كيف تساعدين شخصًا بأطوال أرجل مختلفة؟

ليس من النادر وجود أشخاص لديهم ساق أقصر من الأخرى. هل سبق لك أن رأيت شخصًا بالغًا يمشي بخطى وثّابة؟ أو طفلًا لا يرغب باللعب مع أصدقائه لأنه يعرج بشكل غريب؟ ستساعدك النعال التقويمية لأطوال مختلفة للأرجل في حل هذه المشكلة التي تبدو مستعصية.

[ 1 ]، [ 2 ]

الأطفال الذين لديهم أطوال مختلفة للأرجل معرضون للخطر

وفقًا لدراسات عديدة، فإن الأطفال الذين يعانون من قوس طولي غير متماثل مرتبطون بنسبة 15-20% بأنواع مختلفة من الجنف. الفتيات أكثر عرضة لهذه الحالات، إذ يعانين من اضطرابات الوضعية والقدم المسطحة أكثر من الأولاد. ويُفسر ذلك نمط الحياة الأكثر خمولًا لدى الفتيات.

أخطر نمط حياة للجنف هو فترة المراهقة بين سن ١٠ و١٤ عامًا. في هذه المرحلة، لا يكون هيكل الطفل العظمي قد تشكل بعد، ولكن يزداد الحمل عليه. غالبًا ما يجلس الطفل منحنيًا على المكتب أثناء الدروس، ثم في المنزل أثناء أداء الواجبات. في هذا العمر، يُصاب الصبي أو الفتاة الذين تتراوح أعمارهم بين ٧ و٩ سنوات بالجنف، وقد سجلت الإحصائيات ما يصل إلى ٣٠٪ من هؤلاء الأطفال.

يُعاني الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ١٠ و١٤ عامًا من المراحل الأولى من الجنف في ٤٠٪ من الحالات، وترتفع هذه النسبة أيضًا بين ١٥ و١٧ عامًا لتصل إلى ما يقارب ٣٥٪. كلما شخّص الأطباء الجنف لدى الطفل مبكرًا، كان علاجه ممكنًا. وتظل هناك فرصة جيدة لتصحيح انحناء العمود الفقري وتشوهات القدم المرتبطة به.

ونقطة أخرى: كلما كُشف عن الجنف مبكرًا لدى الطفل، أمكن العمل مبكرًا بساق قصيرة، مع تعويض هذا النقص بأحذية تقويمية. يجب أن يعلم الآباء: كلما كُشف عن الجنف مبكرًا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و10 سنوات، أمكن التخلص من انحرافات وضعية الجسم وقوس القدم مبكرًا، لأن مسار الجنف، وفقًا للإحصاءات، يتفاقم بشكل ملحوظ خلال السنتين إلى الأربع سنوات التالية، وحتى 12 عامًا.

يمكن تفسير تدهور وضعية الجسم في هذا العمر ببساطة: ففي هذه المرحلة، ينمو الطفل بكثافة، ويكون هذا النمو غير منتظم، ويحدث على دفعات. عادةً ما يتباطأ تطور هذا المرض الخطير وتشوهات القدم، وينتهي أحيانًا في سن الرابعة عشرة.

[ 3 ]، [ 4 ]

البالغون الذين لديهم أطوال مختلفة للأرجل معرضون للخطر

أكبر فئة من البالغين الذين يتأثرون بشكل خاص بالجنف وتشوهات القدم المرتبطة به هم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. في هذه المرحلة، تتقدم أنسجة العظام في السن وتتدهور، خاصةً مع اتباع نمط حياة غير صحي مرتبط بالتدخين وسوء التغذية، بالإضافة إلى زيادة الحمل على الجهاز العضلي الهيكلي. لذلك، غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا من تغير في طول القرص الفقري - أي تشوهه.

تتشوه عظام الحوض لأن أحد الأطراف (الساق) يصبح أقصر من الآخر. ونتيجة لذلك، يتآكل القرص بين الفقرات، ويضعف أداءه، مما يؤدي إلى تفاقم سوء الوضعية، ويؤدي إلى اختلال التوازن بين جزأين من الجسم. وتعاني العضلة القطنية، التي تُسمى العضلة المربعة، بشكل خاص، وتقع في أسفل الظهر. كما تُدرج عضلات الصدر والترقوة والعظمة الأخمصية ضمن هذه السلسلة، مما يؤدي إلى ضغط الأعصاب الفقرية، وتؤلم أجزاء كثيرة من الجسم، وخاصة العمود الفقري، ويستمر الشخص في الانحناء أكثر. يصاحب سوء الوضعية لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا مشية غير منتظمة أو قفزية أو عرجية، وتشوه في القدمين.

عواقب اختلاف أطوال الأرجل

عند الأطفال (وخاصةً الصغار)، قد يكون ارتفاع الأقواس الطولية للقدم غير متماثل، مما يؤدي في النهاية إلى جنف العمود الفقري. يُعرف الجنف بأنه انحناء العمود الفقري في اتجاه واحد. بخلاف الخلل الطبيعي في وضعية الطفل (حيث يقف الطفل أو يجلس منحنيًا بشكل غير صحيح، مما يؤدي إلى اضطراب في قوة عضلاته)، يُدمر الجنف بنية العضلات والعظام والأربطة والغضاريف التي لم تكتمل بعد لدى الطفل. لذلك، يؤدي الجنف إلى توزيع غير صحيح للحمل وتوزيع غير صحيح لنقاط الدعم، ويُصاب الطفل بتشوهات في القدم، وخاصةً القدم المسطحة.

