كيف تنتقل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من رجل، أو امرأة في المنزل، أو عن طريق الاتصال الجنسي، أو عن طريق القبلة، أو عن طريق الدم

ليس من قبيل الصدفة أن يحمل فيروس نقص المناعة البشرية هذا الاسم، فهو مرض يصيب البشر بحتًا، ولا يشكل خطرًا على الثدييات الأخرى. مع ذلك، هناك نوعان مختلفان من هذا الفيروس، يصيبان، وفقًا لدراسات خاصة، القرود الأفريقية (HIV-2) وربما الشمبانزي (HIV-1)، لكنهما لا علاقة لهما بالبشر، إذ ينتقلان فقط داخل النوع. بالنسبة للبشر، تُشكل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية خطرًا، إذ تفتح الطريق أمام دخول العديد من الفيروسات والبكتيريا الخطيرة إلى الجسم. لذلك، لا ينبغي الاستهانة به. ولكن لا يمكن حماية نفسك من هذا المرض الخطير إلا بمعرفة كيفية انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من شخص لآخر.

القليل عن فيروس نقص المناعة البشرية نفسه

عرفت البشرية فيروس نقص المناعة في نهاية القرن العشرين (1983)، عندما اكتُشف هذا الفيروس في مختبرين علميين في آنٍ واحد. أحدهما في فرنسا (معهد لويس باستور)، والآخر في الولايات المتحدة (المعهد الوطني للسرطان). قبل ذلك بعام، أُطلق على متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) اسمها الحالي، والذي تبيّن لاحقًا أنه المرحلة الأخيرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

عندما عُزل فيروس رجعي جديد غير معروف، وسُمي فيروس نقص المناعة البشرية الثالث (HTLV-III)، طُرح اقتراحٌ بأن هذا الفيروس قد يكون سبب مرضٍ خطيرٍ مثل الإيدز. وقد أكدت أبحاثٌ أخرى هذه الفرضية، وتعرّفت البشرية على خطرٍ جديدٍ قد يفتك دون سلاح.

فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) هو أحد أنواع الأمراض الفيروسية التي تتميز بمسار بطيء. تستمر فترة الحضانة من 3 أسابيع إلى 3 أشهر، والمرحلة الكامنة التي قد تمتد من 11 إلى 12 عامًا، وأحيانًا أكثر، دون ظهور أي أعراض واضحة. ومع ذلك، يحدث خلال هذه الفترة تدمير شبه كامل للمناعة.

إن اضطراب الجهاز المناعي وعجزه عن حماية الجسم من الغزو الخارجي يسمح حتى للعدوى، التي تكاد تكون عاجزة عن النشاط في الجسم السليم، بالتغلغل في أعماقه والتكاثر بنشاط. على سبيل المثال، لا تظهر مسببات الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية إلا في ظل ضعف كبير في الجهاز المناعي، وهو أمر نادر للغاية (يعود أساسًا إلى فيروس نقص المناعة البشرية). وينطبق الأمر نفسه على ساركوما كابوزي، وهو مرض أورام يتطلب غيابًا شبه كامل للمناعة.

يُعتبر فيروس نقص المناعة البشرية بحد ذاته غير مستقر. لا يمكنه التواجد خارج جسم المضيف (في هذه الحالة، يُعتبر الشخص المصاب حاملًا للفيروس ومصدرًا للعدوى)، ولكن في كل حالة محددة، يخضع الفيروس لتعديل طفيف، مما يسمح له بالبقاء على قيد الحياة، ويستبعد إمكانية ابتكار لقاح فعال مضاد للفيروسات.

أين تتركز العناصر الفيروسية في الجسم؟ بالطبع، أولًا وقبل كل شيء، إنه الدم، ولذلك فإن احتمالية الإصابة عبر هذا السائل الفسيولوجي المهم عالية جدًا (أكثر من 90%). في 1 مل من الدم، يمكن العثور على ما يصل إلى 10 جرعات من المكون الفيروسي القادر على التسبب في العدوى. ويوجد تركيز مماثل من الجسيمات الفيروسية في السائل المنوي (الحيوانات المنوية) لدى الرجال. يتميز حليب الثدي والإفرازات المهبلية لدى النساء بانخفاض طفيف في محتوى الخلايا الفيروسية.

يمكن للفيروس أن يتواجد في أي سوائل فسيولوجية، بما في ذلك اللعاب والسائل الدماغي الشوكي، ولكن تركيزه هناك ضئيل، كما هو الحال مع خطر العدوى بمشاركتهما.

بعد عزل الفيروس ودراسته، توصل العلماء إلى إمكانية تدمير الخلايا الفيروسية بتعريضها لدرجات حرارة عالية ومواد كيميائية معينة. فإذا سُخّن خزان يحتوي على الفيروس فوق 57 درجة مئوية، يموت الفيروس في غضون نصف ساعة. وعند غلي السائل الذي وُضعت فيه خلايا الفيروس، لن يستغرق تدميرها بالكامل أكثر من دقيقة واحدة. كما أن المواد الكيميائية، مثل الكحول والأثير والأسيتون، تُعدّ من أعداء فيروس نقص المناعة البشرية، مما يُتيح استخدام هذه المواد ودرجات الحرارة العالية للتطهير.

