خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
ثؤلول أحمر
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
بخلاف الثآليل الأخرى، لا يرتبط الثؤلول الأحمر النموذجي بفيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك، قد يختلف سبب الورم. علاوة على ذلك، غالبًا ما يكون لهذا النوع من الأورام مظهر غير جمالي وقد يسبب إزعاجًا. هل من الصعب التخلص من هذا الثؤلول، وكيف يتم ذلك بشكل صحيح لتجنب الضرر؟
[ 1 ]
الأسباب ثؤلول أحمر
لا يستطيع الخبراء تحديد السبب الدقيق لتكوين الثؤلول الأحمر: ومن المفترض أن العامل المسبب قد يكون خللًا خلقيًا أو مشاكل مكتسبة في الأوعية الدموية والجهاز الدوري.
يعود اللون الأحمر للنمو إلى أصله: فهو ذو بنية وعائية ومليء بالدم. غالبًا ما يكون هذا البناء عبارة عن شعيرات دموية صغيرة، وكلما زاد عدد هذه الأوعية، زاد حجم الثؤلول.
تظهر الثآليل الحمراء في أغلب الأحيان في مرحلة البلوغ، والعوامل التالية تساهم في ظهورها:
- الأضرار الرضحية للجلد (الخدوش، الشقوق، الأمشاط، الثقوب)؛
- تغيرات في الجلد ناجمة عن فقدان الوزن المفاجئ أو على العكس من ذلك زيادة الوزن (قد تظهر الثؤلول في ثنية أو في منطقة من الجلد الممتد)؛
- التغيرات الهرمونية (أي التغيرات المفاجئة - على سبيل المثال، أثناء الحمل، أو انقطاع الطمث، أو عند تناول موانع الحمل الهرمونية، أو مع فرط نشاط الغدة الدرقية، وما إلى ذلك)؛
- أمراض الكبد، التهاب البنكرياس المزمن؛
- عمليات الورم.
في مرحلة الطفولة المبكرة، يرتبط ظهور الثآليل الحمراء غالبًا بضعف نمو الشبكة الوعائية، أو بنقص الأكسجين داخل الرحم.
الأعراض ثؤلول أحمر
يمكن أن تظهر الثآليل الحمراء في أي مكان، وفي أي جزء من الجسم. يلاحظ الكثيرون هذه التكوينات على أنفسهم، ويتعايشون معها طوال حياتهم دون أي علاج.
الثآليل الحمراء هي أورام جلدية حميدة، ولا يتم معرفة أسباب ظهورها دائمًا.
تنقسم النموات إلى عدة أنواع حسب موقعها على الجسم وشكلها.
لذلك، غالبًا ما تظهر الثآليل الحمراء المسطحة على الجسم في الوجه والرأس والأطراف (اليدين والقدمين). يتراوح متوسط حجم هذه النتوءات بين 0.5 و3 مم. يختفي بعضها تلقائيًا بعد فترة، بينما يتطلب بعضها الآخر الإزالة بعد علاج طويل الأمد غير فعال.
الثؤلول الأحمر الشائع على اليد والأصابع مؤلمٌ للغاية في أغلب الأحيان ويؤثر على الحركة. يشبه مظهره مسامير القدم، لكن تركيبه قد يكون فضفاضًا. السبب الأكثر شيوعًا لنموه على الأطراف والأصابع هو التلف الميكانيكي للجلد.
غالبًا ما يظهر الثؤلول الأحمر على الساق إما في القدم أو أسفل مفصل الركبة. قد يُسبب إزعاجًا عند المشي، وقد يُسبب تلفًا بالملابس أو الأحذية. يُنصح بإزالة هذه الثآليل أولًا.
لا ينبغي إزالة الثآليل الحمراء من الوجه والرأس بمفردها. ففي هذه المنطقة تحديدًا، يرتفع خطر الإصابة بالعدوى، لذا يُنصح بعدم المخاطرة والتوجه إلى عيادة متخصصة مع طبيب جلدية خبير.
إذا تتبعتَ عملية ظهور الثؤلول الأحمر، ستلاحظ أولًا تكوّن شبكة من الشعيرات الدموية الدقيقة بالكاد تُرى. ثم تتشكل بقعة تُشبه نقطة حمراء صغيرة في نفس المكان. بعد فترة، تنمو النقطة، ويتشكل نتوء - مسطح أو بارز أو متعرج. قد يختلف مظهر الأورام وموقعها اختلافًا كبيرًا من مريض لآخر.
