علاج هيدروسالبينكس: تنظير البطن والمضادات الحيوية والعلاجات الشعبية

بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية، يُولى اهتمام كبير لتقوية جهاز المناعة. ولهذا الغرض، تُوصف للنساء مُعدّلات مناعة، مثل تاكتيفين، وصبغة إشنسا، وإيمونال، وإيمودون، وغيرها، بالإضافة إلى الفيتامينات والعلاج الطبيعي. لن يُخلّص هذا العلاج المرأة من المرض تمامًا، ولكنه سيُحسّن صحتها بشكل ملحوظ ويُوقف مسار المرض.

الأدوية التي تعمل على إبطاء عملية تكوين قناة فالوب

• المضادات الحيوية لعلاج استسقاء قناة فالوب:

1. أمبيسيلين - مخفف بالنوفوكايين أو محلول ملحي، يُعطى على شكل حقن عضلية بجرعة 0.5 جرام 4 مرات يوميًا؛
2. Apmiox – تناول كبسولتين عن طريق الفم 4 مرات يوميًا؛
3. إيكوسيفرون – تناول عن طريق الفم 1-2 كبسولة 3-4 مرات يوميًا؛
4. سيفوتاكسيم - يتم إعطاؤه عن طريق العضل، 1000 ملغ كل ثماني ساعات؛
5. ميترونيدازول – تناول قرصًا واحدًا حتى 4 مرات يوميًا؛
6. فورازوليدون - تناول قرصين 4 مرات يوميًا مع العلاج بالمضادات الحيوية الرئيسية.

للوقاية من خلل التوازن البكتيري، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية على خلفية تناول العوامل المضادة للفطريات والبروبيوتيك (كيتوكونازول، لينكس، إلخ).

• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية:

1. الباراسيتامول – تناول 500 ملغ حتى 4 مرات في اليوم؛
2. بوتاديون - تناول 100 ملغ 2-3 مرات يوميًا بين الوجبات؛
3. ايبوبروفين – تناول 0.4-0.8 جرام ثلاث مرات يوميًا.

لتعزيز التأثير العلاجي وتقوية جهاز المناعة، يتم استكمال العلاج بمكملات الفيتامينات.

• الفيتامينات، منظمات المناعة ومستحضرات الفيتامينات المعقدة:

1. حمض الأسكوربيك - تناول 0.5 جرام يوميًا؛
2. توكوفيرول – تناول 0.1 جرام يوميًا لمدة أسبوعين؛
3. كوكاربوكسيليز - يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي، 1-2 أمبولة يوميًا؛
4. يتم إعطاء إيمونوفان عن طريق العضل، أمبولة واحدة يوميًا، لمدة ثلاثة أسابيع.

