خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الحساسية للسجائر: ما هو سبب الدخان القاتل؟
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
وفقا لدراسات أجريت في جميع أنحاء العالم ، فإن حساسية السجائر (أي دخان التبغ المستنشق عند التدخين ) هو أصغر شر يسبب التدخين لصحة الإنسان.
لا يقتصر الضرر الناجم عن السجائر ، مثل "المصدر" الأكثر شعبية للنيكوتين ، على أمراض الرئة الانسدادي المزمن والتهديد الحقيقي للأمراض السرطانية في الجهاز التنفسي. قائمة من الأمراض الأكثر احتمالا من المدخنين - تضخم هشاشة العظام وخلل التنسج، وأمراض اللثة وسرطان البنكرياس، والقلب والأوعية الدموية والجهاز التناسلي.
وقد ثبت بشكل تجريبي أن دخول دخان السجائر في الجسم يسبب تركيزات الدهون غير طبيعية في مصل الدم والتغيرات في مستويات تجلط الدم. على المستوى الجزيئي ، تحدث تغيرات في الحمض النووي والحمض النووي الريبي ، والطفرات الجسدية وانحرافات الكروموسومات في أنسجة المدخنين.
[أسباب الحساسية للسجائر: التبغ أو المكونات الكيميائية لدخان السجائر؟
محتويات السجائر هي التبغ ، والتي ، مثل الطماطم والبطاطا والباذنجان ، ومظللة سليقة اللون ، ينتمي إلى عائلة Solanum. من قلويدات ثلاثة من التبغ - anabazina، ornikotina والنيكوتين - النيكوتين هو الأكثر شهرة، والتي من جزيء مشابه إلى ناقل عصبي مهم في أستيل الجهاز العصبي المركزي. هذا ومن المفترض أن قطرة من هذا قلويد لقتل حصان ... لالنيكوتين الرجل هو عصبية قوية والسموم القلب (أي السم)، والمصنع نفسه - حماية فقط ضد الحشرات الضارة.
بما أن الحساسية ضد السجائر مرتبطة بالتركيب الكيميائي للمواد الخام لإنتاجها ، فإن العلماء يكتشفون هذا اليوم. حتى وقت قريب ، كان هناك رأي بأن الحساسية ضد السجائر لا تحتوي على مكون مناعي ، وفي الواقع ، هو رد فعل تحسسي نموذجي لحافز خارجي. أي أن الخلايا المناعية (الأجسام المضادة) لا تتفاعل مع التبغ ، وأن النكهات فقط التي يضيفها المصنعون لمنتجات التبغ (مثل المنثول) يمكن أن تسبب الحساسية للسجائر. في الحالات القصوى ، تتسبب الحساسية من بقايا المبيدات الحشرية التي تعالجها مزارع التبغ. أو ورق سجائر ، يتم تسريبه من أجل تسريع الاحتراق بنترات الأمونيوم (نترات الأمونيوم). بالإضافة إلى ذلك ، لا يعرف أحد أنه يحتوي على "التبغ الثانوي" - أي ، التبغ والتبغ ومنتجات النفايات المنتجة للتبغ ، المليئة بالتدخين الرخيص ...
أثناء التخمير والتجفيف التركيب الكيميائي لأوراق التبغ ما يقرب من شكل النيكوتين (0،2-4،6٪) والكربوهيدرات (1،6-23٪)، والأحماض العضوية المطلقين والثلاثي الكربوكسيل (9-16٪)، والبروتينات (6،4-13٪) polifenody والفينولية جليكوسيدات (1،2-7،5٪)، البكتين (10-14٪)، جليكوسيدات الفينول (2-6٪)، من الضروري النفط (1.5٪) والراتنج (2.5-5 ٪).
هو محتوى البروتين الذي هو أساس كيميائي حيوي لظهور حساسية حقيقية للسجائر (مثل حبوب اللقاح أو شعر الحيوان).
وفيما يتعلق دخان السجائر، تتشكل الانحلال الحراري (التحلل الحراري للمواد العضوية) أثناء التدخين على أربعة آلاف مادة كيميائية، منها نحو 200 السامة و 14 و 44 العقاقير المسببة للسرطان. في الطور الغازي من دخان السجائر يحتوي على النيتروجين وأكاسيد لها، وثاني أكسيد الكربون وأول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون)، الأسيتالديهيد، والميثان، وسيانيد الهيدروجين (حمض الهيدروسيانيك)، وحمض النيتريك، الأسيتون، والأمونيا، والميثانول، النتروزامين محددة (الأكرولين والبنزين والبنزوبيرين )، نترات البنزين، والأحماض الكربوكسيلية، الفينولات، الكريزولات، نفثولات، النفثالين. ومن بين المعادن 76 التي توجد في دخان السجائر، وهناك النيكل والكادميوم والزرنيخ والزئبق والرصاص والسترونتيوم والسيزيوم والبولونيوم - والنظائر المشعة.
إذن ما هي أسباب الحساسية للسجائر؟ وقد أظهرت الدراسات التي أجريت على فحوصات الجلد مع حساسية من التبغ التجريبي أن مستضدات كل من دخان التبغ والدخان قادرة على تحفيز الاستجابة المناعية للجسم (أي تنشيط الخلايا الليمفاوية التائية). يمكن أن تزيد أيضا من تهيج في أولئك الذين هم عرضة للحساسية عموما.