للأسف، لا تنطبق أيٌّ من هذه الطرق لمكافحة عدوى فيروس نقص المناعة البشرية على البشر. فمن المستحيل غلي الدم لقتل جميع الفيروسات الموجودة فيه دون تغيير تركيب السائل نفسه. ولا يمكن للشخص شرب كمية الكحول الكافية لمكافحة العدوى دون عواقب. كل ما يمكن للناس فعله حاليًا هو حماية أنفسهم من العدوى أو إبطاء تطور الفيروس إلى حد ما حتى يتطور إلى مرحلة الإيدز.

ولكن لحماية نفسك بفعالية، عليك معرفة كيفية انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. ففي النهاية، كما يُقال، من حذر مُسبقًا نجا، من غفلة.

[ 1 ]

كيف تنتقل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؟

فيروس نقص المناعة البشرية مرضٌ خطيرٌ وخبيث، ولا يوجد له علاجٌ فعالٌ حتى الآن. ومع ذلك، تدور شائعاتٌ عديدةٌ حول فيروس نقص المناعة البشرية. يقول البعض إن الفيروس نفسه ليس خطيرًا جدًا إذا أمكن التعايش معه لأكثر من عشر سنوات. ويرون أن الخطر الحقيقي يكمن فقط في المرحلة الأخيرة من المرض - الإيدز - عندما تتطور أمراضٌ مختلفةٌ في الجسم، غالبًا ما تكون معقدة.

يخشى آخرون الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، معتقدين أن أي اتصال بشخص مصاب أمر بالغ الخطورة. يؤدي هذا إلى اضطرابات عصبية واكتئاب، لأن المصاب قد لا يشك حتى في أنه حامل للفيروس، ناهيك عن أن الآخرين لا يلاحظون أي تغيرات عليه. لا يمكن تحديد وجود الفيروس في الجسم إلا من خلال التشخيص، وذلك بإجراء فحص دم خاص للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية.

مبدئيًا، هناك بعض الحقيقة في كلا الرأيين. لكنّ الاستهتار بمشكلة فيروس نقص المناعة البشرية، والاهتمام المفرط بالصحة على حساب العلاقات الإنسانية والصحة النفسية، هما تطرفان لن يفيدا أيًّا منهما.

هناك ثلاثة طرق رئيسية لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية تستحق الاهتمام بها، حيث أن خطر الإصابة بالعدوى في هذه الحالات يكون مرتفعًا بشكل خاص:

• أثناء الجماع (الانتقال الجنسي أو الاتصال الجنسي)،
• عند التعامل مع الدم (الطريق الوريدي)،
• أثناء الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية (الانتقال العمودي للعدوى).

وفي حالات أخرى، تكون فرصة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ضئيلة للغاية لدرجة أن الأطباء لا يعتبرون هذه الطرق خطيرة.

بعد معرفة كيفية انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، يمكنك اتخاذ جميع التدابير اللازمة لمنع دخول العدوى إلى الجسم. لا تظن أن الأشخاص الذين يُجبرون، بسبب واجباتهم المهنية، على الاتصال بأشخاص مصابين أو على صلة بحاملي الفيروس هم فقط المعرضون للخطر. يمكنك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية حتى لو كان لديك شريك غير مصاب بالفيروس.

من ناحية أخرى، يعيش بعض الأزواج، الذين يكون أحد شركائهم حاملاً للفيروس، حياةً هانئةً بفضل حرصهم على ممارسة الجنس. لذا، فإن مراعاة الآخرين والحذر شرطان مهمان يُسهمان في وقف انتشار هذا المرض الخطير.

كيف ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من إنسان إلى إنسان؟

لذا، يُلاحظ أعلى احتمال لدخول فيروس نقص المناعة البشرية إلى الجسم أثناء الجماع. وينطبق هذا على الأزواج من جنسين مختلفين ومثليين. الرجل هو دائمًا الطرف المُبادر. وغالبًا ما يكون الرجال هم "زبائن" العلاقات العاطفية. لذا، فإن خطر الإصابة من الرجل أعلى منه من المرأة.

يُسهّل ذلك أيضًا أن محتوى خلايا الفيروس في الحيوانات المنوية أعلى بثلاث مرات تقريبًا من محتوى الإفرازات المهبلية لدى النساء. حتى كمية ضئيلة من الحيوانات المنوية على القضيب قد تُدخل العدوى إلى جسم الأنثى، ولكن من الصعب جدًا إزالتها منه نظرًا للخصائص الهيكلية للأعضاء التناسلية الأنثوية، الموجودة في أعماقها. لا يضمن غسل المهبل بانتظام بعد الجماع التخلص من الفيروس من الجسم.

تجدر الإشارة إلى أن ممارسة الجنس مع شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لا تؤدي بالضرورة إلى الإصابة. لكي يصبح الفيروس نشطًا، يجب أن يدخل مجرى الدم. ولا يمكنه دخوله إلا من خلال تلف الجلد والأغشية المخاطية. عادةً، أثناء الجماع، تتكون تشققات دقيقة على الغشاء المخاطي المهبلي، والتي لا تشكل خطرًا على المرأة إلا بعد دخول عدوى ما، مثل فيروس نقص المناعة البشرية، إلى أعماقه. إذا لم تكن هناك أي تشققات دقيقة، وقامت المرأة بتنظيف المهبل جيدًا بعد الجماع، فقد لا تحدث العدوى.

