كيف يؤثر الكحول على القلب والأوعية الدموية؟

يمكن أن يكون للكحول آثار إيجابية وسلبية على القلب، وذلك حسب مستوى الاستهلاك وعوامل أخرى. فيما يلي بعض الجوانب الرئيسية لتأثيرات الكحول على القلب:

الاستخدام المعتدل والفوائد القلبية

يرتبط الاستهلاك المعتدل للكحول، وخاصةً النبيذ الأحمر، ببعض الآثار المفيدة على الجهاز القلبي الوعائي. على سبيل المثال، ربطت بعض الدراسات الاستهلاك المعتدل للكحول بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مثل مرض القلب التاجي والسكتة الدماغية. قد يعود ذلك إلى خصائص الكحول المضادة للأكسدة وما يحتويه من مركبات البوليفينول. [ 1 ]، [ 2 ]

قد يرتبط الاستهلاك المعتدل للكحول ببعض الفوائد القلبية، ولكن من المهم أن نتذكر أن هذه التأثيرات قد تختلف اعتمادًا على خصائص الجسم ونمط الحياة الفردي. [ 3 ]، [ 4 ] فيما يلي بعض الفوائد القلبية المحتملة للاستهلاك المعتدل للكحول:

1. زيادة الكوليسترول الجيد: تشير بعض الدراسات إلى أن تناول الكحول باعتدال، وخاصةً النبيذ، قد يزيد من مستوى الكوليسترول عالي الكثافة (HDL)، وهو الكوليسترول "الجيد". هذا قد يحمي القلب من تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
2. خصائص مضادة للتخثر: قد يكون للكحول خصائص مضادة للتخثر، أي أنه قد يساعد في تقليل تخثر الدم، مما قد يقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم والنزيف، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.
3. استرخاء الأوعية الدموية: يمكن أن يساعد تناول الكحول باعتدال في توسيع الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى خفض ضغط الدم وتحسين تدفق الدم إلى القلب والأعضاء الأخرى.
4. خصائص مضادات الأكسدة: تحتوي بعض المشروبات الكحولية، مثل النبيذ الأحمر، على مضادات الأكسدة مثل الريسفيراترول، والتي قد تساعد في حماية القلب من أضرار الجذور الحرة والالتهابات.

ومع ذلك، لا ينبغي لنا أن ننسى أن شرب الكحول يمكن أن يرتبط أيضًا بعواقب صحية سلبية، بما في ذلك خطر الإصابة بالاعتماد على الكحول، وارتفاع ضغط الدم، وزيادة خطر الإصابة بالسرطان وأمراض أخرى، والآثار السلبية على الصحة العقلية والجسدية.

لذلك، قبل أن تقرر تناول الكحول لأغراض القلب، من المهم مناقشة الأمر مع طبيبك، خاصة إذا كنت تعاني بالفعل من مشاكل في القلب والأوعية الدموية أو حالات طبية أخرى.

العواقب السلبية للإفراط في تناول الكحول

ومع ذلك، فإن الإفراط في تناول الكحول قد يُسبب آثارًا سلبية خطيرة على الجهاز القلبي الوعائي. ويشمل ذلك زيادة خطر الإصابة باضطرابات نظم القلب، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، واعتلال عضلة القلب، وزيادة خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.

عدم انتظام ضربات القلب

يمكن أن يسبب الكحول عدم انتظام ضربات القلب أو يزيدها سوءًا، وهو اضطراب في نظم القلب. [ 5 ] وفيما يلي بعض الطرق التي يمكن أن يؤثر بها الكحول على نظم قلبك:

1. تغيرات الإلكتروليتات: قد يُسبب تناول الكحول الجفاف وفقدان بعض الإلكتروليتات مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم. وقد يؤثر ذلك على الأداء الطبيعي لخلايا القلب ويُسبب عدم انتظام ضربات القلب.
2. التأثيرات المنبهة: قد تُحفّز بعض أنواع الكحول، وخاصةً المشروبات عالية التركيز أو مشروبات الطاقة المحتوية على الكحول، نشاط القلب. وقد يؤدي ذلك إلى تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب، مثل تسرع القلب أو الرجفان الأذيني.
3. تدهور وظيفة العقدة الليمفاوية التلقائية: يمكن أن يؤثر الكحول على العقدة الليمفاوية التلقائية في القلب، والتي تتحكم في إيقاعها، مما قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.
4. التأثيرات على الجهاز العصبي الودي: يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول إلى تحفيز الجهاز العصبي الودي، مما قد يؤدي إلى زيادة نشاط القلب وتغيرات في نظم القلب.
5. التفاعلات الدوائية: قد يؤدي تناول الكحول مع بعض الأدوية، مثل الأدوية المضادة لاضطراب النظم، إلى تعزيز تأثيراتها وزيادة خطر الإصابة باضطراب النظم.