إستمارات
يمكن أن يظهر الثؤلول الأحمر الشائع في أي جزء من الجسم تقريبًا. يبدو كعقدة حمراء كثيفة، وقد يكون لونه أصفر أو ورديًا.
تظهر أحيانًا أورام صغيرة حول الثؤلول. ويكون الجلد فوق هذه الأورام جافًا وخشنًا ومتقشرًا.
غالبًا ما يظهر الثؤلول الأحمر المسطح في الوجه أو اليدين، ويبدو كارتفاع صغير فوق الجلد. أحيانًا يبدو هذا التكوين كنسيج كالس، بطبقة قرنية متماسكة. إذا كان موجودًا بالقرب من الظفر، يُسمى نموًا حول الظفر. غالبًا ما يتشكل هذا النمو نتيجة الإصابات وقضم الأظافر بانتظام.
غالبًا ما تكون الثآليل الحمراء على كيس الصفن والأعضاء التناسلية مدببة أو مسطحة الشكل. تظهر لدى البالغين النشطين جنسيًا. هناك العديد من هذه الأورام، وقد تُصاب أحيانًا، مما يُعيق الحياة الجنسية الطبيعية.
المضاعفات والنتائج
نادرًا ما تُسبب الثآليل الحمراء مضاعفات إذا لم تُلمسها، ولم تُؤذِها، ولم تُحاول التخلص من نموها بنفسك. وإلا، فقد تكون العواقب كما يلي:
- قد يزداد حجم الثؤلول وينتشر إلى طفح جلدي متعدد؛
- قد يحدث عدوى وتقيح وتطور رد فعل التهابي؛
- يمكن أن تنزف الثؤلول الأحمر بشدة إذا تعرضت للتلف؛
- في حالات نادرة، يمكن أن يصبح الثؤلول خبيثًا.
لتجنب المشاكل، يجب إزالة الورم على يد أخصائي مؤهل. هناك العديد من الطرق الطبية والجراحية والأجهزة المختلفة لذلك. يختار الطبيب الطريقة الأنسب بعد تقييم موانع الاستعمال الحالية والصحة العامة للمريض.
التشخيص ثؤلول أحمر
عادةً ما يكون تشخيص الثآليل الحمراء النموذجية سهلاً على الطبيب: يُشخَّص فورًا بعد فحص الورم وجسِّه. أثناء الفحص، يأخذ الطبيب في الاعتبار اللون المميز، وتغير اللون عند الضغط، وموقع الورم، وعلامات أخرى.
في حال وجود صعوبات في التشخيص، أو في حال عدم فعالية علاج الثؤلول الأحمر، يُنصح بإجراء فحص نسيجي. يُساعد الفحص النسيجي على اكتشاف فروق دقيقة مثل الشواك البشروي والورم الحليمي، وفرط التقرن ونظير التقرن مع وجود عناصر حليمية طويلة. تكون الشعيرات الدموية في الأدمة واضحة المعالم، وغالبًا ما تكون مُخثرة، مع وجود خلايا وحيدة النواة حول محيطها. إذا كان الثؤلول الأحمر مرتبطًا بفيروس الورم الحليمي البشري، فسيتم الكشف عن الخلايا الكيراتينية ذات الموقع اللامركزي للنواة المتغصنة مع الخلايا الحليمية. قد تحتوي البنية المصابة على حبيبات حمضية صغيرة، وفي الثؤلولات، يتم الكشف عن الشواك الطفيف ونظير التقرن. في بعض الأحيان، يتم تحديد الخلايا الحليمية في الأخير على خلفية زيادة في النمط الوعائي.
لا يلزم إجراء فحوصات عامة لتشخيص الثؤلول الأحمر. في حال الاشتباه بوجود فيروس الورم الحليمي البشري، تُؤخذ عينة من الورم وتُرسل إلى اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يساعد هذا النوع من الفحوصات على تحديد نوع فيروس الورم الحليمي البشري.
تقتصر التشخيصات الآلية عادة على الفحص المجهري الحيوي للجلد، والفحص باستخدام عدسة مكبرة أو مصباح وود، وخزعة الورم.
