لدغات القُراد التي تسبب التهاب الجلد

هناك أنواع عديدة من العثّ اللاذع. ولعلّ أكثرها شيوعًا هو العثّ المهيج (Trombicula irritans). تنتشر يرقات هذا النوع في كل مكان في الطبيعة باستثناء المناطق الجافة. تلدغ هذه اليرقات، وتتغذى على الجلد، ثم تسقط. خارج الولايات المتحدة، قد تكون العثّ المهيج (Trombicula irritans) ناقلًا لبكتيريا ريكتسيا تسوتسوغاموشي. لا تحفر هذه اليرقات في الجلد، لكن صغر حجمها يجعل من الصعب اكتشافها على سطح الجلد.

من بين العث الذي يحفر في الجلد بعد اللدغة، غالبًا ما يكون Sarcoptes scabiei (العامل المسبب للجرب) وعث Demodex. يسبب عث Demodex التهابًا جلديًا شبيهًا بالجرب (يُخلط أحيانًا بالجرب)، وهو مرض نادر يصيب الحيوانات بشكل حصري تقريبًا، وربما يُسبب حب الشباب.

يُسبب التهاب الجلد لدغات العثّ التي تلدغ الناس عن طريق الخطأ، وهي في معظم الحالات طفيليات خارجية للطيور أو القوارض أو الحيوانات الأليفة؛ بالإضافة إلى العثّ المرتبط بالنباتات والمواد الغذائية. قد يلدغ عثّ الطيور الأشخاص الذين يتعاملون مع الطيور الحية أو الأشخاص الذين تعشش في منازلهم طيور. كما قد يلدغ العثّ من القوارض والقطط والكلاب (وخاصة الجراء) والأرانب وعثّ جرب الخنازير (S. scabiei var suis) في مزارع الخنازير أو في الخنازير المنزلية.

غالبًا ما يرتبط سوس القش (Puemo tes tritici) بالبذور أو القش أو التبن أو غيرها من المواد النباتية؛ فهو يتطفل على الحشرات ذات الأجسام الرخوة التي تعيش (أو عاشت) في هذه المواد النباتية. غالبًا ما يلدغ هذا السوس الأشخاص الذين يدخلون موائله، بما في ذلك عمال تخزين الحبوب الذين يتعاملون مع بذور العشب أو التبن، والذين يجففون النباتات. هؤلاء الأشخاص هم الأكثر عرضة للدغات الحشرات.

العديد من أنواع العث المرتبطة بالحبوب المخزنة والجبن والأطعمة الأخرى لا تعض ولكنها تسبب التهاب الجلد التحسسي أو "حكة البقالة" لأن الناس يصبحون حساسين لمسببات الحساسية الموجودة على العث نفسه أو في برازه.

عث غبار المنزل لا يعض، بل يتغذى على خلايا الجلد الميتة في الوسائد والمراتب والأرضيات (وخاصةً السجاد). ويؤثر هذا العث بشكل كبير على صحة الإنسان، إذ يُصاب الكثيرون بحساسية رئوية مفرطة تجاه مسببات الحساسية الموجودة في غلافه الخارجي وبرازه.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

أعراض لدغات القراد المسببة لالتهاب الجلد

تُسبب معظم لدغات القراد طفحًا جلديًا حاكًا يشبه التهاب الجلد؛ وتكون الحكة الناتجة عن لدغات Trombicula irritans شديدة بشكل خاص. تُشخَّص لدغات القراد غير الجراحية من خلال التاريخ المرضي (مثل مكان الإقامة، والمهنة، والبيئة) والفحص السريري. نادرًا ما يُعثر على القراد نفسه لأنه يسقط بعد التغذية (عادةً ما يتأخر رد فعل الجلد، ولا يلجأ معظم المرضى إلى الرعاية الطبية إلا بعد مرور عدة أيام). عادةً ما تكون الآفات التي يُسببها القراد غير قابلة للتمييز، وتشبه حالات جلدية أخرى (مثل لدغات الحشرات الأخرى، والتهاب الجلد التماسي، والتهاب الجريبات). يمكن استخدام خزعة الجلد لتشخيص لدغات القراد غير الجراحية.

علاج لدغات القراد المسببة لالتهاب الجلد

علاج لدغات العث غير الجراحية هو علاج عرضي؛ تُستخدم الجلوكوكورتيكويدات الموضعية أو مضادات الهيستامين الفموية حسب الحاجة لتخفيف الحكة حتى يزول رد الفعل التحسسي. بعد مناقشة الأسباب المحتملة، يمكن للطبيب مساعدة المريض على تجنب تكرار الإصابة بالعث. يُجرى علاج لدغات ديموديكس بالتزامن مع استشارة بيطرية. لعلاج الجرب وفرط الحساسية التنفسية وردود الفعل التحسسية الجهازية الأخرى، انظر الأقسام ذات الصلة.