• يُوصف لونجيدازا لعلاج استسقاء البوق نظرًا لقدرته على إزالة الالتصاقات في الحوض بفعالية. كما يزيد لونجيدازا بشكل ملحوظ من التوافر الحيوي للأدوية الأخرى. يمكن استخدام الدواء بطريقتين: حقن وتحاميل. تُعطى الحقن العضلية، مرة كل ثلاثة أيام، بجرعة 3000 وحدة دولية. تتراوح الجرعة العامة بين خمس وخمس عشرة حقنة. إذا وصف الطبيب التحاميل، تُعطى عن طريق الشرج، تحميلة واحدة كل يومين. تُحدد مدة العلاج بشكل فردي. يتحمل الجسم الدواء جيدًا. الآثار الجانبية نادرة: احمرار طفيف وتورم في موضع الحقن. يُستخدم لونجيدازا بشكل خاص مع المضادات الحيوية. على سبيل المثال، يُكمل لونجيدازا وأزيثروميسين بعضهما البعض لعلاج استسقاء البوق، مما يُعزز فعالية العلاج: ونتيجة لذلك، تُشفى الالتصاقات بنجاح، ويخف رد الفعل الالتهابي.
• يساعد سيفترياكسون لعلاج استسقاء البوق على تجنب المضاعفات القيحية والخراج، وما إلى ذلك. يُعطى الدواء عن طريق الحقن العضلي، بجرعة تُحدد لكل حالة على حدة. لا يُستخدم سيفترياكسون في حالة فرط الحساسية للسيفالوسبورينات والمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين. تشمل الآثار الجانبية الغثيان، وظهور مرض القلاع (نتيجةً للعلاج بالمضادات الحيوية عمومًا).
• يُوصف تسيفران لعلاج استسقاء قناة فالوب، مع الأخذ في الاعتبار قدرته على مكافحة الأمراض النسائية المعدية بنجاح. غالبًا ما يُستخدم تسيفران عن طريق الفم بجرعة 500 ملغ مرتين يوميًا، بغض النظر عن نوع الطعام المُتناول. مدة العلاج أسبوع تقريبًا. عادةً ما تكون الأعراض الجانبية خفيفة، وتتجلى في الغثيان والإسهال وفقدان الشهية، وأحيانًا الحساسية.
• تُوصف تحاميل علاج استسقاء قناة فالوب لجميع المرضى تقريبًا، ويكمن الفرق الوحيد في آلية عمل هذه الأنواع من الأدوية. على سبيل المثال، قد يكون للتحاميل تأثير مضاد للالتهابات (ديكلوفيناك، بيتادين)، أو تأثير مسكن ومضاد للتشنج (إندوميثاسين، بابافيرين)، أو تأثير مُجدد (ميثيلوراسيل، ديكسبانثينول، لونجيدازا)، أو تأثير مُعدّل للمناعة (بيروجينال، تحاميل نبق البحر). لا يمكن وصف هذه الأدوية إلا من قِبل الطبيب. قد يؤدي استخدامها الخاطئ إلى عدد من المضاعفات: الإدمان، واختلال توازن البكتيريا المعوية والمهبلية، وانخفاض المناعة، والشعور بحرقة وألم في الجهاز التناسلي.
• تُستخدم تحاميل الإكثيول لعلاج استسقاء قناة فالوب من مرة إلى مرتين يوميًا لمدة عشرة أيام (ما لم يصف الطبيب علاجًا آخر). هذا العلاج خالٍ تمامًا من موانع الاستعمال (باستثناء الحساسية)، وقد استُخدم بنجاح لسنوات عديدة لعلاج التهاب قناة فالوب، والتهاب بطانة الرحم، والتآكلات، والتهاب القولون، وغيرها من مشاكل أمراض النساء. يُعادل الإكثيول مرهم فيشنفسكي من حيث التأثير المطهر.
• في الآونة الأخيرة، انتشرت على العديد من المواقع الإلكترونية توصياتٌ قوية باستخدام ما يُسمى "السدادات القطنية الصينية" لعلاج مشاكل أمراض النساء. يُزعم أن هذه المنتجات تتمتع بتأثير علاجي خاص يؤثر على البؤرة المرضية مباشرةً في موضع الاستخدام. تجدر الإشارة إلى أن هذه المنتجات غير معترف بها رسميًا في بلدنا، لذا لا داعي للتسرع في استخدامها. هناك بالفعل العديد من الحالات المعروفة التي لم تُعالج فيها السدادات القطنية الصينية استسقاء قناة فالوب، بل تسببت في العديد من المشاكل الأخرى - تهيج الغشاء المخاطي، واختلال التوازن البكتيري، والتهاب المهبل، وغيرها. يُنصح بعدم التخطيط للعلاج الذاتي واستشارة طبيب مختص.
• تُصنع سدادات الثوم النسائية لعلاج استسقاء قناة فالوب من فص ثوم مهروس وماء دافئ (يُصفى ماء الثوم باستخدام شاش). تُبلل سدادة شاش منزلية الصنع بالماء الناتج وتُدخل في المهبل لمدة لا تزيد عن ساعتين. يُعتقد أن هذه المدة كافية لإحداث المواد الفعالة الموجودة في الثوم تأثيرها العلاجي. لهذه الطريقة مؤيدون وأخرى ترفضها رفضًا قاطعًا. في الواقع، قد تُسبب هذه الطريقة تهيجًا شديدًا للغشاء المخاطي، قد يصل إلى حرقة. لذلك، إذا قررتِ استخدامها، يجب عليكِ بالتأكيد مناقشة هذا العلاج مع طبيبكِ مسبقًا.
• وسائل منع الحمل - على سبيل المثال، لا يحمل دواء ريجولون لعلاج استسقاء البوق أي تأثير علاجي أو مستهدف. تُستخدم هذه الأدوية لمنع الحمل وتنظيم الدورة الشهرية، والتخلص من الانتباذ البطاني الرحمي. لا تؤثر هذه الأدوية على استسقاء البوق بأي شكل من الأشكال.
• يمكن استخدام ثيوكبريتات الصوديوم لعلاج استسقاء البوق في حالة تقيح البؤرة المرضية - وفي هذه الحالة، يكون للمحلول تأثير مضاد للسمية واضح. يُوصف 2-3 غرامات من الدواء فمويًا كمحلول 10% (مخلوط بمحلول ملحي). كما يُمكن إعطاؤه عن طريق الوريد (حسب وصفة الطبيب).
• يُوصف فيلبرافين لعلاج استسقاء قناة فالوب كعلاج مضاد للبكتيريا، خاصةً إذا كانت المريضة تعاني من موانع استخدام بعض المضادات الحيوية (مثلاً، إذا كانت تعاني من حساسية تجاه البنسلين). يُؤخذ فيلبرافين من 2 إلى 4 أقراص يوميًا (مقسمة على جرعتين إلى ثلاث جرعات). وكقاعدة عامة، لا تتجاوز مدة العلاج عشرة أيام.
• يُساعد المكمل الغذائي "جينيكول" النشط بيولوجيًا لعلاج استسقاء البوق على إبطاء عملية الالتهاب وتعزيز تجدده. يُؤخذ المنتج لمدة ثلاثة أشهر، قرصان يوميًا، بعد استشارة الطبيب مُسبقًا. لا يُعتبر "جينيكول" دواءً، لذا يُؤخذ فقط بالتزامن مع العلاج العام الموصوف.
• يعمل تيرزينان كمطهر ومضاد للبكتيريا فعال في علاج استسقاء قناة فالوب. تُعطى الأقراص مهبليًا، قرص واحد مرة أو مرتين يوميًا. يستمر العلاج لمدة ١٠-٢٠ يومًا متتالية. لا يُنصح باستخدام تيرزينان مع الأسبرين، فهذه الأدوية غير متوافقة وقد تؤدي إلى مضاعفات.
• يُستخدم كاثجيل موضعيًا لعلاج استسقاء قناة فالوب، لاحتوائه على الكلورهيكسيدين، ذي الفعالية القوية في قتل البكتيريا. هذا الدواء غير مخصص للاستخدام الفردي، بل يُستخدم فقط من قِبل طبيب أو طاقم طبي مُدرَّب خصيصًا، وفقًا لبرنامج علاجي مُحدَّد مسبقًا.

