دوار مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم.

دوار تنخر العظم الغضروفي العنقي هو حالة يشعر فيها المريض بدوار دوراني أو متقطع، وقد يكون سببه مشاكل في العمود الفقري العنقي، مثل تنخر العظم الغضروفي العنقي. وهو مرض تنكسي يصيب العمود الفقري العنقي، ويتميز بتآكل وتغيرات في الأقراص الفقرية والمفاصل.

يمكن أن يحدث الدوار الناتج عن داء العظم الغضروفي العنقي للأسباب التالية:

1. الضغط الوعائي: يمكن للأنسجة الداعمة في العمود الفقري العنقي، مثل الأقراص الفقرية والمفاصل، أن تضغط على الأوعية الدموية والأعصاب المجاورة. قد يؤدي هذا إلى اضطراب تدفق الدم إلى الدماغ، مما قد يسبب الدوار.
2. تغيرات في وضعية الرأس: تحريك الرقبة أو الرأس يؤدي إلى تغير وضعية الفقرات العنقية والمفاصل، مما قد يسبب الدوخة لدى بعض المرضى.
3. الاستجابات الانعكاسية: قد يحاول الجسم التعويض عن الألم والضعف المرتبطين بالتهاب العظم الغضروفي العنقي من خلال الاستجابات الانعكاسية، والتي يمكن أن تسبب الدوخة.

تتراوح أعراض داء العظم الغضروفي العنقي بين الخفيفة والشديدة، وقد تشمل الشعور بالدوران، وفقدان التوازن، وعدم الثبات، والغثيان، والقيء. قد يحدث الدوار مع حركات الرأس أو في وضعيات معينة للجسم.

يعتمد علاج دوخة تنخر العظم الغضروفي العنقي على سببها وشدتها. قد يوصي طبيبك بعلاجات تحفظية، مثل العلاج الطبيعي، وأدوية لتخفيف الألم والالتهاب، وتغيير نمط الحياة ووضعية الجسم. في بعض الحالات، قد يلزم إجراء عملية جراحية لتصحيح المشاكل الهيكلية في العمود الفقري العنقي. إذا كنت تعاني من دوخة مصاحبة لتنخر العظم الغضروفي العنقي، فتأكد من استشارة طبيبك للحصول على تشخيص دقيق وعلاج مناسب.

الأسباب الدوخة مع تنخر العظم الغضروفي العنقي

يمكن أن ينجم دوخة داء العظم الغضروفي العنقي (دوخة العمود الفقري العنقي) عن عدة عوامل وآليات مرتبطة بتغيرات في العمود الفقري العنقي. من أهم أسباب دوخة داء العظم الغضروفي العنقي ما يلي:

1. ضغط الأوعية الدموية والأعصاب: يمكن أن يؤدي التنخر العظمي الغضروفي إلى تغيرات تنكسية في العمود الفقري العنقي، مثل نتوءات الأقراص أو النتوءات العظمية. يمكن أن تضغط هذه التغيرات على الأوعية الدموية أو الأعصاب التي تمر عبر العمود الفقري العنقي. يمكن أن يؤدي ضغط الأوعية الدموية إلى إعاقة تدفق الدم إلى الدماغ، مما قد يسبب الدوار. كما يمكن أن يؤثر ضغط الأعصاب على الإشارات الحسية من مستوى العمود الفقري العنقي إلى الدماغ والظهر، مما قد يسبب الدوار أيضًا.
2. تغيرات في وضعية الرأس: في حالة التنخر العظمي الغضروفي العنقي، قد تُسبب تغيرات العمود الفقري العنقي حركات أقل مرونةً وألمًا في الرقبة. قد يؤثر هذا على قدرة الدماغ على معالجة المعلومات المتعلقة بوضعية الرأس في الفراغ، مما قد يُسبب دوخة عند تغير وضعية الرأس.
3. اضطرابات الدهليزي: يمكن أن يؤثر التنخر العظمي الغضروفي على الجهاز الدهليزي، الذي يتحكم في التوازن وتنسيق الحركة. قد تؤدي التغيرات المرضية في العمود الفقري العنقي إلى اختلال توازن هذا الجهاز، مما يسبب الدوار.
4. تشنجات العضلات: يمكن للألم وتشنجات العضلات التي يمكن أن تصاحب داء العظم الغضروفي العنقي أن تؤثر أيضًا على المعلومات الحسية والتوازن، مما قد يؤدي إلى الدوخة.
5. باستثناء الأسباب الأخرى: من المهم ملاحظة أن الدوخة قد تكون لها أسباب عديدة، بما في ذلك حالات طبية أخرى مثل اضطرابات الأوعية الدموية، واضطرابات الدهليزي، والصداع النصفي، وغيرها. لذلك، في حال وجود دوخة، من المهم إجراء فحص شامل واستشارة طبيب للحصول على تشخيص دقيق ووصف العلاج المناسب.

