علاج الألم العضلي الليفي العضلي

يشمل علاج الألم العضلي الليفي جميع أساليب العلاج النفسي الممكنة، والنظام الغذائي، والعلاج اليدوي. حتى الآن، لا يوجد نظام علاجي دقيق للألم العضلي الليفي، نظرًا لعدم توضيح أسبابه أو آلية تطوره.

يُفسَّر ذلك بأنه على الرغم من تنوّع الأعراض، لا يُظهِر المرض أي تلف عضوي أو انحرافات خلال مختلف الفحوصات القياسية. لا يُمكن تشخيص المرض إلا من خلال البيانات السيكولوجية، وشكاوى المريض نفسه، والفحوصات العصبية التي تُحدِّد الألم في نقاط الزناد، والتي تُعتبر معايير تشخيصية لمرض الألم العضلي الليفي.

كيفية علاج الألم العضلي الليفي؟

هذا سؤال يطرحه العديد من الأطباء على أنفسهم عند مواجهة المريضة متلازمة الألم المزمن المنتشر، والتصلب، واللامبالاة المستمرة، والأرق، والاكتئاب. وإذا أخذنا في الاعتبار أن معظم المرضى الذين شُخِّصوا بالفيبروميالغيا هم من النساء، فإن مسألة اختيار العلاج تُضاف إليها أيضًا الأعراض النسائية، والتي غالبًا ما تتطور على خلفية حالة نفسية وعاطفية قلقة. ويُعتقد أن الفيبروميالغيا، الذي لا يزال علاجه قيد الدراسة ولم يُختزل إلى خطة علاجية واحدة مُوصى بها، يعتمد من الناحية الفسيولوجية المرضية على خلل في عملية تنظيم عمل فروع الجهاز العصبي: الجهاز المركزي، والجهاز الطرفي، والجهاز الخضري، والجهاز تحت المهادي-النخامي.

وبناءً على ذلك، لا يمكن الإجابة على سؤال كيفية علاج الألم العضلي الليفي إلا من خلال علاج شامل، يتم اختياره وتعديله بشكل فردي أثناء عملية العلاج. تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من التقدم الكبير في دراسة هذا المرض المتلازمي، والنجاحات التي تحققت في تطوير الأدوية واختيارها واستخدامها، إلا أن الألم العضلي الليفي لم يُشفَ تمامًا بعد. ومع ذلك، في العقد الماضي، ومن خلال التجارب السريرية ومراقبة آلاف المرضى، تمكن الأطباء من تطوير طريقة تُخفف الأعراض المؤلمة، وبالتالي تُحسّن جودة حياة المريض.

العلاج غير الدوائي لمرض الألم العضلي الليفي

يُشرف على علاج الفيبروميالغيا بالعلاجات الشعبية، كما أن الجمعية الأوروبية لأطباء القلب والروماتيزم لا تنكر التأثير الإيجابي للطب العشبي كطريقة مساعدة في علاج هذا المرض المعقد. غالبًا ما يصاحب الفيبروميالغيا اضطرابات أيضية، والتي يمكن علاجها بتناول جرعات من المكيفات الطبيعية - مغليات، صبغات، ومستخلصات أعشاب تُنشط جهاز المناعة، وتُحفز أو تُعيد وظائف الجهاز العصبي المركزي إلى طبيعتها.

بالإضافة إلى ذلك، هناك مستحضرات عشبية تُعادل تسمم الجسم، وأعشاب ذات تأثير منشط للذهن أو مُهدئ للجهاز العصبي، وخصائص مضادة للبكتيريا والفيروسات. نقدم لكم قائمة قصيرة من المنتجات المُصورة المُستخدمة في العلاج المُعقد لمرض الألم العضلي الليفي.

