لدغة الزنبور

لسعة الدبور أصعب بكثير على الإنسان من لسعة النحلة. أولاً، على عكس النحلة التي تموت بعد اللسع، تستطيع الدبابير أن تلسع عدة مرات. ثانياً، بينما نادراً ما تهاجم النحلة أولاً، بل تدافع عن نفسها، فإن الدبابير مثابرة للغاية ويمكنها الدخول إلى أكثر الأماكن غير المتوقعة - الحقائب، وتحت الملابس، وكثيراً ما تطير في وسائل النقل.

لسعة الدبور مخصصة أساسًا لوضع البيض، ولكن عند أدنى خطر، تُطلق منه سمًا يُشكل خطرًا على البيئة. بالمناسبة، الإناث فقط هي من تمتلك لسعة، وهي أكثر الحشرات عدوانية من نوعها. في بداية الفترة الدافئة، تكون الدبابير من الحشرات المنظمة، حيث تتغذى على الحشرات الصغيرة، بما في ذلك آفات الحدائق وحتى الذباب الكبير. ولكن هذا هو المكان الذي ينتهي فيه نشاطها الإيجابي. مع بداية الحر، يندفع سرب من الدبابير بحثًا عن الطعام إلى مناطق بعيدة، مُدمرًا ليس فقط المنتجات الغذائية البشرية البحتة في طريقها، بل أيضًا عائلات بأكملها من النحل. يُعتبر فصل الصيف الفترة الأكثر "ملائمة" مجازيًا للسعات الدبابير، حيث يكون كل شيء حولها معطرًا بالروائح، ومليئًا بالألوان الزاهية، والكثير من الفواكه الحلوة والطعام المفتوح. تتصرف إناث الدبابير بعدوانية خاصة في شهري يوليو وأغسطس الحارين. تشير الإحصائيات إلى أن 1.7-2% من سكان العالم حساسون للغاية للسعات الدبابير والنحل لدرجة أنهم قد يموتون من الصدمة التأقية.

هل تموت الدبور بعد اللسع؟

بخلاف النحلة التي تموت في صراعها على البقاء بعد لسع شخص، يستطيع الدبور أن يلسع ويلدغه مرات عديدة. هناك حالات متكررة يُلحق فيها الدبور الجلد بفكيه ضررًا متكررًا، ويترك في النهاية لسعة في الجرح عند محاولة تحييده. لا يستطيع الدبور التخلص من اللدغة من تلقاء نفسه، فهو ملتصق ببطنه جيدًا. لذا، عند سؤال هل يموت الدبور بعد لسعته، علينا أن نجيب بأسف: لا، فهو يستمر في الحياة وربما يلسع الآخرين. تجدر الإشارة إلى أنه حتى بعد اللسعة الأولى، يمكنك تجنب تكرار اللسعات إذا غادرت المكان الذي يطن فيه الدبور أو حاولت إبعاده بحرص باستخدام وسائل مرتجلة - صحيفة أو منشفة. ولا يُمكن أن تُصاب باللدغة إلا بقتل دبور مباشرةً. لذلك، فإن لدغات الدبابير المتكررة تُشير على الأرجح إلى عدوان أو سلوك غير منطقي من شخص، وليس حشرة.

حساسية من لدغة الدبور

الدبابير عدوانية للغاية ويمكنها أن تلسع شخصًا بشكل متكرر، لأن لسعتها خالية من الأشواك المميزة للسعة النحل. أخطر اللسعات هي الدبابير، حيث يحتوي سمها على تركيز عالٍ من الأستيل كولين والبراديكينين. نادرًا ما تحدث حساسية حقيقية من لسعة الدبابير كرد فعل تحسسي حقيقي، وغالبًا ما يثير هجوم الدبابير ما يسمى بالحساسية الكاذبة. لا يختلف تكوين سم الدبابير كثيرًا عن الأبيتوكسين، وهو سم النحل، ويكمن الخطر الرئيسي في الإدخال المتكرر للمكونات البيولوجية النشطة. يحتوي السائل الذي يفرزه الدبابير، بالإضافة إلى الهيستامين والسيروتونين والببتيدات والأحماض الأمينية، على سم عصبي قوي (أورينتوتوكسين قبل المشبكي)، والذي يخترق مجرى الدم بسرعة ويؤثر على خلايا الكبد وكريات الدم الحمراء. يوجد الكثير من السم العصبي بشكل خاص في سم الدبابير. تعتبر لدغة الدبور أكثر إيلامًا من لدغة النحلة لأن سم الدبور يحتوي على المزيد من الهيستامين والأستيل كولين، وهو ما يفسر الألم في موقع اللدغة.