الأعراض الدوخة مع تنخر العظم الغضروفي العنقي

قد يصاحب دوخة داء العظم الغضروفي العنقي مجموعة متنوعة من الأعراض، والتي قد تختلف تبعًا لشدة الضرر ومساحة الإصابة في العمود الفقري العنقي. إليك بعض الأعراض المحتملة المصاحبة لدوخة داء العظم الغضروفي العنقي:

1. الدوخة أو الشعور بالدوران: هذا هو العرض الرئيسي الذي يشعر به المريض. قد يكون الدوار دورانيًا (إحساسًا بالدوران) أو متقطعًا (شعور بعدم الاستقرار).
2. ألم الرقبة: قد يصاحب الدوار ألم أو انزعاج في العمود الفقري العنقي. قد يكون الألم موضعيًا أو منتشرًا إلى الرأس والكتفين والذراعين.
3. الشعور بضعف أو خدر: قد يشعر بعض المرضى بضعف أو خدر في الذراعين أو الكتفين. قد يكون هذا بسبب انضغاط جذور الأعصاب في العمود الفقري العنقي.
4. زيادة الأعراض مع حركة الرقبة: قد تزداد الدوخة والأعراض المرتبطة بها مع الدوران أو الانحناء أو حركات الرقبة الأخرى.
5. طنين الأذن (الطنين): قد يعاني بعض المرضى من طنين الأذن، مثل الضوضاء أو الرنين في الأذنين.
6. فقدان التوازن: قد يصاحب الدوخة شعور بفقدان التوازن أو عدم الثبات عند المشي.
7. تغيرات في الرؤية: قد يعاني بعض المرضى من عدم وضوح الرؤية أو تغيرات أخرى في الرؤية أثناء نوبات الدوار.
8. الغثيان والقيء: في حالات نادرة، قد يسبب الدوخة الغثيان والقيء.

تتراوح الأعراض بين الخفيفة والشديدة، وقد تكون مؤقتة أو دائمة. إذا كنت تعاني من أعراض مصحوبة بالدوار وتشتبه في ارتباطها بداء العظم الغضروفي العنقي، فتأكد من استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج. داء العظم الغضروفي العنقي حالة قابلة للعلاج، ويمكن تخفيف أعراضه بالعلاج المناسب.

تختلف مدة الدوار المصاحب لداء العظم الغضروفي العنقي تبعًا لعوامل عديدة، منها شدة الحالة، ووجود مضاعفات، وفعالية العلاج، والخصائص الفردية لكل مريض. قد يكون الدوار مؤقتًا أو مزمنًا، وقد يكون نوبة قصيرة الأمد أو تستمر لدقائق أو ساعات أو أيام أو أسابيع أو حتى أشهر.

من المهم ملاحظة أن تنخر العظم الغضروفي العنقي، الذي قد يسبب الدوار، عادةً ما يكون حالة مزمنة. يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض، ولكنه لا يقضي عليها تمامًا دائمًا. لذلك، قد يتطلب التعامل مع الدوار الناتج عن تنخر العظم الغضروفي العنقي اتباع نهج علاجي طويل الأمد وإعادة تأهيل بدني.

إذا كنت تعاني من دوخة تنخر العظم الغضروفي العنقي أو تشك في إصابتك به، فمن المهم مراجعة الطبيب لتشخيص الحالة ووصف العلاج المناسب. سيتمكن طبيبك من تقييم شدة حالتك واقتراح خطة العلاج الأنسب، والتي قد تشمل الأدوية والعلاج الطبيعي وغيرها من التدابير.