قد يكون الأشخاص الذين يعانون من مشاكل قلبية سابقة أو لديهم استعداد للإصابة باضطرابات نظم القلب أكثر عرضة لتأثيرات الكحول. إذا كنت تعاني من اضطراب نظم القلب أو مشاكل قلبية أخرى، فمن المهم استشارة طبيبك بشأن مستوى استهلاكك للكحول والمخاطر المحتملة على صحتك. [ 6 ]

عدم انتظام ضربات القلب

يمكن أن يؤثر تناول الكحول على نظم القلب، مما يسبب تشوهات مختلفة وعدم انتظام في وظيفة القلب. [ 7 ] وفيما يلي بعض الطرق التي يمكن أن يؤثر بها الكحول على نظم القلب:

1. عدم انتظام ضربات القلب: يمكن أن يؤدي تناول الكحول إلى حدوث عدم انتظام في ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني (انقباضات متعددة سريعة وغير منسقة لعضلات الأذين) أو الرجفان الأذيني (انقباضات بطينية غير منتظمة وغير منتظمة).
2. تسرع القلب الجيبي: يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الكحول إلى زيادة معدل ضربات القلب، مما قد يؤدي إلى تسرع القلب الجيبي (زيادة في معدل ضربات القلب فوق 100 نبضة في الدقيقة).
3. بطء القلب الجيبي: في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي تناول الكحول إلى إبطاء معدل ضربات القلب، مما يسبب بطء القلب الجيبي (معدل ضربات القلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة).
4. الأتمتة والإثارة: يمكن للكحول أن يؤثر على النشاط الكهربائي للقلب، مما يزيد من الأتمتة (قدرة خلايا القلب على توليد نبضات كهربائية) والإثارة (قدرة خلايا القلب على الاستجابة للنبضات الكهربائية)، مما قد يؤدي إلى اضطرابات مختلفة في النظم.
5. تدهور وظائف القلب: يمكن أن يؤدي تناول الكحول إلى توسع حجرات القلب وتدهور وظيفة عضلة القلب، مما قد يؤثر أيضًا على معدل ضربات القلب.

قد تكون هذه التأثيرات أكثر وضوحًا لدى الأشخاص المصابين بأمراض قلبية سابقة أو الذين يشربون جرعات كبيرة من الكحول. إذا كنت تعاني من مشاكل في نظم القلب أو أعراض قلبية أخرى بعد شرب الكحول، فمن المهم مراجعة طبيبك للتقييم والعلاج.

اعتلال عضلة القلب الكحولي

اعتلال عضلة القلب الكحولي (ACM) هو مرض قلبي خطير ينتج عن الإفراط في تناول الكحول لفترة طويلة. يتميز بتلف عضلة القلب، مما يؤدي إلى ضعف وظائف القلب. [ 8 ]، [ 9 ] فيما يلي بعض الجوانب الرئيسية لاعتلال عضلة القلب الكحولي:

1. تغيرات مرضية في القلب: قد يؤدي تناول الكحول باستمرار إلى سماكة وتمدد جدران القلب، مما يُضعف وظيفته الانقباضية. وقد يؤدي ذلك إلى اعتلال عضلة القلب التوسعي (تضخم القلب) أو اعتلال عضلة القلب الضخامي (زيادة سماكة جدران القلب).
2. انخفاض وظيفة انقباض القلب: نتيجةً للتغيرات المرضية في بنية القلب، وتأثير الكحول على عضلة القلب، قد تتدهور وظيفة انقباضه. وهذا قد يؤدي إلى قصور القلب ومضاعفات قلبية أخرى.
3. خطر الإصابة بالرجفان الأذيني واضطرابات نظم القلب الأخرى: يمكن أن يزيد تصلب الشرايين الأذيني أيضًا من خطر الإصابة باضطرابات نظم القلب مثل الرجفان الأذيني، مما قد يؤدي إلى عواقب خطيرة بما في ذلك السكتة الدماغية والنوبات القلبية.
4. العلاقة باعتلال الكبد الكحولي: غالبًا ما يرتبط التهاب الكبد الكحولي المزمن بأمراض الكبد الكحولية، مثل تليف الكبد. يمكن أن تُسبب التغيرات المرضية الناجمة عن الكحول آثارًا سلبية على القلب والكبد.
5. تطور التهاب الأوعية الدموية المحيطية (ACM): عادةً ما يُصاب به الأشخاص الذين يشربون كميات كبيرة من الكحول لفترات طويلة. ومع ذلك، قد يُصاب بعض الأشخاص أيضًا بالمرض عند شرب كميات صغيرة نسبيًا من الكحول إذا كانوا يعانون من استعداد وراثي أو عوامل خطر أخرى.

يتضمن علاج اعتلال عضلة القلب الكحولي عادةً التوقف عن تناول الكحول، وعلاج قصور القلب، والسيطرة على عدم انتظام ضربات القلب، وغيرها من التدابير الداعمة اعتمادًا على حالة كل مريض على حدة. [ 10 ] لذلك، من المهم الاتصال بطبيبك للحصول على المشورة والعلاج المناسب إذا كان لديك علامات هذه الحالة أو مخاوف بشأن صحتك.

مخاطر السكتة الدماغية والنوبة القلبية

يرتبط تعاطي الكحول بزيادة خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية) والسكتة الدماغية (اضطراب الدورة الدموية الدماغية). إليك كيف يؤثر الكحول على هذه الأمراض الخطيرة:

1. احتشاء عضلة القلب: قد يؤدي تناول الكحول إلى ارتفاع ضغط الدم، وزيادة مستويات الكوليسترول في الدم، وتجلط الدم، وهي عوامل خطر للإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية. بالإضافة إلى ذلك، قد يسبب الكحول عدم انتظام ضربات القلب، مما قد يُسهم أيضًا في احتشاء عضلة القلب.
2. السكتة الدماغية: قد يؤدي تناول الكحول إلى ارتفاع ضغط الدم، وهو عامل خطر رئيسي للإصابة بالسكتة الدماغية. كما قد يزيد الكحول من تخثر الدم ويؤثر على الجهاز الوعائي، مما يساهم أيضًا في الإصابة بالسكتة الدماغية.

من المهم أن نلاحظ أن خطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية يعتمد على العديد من العوامل، بما في ذلك كمية الكحول المستهلكة، والصحة العامة للشخص، والوراثة، ونمط الحياة، وما إلى ذلك. [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ] لا يشكل استهلاك الكحول المعتدل بشكل عام عامل خطر رئيسي، ولكن شرب كميات كبيرة من الكحول أو الإفراط في تناول الكحول يمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

من المستحسن استشارة طبيب أو طبيب قلب، خاصة إذا كان لديك عوامل خطر أو استعداد للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، للحصول على توصيات فردية بشأن استهلاك الكحول والحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية.

كيف يؤثر الكحول على الأوعية الدموية؟

يمكن أن يكون للكحول مجموعة متنوعة من التأثيرات على الأوعية الدموية، سواء كانت إيجابية أو سلبية، اعتمادًا على الجرعة وانتظام الاستخدام. [ 15 ] وفيما يلي بعض الطرق التي يؤثر بها الكحول على الأوعية الدموية:

1. توسّع الأوعية الدموية: قد يُسبّب تناول الكحول باعتدال توسّع الأوعية الدموية، ما يُحسّن تدفق الدم ويُخفّض ضغط الدم.
2. تحسين تدفق الدم: يمكن أن يساعد الكحول في تحسين الدورة الدموية الدقيقة في الدم، مما قد يكون مفيدًا لصحة القلب والجلد.
3. زيادة الكوليسترول "الجيد": تشير بعض الدراسات إلى أن استهلاك الكحول باعتدال قد يزيد من البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL)، والذي يعتبر كوليسترول "جيد" ويساعد على إزالة الكوليسترول "الضار" من الأوعية الدموية.
4. زيادة خطر الاستخدام طويل الأمد: مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن الإفراط في تناول الكحول قد يؤدي إلى آثار عكسية. فالاستهلاك المفرط والمطول للكحول قد يرفع ضغط الدم، ويتلف جدران الأوعية الدموية، ويؤدي إلى تصلب الشرايين.
5. تمدد الأوعية الدموية في الجلد: يمكن للكحول أن يسبب تمدد الأوعية الدموية في الجلد، مما قد يسبب احمرار الوجه أو "الاحمرار الكحولي".
6. التأثير على تخثر الدم: يمكن أن يؤدي تناول الكحول إلى تغيير تخثر الدم، مما قد يؤثر على خطر الإصابة بالجلطات أو النزيف.