[ 1 ]، [ 2 ]

أسباب الحساسية من لسعات الدبابير

في الواقع، لا يُصاب جميع الناس برد فعل تحسسي تجاه لسعات الدبابير؛ فالبعض يتحملون ببساطة انزعاجًا مؤقتًا وينسون الحادثة بعد يوم أو يومين. ما أسباب الحساسية من لسعات الدبابير؟

1. العامل الأول والأساسي هو الوراثة. إذا كان أحد الوالدين أو كليهما يعاني من حساسية تجاه لدغات الحشرات، فمن المرجح أن يكون أولادهما أيضًا معرضين لخطر الإصابة برد فعل تحسسي.
2. التحسس أو "التعرف" الأولي على مُسبِّب الحساسية - أحد المكونات العديدة لسم الدبابير. هذه حالة نموذجية لما يُسمى بالحساسية الكاذبة أو الاستجابة العدوانية للجهاز المناعي لمستضدات مشابهة. لذا، قد لا يحتوي سم الدبابير على مُستفز حقيقي، ولكن إحدى المواد تُشبه في بنيتها مستضدًا سبق للجهاز المناعي أن واجهه. يبدأ الجهاز المناعي فورًا، دون أن يفهم، بمهاجمته عن طريق إنتاج أجسام مضادة.

[ 3 ]، [ 4 ]

أعراض حساسية لدغة الدبابير

تعتمد الصورة السريرية لهجوم دبور على موقع الإصابة، والاستعداد التحسسي العام لدى الشخص، وكمية السم، وعدد اللدغات. عندما يصل السم إلى منطقة مليئة بالأوعية الدموية، تظهر الحساسية على شكل حكة، وشرى، وفي الحالات الشديدة، وذمة كوينكه. يتطور رد الفعل بسرعة كبيرة - في غضون نصف ساعة. تبدو درجة التسمم الجسمي الأكثر خطورة كصورة نموذجية للإصابة بالحساسية المفرطة. الأعراض العامة للحساسية من لسعة دبور هي كما يلي:

• الحكة واحمرار (احمرار) في مكان اللدغة.
• ألم شديد.
• تورم موضعي أو وذمة متنامية (من موقع اللدغة لأعلى أو لأسفل، حسب منطقة الضرر ونظام تدفق الدم). حالات الوذمة العملاقة ليست نادرة.
• وذمة كوينكي.
• الصداع، الدوخة.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• صعوبة في التنفس وجفاف الفم.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• فقدان الوعي.
• صدمة الحساسية المفرطة.

بشكل منفصل، من الضروري تحديد علامات الصدمة التأقية التي يمكن أن تثيرها الحساسية من لدغة الدبور:

مرحلة تطور الأعراض	العلامات
المرحلة الأولى	حكة، ليس فقط في موضع اللدغة، بل أيضًا في راحة اليد والقدمين وفروة الرأس. كما يتطور بحة في الصوت، ويصبح الصوت أجشًا، ويُشعر بوجود كتلة في الحلق.
المرحلة النهائية	ينخفض ضغط الدم بسرعة، ويتطور قصور وعائي حاد (انهيار)، وقد يحدث قيء لا يمكن السيطرة عليه. يتورم الوجه والرقبة بشدة، ويصبح التنفس صعبًا، ويتطور الاختناق.