علم النفس الجسدي

يمكن أن يكون لداء العظم الغضروفي العنقي والدوار جوانب نفسية جسدية، أي أن هناك علاقة بين الأعراض الجسدية والحالة النفسية للشخص. ويعني مصطلح "نفسي جسدي" أن العوامل النفسية قد تؤثر على الصحة الجسدية وتسبب أو تزيد من حدة الأعراض الجسدية. في حالة داء العظم الغضروفي العنقي والدوار، قد تلعب العوامل النفسية الجسدية الدور التالي:

1. التوتر والقلق: قد يزيد التوتر النفسي والقلق من أعراض الدوخة وآلام تنخر العظم الغضروفي العنقي. وقد يُسبب التوتر توترًا عضليًا، مما قد يُفاقم مشاكل العمود الفقري العنقي.
2. الجهاز العصبي اللاإرادي: يمكن أن تؤثر العوامل النفسية على الجهاز العصبي اللاإرادي، الذي يتحكم في وظائف مثل معدل ضربات القلب والتنفس وتوتر الأوعية الدموية. قد يُسهم اختلال هذا الجهاز في الدوخة وأعراض أخرى.
3. الإجهاد المستمر: يمكن أن يؤثر الإجهاد والقلق على المدى الطويل على صحتك العامة وجهازك المناعي، مما قد يجعل جسمك أكثر عرضة لمجموعة متنوعة من المشاكل الطبية.

4. متلازمة الألم المستمر: يمكن أن تسبب متلازمة آلام داء العظم الغضروفي العنقي الاكتئاب والقلق لدى المريض، مما قد يؤدي بدوره إلى تفاقم الأعراض الجسدية والدوار.

من المهم إدراك أن العوامل النفسية الجسدية ليست بالضرورة السبب الكامن وراء تنخر العظم الغضروفي العنقي والدوار، ولكنها قد تؤثر على مسار الأعراض وتفاقمها. ويراعي الأطباء الجوانب النفسية عند تشخيص وعلاج المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض.

التشخيص الدوخة مع تنخر العظم الغضروفي العنقي

عادةً ما يتضمن تشخيص الدوخة المصاحبة لداء العظم الغضروفي العنقي الخطوات التالية:

1. الفحص البدني: سيجري طبيبك فحصًا بدنيًا عامًا ويأخذ تاريخك الطبي، بما في ذلك وصف أعراضك، ومدة معاناتك منها، والظروف التي أدَّت إلى ظهورها. من المهم الاستفسار عما إذا كنت تعاني من أي مشاكل طبية أخرى أو عوامل خطر.
2. التصوير العصبي: قد يقوم طبيبك باختبار وظائف التصوير العصبي لديك، مثل الرؤية والسمع، لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للدوخة.
3. الفحص البدني: يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للعمود الفقري العنقي، وتقييم حركته ووجود نقاط مؤلمة.
4. الدراسات الآلية:
   • الأشعة السينية: يمكن للأشعة السينية للعمود الفقري العنقي أن تساعد في تصور التغيرات الهيكلية مثل انحلال القرص الفقري أو النتوءات.
   • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي نظرة أكثر تفصيلاً على هياكل العمود الفقري العنقي لتحديد ما إذا كان هناك خلل في العظم الغضروفي أو تغييرات أخرى.
   • التصوير المقطعي المحوسب (CT): يمكن إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب لتوضيح الفقرات والأقراص بشكل أكبر.
5. اختبارات المعمل: في بعض الحالات، قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات معملية لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى التي قد تسبب الدوخة.
6. اختبارات الاستقرار والتوازن: يمكن إجراء هذه الاختبارات لتقييم قدرتك على الحفاظ على التوازن في الحركات والمواقف المختلفة.

