خراج حول الذروة
آخر مراجعة: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
![](https://ar.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/periapikalnyy-abscess.jpg?itok=dX4Vc7-M)
الخراج حول الذروي هو مرض معدٍ يتطور حول الجزء العلوي من جذر السن، في منطقة تسمى المنطقة المحيطة بالذروة. تبدأ هذه العملية عادة كالتهاب حاد في لب الأسنان (التهاب لب السن)، والذي يمكن أن يحدث بسبب تسوس الأسنان، أو الصدمة، أو أسباب أخرى.
نتيجة للالتهاب، يمكن للبكتيريا أن تدخل إلى السن من خلال التجويف أو الأنسجة التالفة. ثم تنتشر العدوى إلى أعلى جذر السن، حيث يتشكل خراج أو بثرة. الخراج هو تراكم القيح محاطًا بأنسجة ملتهبة.
قد تشمل أعراض الخراج حول الذروة ما يلي:
- ألم حاد ينتشر إلى منطقة الفك والوجه.
- تورم في منطقة الخراج.
- زيادة حساسية الأسنان للبرد والحرارة.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم والضعف العام.
عادةً ما يتضمن علاج الخراج حول الذروة تجفيف الخراج وإزالة مصدر العدوى (السن المصاب غالبًا) وتناول المضادات الحيوية لمحاربة العدوى. من المهم رؤية طبيب الأسنان في أقرب وقت ممكن في حالة الاشتباه في وجود خراج حول الذروة، حيث أن الخراج غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وانتشار العدوى.
الأسباب خراج حول الذروة
عادة ما يتطور الخراج حول الذروي بسبب عدوى في السن تنتشر إلى الجزء العلوي من جذر السن وتتسبب في تكوين خراج في المنطقة المحيطة بالذروة (بالقرب من قمة الجذر). الأسباب الرئيسية للخراج حول الذروة هي:
- التجاويف: التجاويف، أو تسوس الأسنان، هي تدمير أنسجة الأسنان الصلبة بواسطة الأحماض التي تنتجها البكتيريا في الفم. إذا ترك التجويف دون علاج، يمكن أن تدخل العدوى إلى السن وتسبب التهاب اللب (التهاب اللب)، مما قد يؤدي في النهاية إلى خراج حول الذروة.
- الصدمة: يمكن لصدمة السن، مثل الضربة أو السقوط أو فشل العلاج، أن تلحق الضرر بالأسنان وتخلق طريقًا للبكتيريا، مما قد يؤدي أيضًا إلى العدوى والخراج حول الذروة.
- سوء العلاج: إذا لم يتم علاج الأسنان بشكل صحيح، فقد يؤدي ذلك إلى سوء العلاج وترك عدوى داخل السن، مما قد يؤدي إلى تطور الخراج.
- انتشار العدوى من منطقة أخرى: في بعض الأحيان يمكن أن تبدأ العدوى في جزء آخر من الرأس أو الرقبة (مثل الحلق أو الأنف) وتنتشر إلى أعلى جذر السن، مما يسبب خراجًا حول الذروة.
يمكن أن يكون الخراج حول الذروي مؤلمًا جدًا ويتطلب العلاج في الوقت المناسب من قبل طبيب الأسنان أو أخصائي تقويم الأسنان لمنع حدوث مضاعفات خطيرة وإنقاذ السن.
الأعراض خراج حول الذروة
يمكن أن يصاحب الخراج حول الذروة مجموعة متنوعة من الأعراض، ويمكن أن تختلف شدتها اعتمادًا على درجة العدوى والخصائص الفردية للمريض. بعض الأعراض الشائعة للخراج حول الذروة تشمل:
- الألم: ألم حاد ومكثف حول السن المصابة، وقد يكون أسوأ عند العض أو تناول طعام ساخن أو بارد.
- التورم: تورم حول السن والفك المصاب.
- فرط الحساسية: زيادة حساسية الأسنان للبرد والحرارة.
- زيادة درجة حرارة الجسم: قد تحدث زيادة في درجة حرارة الجسم وضعف عام، مما قد يكون علامة على رد فعل جهازي تجاه العدوى.
- القيح: في بعض الحالات، إذا كان الخراج ناضجًا، قد تلاحظ صديدًا أو حتى تورمًا واضحًا يخترق أحيانًا الغشاء المخاطي.
- رائحة الفم الكريهة أو الطعم: قد تكون هناك رائحة الفم الكريهة أو الطعم السيئ بسبب القيح الذي قد يتسرب من الخراج.
- العقد الليمفاوية المؤلمة: قد يلاحظ بعض الأشخاص تضخمًا ومؤلمة في العقد الليمفاوية تحت الفك أو في الرقبة.
يمكن أن تتفاقم أعراض الخراج حول الذروة بسرعة، لذلك من المهم رؤية طبيب الأسنان أو أخصائي طبي على الفور للتشخيص والعلاج.