تُعدّ الحساسية من لسعة الدبور أشدّ خطورةً على الأشخاص الذين لديهم تاريخٌ من الربو القصبي وأمراض القلب والسكري. في الممارسة السريرية، سُجِّلت حالات غيبوبة سكرية بعد هجوم دبور، لأن سمّه يحتوي على مُركّب يرفع مستوى السكر في الدم. كما تُشكّل اللسعة خطرًا على الأطفال الصغار والنساء الحوامل وكبار السن. إضافةً إلى ذلك، يُمكن أن تتطور الحساسية المفرطة بسرعة إذا كانت لسعة الدبور في العقد الليمفاوية (الرقبة).

لسعة دبور طفل

غالبًا ما يتعرض الأطفال لهجوم الدبابير، إما بسبب فضولهم الفطري عند محاولتهم دراسة أعشاش الدبابير، أو لأن الصغار يحبون الحلويات التي تجذب الحشرات أيضًا. إضافةً إلى ذلك، يتميز الأطفال بحساسية شديدة تجاه لدغات الحشرات، ولذلك غالبًا ما يُشخصون برد فعل تحسسي.

الإجراءات التي يمكن للوالدين اتخاذها للمساعدة في تحييد لدغة الدبور عند الطفل:

• إذا كانت الدبور يعض فقط ولا يلسع، فمن الضروري معالجة الجرح بمطهر وتطبيق البرد (الثلج، الكمادات الباردة).
• يُنصح بإعطاء الطفل شرابًا مضادًا للهيستامين، حتى في حال عدم ظهور أعراض الحساسية الأولية. شرابات إيريوس، كلاريتين، كستين، وإيديم فعّالة.
• إذا قُتلت الدبورة في موقع "الجريمة"، فالأرجح أن اللسعة ستبقى في الجرح. يجب إزالتها بملقط.
• لتقليل التورم وتخفيف بعض الألم، سوف تساعدك الكمادات بمحلول الصودا - ملعقة صغيرة من صودا الخبز لكل كوب من الماء النظيف.
• يساعد تشحيم المنطقة المتضررة بمراهم مضادة للحساسية - Fenistil، Ketopin - بشكل جيد.
• إذا كان لديك بانثينول في المنزل، يمكنك تطبيقه على مكان اللدغة.
• سيكون تشحيم مكان اللدغة باستخدام كريم الأطفال العادي فعالاً.

إذا ظهرت أعراض خطيرة - صعوبة في التنفس، تورم في الرقبة والوجه، شرى واسع النطاق، شحوب الجلد - يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة الإسعاف.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

لماذا تعتبر لدغة الدبور خطيرة؟

يكمن خطر لسعة الدبور في إمكانية حقنه عدة مرات بالسم، والدبابير لديها كميات وفيرة منه. على عكس النحل، تستطيع الدبابير، وخاصةً الدبابير، إحداث أكثر من لسعة واحدة، وفي كل مرة تحقن السم في جسم الإنسان.

ما خطورة لسعة الدبور؟ عادةً ما لا يُسبب التركيز العالي غير المعتاد للمكونات النشطة بيولوجيًا في السم، عند استنشاقه مرة واحدة، أي تأثير سام. ومع ذلك، فإن تكرار دخول السم إلى مجرى الدم قد يُسبب رد فعل تحسسي شديد، قد يؤدي في أحسن الأحوال إلى وذمة كوينكه، وفي أسوأ الأحوال إلى صدمة تأقية والوفاة.

بالإضافة إلى ذلك، تُعتبر الدبابير حشرات مفترسة، فهي لا تقوم بنشاط إنتاجي كالنحل. بل على العكس، لا تكتفي الدبابير بمهاجمة الكائنات الحية - كالذباب والعناكب والحشرات الأخرى - بل تتغذى أيضًا على الجيف في مكبات النفايات المختلفة وغيرها من الأماكن غير المرغوبة. عند مهاجمة شخص ما، تُلحق الدبابير الضرر بالجلد بلسعة حادة، مُسببةً جرحًا صغيرًا، ولكنه يبقى جرحًا. يمكن أن تدخل البكتيريا المختلفة إلى الجرح، مما يُغطي على الأرجح سلاح الدبابير. وهكذا يتطور الالتهاب في موقع اللدغة، والذي غالبًا ما يتطور إلى عملية معدية قيحية.