تشخيص متباين

قد يُحاكي دوار تنخر العظم الغضروفي العنقي أو يُصاحب حالات طبية أخرى. يُساعد التشخيص التفريقي على تمييز أعراض تنخر العظم الغضروفي العنقي عن الأعراض المُصاحبة لأمراض أو اضطرابات أخرى. من المهم إجراء فحص وتقييم شاملين للتأكد من صحة التشخيص. تشمل بعض الحالات التي قد يشملها التشخيص التفريقي للدوار المصاحب لتنخر العظم الغضروفي العنقي ما يلي:

1. اضطرابات الأوعية الدموية: قد تُسبب مشاكل الأوعية الدموية، مثل تصلب الشرايين أو اختلال وظائفها، نقصًا في تدفق الدم إلى الدماغ، مما يُؤدي إلى الدوار. قد يتطلب استبعاد أو اكتشاف هذه المشاكل تصوير الأوعية الدموية أو دراسات وعائية أخرى.
2. اضطرابات الدهليزي: قد تُسبب اضطرابات الدهليزي، مثل التهاب العصب الدهليزي أو داء منيير، دوخة ومشاكل في التوازن. قد تتطلب هذه الاضطرابات اختبارات متخصصة لوظائف الدهليز.
3. الصداع النصفي: قد يصاحب الصداع النصفي دوخة، خاصةً لدى بعض المرضى. من المهم التمييز بين الصداع النصفي المصحوب بهالة وأشكال أخرى من الدوخة.
4. حالات أخرى في العمود الفقري العنقي: ليس التنخر العظمي الغضروفي هو الحالة الوحيدة التي قد تُسبب الدوار. على سبيل المثال، قد تُسبب انفتاق الأقراص الفقرية العنقية أو التهاب الفقرات العنقية أعراضًا مشابهة.
5. آلام الرقبة والصداع: يمكن أن يؤدي ألم الرقبة غير المنضبط أو الصداع النصفي إلى تفاقم الدوخة أو تفاقمها.

يوصى باستشارة الطبيب والفحص السريري وإجراء الاختبارات المعملية والأدوات اللازمة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب وتصوير الأوعية الدموية وقياس السمع واختبارات الدهليزي لتحديد التشخيص الدقيق والتشخيص التفريقي.

علاج او معاملة الدوخة مع تنخر العظم الغضروفي العنقي

قد ينجم الدوار المصاحب لداء العظم الغضروفي العنقي عن ضغط أو تهيج أعصاب العمود الفقري العنقي، أو عن ضعف تدفق الدم إلى الدماغ. يشمل العلاج معالجة السبب الكامن (داء العظم الغضروفي) والتحكم في أعراض الدوار. إليك بعض الأدوية والتقنيات التي قد تساعد في علاج الدوار الناتج عن داء العظم الغضروفي العنقي:

1. الأدوية المضادة للالتهابات: يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين (أدفيل، موترين) أو الديكلوفيناك (فولتارين) في تقليل الالتهاب والألم في العمود الفقري العنقي.
2. استرخاء العضلات: يمكن أن تساعد الأدوية مثل تيزانيدين (زانافليكس) أو سيكلوبنزابرين (فليكسيريل) على استرخاء عضلات الرقبة وتقليل تشنجات العضلات، مما قد يقلل الضغط على الأعصاب ويحسن الدورة الدموية.
3. الأدوية لتحسين الدورة الدموية الدماغية: قد يصف لك طبيبك أدوية مثل الزنك والكالسيوم (سيناريزين) أو بيراسيتام (نوتروبيل) لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ وتقليل أعراض الدوخة.
4. الأدوية الوعائية: قد تساعد الأدوية التي تعمل على تحسين التوتر الوعائي والدورة الدموية الدقيقة، مثل فينبوسيتين أو ترينتال، في علاج الدوخة.
5. الفيتامينات والمكملات الغذائية: قد يوصي طبيبك بمكملات غذائية مثل فيتامين ب12، أو فيتامين د، أو المغنيسيوم، والتي يمكن أن تكون مفيدة لعلاج هشاشة العظام والدوخة.
6. العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي على تقوية عضلات الرقبة، وتحسين حركة العمود الفقري العنقي، وتقليل خطر الإصابة بنوبات الدوار المتكررة.
7. التدليك: يمكن أن يساعد التدليك الاحترافي على استرخاء العضلات وتحسين الدورة الدموية.

