الشرى عند الأطفال

الشرى عند الأطفال هو حالة جلدية تحسسية تتميز بظهور طفح جلدي قد يكون أحمر اللون، مثيرًا للحكة، ويشبه لسعات نبات القراص. الاسم الطبي لهذه الحالة هو الشرى. يمكن أن يظهر الشرى عند الأطفال بدرجات متفاوتة من الشدة والمدة.

تشمل الأعراض الرئيسية لمرض الشرى ما يلي:

1. الطفح الجلدي: طفح جلدي على شكل مناطق حمراء بارزة أو احمرار، يختلف حجمه وشكله. غالبًا ما يشبه لسعات نبات القراص.
2. الحكة: غالبًا ما تكون الطفح الجلدي مصحوبًا بحكة شديدة، مما قد يكون مزعجًا جدًا للطفل.
3. التورم: في بعض الأحيان قد يكون الطفح الجلدي مصحوبًا بالتورم.
4. الظهور والاختفاء السريع: من خصائص الشرى أن الطفح الجلدي يمكن أن يظهر ويختفي خلال بضع ساعات أو أيام.
5. أعراض التنفس: قد يعاني بعض الأطفال المصابين بالشرى من أعراض تنفسية مثل ضيق التنفس أو الصفير.

يمكن أن يحدث الشرى نتيجة عوامل متعددة، بما في ذلك ردود الفعل التحسسية تجاه بعض الأطعمة، أو الأدوية، أو لدغات الحشرات، أو العدوى، أو المحفزات الجسدية (مثل البرد، أو الشمس، أو الإجهاد البدني). وقد يحدث الشرى لدى بعض الأطفال دون سبب واضح.

قد يشمل علاج الشرى عند الأطفال مضادات الهيستامين للمساعدة في تقليل الحكة والالتهاب.

الأسباب الشرى عند الأطفال

يمكن أن يكون لهذه الحالة مجموعة متنوعة من الأسباب:

1. رد الفعل التحسسي: أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للشرى عند الأطفال هو ردود الفعل التحسسية تجاه الطعام (مثل الحليب والبيض والمكسرات والمأكولات البحرية) أو الأدوية (مثل المضادات الحيوية) أو لسعات النحل أو لسعات الحشرات أو ملامسة المواد المسببة للحساسية في البيئة (مثل حبوب اللقاح وحبوب لقاح الحيوانات الأليفة).
2. العدوى: يمكن لبعض أنواع العدوى، مثل الفيروسات (مثل نزلات البرد والإنفلونزا) أو العدوى البكتيرية، أن تسبب الشرى عند الأطفال.
3. العوامل الفيزيائية: قد يصاب بعض الأطفال بالشرى استجابة لعوامل فيزيائية مثل البرد أو الحرارة أو ضوء الشمس أو الضغط على الجلد أو العرق.
4. - التوتر والضغط النفسي: قد يرتبط التوتر والضغط النفسي بظهور الشرى لدى بعض الأطفال.
5. العوامل المناعية الذاتية: في حالات نادرة، يمكن أن يرتبط الشرى باضطرابات الجهاز المناعي وأمراض المناعة الذاتية.
6. الحساسية الفردية: قد يكون لدى بعض الأطفال عوامل فردية تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالشرى، حتى بدون ظهور ردود فعل تحسسية واضحة.

طريقة تطور المرض

العامل المشترك الرئيسي في تطور الشرى هو إطلاق مادة الهيستامين، التي تلعب دورًا رئيسيًا في ظهور الأعراض. فيما يلي بعض أنواع الشرى وأسبابها:

1. الشرى التحسسي: يرتبط هذا النوع من الشرى غالبًا بردود فعل تحسسية تجاه بعض الأطعمة أو الأدوية أو الحشرات أو غيرها من مسببات الحساسية. استجابةً لملامسة مسببات الحساسية، يتفاعل الجهاز المناعي للجسم بإفراز الهيستامين وغيره من المواد الالتهابية. يُسبب الهيستامين تمدد الأوعية الدموية في الجلد وزيادة نفاذيتها، مما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي وتورم.
2. الشرى الجسدي: قد ينشأ هذا النوع من الشرى نتيجةً لمحفزات جسدية كالبرد أو الحرارة أو الضغط أو الاحتكاك. ترتبط آليات تطور الأعراض بتغيرات في الأوعية الدموية في الجلد عند التعرض لمحفز جسدي.
3. الشرى مجهول السبب: لا يوجد سبب واضح معروف للشرى مجهول السبب. يمكن أن يتطور دون أي مُحفِّزات تحسسية أو جسدية واضحة. قد تلعب الآليات المناعية والهيستامينية دورًا أيضًا.
4. الشرى على خلفية العدوى: في بعض الأحيان يمكن للعدوى مثل الفيروسات أو البكتيريا أن تسبب الشرى من خلال آليات المناعة المختلفة.

الشرى بحد ذاته ليس مرضًا مُعديًا ولا ينتقل من شخص لآخر. هو حالة تحسسية أو مناعية قد تنتج عن عوامل مختلفة، مثل الحساسية أو المهيجات الجسدية أو العدوى.

ومع ذلك، إذا كان سبب الشرى لدى الطفل حساسية تجاه منتج معين (مثل حساسية الطعام)، وتناول شخص آخر نفس المنتج المسبب لحساسية الطفل، فقد يُصاب هذا الشخص أيضًا برد فعل تحسسي. في هذه الحالة، لا يكون الأمر مُعديًا، ولكنه قد يكون ناتجًا عن نفس مسببات الحساسية.

إذا كان أكثر من فرد في العائلة يعاني من أعراض الشرى، فمن المهم البحث عن مسببات الحساسية الشائعة أو الأسباب المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى رد فعل تحسسي واستشارة الطبيب أو أخصائي الحساسية لتحديد مصدرها وعلاجها.

تختلف مدة ظهور الشرى لدى الأطفال باختلاف نوعه وسببه. في معظم الحالات، قد يستمر الشرى لدى الأطفال من بضع ساعات إلى بضعة أيام. ومع ذلك، هناك عدة عوامل تؤثر على مدة ظهور الشرى:

1. سبب الشرى: إذا كان الشرى ناتجًا عن رد فعل تحسسي تجاه مسببات الحساسية (مثل طعام أو دواء معين)، فعادةً ما تختفي الأعراض بعد إزالة مسببات الحساسية من الجسم أو التوقف عن التعرض لها. قد يستغرق ذلك بضع ساعات أو بضعة أيام.
2. أنواع الشرى: بعض أشكال الشرى، مثل الشرى مجهول السبب (عندما يكون السبب غير معروف)، يمكن أن تكون مزمنة وتستمر لعدة أشهر أو حتى سنوات.
3. العلاج: مع العلاج المناسب، يمكن تخفيف أعراض الشرى بسرعة واختفائها. يمكن لأدوية مضادات الهيستامين، المستخدمة عادةً لعلاج الشرى، أن تُسرّع الشفاء.
4. الخصائص الفردية: قد تعتمد مدة الشرى أيضًا على الخصائص الفردية للطفل واستجابته للعلاج.

الأعراض الشرى عند الأطفال

عادةً ما تتميز أعراض الشرى بطفح جلدي وحكة. إليك أهم أعراض الشرى لدى الأطفال:

1. احمرار وطفح جلدي: يظهر احمرار وطفح جلدي على الجلد، وقد يكون أحمر أو ورديًا أو بنفسجيًا. ويتراوح حجم الطفح الجلدي وشكله بين بقع صغيرة ومساحات واسعة.
2. حكة شديدة جدًا: أحد الأعراض الأكثر تميزًا للشرى هو الحكة الشديدة، والتي يمكن أن تكون مؤلمة جدًا للطفل.
3. الوجع: يمكن أن تكون الطفح الجلدي مؤلمًا، خاصةً إذا خدشه الطفل أو خدشه.
4. قد يتغير مكان الطفح الجلدي: قد يظهر الطفح الجلدي ويختفي على الجلد ويتحرك في جميع أنحاء الجسم.
5. تورم الجلد: قد تتورم مناطق الجلد المصابة بالشرى.
6. أعراض الحساسية: في بعض الحالات، قد يصاحب الشرى أعراض أخرى لرد فعل تحسسي، مثل تورم الشفاه، والطفح الجلدي، واحمرار العينين وسيلان الدموع، وسيلان الأنف، وصعوبة التنفس. قد تكون هذه الأعراض علامة على الحساسية التي سببت الشرى.