رد الفعل التحسسي للدغة، والذي يُشخَّص سريريًا على أنه رد فعل من الدرجة الثالثة، يبدو أيضًا مُهدِّدًا. انهيار الأوعية الدموية، نقص تروية عضلة القلب، تشنجات قصبية، شلل نصفي (شلل جزئي)، تلف الجهاز العصبي المركزي، التهاب الأوعية الدموية الناخر الجهازي (أمراض الأوعية الدموية)، متلازمة هينوخ شونلاين (التهاب الأوعية الدموية النزفية) - هذه ليست قائمة كاملة بالإجابات على سؤال: ما هو خطر لدغة دبور؟ لتجنب هذه المخاطر، يجب توخي الحذر ومحاولة تقليل احتمالية جذب الدبابير. الأمر بسيط للغاية: غطِّ الطعام، وتجنب استخدام الروائح التي تُثير الحشرات، وأغلق النوافذ بشبكة، على الأقل خلال فصل الصيف.

عواقب لدغة الدبور

لسعة الدبور بحد ذاتها، وخاصة إذا كانت لسعة واحدة، تسبب الألم والإزعاج بطبيعة الحال، ولكنها في الأشخاص الأصحاء تختفي دون أثر بعد يومين أو ثلاثة أيام.

عواقب لسعة الدبور أشد خطورة على الأطفال الصغار، ومرضى الحساسية، ومرضى السكري، والربو، والنساء الحوامل، وكبار السن. ولسعات الدبابير خطيرة بشكل خاص في هذا الصدد. أولاً، حجمها أكبر من الدبابير العادية، وبالتالي سمها أكثر. ثانياً، يحتوي سمها على سموم عصبية ومواد قد تسبب الاختناق بسرعة. صدمة الحساسية، نقص سكر الدم أو غيبوبة السكري، التهاب صديدي في جرح مصاب، تسمم عام للجسم بسبب لسعات متعددة - هذه ليست قائمة كاملة بعواقب لسعة الدبور. يمكن تجنبها تماماً إذا حاولت تجنب جذب الدبابير بالطعام المكشوف، والحلويات، والعطور ذات الرائحة النفاذة، ومزيلات العرق ذات الرائحة النفاذة.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

علاج لدغة الدبور

كيفية علاج لسعة دبور؟ لا تختلف القواعد الأساسية كثيرًا عن إجراءات علاج لسعة النحل. يتكون علاج لسعة دبور من الإجراءات التالية:

• من الضروري التأكد من أن لدغة الدبور لم تترك أثرًا في الجرح. فهي واضحة للعيان، ولن يكون من الصعب اكتشاف سلاح الدبور.
• إذا بقيت اللدغة في الجرح، فيجب إزالتها بعناية باستخدام ملقط. يُحظر تمامًا الضغط أو أي فعل آخر (مثل القطع أو الخدش)، لأن ذلك يُعزز انتشار السم إلى الأنسجة تحت الجلد، وقد يُصاب الجرح بالعدوى.
• يجب معالجة المنطقة المتضررة بأي مطهر متوفر - الكحول، بيروكسيد الهيدروجين، الصبغة.
• بعد العلاج، يُغطى الجرح بضمادة شاش، ويُوضع فوقه كمادات باردة (ثلج، كمادات). يجب تغيير الكمادات الباردة خلال ساعتين حتى يزول التورم.
• يحتاج مُصاب لسعة دبور إلى شرب كميات كبيرة من الماء للتخلص من السموم بسرعة عن طريق البول. الماء المعدني، والشاي الخفيف بالسكر، ومحلول ريجيدرون، والماء النقي - هذا ما يحتاجه الجسم. لا تشرب الكحول، أو الحليب، أو أي سوائل أخرى مشكوك في تأثيرها العلاجي على اللدغة.
• إذا كان الشخص المصاب عرضة للحساسية أو بدأت تظهر عليه علامات رد فعل تحسسي، فيجب تناول مضادات الهيستامين في أقرب وقت ممكن.
• يمكن تطبيق مضاد الهيستامين على شكل مرهم أو جل على مكان اللدغة؛ كما أن مرهم الكورتيكوستيرويد - مثل الهيدروكورتيزون، الفلوروكورت، الديبروساليك - سيكون فعالاً أيضًا.