قد يكون تخفيف نوبة الدوار المصاحبة لداء العظم الغضروفي العنقي مزعجًا ويتطلب الحذر. إليك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتخفيف الدوار أثناء النوبة:

1. ارتاح: إن أمكن، اجلس أو استلقِ على ظهرك في وضعية مريحة. هذا يُساعد على تخفيف الضغط على العمود الفقري العنقي والأوعية الدموية.
2. أدر رأسك برفق: إذا تسببت حركات الرأس في الدوار أو زادته، فحاول تحريكه ببطء في الاتجاه الذي يُسبب أقل قدر من الضغط والإزعاج. تجنب الانحناءات الحادة والعنيفة.
3. تمرين التنفس العميق: جرّب الشهيق والزفير ببطء وعمق. هذا يُحسّن تدفق الأكسجين إلى الجسم ويُخفّف التوتر.
4. قم بتدليك رقبتك برفق: يمكن أن يساعد تدليك رقبتك بلطف ولطف على استرخاء العضلات وتحسين الدورة الدموية.
5. كمادات باردة: وضع كمادات باردة على رقبتك أو جبهتك يمكن أن يساعد في تخفيف بعض أعراض الدوخة.
6. ركز على تثبيت نظرك: حاول تثبيت نظرك على الأشياء الثابتة لتقليل الإحساس بالدوران.
7. لا تنهض فجأة: إذا كنت مستلقيًا أو جالسًا، فلا تنهض فجأة. انهض تدريجيًا لتجنب فقدان توازنك.
8. اتبع توصيات طبيبك: إذا كانت لديك بالفعل توصية أو دواء موصوف من طبيبك، فاتبعها. قد يصف لك طبيبك أدوية مضادة للالتهابات أو مهدئة.

تمارين لعلاج الصداع الناتج عن هشاشة العظام.

يمكن أن تساعد التمارين، وخاصةً تمارين تخفيف الدوار المصاحبة لداء العظم الغضروفي العنقي، على تقوية عضلات الرقبة، وتحسين الدورة الدموية، وتقليل التوتر في منطقة الرقبة. عند أداء التمارين، من المهم اتباع التقنية الصحيحة واتباع الخطوات. إليك أمثلة على التمارين وكيفية أدائها بشكل صحيح:

1. تمارين شد الرقبة:

• يميل الرأس إلى الأمام والخلف:

  • اجلس بشكل مستقيم على الكرسي مع وضع قدميك على الأرض ويديك على وركيك.
  • أمِل رأسك للأمام برفق، محاولًا ملامسة صدرك لذقنك. حافظ على هذه الوضعية لمدة ٥-١٠ ثوانٍ.
  • عد إلى وضع البداية وكرر الانحناء للأمام عدة مرات.
  • ثم أمِل رأسك برفق إلى الخلف، وانظر إلى السقف. حافظ على هذه الوضعية لمدة ٥-١٠ ثوانٍ، وكرّرها عدة مرات.

• يميل الرأس إلى الجانب:

  • اجلس بشكل مستقيم على الكرسي وضع يدك اليسرى على أذنك اليمنى.
  • أمِل رأسك برفق إلى اليسار، محاولًا لمس أذنك اليسرى بكتفك الأيسر. حافظ على هذه الوضعية لمدة ٥-١٠ ثوانٍ.
  • عد إلى وضع البداية وكرر الانحناء إلى اليسار عدة مرات.
  • ثم أمِل رأسك إلى اليمين، مع وضع يدك اليمنى على أذنك اليسرى. حافظ على هذه الوضعية وكرّر التمرين.

2. تقوية عضلات الرقبة:

• مقاومة اليد:
  • اجلس بشكل مستقيم وضع راحة يدك اليسرى على جبهتك.
  • حاول إمالة رأسك للأمام أثناء المقاومة بيدك اليسرى.
  • حافظ على الوضعية لمدة 5-10 ثواني، ثم استرخي.
  • كرر التمرين باستخدام يدك اليمنى، وضعها على مؤخرة رأسك.

3. تمارين لتحسين التوازن:

• دعامات الكتف:
  • قف بشكل مستقيم مع مباعدة قدميك بمقدار عرض الكتفين ووضع ذراعيك على طول جسمك.
  • ارفع قدمك اليمنى ببطء عن الأرض وحافظ على توازنك، واحرص على عدم لمس قدمك الأخرى.
  • حاول الحفاظ على الوضعية لمدة 20-30 ثانية.
  • قم بخفض ساقك اليمنى تدريجيًا وكرر التمرين مع ساقك اليسرى.