تُشكّل العمليات المعدية والالتهابية في المهبل خطرًا على النساء، إذ تجعل الغشاء المخاطي أكثر عرضة للبكتيريا والفيروسات المختلفة ونفاذيتها. ويرتفع احتمال تلف الغشاء المخاطي أثناء الجماع في حالة التهاب الأعضاء التناسلية الداخلية والأمراض التناسلية. وفي هذه الحالة، قد يتبادل الشريكان "القروح"، مما يزيد الوضع سوءًا لكليهما.

حتى الآن، كنا نتحدث عن العلاقة الجنسية التقليدية بين الرجل والمرأة. ومع ذلك، يُمارس في عصرنا أيضًا شكلٌ منحرفٌ منها بنشاطٍ كبير، وهو الجنس الشرجي، حيث يُدخل القضيب في المستقيم عبر فتحة الشرج، وليس في المهبل. يعتبر البعض هذه الطريقة وسيلةً للحماية من الحمل غير المرغوب فيه دون استخدام وسائل منع الحمل.

لا بد من القول إن هذا الجماع ليس غير طبيعي فحسب، بل يحمل أيضًا خطرًا كبيرًا من حيث انتشار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. وذلك لأن الأنسجة الرقيقة للمستقيم والشرج أكثر عرضة للتلف من البطانة الداخلية للمهبل، التي تحميها الإفرازات المخاطية التي تُنتجها، مما يُخفف الاحتكاك.

المستقيم مُصمم لأغراض طبيعية أخرى. فهو ليس عضوًا تناسليًا، ولا يُنتج مادةً مُزلقةً خاصة تحمي جدرانه من الاحتكاك والتلف. لذلك، أثناء ممارسة الجنس الشرجي، هناك احتمال كبير لتلف أنسجة الشرج والأمعاء نتيجة الاحتكاك الشديد، خاصةً إذا كان الجماع عنيفًا.

في الوقت نفسه، يعاني الرجل أيضًا بشكل أقل، لأنه إذا لم تكن هناك إصابات في القضيب، فمن غير المرجح أن يُصاب بالعدوى من شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. علاوة على ذلك، فإن نظافة القضيب أسهل بكثير من تنظيف الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة. ولكن إذا مارست امرأة الجنس الشرجي مع رجل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن احتمال الإصابة يكاد يكون 100%.

معرفة كيفية انتقال فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مهمة جدًا للأزواج المثليين، ولدينا عدد كبير منهم، لأن اضطهاد الأشخاص ذوي التوجهات غير التقليدية أصبح من الماضي منذ زمن طويل. بالنسبة للأزواج المثليين، يُعد الجنس الشرجي المصدر الرئيسي للرضا الجنسي، حيث يكون خطر الإصابة مرتفعًا للغاية.

قد يُشكّل الجنس الفموي مع رجل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية (إدخال القضيب في فم امرأة أو شريكة مثلية) خطرًا على الشريكين. والحقيقة هي أن تجويف الفم قد يُصاب أيضًا بأضرار دقيقة مُختلفة ناجمة عن الطعام الخشن أو الحار، أو التهابات الأنسجة، وما إلى ذلك. إذا دخلت الحيوانات المنوية المُصابة في الجروح، فقد تنقل الفيروس إلى مجرى الدم، حيث يستحيل إزالته.

وحتى في حال عدم وجود جروح في الأغشية المخاطية للفم، فقد تصل إلى المريء والمعدة. في مثل هذه الحالات، يُعدّ ابتلاع السائل المنوي أمرًا خطيرًا، وهو أمر لا تستهين به الكثيرات من النساء، بعد أن اطلعن على معلومات حول التركيبة المفيدة للسائل المنوي وتأثيرها على الشباب والجمال.

كما نرى، يُعدّ انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي أمرًا شائعًا. وليس من المستغرب أن يكون هذا العامل مسؤولًا عن حوالي 70% من حالات الإصابة. ومن الحقائق المثيرة للاهتمام أيضًا: على الرغم من أن المرأة أكثر عرضة لخطر الإصابة أثناء الجماع، إلا أن معدل انتشار الفيروس بين الرجال والنساء متساوٍ تقريبًا. ويُعزى ذلك إلى العلاقات الجنسية غير الشرعية مع عدد كبير من الشركاء، وزيادة عدد الأزواج المثليين، وممارسة الجنس الجماعي.

هناك أمرٌ يستحق التفكير. لكن ليس من الصعب منع دخول فيروس نقص المناعة البشرية إلى الجسم أثناء الجماع إذا استخدمتَ واقيًا ذكريًا عالي الجودة في كل مرة، وإذا كان شريكك حاملًا للفيروس. وحتى في حال عدم وجود معلومات عن صحة شريكك، فلا يجب استبعاد احتمالية حمله للفيروس. ولكن يجب عليك حماية نفسك من العدوى المحتملة بالإصرار على ممارسة الجنس الآمن باستخدام الواقي الذكري.

