كيس ملاحي

السراج scaphoideum - عظم زورقي هي جزء من الصف المعصم العظام الأمامية، مع ما يسمى موقف شعاع (منطقة الجانبية). الجزء الخلفي من العظام - شريط رقيقة جدا تمتد إلى الرسغ مشترك - الكردوس من دائرة نصف قطرها، منطقة تقران الراحة مفصلية مع scaphoidei حديبة العظم - حديبة العظم الزورقي. الجزء السفلي السفلي للعظام القرنية يربط بالعظم شبه المنحرف. هذه الخاصية متعددة الأوجه للتواصل مع هياكل عظمية مختلفة والبنية الهشة من scaphoideum تتسبب في ضعفها بمعنى الإصابات الميكانيكية. الزورقي الكيس العظام غالبا ما تكون خاطئة لعلاج الأورام الليفية في هذا المجال التشريحية، وخاصة في الإصابات الرياضية، وكذلك الأشخاص الذين يؤدون العمل الرتيب بيديه. كيسة عظمية من حيث المبدأ تطور أعراض مشابهة لتشكيلات تشبه الورم حميدة أخرى من المعصم، وبالتالي فإن التشخيص التفريقي يجب أن تكون المعلومات التي تحدد مسار علاج الأورام.

[1], [2], [3], [4],

أعراض كيس كرفس

قد تكون أعراض الكيس الزورقي كما يلي: 

• ألم عابر في الرسغ بعد المجهود البدني.
• انتفاخ طفيف في عظم القرنفل.
• بدون العلاج المناسب وشلل الرسغ ، يمكن أن يزيد الكيس ويظهر كألم مؤلم مستمر.
• يمكن للكيس الموسع إثارة كسر الإجهاد مع كدمة صغيرة أو بقية الرسغ في الخريف.
• بما أن العظم الزورقي غير مجهّز بسم السمع ، قد لا يُشعر الكسر كصدمة شديدة ويُنظر إليه على أنه امتداد عادي. في مثل هذه الحالات ، تكون الكسور الانكسارية (المتكررة) ممكنة ، مما يسبب تشوهًا واضحًا للمعصم.

تشخيص كيس الكرفس

يتم تأكيد تشخيص الكيس العظمي بواسطة الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب وخزعة.

[5], [6], [7], [8], [9]

علاج كيس الكرفس

يعتبر علاج ورم كيسي في الرسغ صعبًا ، بل صادمًا ومصحوبًا بخطر حدوث مضاعفات.

مهام علاج الكيس في العظام القرنية: 

• تخفيف الضغط من الورم ، وانخفاض تدريجي في الضغط داخل المفصل المرضي.
• تحييد التحلل البروتيني العدواني وانحلال الفيبرين.
• تثبيت العظم في كل من الكيس المشخص وفي الورم المثقل بكسر.
• الإجراءات التي تساعد على تنشيط تجديد أنسجة العظام هي الضغط (تثبيت الجنين) ، وتمتد (التشتيت).
• تصحيح المعصم المشوه بمساعدة الجهاز.

يتم التعامل مع الكيسات scaphoid الصغيرة المكتشفة في الوقت المناسب بشكل متكرر بواسطة ثقب متعددة و corticosteroids. ومع ذلك ، هذه الطريقة محفوفة بالانتكاسات ، لذلك بعد 1-2 أشهر من مراقبة الكيس ، غالباً ما يتم تقديم المريض لإزالة الكيس عن طريق الجراحة. Exochlearation من الورم وما بعدها autoplasty العظام وتعيين الأدوية التي تعزز استعادة أنسجة العظام. التزاوج العظمي النوعي ممكن مع المدخول على المدى الطويل من مستحضرات الكالسيوم بالاشتراك مع تناول فيتامين د (alfacalcidol). تعتمد عملية غرس الزرع على خصائص تغذية العظام ، عمر المريض. في الأطفال ، يتم علاج هذه الأمراض بسرعة أكبر وتتم استعادة وظائف المعصم في غضون ستة أشهر. يتم علاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 سنة لفترة طويلة ، لا يتجاوز احتمال الانصهار الكافي للعظام القرنية التالفة 50 ٪.