[ 8 ]
تشخيص متباين
يُجرى التشخيص التفريقي للثؤلول الأحمر باستخدام الحزاز المسطح، حيث يُكتشف لمعان شمعي ولون بنفسجي محمر للنمو. كما يتطلب السل الجلدي الثؤلولي التفريق أيضًا: في هذه الحالة المرضية، توجد تسلل التهابي وهالة حمراء أرجوانية في النمو على طول المحيط.
في الحالات المعقدة، تُستخدم خزعة للتمييز - فحص مجهري لأنسجة مأخوذة من الثؤلول. يُجرى هذا الإجراء في بيئة سريرية، باستخدام معدات تشخيصية خاصة.
من الاتصال؟
علاج او معاملة ثؤلول أحمر
لا يحتاج معظم الناس إلى أي علاج للثآليل الحمراء أو يُسارعون للتخلص منها. مساعدة الطبيب ضرورية فقط في حالات معينة:
- إذا أصبحت الثؤلول مؤلمة فجأة؛
- إذا ظهر حكة أو تورم حول الورم؛
- إذا بدأت الثؤلول الأحمر بالنزيف؛
- إذا استمر النمو في الزيادة في الحجم؛
- عندما يتغير لون الثؤلول من الأحمر إلى اللون الداكن أو حتى الأسود.
فيما يتعلق بعلاج الثؤلول الأحمر، عادةً ما يستشير الناس طبيب أمراض جلدية. لا تتوجه فورًا إلى صالونات التجميل أو غيرها من المؤسسات التي تعد بإزالة الثؤلول الأحمر دون أي أثر: أولًا، يجب إجراء التشخيص والتأكد من أنه مجرد شكل يشبه الثؤلول، وليس مرضًا خطيرًا آخر.
في أغلب الأحيان، تُزال الثآليل الحمراء جراحيًا. ولكن هناك أيضًا علاج دوائي، قد يكون فعالًا في بعض الحالات. وتختلف طرق العلاج:
- مع استخدام الأدوية الهرمونية؛
- استخدام عوامل التصلب الموضعية التي تسبب نخر الخلايا النامية.
يتم استخدام الطريقتين الأولى والثانية فقط من قبل أخصائي طبي، مع الأخذ بعين الاعتبار جميع المخاطر وموانع الاستعمال المحتملة.
يمكن لبعض المستحضرات الصيدلانية أيضًا أن تساعد في علاج الثآليل الحمراء الشائعة:
- بقع ذات أساس كيراتيني (مع حمض اللاكتيك أو حمض الساليسيليك)؛
- أدوات تطبيق ذات قاعدة هلامية تحتوي على 40% من حمض ثلاثي كلورو الأسيتيك.
ومن بين الجص الأكثر شهرة وشعبية "ساليبود"، "ألترا بروفي هاوس"، "سودا إيبتاكت"، وغيرها.
الأدوية التي قد يصفها الطبيب
إذا ثبت أن الثؤلول الأحمر فيروسي المنشأ، فسيصف الطبيب علاجًا مضادًا للفيروسات. يمنع الاستخدام الموضعي للأدوية المناسبة انتشار العدوى إلى المناطق السليمة في الحالات التي يصعب فيها إزالة الثؤلول الأحمر أو يستحيل إزالتها. لهذا الغرض، يُستخدم مرهم الأوكسولينيك، أو مراهم فيفيرون، أو تيبروفين. يُحدد الطبيب جرعة ومدة العلاج.
في بعض الأحيان يتم فرك مرهم فلورويوراسيل 5٪، ومرهم كولكامين 0.5٪، وانترفيرون 20٪، وحمض ثلاثي كلورو أسيتيك.
يمكن وصف أكسيد المغنيسيوم فمويًا بجرعة 0.2 غرام ثلاث مرات يوميًا لمدة 14-20 يومًا. يُنصح بالاستخدام الموضعي للأدوية التي تحتوي على حمض الساليسيليك وحمض البنزويك والتريتينوين. يُكرر استخدام هذه المراهم مرتين يوميًا لعدة أسابيع.
يمكن استخدام العلاج بالتصليب لعلاج الأورام الوعائية الدموية. يكمن جوهر هذه الطريقة في حقن مادة مُصلبة في الثؤلول الأحمر (غالبًا ما يُستخدم كحول إيثيلي بتركيز 70%). هذا العلاج فعال، ولكنه مؤلم ويستغرق وقتًا طويلًا.