لا يُسمح بممارسة الجنس بدون وقاية إلا مع شريك عادي، مع التأكد التام من سلامته. ولكن حتى في هذه الحالة، لا ينبغي استبعاد احتمال نقل العدوى إلى شريكك بطرق أخرى (مثلاً، عن طريق الدم أثناء الجراحة، أو إذا لم تُعقّم الأدوات الجراحية بشكل كافٍ، أو بعد زيارة طبيب الأسنان). من المستحسن إجراء فحص فيروس نقص المناعة البشرية بعد كل عملية جراحية، لكن الممارسة تُظهر أن هذه التوصية نادرة جدًا.

كيف ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من امرأة إلى أخرى؟

مع أن احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الجنس الأضعف أقل، إلا أنه لا ينبغي استبعاده أيضًا. فالأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية، التي تُضعف أنسجتها، لا تقتصر على النساء فحسب، بل تشمل الرجال أيضًا. لذلك، بعد ممارسة الجنس مع شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، قد يكتشف الرجل المصاب بالتهاب أو صدمة ميكانيكية في القضيب، مما أدى إلى تلف أنسجته، إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية بعد فترة.

لذلك، يُمكن القول بثقة إن ممارسة الجنس باستخدام الواقي الذكري لا تحمي المرأة من العدوى فحسب، بل تحمي الرجل أيضًا. وإذا أخذنا في الاعتبار أيضًا أن الرجال بطبيعتهم مُتعددو الزوجات، أي أنهم لا يستطيعون الوفاء لشريكة واحدة لفترة طويلة، فإن ممارسة الجنس بدون واقي ذكري تُعرّض للخطر ليس فقط أنفسهم، بل أيضًا شريكتهم الدائمة. ففي النهاية، بالنسبة للمرأة الحبيبة، هم أنفسهم مصدر العدوى، حتى لو لم يُشكّوا في ذلك في الوقت الحالي.

هذا الإهمال خطيرٌ بشكل خاص على الأزواج الشباب الذين ما زالوا يخططون لإنجاب أطفال. ففي النهاية، قد تكتشف المرأة غير المطمئنة (مع الأخذ في الاعتبار أن المرض قد يظهر حتى بعد عشر سنوات أو أكثر)، بعد أن تطلب المشورة بشأن الحمل، أنها حاملة للفيروس. لذلك، يجب على الأزواج الذين يخططون لإضافة طفل إلى عائلاتهم أن يكونوا على دراية بكيفية انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من الرجل إلى المرأة ومن المرأة إلى الطفل.

من المهم دائمًا تذكر أن الرجل يمكن أن ينقل العدوى إلى رجل آخر أو امرأة، ولكن يمكن للمرأة أيضًا أن تنقل الفيروس إلى طفلها الذي يبقى في الرحم لفترة من الوقت. يمكن أن يدخل الفيروس إلى مجرى دم الجنين أثناء الحمل (عبر حاجز المشيمة) أو أثناء مروره عبر قناة الولادة، لأن بشرة الأطفال حساسة للغاية لدرجة أن أي اصطدام قد يُسبب لها أضرارًا دقيقة، غير مرئية للعين، ولكنها كافية لاختراق خلايا الفيروس، وهي مجهرية الحجم أيضًا. وإذا أخذنا في الاعتبار أن الجهاز المناعي للمولود لا يزال في مرحلة التكوين، فإن بعض الأطفال يموتون في الأيام والأشهر الأولى بعد الولادة.

حتى لو وُلد الطفل سليمًا، يبقى خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم عبر حليب الثدي قائمًا. لهذا السبب، تضطر النساء المصابات بالفيروس إلى رفض إرضاع أطفالهن، وهو أمرٌ لا يؤثر سلبًا على مناعتهم الطبيعية، ولكنه في الوقت نفسه يحمي المولود من "هبة" غير مرغوب فيها من أم حنونة، وهي فيروس رجعي خطير.

نعم، دعونا لا نخفي ذلك، ففي السابق، كانت نسبة الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المولودين لأمهات يحملن فيروس نقص المناعة البشرية في دمائهن أعلى بكثير (حوالي 40%). أما اليوم، فقد تعلم الأطباء استخدام الأدوية الكيميائية المضادة للفيروسات (التي تُوصف عادةً ابتداءً من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل) للحد من نشاط فيروس نقص المناعة البشرية في جسم الأم، وخفضوا نسبة الإصابة بالأمراض داخل الرحم إلى 1-2%.

يُسهّل ذلك أيضًا إجراء الولادة القيصرية للأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، وهو إجراء وقائي ضد إصابة الطفل بالعدوى أثناء الولادة، بالإضافة إلى إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات للمواليد الجدد لعدة أشهر بعد الولادة. فكلما كُشف عن العدوى في جسم الطفل مبكرًا، كان من الأسهل مكافحتها، وزادت فرص عيشه حياة طويلة وسعيدة. وإذا لم تُتخذ إجراءات وقائية، فمن المتوقع أن يعيش الطفل 15 عامًا كحد أقصى.

يُعدّ الاستعداد لقدوم فرد جديد من العائلة لحظةً مثيرةً للغاية بالنسبة للمرأة، بل هو حماسٌ مُبهج. بالنسبة للمرأة الحامل المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يطغى القلق على مصير طفلها، الذي قد يكون مصابًا بمرضٍ خطير منذ ولادته، على فرحة الأمومة. ولن يفارق هذا القلق المرأة طوال الأشهر التسعة، حتى لو التزمت بتعليمات الطبيب وخضعت للفحوصات الدورية.