العلاج الطبيعي

يمكن استخدام الرحلان الكهربائي مع أملاح اليوديد والمغنيسيوم والكالسيوم، مع مستحضرات إنزيمية (ليديز، ووبنزيم، وتربسين). يُجرى هذا الإجراء يوميًا على أسفل البطن. قد تشمل الدورة العلاجية من ١٠ إلى ١٥ جلسة.

يُستخدم العلاج بالموجات فوق الصوتية في منطقة الحوض - وفي هذه الحالة، يُنصح باستخدام ليداز، وتيريليتين، وهيالورونيداز، ومحلول زيت توكوفيرول (2-10%)، وإكثيول. أحيانًا، تُوصف المراهم التي تحتوي على إندوميثاسين، وتروكسيفاسين، وهيبارين كمواد طبية. تشمل دورة العلاج بالموجات فوق الصوتية 15 جلسة.

يُجرى الري المهبلي بإدخال ماء يحتوي على كبريتيد الهيدروجين والنيتروجين والسيليكا والرادون. يُسخّن الماء مسبقًا لدرجة حرارة الجسم. يُكرّر الري مرة كل يومين، وتبلغ مدة العلاج ١٢ جلسة.

يُطبّق الطين على أسفل البطن كل يومين، لمدة نصف ساعة تقريبًا. تتراوح مدة الدورة العلاجية بين ١٠ و١٥ جلسة.