قد يتطلب علاج لسعة دبور مساعدة طبية وتدابير أكثر صرامة، بما في ذلك الإنعاش. ولمنع ذلك، يجب اتخاذ جميع التدابير اللازمة للحد من خطر اللسعات، وهذا ينطبق على لسعات النحل وهجمات الدبابير.

علاج لدغة الدبابير

يجب على كل شخص معرض لردود الفعل التحسسية أن يمتلك حقيبة إسعافات أولية. يُعدّ مضاد الهيستامين الفعّال علاجًا فعالًا للدغة دبور، بالإضافة إلى مستحضرات لسعات أي حشرات أخرى. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تتضمن الحقيبة محاقنًا للاستخدام مرة واحدة، ويفضل أن تكون محقنة ذاتية خاصة بمحلول فعال جاهز. عادةً ما يُستخدم الأدرينالين أو المستحضرات التي تحتوي عليه، والكورتيكوستيرويدات على شكل حقن، كإسعافات أولية. يجب على الأشخاص الذين لديهم حالة واحدة على الأقل من وذمة كوينك في تاريخهم الطبي وضع خطة عمل في حالة لدغة حشرة. لا تنتظر حتى تظهر ردّة الفعل، بل احقن فورًا 3 مليغرامات من الأدرينالين أو بريدنيزولون تحت الجلد مباشرةً في موضع اللدغة. أما الإيزوبرينالين تحت اللسان، فيكون مفعوله أبطأ قليلًا.

ينبغي على مرضى الربو استخدام جهاز استنشاق لوقف نوبة الربو في الوقت المناسب. وينبغي لمرضى القلب تناول أدوية الطوارئ لتحفيز نشاط القلب.

في جميع الحالات الأخرى، فإن العلاج من لدغة الدبور هو مطهر عادي (صبغات تحتوي على الكحول، بيروكسيد الهيدروجين)، ومن الجيد أيضًا أن تحتوي مجموعة الإسعافات الأولية على عاصبة، وحقن، ومسكنات للألم على شكل أقراص، وأسبرين، وفاليديول.

المساعدة في حالة لدغة دبور

كيف تُساعد إذا لسعتك دبور؟ بالطبع، بالتصرف الفوري.

إن خوارزميتهم بسيطة ويجب تذكرها، مع اقتراب موسم الصيف الحار، عندما تبدأ الدبابير في النشاط ويزداد خطر التعرض للدغات عدة مرات.

1. إذا تعرضتَ للدغة، فإن أول ما يجب فعله هو مغادرة المكان الذي تحوم فيه الدبابير فورًا. عند اللدغ، تفرز الدبورة موادًا معينة تبدو وكأنها تستدعي حشرات أخرى. بالإضافة إلى ذلك، قد تلسع نفس الدبورة شخصًا أكثر من مرة، لذا يُنصح بإبعاد الحشرة بحرص، ولكن لا تضغط على نفسك بأي حال من الأحوال، وهو أمر شائع.
2. يجب تطهير الجرح. يُفضّل استخدام مستحضرات صيدلانية، وإن لم تكن متوفرة، يكفي الماء والصابون.
3. يجب وضع ضمادة أو شاش معقم على الجرح، ووضع أي جسم بارد فوقه. إذا لم يكن هناك أي جسم بارد قريب، يكفي سكب تيار من الماء البارد أو وضع كمادة مبللة.
4. في حال إصابة أحد الأطراف، سواءً كان ذراعًا أو ساقًا، يجب وضع ضمادة محكمة على موضع اللدغة. هذا يُحدد موضع السم ويمنع انتشاره في الجسم.
5. يمكنك تخفيف التورم والانتفاخ باستخدام محلول الصودا أو المحلول الملحي (ملعقة صغيرة من ملح الطعام أو صودا الخبز لكل 200 مل من الماء).