تقع مسؤولية أكبر على عاتق النساء اللواتي علمن بمرضهن قبل الحمل. عليهن التفكير مليًا والتفكير مليًا قبل اتخاذ قرار إنجاب طفل. فإلى جانب الحياة، قد يُصاب الطفل بمرض خطير، مُنبئًا (وإن لم يكن دائمًا) بمصيرٍ مأساوي. يجب على الأم الحامل مناقشة جميع المخاطر المرتبطة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية مع الطبيب، وفي حال اتخاذ القرار، عليها الالتزام التام بجميع التوصيات الطبية.

من المفيد التفكير مُسبقًا فيمن سيساعد الأم المصابة في رعاية الطفل وتربيته. فالتواصل المستمر مع طفل لا يعرف بعدُ كيفية حماية نفسه من الخطر يُشكل خطرًا، وإن كان ضئيلًا، بنقل العدوى إليه. وقد لا تدوم حياة الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية كما تتمنى. حتى قبل ولادة الطفل، يجب بذل كل جهد ممكن لضمان عدم تركه وحيدًا في هذه الحياة.

أما بالنسبة للرجال، فإنّ ممثلي أقدم المهن يُشكّلون خطرًا كبيرًا عليهم. من المهمّ إدراك أنّ المرأة ذات الأخلاق الحميدة قد تحظى بعدد كبير من الزبائن، ولا أحد يُطالب بشهادات صحية، ما يعني أنّ الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قد يكونون من بين شركاء البغايا. ويمكن للبغايا تقديم هذه الهدية على شكل إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لأيّ زبون لاحق تُمارس معه الجنس المهبلي أو الشرجي.

لا ينبغي للرجال المخاطرة بممارسة الجنس مع امرأة أثناء الدورة الشهرية. أولًا، ليس ذلك ضروريًا، وثانيًا، غير صحي، وثالثًا، يُشكل ملامسة الدم للقضيب خطرًا كبيرًا إذا كان هناك احتمال أن تكون المرأة حاملة لفيروس نقص المناعة البشرية. فالدم، في نهاية المطاف، أكثر تشبعًا بخلايا الفيروس من الإفرازات المهبلية، مما يعني أن احتمال الإصابة يزداد بشكل كبير. ولكن، هل يستحق الأمر كل هذا العناء؟

كيف ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق التقبيل؟

هذا السؤال يثير اهتمام الأزواج الشباب بشكل خاص، الذين لا يقتصرون اليوم على القبلات السطحية الخفيفة، بل يتعداها إلى القبلات العميقة الحسية. وقد سبق أن ذكرنا أن بعض خلايا الفيروس موجودة في العديد من السوائل الفسيولوجية للإنسان، بما في ذلك اللعاب الموجود في تجويف الفم. وهذا تحديدًا ما يقلق العشاق، لأن القبلة أصدق تعبير عن الحب.

لا داعي للقلق الشديد من العشاق، حتى لو كان أحد الشريكين مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. فإظهار الحب، كالقُبلة، مقبول تمامًا في هذه الحالة. يحتوي اللعاب على عدد ضئيل جدًا من الخلايا الفيروسية، مما يجعل الإجابة على السؤال الخاطئ حول كيفية انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عبر اللعاب "مستحيلًا تقريبًا".

نظريًا، يبقى احتمال الإصابة بهذه الطريقة قائمًا نظرًا لقلة عدد خلايا فيروس نقص المناعة البشرية في اللعاب، ولكن لم تُسجل أي حالات إصابة مؤكدة باللعاب في الحياة. من المهم إدراك أن هذه ليست مجرد وسيلة لتهدئة العشاق، بل معلومات إحصائية. هناك مراكز متخصصة تدرس الفيروس وطرق انتشاره. يهتم علماء الطب بالعدد المتزايد من مرضى فيروس نقص المناعة البشرية، لذلك يتم جمع معلومات شاملة عن كل حالة على حدة، ومكان وكيفية حدوث العدوى. كل هذا ضروري لتطوير تدابير وقائية فعالة تساعد في وقف انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء كوكبنا.

خلال دراسات مماثلة في الولايات المتحدة الأمريكية، سُجِّلت حالة انتقال لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أثناء قبلة. لكن اتضح أن ناقل العدوى لم يكن اللعاب، بل الدم الذي ظهر في موقع العضة (يبدو أنه حدث في نوبة غرام).

قبلة حب بسيطة دون إتلاف أنسجة الفم لا تؤذي الشخص السليم، لذا يُمكن للعشاق ممارسة هذه القبلات بأمان. هناك مسألة أخرى، وهي وجود جروح نازفة في فم كلا الشريكين، وهو ما يُلاحظ في التهاب دواعم الأسنان، والتهاب الفم، والتهاب اللوزتين، وبعض أمراض الفم الأخرى. أي جرح مفتوح لدى شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يُعد مصدرًا للعدوى، بينما يُشكل الضرر نفسه لدى شخص سليم خطرًا للعدوى.