العلاجات الشعبية

بالإضافة إلى العلاج الأساسي الذي يصفه الطبيب، يُمكنك أيضًا استخدام العلاجات الشعبية. هذا يُساعد الجسم على مُقاومة المرض بقوة مُضاعفة، ويُعزز تأثير الأدوية الأخرى.

عصير البطاطس يُساعد على إيقاف نمو الكبسولة. اشربه على معدة فارغة، قبل كل وجبة رئيسية بنصف ساعة، لمدة شهرين.

خذ ملعقة صغيرة من بذور الكتان و200 مل من الماء. صبّ الماء على البذور، واتركه حتى يغلي على نار هادئة، ثم ارفعه عن النار لنقعه. تناول 100 مل من المرق الناتج والمصفى كل ساعتين إلى ثلاث ساعات.

يُعتبر عصير البطاطس ومغلي بذور الكتان من أفضل العلاجات لمرض استسقاء قناة فالوب. يمكن دمجهما معًا، وفي هذه الحالة يكون العلاج أكثر فعالية.

يشرب الكثيرون أيضًا دواءً من نبتة سانت جون. يُحضّر كالتالي: أولاً، تُبخّر ملعقة كبيرة من المادة الخام في 200 مل من الماء المغلي، ويُنقع لمدة ساعة. ثم يُوضع على النار، ويُترك حتى يغلي، ويُترك على نار هادئة لمدة ربع ساعة أخرى. بعد ذلك، يُبرّد الدواء، ويُصفّى، ويُشرب على معدة فارغة ثلاث مرات يوميًا، 5 ملاعق كبيرة.

تزعم بعض المصادر وجود تأثير إيجابي للعلاج بالعلق. ومع ذلك، يُؤكد معظم الخبراء أن العلق لن يُزيل استسقاء قناة فالوب تمامًا، بل سيُعطي تأثيرًا مؤقتًا فقط. ولا يُمكن استعادة وظيفة قناتي فالوب جزئيًا إلا بالتدخل الجراحي. ومع ذلك، يُعد العلاج بالعلق خيارًا مقبولًا لتحسين عملية التجديد: تُجرى الإجراءات في عيادة خاصة تحت إشراف طبيب.

مرهم فيشنفسكي لعلاج استسقاء البوق يُزيل عملية الالتصاق، وهي السبب الرئيسي للمرض. المرهم وحده لا يكفي لنجاح العلاج: من الضروري أيضًا تحضير مُركّب طبي من كميات متساوية من أوراق الأوكالبتوس، وأزهار البابونج، والآذريون، ولحاء البلوط. يُسكب ملعقة كبيرة من المُركّب مع الماء المغلي، ويُترك لمدة نصف ساعة. يُصفّى المنقوع، ويُغسل المهبل (يجب أن يكون السائل دافئًا) ليلًا. بعد العملية مباشرةً، يُوضع سدادة قطنية مُعالجة بمرهم فيشنفسكي في المهبل. تُصنع السدادة يدويًا (السدادة العادية غير مناسبة) من ضمادة معقمة وخيط. تُكرّر هذه العملية يوميًا لمدة ثلاثة أسابيع.

قبل البدء بأي علاج ذاتي، يجب عليك أولاً استشارة طبيب مختص.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