تتمثل مساعدة من تعرض لسعة دبور في مراقبة الأعراض بدقة. عند ظهور أولى العلامات المقلقة - كالصداع وسوء الحالة الصحية - يجب استشارة الطبيب فورًا.

في أي الحالات تكون هناك حاجة للمساعدة الطبية:

• إذا تعرض الشخص للدغة الدبابير، وليس دبور واحد فقط.
• إذا كان عدد اللدغات أكثر من خمس (بالنسبة للطفل، حتى لدغتين تعتبران بالفعل تهديدًا).
• إذا حدثت العضة في منطقة الرقبة، فقد تم عض الوجه والحلق والعينين.
• إذا كان الشخص يعاني من الحساسية.
• إذا ظهرت علامات الحساسية.
• إذا بدأت عملية التهابية في الجرح.

ماذا تفعل إذا تعرضت للدغة دبور؟

أولاً، عليك أن تعرف ما لا يجب عليك فعله أبدًا، لأن الأفعال غير المعقولة لا يمكن أن تسبب الضرر فحسب، بل قد تؤدي أيضًا إلى لدغات دبابير جديدة.

إذا لُدِغَتْ أنت أو أحدُ المقربين إليكَ بدبور، فلا تنتقم منه وتحاول قتله في موقع الجريمة. أولًا، ستبقى اللدغة في الجرح مع محتواها السام. ثانيًا، عندما يموت الدبور، يُطلق رائحةً مميزةً تجذب أقاربه. إن الهجوم الكثيف للدبابير والسم في الجرح هو نتيجةٌ لحربٍ مع دبورٍ عدواني.

يجب عدم خدش أو فرك المنطقة المصابة. أولًا، سيُعزز ذلك انتشار السم في الأنسجة تحت الجلد. ثانيًا، قد يُصاب الجرح نفسه بالعدوى.

لا تحاول عصر بقايا اللدغة، فهذا يسمح للسم بالتغلغل ليس فقط في الأنسجة المجاورة، بل أيضًا في مجرى الدم.

لسعة الدبور - ما يمكن وما ينبغي فعله:

عالج الجرح فورًا. إذا كان لديك مطهر، فاستخدمه. إذا لم تسمح الظروف باستخدام الكحول أو بيروكسيد الهيدروجين، فإن أوراق الموز الجنة أو الآذريون أو البقدونس تُعدّ علاجًا فعالًا. يجب غسل النباتات جيدًا ومسحها وسحق أوراقها يدويًا ووضعها على الجرح. يجب استبدال الأوراق الذابلة بأخرى جديدة خلال 3-4 ساعات.

لا تلسع الدبورة فقط، بل تعض، وغالبًا ما تكون لسعتها محملة بالبكتيريا، لذلك بعد استخدام الوسائل المرتجلة (النباتات)، يُنصح بإيجاد طريقة للحصول على مطهر فعال حقيقي وتطهير الجرح جيدًا.

يُعدّ قرص حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) مُناسبًا لإزالة السموم الموضعية. يُسحق القرص جيدًا ويُبلّل قليلًا بالماء. يُوضع هذا الخليط على موضع الإصابة، بعد تغطية الجرح بضمادة. يُرجى العلم أن الأسبرين نفسه قد يُسبب رد فعل تحسسي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الساليسيلات.

يجب تبريد موضع اللدغة. سيساعد ذلك على تخفيف الألم وتقليل سرعة انتشار التورم.

في حال ظهور حكة شديدة أو طفح جلدي أو شرى، يُمكنك تناول مضادات الهيستامين، ولكن من الأسلم بكثير تلقي المصاب مساعدة طبية متخصصة. قد تتطور الحساسية المفرطة في غضون دقائق قليلة، لذا إذا لاحظت أنك تعرضت للدغة دبور، فاستشر طبيبًا - لا تُعرّض صحتك للخطر.

[ 11 ]