الطريق الوريدي لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية

إذا كان المسار الرأسي لانتقال الفيروس شائعًا فقط لدى النساء اللواتي قررن الإنجاب، فإن كلًا من النساء والرجال يمكن أن يصابوا به عن طريق الاتصال المباشر أو عن طريق الحقن. لقد تناولنا بالفعل جميع الفروق الدقيقة في مسار العدوى بالاتصال المباشر. حان الوقت للاهتمام بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الدم.

هناك عاملان خطر هنا، يتعلقان بشكل رئيسي بالأدوات الطبية. أولًا، هذه الأدوات الجراحية، والتي يجب تعقيمها بدقة. يُعدّ عدم تعقيم أداة استُخدمت سابقًا في عمليات جراحية مع مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية عامل خطر لنقل العدوى إلى مريض آخر.

علاوة على ذلك، لا يقتصر هذا على الجراحة فحسب، بل يشمل أيضًا عيادات الأسنان وصالونات التجميل وصالونات العناية بالأظافر والقدمين، حيث لا يُطلب من المراجعين تقديم شهادة خلو الجسم من فيروس نقص المناعة البشرية إطلاقًا. في حالة حدوث جرح عرضي، تبقى جزيئات دم الشخص المصاب على مشرط أو أي جهاز آخر يُستخدم في الجراحة وطب الأسنان والتجميل. إذا لم تُعالَج الأداة بشكل كافٍ (يُكفي شطفها بالماء، ولكن من الضروري معالجتها بالكحول أو غليها لمدة دقيقة أو دقيقتين على الأقل)، فإن الخلايا الفيروسية المتبقية عليها يمكن أن تخترق بسهولة جسم الشخص السليم من خلال أضرار مختلفة على الجلد.

مع أن احتمالية الإصابة بالعدوى في هذه الحالة منخفضة، إلا أنها لا تُستبعد. لحماية نفسك من العدوى الوريدية أثناء الإجراءات الطبية أو التجميلية، عليك الإصرار على استخدام الأدوات ذات الاستخدام الواحد، والتي تُخرج من عبوتها أمام المريض. لحسن الحظ، لم تعد الأدوات ذات الاستخدام الواحد مشكلةً الآن، على الأقل في المراكز الطبية الخاصة التي تُقدّر سمعتها ودخلها.

من الطرق غير المحتملة الأخرى لإصابة مريض بفيروس نقص المناعة البشرية نقل دم شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. لا يمكن إجراء هذا إلا في حالات الطوارئ، عند نفاد احتياطيات الدم، وكل ثانية لها أهميتها. في هذه الحالة، لا يمكن سحب الدم من شخص لم يخضع للفحص إلا بناءً على توافق فصيلة الدم وعامل الريزوس (Rh)، بينما قد لا يشك المتبرع نفسه في إصابته بالمرض، الذي عادةً ما لا يظهر فجأة. يُفحص الدم في مراكز التبرع بالضرورة للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية، لذا فإن احتمالية الإصابة من دم المتبرع المختبر تكاد تكون معدومة.

عند التعامل مع مرضى مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، هناك أيضًا خطر إصابة بعض أفراد الطاقم الطبي. هذا الخطر ضئيل، ويعود أساسًا إلى إهمال الطبيب أو الممرضة، اللذين يُلحقان ضررًا غير مقصود بأنسجة اليد في مكان ملامستها لدم مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الجراحة أو أي إجراء آخر. قد لا تحدث العدوى، لكن الخطر لا يزال قائمًا، ولا يمكن إغفاله.

هناك إجابة أخرى على سؤال كيفية انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الحقن. يُعتبر استخدام أدوات الحقن من قِبل مجموعة من الأشخاص عامل خطر للإصابة بالدم بفيروس نقص المناعة البشرية. عمليًا، غالبًا ما تشيع هذه الظاهرة بين مدمني المخدرات الذين يسعون لتوفير المال على الحقن.

في هذه الحالة، لا تُعتبر إبر الحقن، التي تلامس أنسجة الشخص ودمه مباشرةً، خطرةً فحسب، بل تُعتبر الحقن نفسها، وكذلك الأوعية التي يُجمع منها المخدر السائل، خطرةً أيضًا. لا تُعالَج هذه الأدوات بأي شكل من الأشكال بين مدمني المخدرات، مما يعني أن جزيئات دم المستخدم السابق، الذي قد يكون مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، تبقى عليها. تُحقن المخدرات في الجسم عن طريق الوريد، وينتقل الفيروس مباشرةً إلى مجرى الدم، حيث يبدأ مفعوله التدميري.

إدمان المخدرات مرض، وليس من السهل التعافي منه. ولكن يمكنك بذل كل ما في وسعك لمنع انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآثار المدمرة للمخدرات.

الوقاية في هذه الحالة تتمثل في استخدام الحقن والأمبولات الفردية (ويفضل أن تكون للاستخدام مرة واحدة)، وتجنب العلاقات الجنسية غير الشرعية، التي غالبًا ما يمارسها مدمنو المخدرات في ظل تأثير النشوة الذي يتعاطونه، والذي يُشوّش العقل والتفكير المنطقي. ولكن حتى في هذه الحالة، يُمكن للشخص أن يُدرك خطورة أفعاله، إلا إذا كانت المخدرات قد دمرت قدرته على التفكير تمامًا. في هذه الحالة، يجب التوقف مؤقتًا عن التقبيل، والاستئناف فقط بعد شفاء الضرر الذي لحق بالغشاء المخاطي للفم واللثة والشفتين تمامًا.

احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق القبلة ضئيل، ولكن لا ينبغي تجاهل هذا الاحتمال تمامًا. إذا كانت القبلة تعبيرًا عن الحب الحقيقي، فسيتخذ الشريكان جميع الاحتياطات اللازمة لعدم إيذاء بعضهما البعض. ففي هذه الحالة، تُعدّ الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مأساة لكليهما.

لكن لا يجب عليكِ بالتأكيد التقبيل بشغف مع شركاء غير مُوثّقين. والأمر لا يتعلق حتى بعمق القبلة. عليكِ التفكير فيما إذا كان الشخص الغريب سيهتم بسلامتكِ في خضمّ الشغف، أو ما إذا كنتِ معرضة لخطر العضّ أو ممارسة الجنس دون وقاية، وهو أمرٌ قد يتبع التقبيل. هل أنتِ متأكدة تمامًا من أن شريككِ العابر غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية؟

لا يمكنك الشعور بالأمان إلا مع شريك موثوق، مع اتخاذ التدابير الوقائية، كاستخدام الواقي الذكري والحذر عند التقبيل. لا تتسرع في رفض من تحب إذا شُخِّصت إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية، لأن فيروس نقص المناعة البشرية ليس عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي أو فطريات، ولا ينتقل عبر الرذاذ المتنقل جوًا، أو عبر اليدين أو الأطباق أو الحمام أو المرحاض. لذا، إذا كنت حذرًا، فإن احتمال الإصابة بالعدوى ليس كبيرًا، كما أثبتت تجارب العديد من الأزواج السعداء الذين يكون أحد شركائهم حاملًا للفيروس.

كيف تنتقل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الحياة اليومية؟

إذا كان موضوع القبلات مثيرًا للاهتمام بشكل خاص للأزواج المتحابين والآباء المحبين الذين يُغدقون على أطفالهم القبلات، فإن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الحياة اليومية يُقلق بالفعل العديد من القراء من مختلف الأعمار. فإذا اتضح أن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو الجراحة أو نقل الدم، بل من خلال الحياة اليومية، فإن هذا الخطر قد يُهدد الجميع تقريبًا.

لن نخدع القارئ بالادعاء باستحالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الحياة اليومية، فقط لتجنب الذعر. لنكن صريحين، خطر الإصابة قائم وحقيقي. مع ذلك، هذا ليس سببًا للذعر مُسبقًا. لحدوث العدوى، لا بد من توافر شروط معينة يُمكن إيقافها بنجاح، وكل ما يهم هو معرفة كيفية انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الحياة اليومية وتجنب مثل هذه المواقف.

في أغلب الأحيان، يُصاب الرجال بالعدوى في حياتهم اليومية، مما يُساوي فرصهم في الحصول على "هدية" غير مرغوب فيها مع النساء. سبب العدوى في الغالبية العظمى من الحالات هو الحلاقة المنتظمة، وهي إجراء شائع بين الرجال.

يمكنك الحلاقة مرتين يوميًا أو مرة أسبوعيًا، ولن يتغير خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. حتى نوع شفرة الحلاقة لا يلعب دورًا مهمًا في هذه الحالة، إذ قد تُصاب بأذى من ماكينة حلاقة آمنة أو كهربائية إذا حلقتَ بإهمال. المهم هو أي شفرة حلاقة أو موس حلاقة تستخدم؟

يجب أن تكون شفرة الحلاقة، كفرشاة الأسنان، شخصية. إعطاء شفرة حلاقة للآخرين أو استخدام شفرة شخص آخر قد يُسبب لك مشاكل في صورة عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. ولا يهم عدد مرات استخدامها. إذا جرحت نفسك بشفرة حلاقة ملوثة بدم شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية (صديق أو قريب، ونعلم أنه ربما لم يشتبه في إصابته بالمرض)، فهناك احتمال كبير لانتقال الفيروس إلى دمك. وهذه الاحتمالات عالية جدًا.

الإجابة على سؤال ما إذا كانت هناك أي حالات إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحلاقة إيجابية. ومع ذلك، فقد تم الحصول على المعلومات حول مسار العدوى في جميع الحالات من المريض نفسه، واستندت إلى افتراضاته. ربما كانت هناك اتصالات أخرى قد تكون سببًا للعدوى، أو ربما كان السبب الحقيقي هو شفرة حلاقة متاحة للعامة. مهما كان الأمر، لا ينبغي استبعاد الاحتمال المنطقي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المنزل. ولكن يمكن تجنب هذا الاحتمال باستخدام شفرة حلاقة فردية، وحمايتها من تعديات الأصدقاء وأفراد العائلة (ومن بينهم، بالمناسبة، قد تكون هناك نساء يعانين من الشعر الزائد).

ذكرنا فرشاة الأسنان آنفًا. ولسبب وجيه، لأنه إذا كان الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يعاني من مشاكل في الأسنان أو اللثة أو الغشاء المخاطي للفم، فقد تتراكم جزيئات الدم الملوث على فرشاة الأسنان بعد تنظيفها، مما قد يُصبح مصدر عدوى لمستخدمي الفرشاة الآخرين.