العلاج بالأعشاب

• يُعتبر نبات العقدة بحق مُرطِّبًا جيدًا في طب النساء. يُحضَّر الدواء من هذا النبات بالطريقة التالية: تُنقع 5 ملاعق كبيرة من نبات العقدة في 1000 مل من الماء المغلي، وتُغطى بغطاء ووشاح دافئ، وتُترك لمدة 40 دقيقة تقريبًا. ثم يُصفى المنقوع ويُشرب طوال اليوم - على سبيل المثال، بدلًا من الشاي. يستمر هذا العلاج لمدة شهر على الأقل، وبعد ذلك يُنصح بأخذ استراحة لمدة 10-14 يومًا.
• امزج 100 غرام من بذور اليانسون مع لتر من العسل، واتركه لمدة ثلاثة أيام في درجة حرارة الغرفة. تناول ملعقة صغيرة من الخليط ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات.
• يُعرف نبات المريمية على نطاق واسع بأنه مضاد ممتاز للالتهابات ومُجدد للخلايا. لعلاج استسقاء قناة فالوب، يُنقع ملعقة صغيرة من المريمية في كوب من الماء المغلي، ويُترك لمدة نصف ساعة في وعاء مغلق. يُنصح بشرب الكمية الناتجة من المنقوع خلال اليوم (ثلاث مرات مثلاً). يمكن الاستمرار على هذا العلاج حتى تتحسن الحالة.
• تُستخدم عشبة أورثيليا سيكوندا لعلاج استسقاء قناة فالوب بنفس معدل استخدامها في علاج مشاكل أمراض النساء الأخرى. لتحضير مغلي عشبة أورثيليا سيكوندا، يُنقع 10 غرامات من النبات في ماء مغلي (200 مل) ويُترك لمدة 20 دقيقة. يُشرب ملعقة كبيرة من المغلي 5 مرات يوميًا. يمكنكِ أيضًا شراء صبغة كحولية جاهزة من عشبة أورثيليا سيكوندا من الصيدلية: يُشرب مع الماء، 30 قطرة ثلاث مرات يوميًا بين الوجبات. مدة العلاج باستخدام عشبة أورثيليا سيكوندا ثلاثة أشهر.

المعالجة المثلية

يتم اختيار برنامج العلاج المثلي خلال استشارة فردية. خلال الأيام القليلة الأولى، قد تُسبب المستحضرات المثلية تدهورًا طفيفًا في الحالة، على شكل صداع وغثيان وضعف عام. بعد بضعة أيام، تعود الحالة إلى طبيعتها.

العلاجات المثلية الأكثر استخداما هي:

• Lachesis – يوصف لعلاج العمليات الالتهابية في منطقة الأعضاء التناسلية؛
• بولساتيلا - يقوي جهاز المناعة، ويستقر الوظيفة الإنجابية؛
• جورميل – يعيد عمل الأعضاء التناسلية الداخلية؛
• Gynechoeel – يعزز ترميم الأنسجة التالفة؛
• أبيس – يستخدم لعلاج العمليات الالتهابية التي تؤثر على أعضاء الحوض.

يجب أن يتم دمج الوصفات الطبية المثلية مع العلاج الرئيسي، وكذلك مع تناول حمض الفوليك، وفيتامينات ب، ومصادر إضافية من المغنيسيوم والبوتاسيوم والزنك.

العلاج الجراحي

يُنصح عادةً بإجراء عملية جراحية لجميع النساء المُشخَّصات بمُوَهِّ قناة فالوب واللواتي يُخطِّطن للحمل مُستقبلًا. واليوم، يُعدُّ تنظير البطن هو الطريقة الجراحية الرئيسية لعلاج هذا المرض. لهذا الإجراء أنواع مُختلفة. ويُقرِّر الطبيب ما يُطبِّقه على المريضة تحديدًا.

• استئصال قناة فالوب هو استئصال قناة فالوب، أو كليهما. وهي حالة طارئة لا يُلجأ فيها إلى أي علاج آخر.
• تتضمن عملية فتح قناة فالوب إنشاء فتحة في قناتي فالوب لتوصيلهما بتجويف البطن.
• تهدف عملية تفتيت الألياف إلى تحرير الزغابات وإزالة الالتصاقات وإزالة السوائل.
• استئصال الالتصاقات في تجويف قناة فالوب هو عملية إزالة الالتصاقات في تجويف قناة فالوب.

يُعدّ تنظير البطن لعلاج استسقاء قناة فالوب دائمًا الطريقة المُفضّلة. فهذه العملية سريعة نسبيًا، وكذلك فترة التعافي بعدها. في الوقت نفسه، لا يُؤثّر هذا على بنية العضو إلا بشكل طفيف، مما يزيد بشكل كبير من فرص المرأة في الحمل.

يُعتبر علاج استسقاء قناة فالوب بالليزر إجراءً علاجيًا طبيعيًا: وهو مناسب إذا تعذر إجراء الجراحة لسبب ما. تُعرَّض المنطقة المصابة لإشعاع ليزر بقوة 5-100 واط. بفضل هذا الإجراء، تُحسَّن التفاعلات الأيضية، وتُخفِّف الالتصاقات، وتزداد فرص الحمل لدى المريضة.