4. تمارين الاسترخاء والتنفس:

• التنفس العميق:
  • اجلس في وضع مريح، وأغمض عينيك واسترخي.
  • خذ نفسًا عميقًا من خلال أنفك، واملأ رئتيك بالهواء.
  • ثم قم بالزفير ببطء من خلال فمك، مع استرخاء رقبتك وكتفيك.
  • كرر هذه العملية لمدة 5-10 دقائق للاسترخاء.

ابدأ التمارين الرياضية دائمًا ببطء وحذر. إذا شعرت بألم أو انزعاج، فتوقف عن التمرين واستشر طبيبك. يجب أن تكون التمارين منتظمة، ولكن دون أن تسبب لك أي إزعاج. لذلك، من المهم مراقبة حالتك الصحية واستشارة طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي قبل بدء برنامج رياضي جديد.

العلاج الدوائي

قد يُحاكي دوار تنخر العظم الغضروفي العنقي أو يُصاحب حالات طبية أخرى. يُساعد التشخيص التفريقي على تمييز أعراض تنخر العظم الغضروفي العنقي عن الأعراض المُصاحبة لأمراض أو اضطرابات أخرى. من المهم إجراء فحص وتقييم شاملين للتأكد من صحة التشخيص. تشمل بعض الحالات التي قد يشملها التشخيص التفريقي للدوار المصاحب لتنخر العظم الغضروفي العنقي ما يلي:

1. اضطرابات الأوعية الدموية: قد تُسبب مشاكل الأوعية الدموية، مثل تصلب الشرايين أو اختلال وظائفها، نقصًا في تدفق الدم إلى الدماغ، مما يُؤدي إلى الدوار. قد يتطلب استبعاد أو اكتشاف هذه المشاكل تصوير الأوعية الدموية أو دراسات وعائية أخرى.
2. اضطرابات الدهليزي: قد تُسبب اضطرابات الدهليزي، مثل التهاب العصب الدهليزي أو داء منيير، دوخة ومشاكل في التوازن. قد تتطلب هذه الاضطرابات اختبارات متخصصة لوظائف الدهليز.
3. الصداع النصفي: قد يصاحب الصداع النصفي دوخة، خاصةً لدى بعض المرضى. من المهم التمييز بين الصداع النصفي المصحوب بهالة وأشكال أخرى من الدوخة.
4. حالات أخرى في العمود الفقري العنقي: ليس التنخر العظمي الغضروفي هو الحالة الوحيدة التي قد تُسبب الدوار. على سبيل المثال، قد تُسبب انفتاق الأقراص الفقرية العنقية أو التهاب الفقرات العنقية أعراضًا مشابهة.
5. آلام الرقبة والصداع: يمكن أن يؤدي ألم الرقبة غير المنضبط أو الصداع النصفي إلى تفاقم الدوخة أو تفاقمها.

يوصى باستشارة الطبيب والفحص السريري وإجراء الاختبارات المعملية والأدوات اللازمة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب وتصوير الأوعية الدموية وقياس السمع واختبارات الدهليزي لتحديد التشخيص الدقيق والتشخيص التفريقي.

يمكن أحيانًا استخدام أدوية موسعات الأوعية الدموية لتخفيف أعراض الدوخة المصاحبة لداء العظم الغضروفي العنقي إذا كانت مرتبطة بضعف تدفق الدم إلى الدماغ. مع ذلك، يجب أن يقوم الطبيب بوصف الأدوية واختيارها بعد تشخيص حالتك وتقييمها. إليك بعض أدوية موسعات الأوعية الدموية التي يمكن استخدامها من حين لآخر:

1. سيناريزين: سيناريزين هو دواء مضاد للهيستامين له خصائص موسعة للأوعية الدموية ويستخدم أحيانًا لعلاج الدوخة.
2. فينبوسيتين: يعمل فينبوسيتين على تحسين تدفق الدم إلى المخ وقد يكون مفيدًا في تخفيف أعراض الدوخة المرتبطة بضعف تدفق الدم إلى المخ.
3. بيروكوينون (بيراسيتام): قد يعمل بيروكوينون على تحسين تدفق الدم إلى المخ ويستخدم لعلاج أعراض الدوخة.
4. النيكاربين (نيسيرجولين): يعمل النيكاربين على تحسين تدفق الدم إلى المخ ويمكن استخدامه لتقليل الأعراض المرتبطة بالدوخة.
5. بنتوكسيفيلين: قد يعمل البنتوكسيفيلين أيضًا على تحسين تدفق الدم إلى المخ ويُستخدم لتخفيف أعراض الدوخة.