[ 12 ]
العلاجات الشعبية للثآليل الحمراء
هناك عدة طرق معروفة تمكّن العديد من المرضى من التخلص من الثآليل الحمراء في ظروف منزلية طبيعية. لنبدأ بالقول: قبل استخدام هذه الطرق، يُفضّل استشارة الطبيب، إذ لا يُمكن علاج جميع الأورام بالطرق الشعبية.
الوصفات التي سنقدمها أدناه ساعدت الكثير من الأشخاص في علاج الثآليل الحمراء.
- قشّر موزة ناضجة، وقطّعها إلى قطع مربعة (حوالي ٢ × ٢ سم) حسب عدد الثآليل. ضع ثومًا مهروسًا على الجانب الناعم من كل قطعة. ضع جانب الثوم على الثؤلول، وثبته بضمادة.
- ابشر حبة بطاطس نيئة مغسولة على مبشرة ناعمة (لا حاجة لتقشيرها، فقط اغسلها). ضع الكتلة المبشورة على الثؤلول الأحمر، ثم غطِّه بقطعة شاش، ثم ضمد، واتركه لعدة ساعات.
- يتم قطع ورقة الكالانشو بشكل طولي، ويتم وضع الجانب المقطوع على الثؤلول، ثم يتم إزالته بعد بضع ساعات.
- يتم سكب ملعقتين كبيرتين من الشيح مع لتر من الماء المغلي، ويترك لمدة نصف ساعة، ويستخدم لعمل كمادات على منطقة الثؤلول الأحمر.
- خذ أوراق كستناء الحصان المطحونة، واسكب عليها الماء المغلي بنسبة ملعقة كبيرة من الأوراق لكل نصف لتر من الماء. انقعها لمدة نصف ساعة تحت غطاء. استخدمها للاستحمام (خاصةً إذا كانت الثآليل الحمراء موجودة على الأصابع أو اليدين أو القدمين).
[ 13 ]
العلاج بالأعشاب: مساعدة إضافية
- يُعالَج الثؤلول الأحمر يوميًا بعصير نبات الشارب الذهبي الطازج، ثم بزيت الخروع. مدة العلاج أسبوع تقريبًا.
- ضع عصير الهندباء أو بقلة الخطاطيف على الثؤلول الأحمر حتى ست مرات يوميًا. تعتمد مدة العلاج على حجم الثؤلول، ويمكن أن تتراوح بين أسبوعين وشهر ونصف.
- قم بطحن بعض حبات الروان الحمراء، ثم ضع العصيدة الناتجة على الثؤلول، وثبتها بضمادة واتركها طوال الليل.
- قم بمعالجة الثؤلول الأحمر يوميًا باستخدام صبغة صيدلانية من البروبوليس أو عصير نبات قمامة البق.
- قم بفرك مسحوق عشبة دلفيون بلطف في منطقة الثؤلول.
[ 14 ]
المعالجة المثلية
يمكن إضافة العلاج المثلي إلى العلاج الرئيسي عندما يكون هناك نمو كبير للثآليل الحمراء، أو عندما يتزايد عدد النمو بشكل مستمر.
المعالجة المثلية آمنة، لذا يُمكن استخدامها لعلاج المرضى من جميع الأعمار، وحتى النساء أثناء الحمل. مع ذلك، لا يُمكنك اختيار الأدوية بنفسك: عادةً ما يقوم بذلك طبيب مُختص بالمعالجة المثلية، والذي يُراعي العديد من الفروق الدقيقة المهمة لجودة العلاج.
في المرحلة الأولية، تُوصف مستحضرات المعالجة المثلية بجرعات خاصة لتحضير الجسم لأفضل استجابة ممكنة. أما الجرعة الرئيسية فتتضمن استخدام كمية أكبر من الدواء. وغالبًا ما تكون مدة العلاج من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
للتخلص من الثآليل الحمراء يمكن استخدام المستحضرات المثلية التالية:
- - Antimonium crudum - يوصى به بشكل خاص لإزالة الثآليل الموجودة على الأطراف؛
- الكاويستيكوم – مناسب لإزالة الثآليل الناعمة والواسعة والحمراء، بما في ذلك تلك الموجودة على الوجه؛
- Argentum nitricum - يمكن استخدامه لتحديد موقع الثآليل على الأعضاء التناسلية؛
- - نبات الثوجا – يستخدم لعلاج النمو المتعدد وعندما تظهر المشكلة مرة أخرى.
