخليا يوصف أساسا في التدفق قيحي لالتهاب كيسي. هذا هو نفس Cefalexin (أقراص أو كبسولات من 250 ملغ) ، والتي تؤخذ كل ست ساعات لحبوب واحدة. قد يكون من الضروري إجراء الاستشفاء والأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الحقن الوريدي - في حالة ضعف المناعة ، أو الفجلغمون تحت الجلد ، أو التهديد بالإنتان. أيضا ، مع التهاب كيسي قيحي ، فمن الممكن فتح التجويف الزليلي وتثبيت جهاز الصرف لإزالة الانصباب الملتهبة.
ونادرا ما يستخدم العلاج الجذري لالتهاب كيسي متكرر مزمن - التدخل الجراحي في شكل استئصال من كيس الزليلي (استئصال الجرثومة).
بعد المرحلة الحادة من المرض يمر، وعلاج التهاب كيسي لمفصل الكتف تمتد إجراءات للعلاج الطبيعي، من بينها لاحظت العلاج UHF، بهنبهرسس مع الهيدروكورتيزون والشمع تطريز أو الأوزوكريت الشمع المعدني.
علاج التهاب الجراب الكيس من مفصل الكتف
المبادئ الأساسية للعلاج من التهاب الجراب الكيس من مفصل الكتف - إزالة الألم والالتهاب - هي نفسها كما هو الحال مع التهاب كيسي عادي. لكن هناك بعض الاختلافات.
صلتها حقيقة أن هذا النوع من أكياس حول المفصل التهاب مفصل الكتف يرافقه تراكم في ألياف الفيبرين وجدران الجراب من أملاح الكالسيوم (خاصة بيروفوسفات الكالسيوم) وتكلس في وقت لاحق.
ووفقا لجراحي العظام، وهذا قد يكون راجعا إلى زيادة allergentnosti فرط الجسم، أو في كثير من الأحيان، بسبب اضطرابات في استقلاب الكالسيوم وتحسين محتواه (والتي يمكن الكشف عنها بواسطة اختبارات الدم). يمكن أن يحدث ارتفاع في مستوى الكالسيوم مع زيادة امتصاص الكالسيوم في الجهاز الهضمي ، مع استخدام الأموال على المدى الطويل ضد حرقة المعدة أو فرط هذا العنصر في النظام الغذائي.
يمكن إجراء تشخيص التهاب الجراب الجصي في مفصل الكتف فقط بعد الأشعة السينية لهذا المفصل. وغيرها من الأساليب المذكورة أعلاه، التهاب كيسي علاج الجير لمفصل الكتف إلى أن يقوم على أساس النظام الغذائي مع الأطعمة تقييد الغنية بالكالسيوم (حليب واللبن الرائب والجبن والمكسرات وفول الصويا، الخ).
علاج التهاب الجراب تحت الأخرم من مفصل الكتف
يتم تنفيذ علاج التهاب الجراب تحت الأخرم من مفصل الكتف عن طريق الحقن من الكورتيزون والأدوية المضادة للالتهابات المذكورة أعلاه.
التهاب الجراب تحت الأخرم هو التهاب واحد من الأكياس الزليلية الأربعة لهذا المفصل - تحت الأخرم ، والذي يقع بين عظم الساعد وعملية الأخرم في الكتف. مع التهاب كيسي لهذا التوطين ، يحدث الألم في الأجزاء الأمامية والجانبية من مفصل الكتف فقط عندما يتم رفع الذراع فوق الرأس.
إذا لم يؤد العلاج المحافظ إلى النتائج المتوقعة خلال 3-6 أشهر ، فيمكن إجراء عملية جراحية بالمنظار مثل إلغاء الضغط تحت الأخرمي.
المراهم من التهاب كيسي في مفصل الكتف
التأثير الأكثر تأثيراً سريرياً هو المرهم من التهاب كيسي في مفصل الكتف على أساس العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: فهي تخدر ، وتخفيف الالتهاب والتورم.
وتشمل هذه ديكلوفيناك (فولتارين، Diklak هلام الخ)، ايبوبروفين (تراجع إغاثة وآخرون)، Fastum هلام (Ketonal وآخرون)، بيروكسيكام (Finalgel)، الخ. يمكنك أيضا استخدام المواد الهلامية مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - Nurofen ، Nimesulide ، Febrophide ، الخ.
هذه المراهم من التهاب الجراب من مفصل الكتف تخترق الجلد وتتراكم في الأنسجة تحت الجلد ، والأنسجة العضلية ، والحقيبة المفصلية. يتم تطبيقها خارجيا عن طريق تطبيق على الجلد وفرك بخفة - 2-3 مرات في اليوم.
العلاج البديل للالتهاب الجراب في مفصل الكتف
العلاج البديل الأكثر شهرة لالتهاب الجراب من مفصل الكتف هو الكمادات. على سبيل المثال ، من ورقة نبات الكرنب يمكنك جعل الكمادات وفقا لإحدى الوصفات اثنين.
الوصفة الأولى: اغسل ورقة من الملفوف الطازج الأبيض ، وضربها بمطرقة للتغلب على اللحم وربطه بالكتف ، ولف الكتف بأغنية الطعام ، وعلى رأسه وشاح من الصوف. ينصح بمثل هذا الضغط في 6 ساعات ليتم استبداله بآخر جديد ويتم ارتداؤه باستمرار.
تشير الوصفة الثانية إلى صبغ جانب واحد من أوراق الكرنب بالصابون المنزلي المعتاد ورشه بصودا الخبز. وبعد ذلك - كما هو الحال في الوصفة الأولى ، ولكن يجب تطبيق ورقة الصابون فقط في الليل.
لكن وصفة لضغط الملح لعلاج التهاب كيسي في مفصل الكتف: في لتر من الماء المغلي يذاب ملح الطعام - ملعقتين كبيرتين مع شريحة؛ نقع شال الصوف في حل والتفاف حول مفصل مريض. أعلاه - البولي إثيلين ، وعلى مدى فيلم وشاح دافئ مرة أخرى (ولكن جافة بالفعل). ينصح بهذا الضغط لمدة ثمانية ساعات.
يوصي الأطباء بشدة بعدم السماح للمرض من تلقاء نفسها والبدء في علاج التهاب الجراب من مفصل الكتف مع الأعراض الأولى. ومن الأفضل أن يتم وصف هذا العلاج من قبل أخصائي تقويم العظام أو أخصائي الإصابات.