من المهم ملاحظة أن استخدام هذه الأدوية يجب أن يكون بوصفة طبية فقط. يجب أن يكون علاج داء العظم الغضروفي العنقي والدوخة المصاحبة له شاملاً، ويشمل العلاج الطبيعي والأدوية والتمارين الرياضية وغيرها من الطرق.

أدوية أخرى

1. ميكسيدول: ميكسيدول دواء مضاد للأكسدة ومضاد لتوسع الأوعية الدموية، ويُستخدم أحيانًا لعلاج الدوار، بما في ذلك الدوار الناتج عن تنخر العظم الغضروفي العنقي. يهدف مفعوله إلى تحسين الدورة الدموية الدماغية وخفض ضغط الدم الوعائي. يجب استشارة الطبيب لمعرفة الجرعة الدقيقة ومدة الاستخدام.
2. بيتاهستين: بيتاهستين دواء يُستخدم عادةً لعلاج الدوخة المرتبطة باضطرابات الدهليز. يُمكن أن يُساعد في تخفيف أعراض الدوخة المُصاحبة لمجموعة مُتنوعة من الحالات، بما في ذلك تنخر العظم الغضروفي العنقي. يجب أن يوافق الطبيب على الجرعة ونظام الجرعات.
3. بيتاسيرك (بيتاسيرك): يُستخدم بيتاسيرك أيضًا لعلاج الدوخة واضطرابات الدهليز. قد يُساعد في تخفيف أعراض الدوخة الناتجة عن مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك تنخر العظم الغضروفي العنقي. يُحدد الطبيب الجرعة ونظام الجرعات.
4. سيناريزين: سيناريزين موسّع للأوعية الدموية، يُستخدم لتخفيف أعراض الدوار. قد يُحسّن تدفق الدم إلى الدماغ ويُخفّف التوتر الوعائي. يجب استشارة الطبيب لتحديد الجرعة والنظام العلاجي المُحدّدين.
5. فيزام (فينازيبام): فيزام دواء يُستخدم عادةً لعلاج القلق والعصاب. يُساعد على تخفيف القلق، وفي بعض الحالات يُخفف الدوخة المرتبطة به. مع ذلك، قد يُسبب هذا الدواء آثارًا جانبية وقد يُسبب الإدمان، لذا يُنصح بتناوله فقط بوصفة طبية.
6. فازوبرال (فازوبرال): فازوبرال دواء مركب يحتوي على ديسيكلومين وكافيتريل. يُستخدم لتحسين الدورة الدموية الدماغية وتخفيف أعراض الدوار. يُحدد الطبيب الجرعة والنظام العلاجي.
7. الجلايسين: الجلايسين حمض أميني، ويمكن استخدامه كمكمل غذائي لتخفيف التوتر والقلق. ليس علاجًا محددًا للدوخة، ولكنه قد يساعد على الاسترخاء وتخفيف التوتر، مما يُحسّن الأعراض.
8. ميدوكالم: ميدوكالم مُرخٍ للعضلات، يُساعد على استرخاءها. يُوصف لتخفيف تشنجات العضلات وتوترها، والتي قد تُسبب الدوار مع تنكس العظم الغضروفي العنقي.
9. كافينتون (فينبوسيتين): يُستخدم كافينتون أحيانًا لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ، وقد يُستخدم في بعض الحالات لعلاج الدوخة المرتبطة بمشاكل الدورة الدموية في الدماغ. مع ذلك، تتطلب فعاليته وسلامته في حالات معينة تقييمًا طبيًا.
10. سيردالود (تيزانيدين): يُستخدم سيردالود لتخفيف التشنجات والتقلصات العضلية. يُوصف إذا كان الدوخة مصحوبة بتوتر وألم في عضلات الرقبة، وهو ما قد يكون علامةً مميزةً على داء عظمي غضروفي في الرقبة.
11. أكتوفيجين (سولكوسيريل): يحتوي أكتوفيجين على مستخلص من دم العجل، ويُستخدم غالبًا لتحسين عملية الأيض وإمداد الأنسجة بالدم. قد يهدف استخدامه لعلاج داء العظم الغضروفي العنقي والدوار إلى تحسين تغذية الأنسجة، بما في ذلك عضلات وأعصاب العمود الفقري العنقي.
12. ميلجاما (ميلجاما): ميلجاما دواء مركب يحتوي على فيتامينات ب (ب1، ب6، وب12) وحمض ألفا ليبويك. يُستخدم هذا الدواء لتحسين أداء الجهاز العصبي وتخفيف أعراض الألم، بما في ذلك تلك التي قد تصاحب داء العظم الغضروفي العنقي. مع ذلك، يجب أن يحدد الطبيب الجرعة ونظام الجرعات.
13. سيتوفلافين (سيتوفلافين): سيتوفلافين دواء يحتوي على فيتامينات ومضادات أكسدة قد تساعد على تحسين تدفق الدم الدماغي. يمكن استخدامه لتخفيف أعراض الدوخة المرتبطة بضعف تدفق الدم إلى الدماغ. يجب أن يحدد الطبيب الجرعة والنظام العلاجي.
14. سبازمالغون (سبازمالغون): سبازمالغون دواء مركب يحتوي على مكونات مسكنة للألم ومضادة للتشنجات ومضادة للالتهابات. يُستخدم لتخفيف الألم وتشنجات العضلات المصاحبة لداء العظم الغضروفي العنقي. يجب أن يحدد الطبيب الجرعة ومدة الاستخدام.