[ 15 ]
العلاج الجراحي للثآليل الحمراء
اليوم، هناك عدة طرق معروفة تسمح لك بالتخلص من الثؤلول الأحمر بشكل جذري:
- طريقة التدمير بالتبريد، المعروفة باسم "الكي" باستخدام النيتروجين السائل. عادةً ما تكفي عملية أو عمليتان لإزالة الثؤلول الأحمر. يختفي الورم دون أي أثر تقريبًا. عيب هذه الطريقة هو استحالة التحكم الدقيق في عمق اختراق التجميد، لذا قد يضطر المريض أحيانًا إلى تكرار العلاج.
- إزالة الثآليل الحمراء بالليزر طريقة شائعة ومريحة للغاية. تُجرى عملية الليزر بطريقتين: التخثير باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون أو ليزر الإربيوم. تُزال الثآليل الحمراء طبقةً تلو الأخرى. قد تتطلب العملية تخديرًا موضعيًا لمدة تصل إلى دقيقتين. بعد ذلك، يبقى انخفاض صغير في المنطقة التي كان الثؤلول موجودًا فيها سابقًا، ويختفي في غضون بضعة أسابيع.
- التخثير الكهربائي هو إزالة ثؤلول أحمر باستخدام تيار عالي التردد. بعد العملية، تبقى قشرة على المنطقة المعالجة، وهي نوع من القشرة، والتي تزول بعد فترة من الوقت، كاشفةً عن الجلد السليم. وكقاعدة عامة، لا يبقى أي أثر للنمو السابق. ولكن مع الثآليل العميقة، لا يُنصح بهذه الطريقة، إذ قد تتكون ندبة ملحوظة على الجلد بعد التعرض العميق.
- الاستئصال الجراحي طريقة نادرة نسبيًا للتخلص من الثؤلول الأحمر. يُستخدم إذا كان الورم مُغرزًا بعمق: يُستأصل جراحيًا، ثم تُخاط الغرز. تُقدم الرعاية كما تُقدم لجرح طبيعي بعد الجراحة. بعد الشفاء، تتكون ندبة في موقع العملية.
الوقاية
للأسف، لا توجد حاليًا طريقة محددة للوقاية من ظهور الثآليل الحمراء. ومع ذلك، يقدم الأطباء نصائح فعّالة لتقليل خطر الإصابة بها. إليك بعض هذه التوصيات المهمة:
- يجب عليك تدريب نفسك وأحبائك على غسل يديك جيدًا عند دخولك من الخارج.
- يجب توخي الحذر عند زيارة الحمامات والساونا وحمامات الشمس. إذا لم يسبق لك زيارة حمام، فاستشر طبيبك بشأن موانع الاستعمال المحتملة. تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة في حمام الشمس أو تحت أشعة الشمس خلال فترة نشاطها، وتجنب البقاء على الشاطئ لفترات طويلة، وتجنب حروق الشمس.
- من المهم حماية الجلد من أي ضرر. وفي حال حدوثه، يجب علاج الجرح بشكل صحيح، واستشارة الطبيب عند الحاجة.
- من الضروري مراقبة صحتك، وتعديل نظامك الغذائي، وتجنب اضطرابات التمثيل الغذائي. يجب أن يتضمن النظام الغذائي كمية كافية من الفيتامينات والمعادن، مع الحفاظ على توازن الدهون والبروتينات والكربوهيدرات. ولا يقل أهمية عن ذلك الامتناع عن شرب الكحول والتدخين.
توقعات
في معظم الحالات، لا تُشكل الثآليل الحمراء أي خطر على صحة المريض، بل قد تُسبب بعض الإزعاجات الجمالية فقط. ومع ذلك، إذا وُجدت هذه الثآليل في مكان مُعرّض للتهيج الميكانيكي، فقد يُؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة. تشمل هذه الأماكن القدمين، ومناطق الأربطة المطاطية الضيقة، والأشرطة، أو غيرها من الملابس.
لا يوافق الأطباء دائمًا على استخدام الطرق الشعبية فيما يتعلق بالثآليل: في بعض الأحيان تكون هناك عواقب سلبية في شكل تقرحات، عدوى، تقيح، وزيادة نمو التكوين.
بشكل عام، يُمكن تصنيف التشخيص بأنه إيجابي. ونظرًا لعدم وضوح سبب المشكلة، لا يُمكن ضمان عدم ظهور الثؤلول الأحمر مجددًا بعد إزالته، سواءً في نفس المكان أو في مكان آخر.
[ 21 ]