المضاعفات والنتائج
يمكن للخراج حول الذروة، إذا ترك دون علاج أو تم علاجه بشكل غير مناسب، أن يسبب مضاعفات وعواقب مختلفة يمكن أن تكون خطيرة. بعض هذه تشمل:
- انتشار العدوى: يمكن أن تنتشر العدوى من الخراج إلى الأنسجة المجاورة، مما قد يؤدي إلى التهاب أكثر انتشارًا في منطقة الوجه والرقبة. وهذا يمكن أن يسبب البلغمون (التهاب الأنسجة على نطاق واسع) أو التهاب النسيج الخلوي (التهاب الأنسجة تحت الجلد).
- التهاب النسيج الخلوي في الرقبة: يمكن أن يؤدي انتشار العدوى إلى طبقات الأنسجة العميقة في الرقبة إلى التهاب النسيج الخلوي في الرقبة، وهو من المضاعفات الخطيرة والمحتملة الخطورة.
- التهاب العظم والنقي: يمكن أن تنتشر العدوى من الخراج إلى عظام الفك، مما يسبب التهاب العظم والنقي (التهاب العظام)، الأمر الذي يتطلب علاجًا جديًا.
- خراج الدماغ: في حالات نادرة، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الدماغ من خلال الجهاز الوريدي، مما يسبب خراج الدماغ، وهي حالة خطيرة للغاية.
- فقدان الأسنان: إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي الخراج حول الذروة إلى تدمير الأسنان وفقدان الأسنان.
- المضاعفات الشائعة: يمكن أن يسبب الخراج حول الذروة أيضًا ألمًا في الوجه، ومشاكل في المضغ والبلع، وأعراضًا عامة مثل الحمى والضعف.
التشخيص خراج حول الذروة
عادة ما يتم تشخيص الخراج حول الذروة من قبل طبيب الأسنان أو أخصائي تقويم الأسنان بناءً على الأعراض والفحص السريري والتقنيات الآلية. وإليك كيفية إجراء التشخيص:
- الفحص البدني: أولاً، يقوم الطبيب بإجراء فحص بصري للفم والمنطقة التي تقع فيها السن المريضة. يقوم بفحص الأسنان واللثة والأغشية المخاطية للبحث عن علامات الالتهاب والتورم والاحمرار والتورم.
- الأشعة السينية للأسنان (الصور الشعاعية): غالبًا ما تكون الأشعة السينية للأسنان مطلوبة لتشخيص الخراج حول الذروة بدقة. يمكن أن تظهر الأشعة السينية تغيرات في جذر السن، بالإضافة إلى علامات الالتهاب والخراج في المنطقة المحيطة بالذروة.
- الأعراض السريرية: كما ينتبه الطبيب إلى الأعراض التي يصفها المريض مثل الألم والحساسية والتورم وغيرها لإجراء التشخيص.
- اختبارات الحساسية: باستخدام أدوات خاصة، يمكن للطبيب اختبار حساسية السن المصاب للبرد والحرارة والضغط.
- الموجات فوق الصوتية: في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية لتقييم حالة الأنسجة المحيطة بالسن المصابة.
بعد إجراء جميع التدابير التشخيصية اللازمة، يمكن للطبيب إجراء تشخيص دقيق للخراج حول الذروة. إذا تم تأكيد التشخيص، سيتم وضع خطة علاجية، والتي قد تشمل تصريف الخراج، وخلع السن المصابة (إذا لزم الأمر)، ووصف المضادات الحيوية لمحاربة العدوى. الهدف من العلاج هو القضاء على العدوى وتخفيف الأعراض ومنع المضاعفات.
علاج او معاملة خراج حول الذروة
عادةً ما يتضمن علاج الخراج حول الذروة عدة خطوات ويمكن أن يختلف اعتمادًا على شدة العدوى والمريض الفردي. فيما يلي نظرة عامة على الخطوات المتبعة في علاج الخراج حول الذروة:
- تصريف الخراج: الخطوة الأولى في العلاج هي تصريف الخراج، أي إزالة القيح من المنطقة المصابة. يمكن القيام بذلك من خلال شق في الغشاء المخاطي أو من خلال قناة جذر السن المصابة. يساعد التصريف على إزالة القيح المتراكم وتخفيف الألم.
- إزالة مصدر العدوى: في كثير من الأحيان، يتطور الخراج حول الذروة نتيجة لعدوى داخل السن. في مثل هذه الحالات، قد يتم خلع (قلع) السن المصاب لإزالة مصدر العدوى تمامًا. في بعض الأحيان، قد يتم إجراء علاج لب الأسنان (علاج القناة) لإزالة العدوى من داخل السن وإنقاذ السن.
- المضادات الحيوية: قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لمحاربة العدوى ومنعها من الانتشار. عادة ما يتم استخدام المضادات الحيوية على مدى فترة من الزمن ويجب على المريض اتباع تعليمات الطبيب بشأن تناولها.
- إدارة الألم: يمكن وصف مسكنات الألم أو الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم والانزعاج المرتبط بالخراج حول الذروة.
- المراقبة الطبية: بمجرد بدء العلاج، من المهم مراقبة الحالة. سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات متابعة دورية وأشعة سينية للتأكد من فعالية العلاج وعدم تكرار الإصابة.
- الالتزام بالتوصيات: من المهم أن يتبع المريض توصيات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالعناية بالجروح (إذا تم إجراء قلع سن) وتناول جميع الأدوية الموصوفة له.