ولكن لكي تحدث العدوى من خلال شفرة الحلاقة أو فرشاة الأسنان، يجب أن يكون الدم طازجًا بدرجة كافية، لأن فيروس نقص المناعة البشرية مادة غير مستقرة للغاية ولا يمكن أن توجد خارج جسم المضيف، وبالتالي يموت بسرعة في الهواء الطلق.

نظريًا، يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق المصافحة. وهذا أمرٌ يكاد يكون مستحيلًا، إذ لا يمكن انتقال العدوى إلا إذا كانت هناك جروح حديثة على يدي (أو بالأحرى راحتي) كلا الشريكين الممدودتين للمصافحة. إضافةً إلى ذلك، يجب أن يختلط دم شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بجرح شخص سليم. صحيحٌ أن هذه الحالة نادرة، فمن منا يمد يده ملطخة بالدماء أثناء التحية؟ ولكن من المهم معرفة هذا الاحتمال.

احتمال الإصابة بالإيدز في حمامات السباحة أقل، حيث لا يُسمح للزوار بالدخول إلا بعد تقديم شهادة خلو من مختلف أنواع العدوى. صحيح أن فحص فيروس نقص المناعة البشرية لا يُجرى في جميع الحالات، لكن هذا لا يؤثر إلا قليلاً على احتمال الإصابة. لكي تُصاب بالعدوى في حمام السباحة، يجب عليك إما أن تدوس على دم شخص مصاب بجرح مفتوح، أو أن تجد الجرح نفسه في ماء ملوث بدم شخص آخر، أو أن تُثير شجارًا دمويًا. ما هو، برأيك، احتمال حدوث مثل هذا؟

الحمامات العامة والساونا تُقلل بشكل شبه كامل من احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، مع أن أحدًا لا يحتاج إلى شهادة في هذا المجال. لكن أولًا، لا يستطيع الفيروس العيش بمفرده دون مضيف، وثانيًا، يخشى التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة.

أما بالنسبة لغرف التدليك، فإن احتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أعلى بكثير أثناء جلسات المانيكير أو الباديكير، والتي يمكن إجراؤها في صالونات التجميل أو في المنزل للنساء والرجال على حد سواء. ويُعزى ذلك إلى سوء تعقيم الأجهزة. ثقي بأظافركِ فقط لدى خبراء التجميل الموثوقين والدقيقين، ولن تُعانين من مشاكل فيروس نقص المناعة البشرية.

أثناء التدليك، لا يمكن أن تتكرر العدوى إلا عند اختلاط الدم، أي عند إصابة يدي المعالج وجلد العميل الذي يلامسه. ومن الواضح أن هذه الحالة تُعتبر استثناءً.

حان الوقت للحديث عن أمور أكثر بساطة، مثل المرحاض. هل يمكن أن تنتقل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من خلال استخدام المرحاض؟

لا يُعتبر البول ولا البراز مصدرًا خطيرًا للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الذي قد يُسبب المرض. في المراحيض العامة، تكون احتمالية الإصابة بأنواع أخرى من العدوى، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيًا، أكبر من احتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، الذي ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الدم أو السائل المنوي.

نعم، قد تصل هذه الإفرازات عن طريق الخطأ إلى حافة المرحاض، ولكن لكي تُسبب العدوى، لا بد من وجود ضرر في أرداف الشخص الجالس عليها، مما يسمح للفيروس بالانتقال إلى الدم. هذا الوضع مُضحكٌ للغاية، إذ لا يُمكن لأي شخص عاقل الجلوس على مرحاض في مكان عام (خاصةً مع وجود آثار واضحة لوجود شخص آخر) دون وضع ورق تواليت أولاً، أو الأفضل من ذلك، مقعد مُخصص للاستخدام مرة واحدة مُصمم خصيصًا لهذا الغرض.

إذا لم نتحدث عن المرحاض، بل عن وعاء أو فتحة تصريف، والتي يمكن العثور عليها غالبًا في المراحيض العامة، فإنها لا تشكل أي خطر للعدوى على الإطلاق، لأنها تستبعد ملامسة السوائل الجسدية.

إن عدم انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في المراحيض العامة لا يعني بالضرورة عدم ضرورة اتباع قواعد النظافة الشخصية. فغسل اليدين والحذر يُجنّبان الإصابة بعدوى أخرى لا تقل خطورة، وهي شائعة جدًا في الأماكن العامة، ويُطلق عليها اختصارًا MZh.

أما بالنسبة لأدوات المائدة والأطباق، فلا داعي للقلق كثيرًا، حتى عند زيارة المقاهي. ففيروس نقص المناعة البشرية لا ينتقل بالتأكيد عبر الأطباق، على عكس العديد من الالتهابات المعوية.

بناءً على ما سبق والمعلومات حول كيفية انتقال فيروس نقص المناعة البشرية، نستنتج أنه من شبه المستحيل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بالوسائل اليومية. لا بد أن تكون شخصًا شديد الإهمال أو النجاسة أو الإهمال حتى تُدرج ضمن قائمة الاستثناءات، وهو أمرٌ لا يمكن وصفه إلا بحادثٍ طريف. لكن الحذر والفهم سيفيدان الكثيرين، بمن فيهم من وجدوا السعادة في شريكٍ مصابٍ بفيروس نقص المناعة البشرية.