يمكن أن يكون الجنف خلل التنسج (اضطراب أيضي في أنسجة العمود الفقري من النوع الملتوي) وثابتًا. كل هذه العوامل مجتمعة تُسبب مشية قفزية بسبب اختلاف طول ساقي الطفل. أما بالنسبة للبالغين، فقد يؤدي اختلاف طول الساقين إلى انتهاكات جسيمة للهيكل العظمي. هذا يُسبب نموًا غير سليم للعضلات والأربطة والغضاريف، وتساقط الأقراص الفقرية، وحدوث فتق فيها. لذلك، غالبًا ما يُعاني الأشخاص المصابون بهذه الانحرافات من آلام في الظهر أو المعدة. هذه الآلام طويلة الأمد ومبرحة.

متى يجب عليك رؤية الطبيب؟

من الصعب جدًا معرفة ما إذا كانت أطوال أرجل الطفل مختلفة أم متماثلة. لذلك، عند أدنى شك في سوء وضعية الطفل، من الضروري زيارة طبيب عظام أو أخصائي إصابات رضوض لاستشارته وعلاجه. في كثير من الأحيان، عند ظهور العلامات الأولية للجنف وتشوهات القدم، يمكن أن تساعد التمارين العلاجية والرقص، بالإضافة إلى السباحة. لتجنب العلامات الأولية التي بالكاد تُلاحظ لتشوهات العمود الفقري والقدم، يجب زيارة الطبيب مرة واحدة سنويًا لإجراء فحص وقائي.

أما بالنسبة للبالغين، فعليهم مراقبة إحساسهم بالألم، وخاصةً في العمود الفقري والقدمين. كما يجب عليهم مراقبة مشيتهم. إذا أخبرك أصدقاؤك أو شعرتَ أنت بنفسك أن مشيتك أصبحت غير منتظمة، كأن تقفز أو تعرج، فاستشر طبيبًا للفحص والعلاج.

يُحدد طبيب العظام أو أخصائي الرضوح مدى الحاجة إلى تعويض نقص طول الساق. قد يكون قصر الساق (لا داعي للقلق، فهو مصطلح طبي) مطلقًا أو نسبيًا. لتحديد نوع القصر، يجب إجراء تصوير بالأشعة السينية لمنطقة الحوض والعمود الفقري. يُجرى هذا في وضعية الوقوف. باستخدام هذه الأشعة، سيحدد الطبيب بدقة الفرق بين طول إحدى الساقين، مع تحليل ارتفاع رؤوس مفاصل الحوض. هذا يُمكّن من تحديد الفرق في طول الساق.

إذا كان تقصير الساق مطلقاً فيجب التعويض الكامل، وإذا كان نسبياً فيجب التعويض الناقص لطول الساق حتى الثلث أو النصف للبالغين وحتى نصف الطول للأطفال.

كيفية مساعدة شخص لديه أطوال أرجل مختلفة؟

أولاً، اطلب النعال التقويمية. تُسمى هذه النعال أيضاً بالنعال التعويضية. يتم اختيارها بشكل فردي، وتُصنع في غضون 20 دقيقة، ولن يكون لدى المريض وقت لمغادرة العيادة، وستكون النعال جاهزة. يمكنك استلامها فوراً. ما الذي يمكنك تحقيقه باستخدام النعال التقويمية؟

• تثبيت وضع العمود الفقري والقدمين
• توقف تطور الجنف والقدم المسطحة
• أصبحت تلك المناطق من العمود الفقري التي كانت محملة بشكل كبير غير مثقلة الآن ويمكنها التعافي بهدوء.
• إذا كان قصر الساقين شديدًا، فلا تُستخدم النعال التقويمية فحسب، بل تُستخدم أيضًا. فهي تُحسّن وضعية الجسم، وتُريح العمود الفقري والقدمين.

يجب مراعاة أن الشخص قد لا يعتاد على النعال الداخلية ودعامات قوس القدم فورًا. قد يشعر بانزعاج طفيف لمدة 4-5 أيام من ارتداء النعال. بعد ذلك، يشعر الشخص براحة مذهلة: يكاد يختفي الشعور بالنعال الداخلية، لكن إرهاق الساقين يتطور ببطء أكبر، ويصبح المشي أكثر راحة، ويكاد ينعدم الألم في الساقين. يزداد ثبات الكاحل، ويضعف الحمل على الركبتين، ويقل ألم أسفل الظهر بشكل ملحوظ.

إذا لم يختفِ الانزعاج في القدمين والعمود الفقري خلال أسبوع، فهذا يعني أن اختيار النعال التقويمية وتشكيلها غير صحيحين. يلزم مراجعة طبيب العظام واستبدال النعال التقويمية الأخرى.