المواد المُكيِّفة، التي تُعزِّز النشاط العام للجسم، وتُحفِّز الأنسجة العضلية، وتُعطي الطاقة، وتُحفِّز النشاط الحركي. يتضمن علاج الألم العضلي الليفي بالعلاجات الشعبية بالضرورة مُركَّبات عشبية مُكيِّفة، تُساعد على أكسدة حمضي البيروفيك واللاكتيك - ما يُسمَّى "سموم التعب". تشمل المواد المُكيِّفة المواد النباتية التالية:

• شيزاندرا (شيزاندرا صينية وأنواع أخرى). تحتوي شيزاندرا على شيزاندرون وشيزاندرين ومكونات فعالة أخرى تُعزز عمليات الإدراك والإثارة في الجهاز العصبي المركزي. تُستخدم هذه الخاصية على نطاق واسع في علاج حالات الاكتئاب واللامبالاة. كما يُمكن استخدام شيزاندرا لتحسين الإدراك البصري، وتحفيز الشهية، وتحريك العديد من وظائف الجسم. تُؤخذ صبغة شيزاندرا مرة واحدة صباحًا، بجرعة لا تقل عن 5-7 قطرات في نصف كوب من الماء. يُمكن زيادة الجرعة، ولكن يجب على الطبيب المُعالج مُراقبة تناول هذا الدواء المُنشط القوي، والذي سيُحدد الجرعة المُناسبة لكل مريض على حدة، مع مراعاة حالته وأعراضه.
• جذر المارال (اللوزيا)، الذي يحتوي على مركبات نباتية ستيرويدية - فيتوكسيدونات ذات تأثير فعال في تخليق البروتين. يساعد هذا التأثير الابتنائي على تنشيط نشاط العضلات وتعزيز تخليق البروتين، مما يؤثر إيجابيًا على الكبد، ويحسن تدفق الدم. كما يساعد الليوزيا على توسيع تجويف الأوعية الدموية، ويقوي عضلة القلب، وينشط القدرات الإدراكية. يُؤخذ الصبغة صباحًا مرة واحدة، ويحدد الطبيب الجرعة المناسبة.
• الجينسنغ مستحضر يحتوي على جليكوسيدات (باناكسوسيدات) تزيد الشهية، وتُحسّن الجهاز الهضمي، وتُنظّم مستويات السكر في الدم. تأثير الجينسنغ المُنشّط أقل بكثير من تأثير شيزاندرا، ولكنه لا يُغني عنه كمستحضر يُحسّن عملية الأيض. يُؤخذ الصبغة صباحًا مرة واحدة، بدءًا من 10 قطرات في نصف كوب من الماء. على مدار أسبوع، يُمكن زيادة الجرعة تدريجيًا بإضافة بضع قطرات حتى تصل إلى الجرعة القصوى وهي 30 قطرة.

علاج الألم العضلي الليفي بالعلاجات الشعبية

يتطلب علاج الألم العضلي الليفي بالعلاجات الشعبية إشرافًا صارمًا من قبل الطبيب المعالج، حيث يمكن للمواد المتكيّفة والمنشطات الطبيعية، إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح، أن تؤدي إلى استنزاف موارد الطاقة الضعيفة بالفعل في الجسم.

العلاجات الخارجية لتخفيف آلام العضلات

يشمل علاج الفيبروميالغيا بالطرق الشعبية استخدام مغلي الأعشاب الطبية، والصبغات، ومختلف أنواع المستحضرات، وكمادات الأعشاب الطبية، وحتى التوابل. لذا، تساعد الكمادات المصنوعة من خليط الفلفل الأحمر المطحون مع الزيت النباتي على تخفيف أعراض الألم. يحمي الزيت الجلد قليلاً من التأثير المهيج القوي للكابسيسين، وهو مادة موجودة في الفلفل. يُعادل الكابسيسين توصيل النبضات العصبية المسؤولة عن الألم. كما تُعدّ صبغات براعم الليلك أو البتولا علاجاً خارجياً فعالاً، ويُنصح بفركها على مناطق الألم. يشمل علاج الفيبروميالغيا في المنزل إجراءات منزلية منتظمة باستخدام هذه المنتجات. بالطبع، يمكنك شراء مرهم جاهز من الصيدلية، لكن الكمادات المحضرة يدوياً لا تُفيد فقط من الناحية العلاجية، بل أيضاً من الناحية النفسية: حيث يبدأ المريض بالانخراط في عملية العلاج كمشارك كامل.