بشكل عام، لاستهلاك الكحول آثارٌ مُعقدة على الأوعية الدموية، وقد يرتبط استهلاكه بانتظام وباعتدال ببعض الآثار الإيجابية على صحة الأوعية الدموية. ومع ذلك، قد يؤدي الإفراط في تناول الكحول إلى مشاكل قلبية وعائية خطيرة.

التأثير على ضغط الدم

قد يؤدي تناول الكحول إلى ارتفاع ضغط الدم مؤقتًا. وقد يرتبط ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

للكحول تأثير ثنائي الطور على ضغط الدم، ويزيد معدل ضربات القلب. يخفض الكحول ضغط الدم في البداية (حتى ١٢ ساعة بعد تناوله)، ثم يرفعه. ويستمر الكحول في زيادة معدل ضربات القلب لمدة تصل إلى ٢٤ ساعة بعد تناوله. [ ١٦ ]

عواقب سلبية أخرى

يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحول أيضًا إلى السمنة وارتفاع مستويات الدهون في الدم ومرض السكري وعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.

بدانة

يمكن أن يساهم استهلاك الكحول في الإصابة بالسمنة بعدة طرق:

1. المساهمة في السعرات الحرارية: يحتوي الكحول على عدد كبير من السعرات الحرارية. على سبيل المثال، يحتوي غرام واحد من الكحول النقي على حوالي 7 سعرات حرارية. قد تحتوي المشروبات الكحولية أيضًا على سكر ومواد مضافة أخرى تزيد من محتواها من السعرات الحرارية. علاوة على ذلك، غالبًا ما لا يدرك الناس كمية السعرات الحرارية التي يستهلكونها مع الكحول، لأنها لا تمنح شعورًا بالشبع مثل الأطعمة.
2. التأثير على عملية التمثيل الغذائي: يمكن أن يؤدي الكحول إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي للدهون، مما قد يساهم في ترسبها في الجسم.
3. تحفيز الشهية: لاحظ البعض أن شرب الكحول قد يُحفّز الشهية أو يُؤدي إلى شعور أكبر بالجوع. هذا قد يؤدي إلى زيادة تناول الطعام، وبالتالي إلى زيادة استهلاك السعرات الحرارية.
4. الوجبات الخفيفة الكحولية: عند شرب الكحول، قد يستهلك الأشخاص أيضًا وجبات خفيفة ذات سعرات حرارية عالية، مما يساهم أيضًا في تناول السعرات الحرارية.
5. التأثير على التوازن الهرموني: يمكن أن يؤثر استهلاك الكحول على التوازن الهرموني، بما في ذلك إنتاج الهرمونات التي تنظم الشهية والتمثيل الغذائي، والتي يمكن أن تساهم أيضًا في تخزين الدهون.
6. انخفاض ضبط النفس: يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول إلى انخفاض ضبط النفس والمساهمة في اتخاذ قرارات غذائية متهورة، بما في ذلك تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية.

كل هذه العوامل مجتمعةً قد تُسهم في تراكم الوزن الزائد وتطور السمنة. لذلك، من المهم التحكم في تناول الكحول ومراقبة إجمالي السعرات الحرارية المُتناولة للحفاظ على وزن صحي وصحّة عامة. [ 17 ]، [ 18 ]

مرض السكري

يمكن أن يؤثر استهلاك الكحول على تطور مرض السكري (النوعين: 1 و 2) بسبب عدة عوامل:

1. التأثيرات على مستويات السكر في الدم: قد يُسبب الكحول انخفاضًا في مستويات السكر في الدم (نقص سكر الدم) لدى مرضى السكري، خاصةً عند تناوله على معدة فارغة. ومع ذلك، عند تناول كميات كبيرة من الكحول أو تناولها مع الأنسولين أو غيره من أدوية خفض سكر الدم، فقد يؤدي ذلك إلى نقص سكر الدم الحاد.
2. السعرات الحرارية والوزن: تحتوي العديد من المشروبات الكحولية على نسبة عالية من السعرات الحرارية ويمكن أن تساهم في زيادة الوزن الزائدة، وهو عامل خطر للإصابة بمرض السكري من النوع 2.
3. مقاومة الأنسولين: يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول إلى زيادة مستوى مقاومة الأنسولين في الجسم، حيث تصبح الخلايا أقل حساسية لعمل الأنسولين، مما قد يؤدي إلى تطور مرض السكري من النوع 2.
4. زيادة خطر حدوث المضاعفات: يعاني الأشخاص المصابون بالسكري بالفعل من خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، ويمكن للكحول أن يزيد من هذا الخطر.
5. التفاعلات الدوائية: قد تتفاعل بعض الأدوية التي يتناولها مرضى السكري مع الكحول، مما قد يسبب آثارًا غير مرغوب فيها أو يزيد من تأثير الكحول.

على الرغم من أن استهلاك الكحول يمكن أن يكون له مجموعة متنوعة من التأثيرات على تطور مرض السكري، فإن الاستهلاك المعتدل (إذا كان آمنًا للصحة) لا يشكل عادةً عامل خطر رئيسي للأشخاص الأصحاء. [ 19 ]، [ 20 ] ومع ذلك، بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري أو المعرضين لخطر الإصابة بمرض السكري، من المهم الحد من استهلاك الكحول وطلب المشورة الطبية ومراقبة مستويات السكر في الدم لتجنب العواقب غير المرغوب فيها.

الحساسية الفردية

يمكن أن تختلف حساسية الفرد للكحول من شخص لآخر وتعتمد على عدة عوامل:

1. الوراثة: قد تلعب العوامل الوراثية دورًا رئيسيًا في حساسية الكحول. على سبيل المثال، يمكن أن تؤثر الاختلافات الوراثية على معدل استقلاب الكحول، ونشاط الإنزيمات المشاركة في معالجته، وحساسية المستقبلات الكيميائية العصبية في الدماغ التي تنظم آثاره.
2. الجنس: يختلف الرجال والنساء في كيفية استقلاب أجسامهم للكحول. فعادةً ما يكون لدى النساء كمية مياه أقل في أجسامهن، ونشاط أقل لإنزيم نازعة هيدروجين الكحول (الإنزيم الذي يُحلل الكحول)، مما يجعلهن أكثر حساسية للكحول.
3. الوزن: قد يؤثر الوزن أيضًا على حساسية الجسم للكحول. فكلما انخفض وزن الجسم، قلّت مساحة تخفيف الكحول، مما قد يؤدي إلى ارتفاع تركيز الكحول في الدم وظهور آثار أكثر وضوحًا.
4. التحمل: قد يؤدي تناول الكحول بانتظام إلى تحمّل الجسم لآثاره، ما يعني الحاجة إلى تناول المزيد منه لتحقيق التأثير المطلوب. مع ذلك، هذا لا يعني أن حساسية الجسم للكحول لا تتغير، بل يعكس تكيف الجسم مع آثاره.
5. العوامل النفسية والاجتماعية: يمكن للحالة النفسية والمزاج والبيئة التي يُستهلك فيها الكحول أن تؤثر أيضًا على حساسية الفرد تجاهه. على سبيل المثال، قد يكون للكحول آثار أكثر وضوحًا عند الشعور بالتوتر أو التعب.

من المهم إدراك أن حساسية الفرد للكحول قد تختلف من شخص لآخر، ومن المهم أن تكون على دراية بردود أفعالك وحدودك عند شربه. إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن حساسيتك للكحول، فمن المهم مناقشة هذا الأمر مع طبيبك أو أخصائي الإدمان.

بشكل عام، قد يكون لاستهلاك الكحول باعتدال بعض الآثار الإيجابية على الجهاز القلبي الوعائي، إلا أن الإفراط في تناوله ضار وقد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. من المهم مراعاة خصائص الجسم الفردية واستشارة الطبيب بشأن الكمية المثلى لاستهلاك الكحول.