أعراض وتشخيص الحساسية للسجائر
أعراض الحساسية للسيجارة (بما في ذلك ما يسمى ب "التدخين السلبي") يمكن التعبير في تطوير أمراض الحساسية مثل التهاب القصبات التحسسي والتهاب الأنف حركي والتهاب الجلد.
وتظهر أعراض الحساسية للسجائر في شكل تهيج الغشاء المخاطي للعين (احمرار وتمزق)، وتورم في الغشاء المخاطي للأنف (بيادق الأنف، وليس هناك فرصة للتنفس بحرية، والتغلب على نوبات من العطس). كقاعدة عامة ، لوحظت العرق في الحلق وبحة الصوت ، ألم في الحلق ، والسعال (بدون البلغم). قد يكون هناك ضيق في التنفس مع الصفير. الحكة ليست مستبعدة على الجلد والانتفاخ.
تشخيص الحساسية للسجائر يتضمن التعرف على شكاوى المريض وجمع سوابقه. في الحساسية المحلية ، لا يتوفر اختبار خاص (المناعية الإنزيمية) فيما يتعلق بالحساسية تجاه السجائر ، لذلك يتم التشخيص بناء على تقييم للصورة السريرية للمرض. في الوقت نفسه ، إذا أدت التدابير التي تهدف إلى عزل كامل عن الاتصالات بدخان السجائر إلى اختفاء العلامات المرضية ، يصبح من الواضح وجود غير مشروط لحساسية الشخص تجاه السجائر.
علاج الحساسية للسجائر
يجب أن يتم الاتفاق على علاج الحساسية للسجائر مع الطبيب الذي يمكن أن يصف الأدوية المضادة للحساسية (antihistamines) التي تحجب مستقبلات H1 الهستامين وتزيل بشكل كامل معظم أعراض حساسية السجائر. ومن بين أحدث المستحضرات من هذه الفئة ، أستيميزول ولوراتادين.
وله تأثير إيجابي المقررة للبالغين والأطفال فوق 12 سنوات - 10 ملغ مرة واحدة يوميا (الصوم عن طريق الفم)، الأطفال الذين تتراوح أعمارهم 6-12 سنة - 5 ملغ في أقراص أو تعليق، الذين تتراوح أعمارهم بين 6-2 ملغ لكل 10 كجم من وزن الجسم فقط في شكل تعليق. الحد الأقصى لمدة العلاج هو 7 أيام. الآثار الجانبية وله تأثير إيجابي: التعب، والصداع، وانخفضت ضغط الدم، والخفقان، وجفاف الفم والغثيان وآلام في البطن، والإسهال، والخمول، وفي بعض الحالات - اضطرابات النوم. موانع لهذا الدواء - فرط الحساسية والحمل والرضاعة الطبيعية والأطفال دون سن 2 سنوات.
مضاد للهيستامين المخدرات لوراتادين متوفر في شكل أقراص وشراب. طريقة استخدامه من قبل البالغين والأطفال فوق 12 سنة - 1 قرص مرة واحدة في اليوم. يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-12 سنة بوزن يصل إلى 30 كيلوغرام - نصف قرص ، أكثر من 30 كيلوغرام - حبوب منع الحمل مرة واحدة في اليوم. يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين شراب Loratadine. الآثار الجانبية نادرة جدا (جفاف الفم والقيء). هو بطلان هذا الدواء في حالة فرط الحساسية لمكوناته وأثناء الرضاعة.
لعلاج الحساسية للسجائر في شكل التهاب الشعب الهوائية التأتبي - بهدف القبض على هجمات السعال وإزالة الشعور بالاختناق - يتم استخدام العديد من موسعات الشعب الهوائية. على سبيل المثال ، يستخدم الهباء الجوي لاستنشاق Salbutamol (Astalin ، Ventolin) في جرعة من 2-4 ملغ إلى 4 مرات في اليوم. هذا الدواء له تأثير قصبي سريع ، والذي يستمر ما لا يقل عن 4 ساعات. الدواء لديه موانع في شكل فرط الحساسية للمواد في تكوينها ، فترة الحمل والطفولة تصل إلى 4 سنوات. من بين الآثار الجانبية المحتملة هي الصداع ، الدوخة ، الوذمة ، الشرى ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، الرعاش ، عدم انتظام دقات القلب.
الوقاية من الحساسية للسجائر
الوقاية الأكثر فعالية من الحساسية للسجائر هي منع استنشاق الدخان القاتل. هذه هي الخطوة الأكثر تطرفًا والأكثر أهمية. بعد كل شيء ، وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، تدخين السجائر هو السبب الرئيسي للوفيات التي يمكن الوقاية منها واحدة من المشاكل الصحية الرئيسية في جميع أنحاء العالم. خلال القرن العشرين ، تسبب التدخين في وفاة 100 مليون شخص على الأقل.
في هذه الحالة ، فإن استنشاق الدخان من قبل غير مدخن ، ما يسمى "التدخين السلبي" ، لا يمكن أن يسبب حساسية للسجائر فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى عواقب أكثر خطورة. تدعي وكالة حماية البيئة الأمريكية أن سرطان الرئة من "التدخين السلبي" يقتل حوالي 3000 أمريكي سنوياً ، و 26000 شخص مصاب بالربو. الأطفال والمراهقون معرضون بشكل خاص لخطر المشاكل الصحية: يتم الكشف عن الأطفال الذين يعيشون في عائلة من المدخنين ، وانخفاض التهابات الجهاز التنفسي والحساسية 6 مرات في كثير من الأحيان.