تنقية الدم

يُعتقد أن مغلي جذور الهندباء والأرقطيون يُحسّن تكوين الدم ويُنشّط جهاز المناعة. لتحضير شاي الأعشاب، تُضاف ملعقة كبيرة من جذور الأرقطيون والهندباء، ويُسكب عليها لتر من الماء المغلي، ويُترك لمدة ساعة. يُشرب المنقوع الناتج على مدار اليوم، بدلاً من الشاي العادي. مدة العلاج ثلاثة أسابيع على الأقل.

يُحسّن مغلي بلسم الليمون وجذر حشيشة الهر وظائف الجهاز العصبي. كما تُعدّ صبغة عشبة الأم فعالة، ويجب استخدامها لفترة طويلة - ثلاثة أشهر على الأقل.

إن علاج الألم العضلي الليفي في المنزل مقبول تمامًا، بشرط أن يتبع المريض توصيات الطبيب، ليس فقط فيما يتعلق بالعلاج بالأعشاب، بل أيضًا بتناول الأدوية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

علاج الألم العضلي الليفي بالأدوية

أول ما يوصف في العلاج المعقد للمرض هو مسكنات الألم ومضادات الاكتئاب.

لتخفيف أعراض الألم، تُوصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، خاصةً للاستخدام الخارجي، لأن استخدامها داخليًا قد يؤثر سلبًا على الجهاز الهضمي للمريض. إضافةً إلى ذلك، عادةً ما يؤثر الألم على الأنسجة العضلية، وليس المفاصل، لذا تُعدّ المراهم التي تحتوي على ديكلوفيناك وإيبوبروفين، بالإضافة إلى الأدوية الخارجية التي تشمل نوفوكايين وليدوكايين، فعّالة.

كيف يُعالج الألم العضلي الليفي بمضادات الاكتئاب؟ يُحقق وصف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) فعاليةً أكبر من أدوية مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) فعاليةً مثبتةً سريريًا. يُساعد أميتريبتيلين، الذي يُنظم أيضًا عملية النوم ويُحفز النشاط العام للجسم بلطف، على تخفيف الألم بشكل جيد. على عكس أميتريبتيلين، لا يُعطي تناول سيرترالين أو فلوكسيتين نتائج مُماثلة، أو لا يستمر التحسن لأكثر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يتضمن استخدام أميتريبتيلين أو سيكلوبنزابرين أو ميليبرامين جرعة خفيفة مقدارها 10 ملغ مرة واحدة ليلًا، مع زيادة الجرعة إلى 25 ملغ يوميًا. مدة العلاج بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات طويلة، مع فترات راحة، ويعتمد نظام العلاج على الطبيب المُعالج.

يتضمن علاج الألم العضلي الليفي أيضًا استخدام مُرخيات النخاع، لأن الأعراض الرئيسية تتعلق بألم في الأنسجة العضلية. يُنصح باستخدام أدوية مُرخيات النخاع، مثل باكلوفين وسيردالود، لتخفيف توتر العضلات الانعكاسي، وتحسين تدفق الدم الموضعي، وتسكين الألم.

من الممكن علاج الألم العضلي الليفي في المنزل بمساعدة مضادات الأكسدة ومجمعات الفيتامينات التي تحتوي على المجموعة الكاملة من فيتامينات ب وفيتامينات أ و هـ.

يتضمن علاج الألم العضلي الليفي أيضًا علاجات غير دوائية، مثل إعادة التأهيل النفسي والعاطفي المعقد بمساعدة جلسات العلاج النفسي والتدريب على أساليب الاسترخاء التلقائي.

نظرًا لعدم وجود إجابة مثبتة سريريًا على سؤال كيفية علاج الألم العضلي الليفي، أي عدم تطوير استراتيجية علاجية واحدة، يستمر علاج المرض لفترة طويلة، قد تمتد أحيانًا لعدة سنوات. وتعتمد فعالية العلاج العالية فقط على الخطط العلاجية التي أثبتتها الخبرة الطبية وتحسن الحالة بشكل مستقر لدى المرضى، والتي تشمل تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومضادات الاختلاج، والمستحضرات العشبية المهدئة، ودورات طويلة من العلاج النفسي، واتباع نظام غذائي خاص، ومجموعة من التمارين البدنية العلاجية.