تدليك الدوخة لمرض هشاشة العظام.

قد يكون التدليك مفيدًا لعلاج الدوخة المصاحبة لداء العظم الغضروفي العنقي، ولكن يجب إجراؤه بحذر وتحت إشراف متخصص فقط. فيما يلي بعض الجوانب الأساسية لتقنيات التدليك، ومؤشراته، وموانع استعماله:

تقنية التدليك:

• يجب أن يكون التدليك لعلاج الدوخة والتهاب العظم والغضروف العنقي لطيفًا وحذرًا.
• ينبغي على المعالج بالتدليك استخدام حركات خفيفة وسلسة، وتجنب الضغط الشديد والحركات المتقطعة.
• قد يشمل التدليك تقنيات الإحماء والفرك والتدليك لإرخاء عضلات الرقبة وتخفيف التوتر.
• يجب أن يكون المريض في وضع مريح يسمح بالاسترخاء الكامل.
• يمكن إجراء التدليك على كل من الجزء الخلفي والأمامي من الرقبة، مع التركيز على النقاط والمناطق المؤلمة.

دواعي التدليك:

• داء العظم الغضروفي العنقي المصحوب بتوتر العضلات وألم الرقبة.
• الدوخة الناتجة عن إجهاد وشد عضلات الرقبة.
• محدودية حركة العمود الفقري العنقي.

موانع التدليك:

• الجروح المفتوحة أو السحجات أو العدوى في منطقة الرقبة.
• زيادة النزيف أو اضطرابات التخثر.
• أمراض الجلد أو حساسية الجلد في منطقة التدليك.
• عمليات التهابية حادة في منطقة الرقبة.
• التهاب الفقرات أو أي تغيرات خطيرة أخرى في العمود الفقري العنقي دون إذن طبي.

قبل البدء بالتدليك، من المهم استشارة طبيب لتقييم حالتك وتوضيح ما إذا كان التدليك مناسبًا لك. تأكد أيضًا من أن التدليك سيُجرى على يد معالج تدليك أو معالج فيزيائي مؤهل وذو خبرة في التعامل مع المرضى الذين يعانون من تنخر العظم والدوار. اتباع جميع النصائح والاحتياطات الطبية سيجعل التدليك خيارًا علاجيًا آمنًا وفعالًا.