قد يرتبط الشرى لدى الأطفال بعوامل نفسية جسدية، أي أن الحالة النفسية والتوتر قد يؤثران على ظهور أعراض الشرى أو تفاقمها. من المهم إدراك أن الشرى عادةً ما يكون له أساس جسدي مرتبط بردود الفعل التحسسية أو عوامل أخرى، إلا أن العوامل النفسية الجسدية قد تُفاقم الأعراض أو تُساهم فيها.

فيما يلي كيفية تأثير العوامل النفسية الجسدية على ظهور الشرى عند الأطفال:

1. الإجهاد والتوتر العاطفي: يمكن أن تؤدي المشاعر القوية والتوتر والقلق أو التوتر إلى حدوث تغييرات فسيولوجية في الجسم، بما في ذلك إطلاق مواد كيميائية يمكن أن تؤثر على الجهاز المناعي وتسبب ردود فعل تحسسية.
2. رد الفعل النفسي الجسدي للأحداث أو المواقف: قد يعاني الأطفال من أعراض جسدية، بما في ذلك الشرى، كرد فعل على الصدمة النفسية، أو الصراع الأسري، أو المشاكل في المدرسة، أو الأحداث السلبية الأخرى.
3. الجهاز العصبي اللاإرادي: يمكن أن يؤثر الضغط العاطفي على عمل الجهاز العصبي اللاإرادي، والذي بدوره يمكن أن يؤثر على تدفق الدم واستجابة الجلد.
4. دورات الإجهاد وتفاقم الشرى: في بعض الأطفال، قد تصبح الشرى مزمنة أو دورية، وقد تتزامن التفاقمات مع فترات الإجهاد أو التوتر العاطفي.

إستمارات

يمكن أن تظهر الشرى لدى الأطفال بأشكال مختلفة، حسب كيفية ظهور الأعراض ومدة استمرارها. إليك بعض أشكال الشرى:

1. الشرى الحاد (الشرى الحاد):

   • الطفح الجلدي: في هذا النوع من الشرى، يُصاب الأطفال بطفح جلدي مفاجئ. غالبًا ما يبدو هذا الطفح الجلدي على شكل احمرار أو نتوءات منتفخة تشبه لدغات البعوض.
   • الحكة: قد يكون الطفح الجلدي مصحوبًا بحكة شديدة وحرقان.

2. الشرى المزمن (الشرى المزمن):

   • المدة: تتميز الشرى المزمن عند الأطفال بأعراض متكررة أو طويلة الأمد قد تستمر لأكثر من 6 أسابيع.
   • الأعراض المستمرة: قد يعاني الأطفال المصابون بالشرى المزمن من طفح جلدي بشكل يومي تقريبًا أو بشكل دوري.

3. الشرى الجسدي (الشرى الجسدي):

   • الأعراض المرتبطة بالنشاط البدني: قد يصاب بعض الأطفال بالشرى استجابة لعوامل فيزيائية مثل البرد أو الحرارة أو ضوء الشمس أو الضغط على الجلد أو العرق.
   • الأعراض بعد النشاط البدني: قد يحدث الطفح الجلدي بعد ممارسة الرياضة أو ملامسة الماء أو البرد وما إلى ذلك.

4. الشرى الوعائي العصبي (الوذمة الوعائية):

   • الوذمة: شكل من أشكال الشرى، حيث يحدث تورم في الأغشية المخاطية، أو الأنسجة تحت الجلد، أو الأنسجة العميقة. غالبًا ما تظهر الوذمة في العينين، أو الشفتين، أو الوجه، أو الأطراف.
   • يمكن أن تكون الأعراض أكثر خطورة: يمكن أن يكون الشرى الوعائي العصبي شكلاً أكثر خطورة ويتطلب عناية طبية.

أنواع أخرى من الشرى عند الأطفال

1. الشرى البارد (الشرى البارد):

   • يُسبب هذا النوع من الشرى البرد، ويتميز بطفح جلدي وحكة عند التعرض للبرد. قد تظهر أعراض الشرى لدى الأطفال عند تعرضهم للماء البارد أو الثلج أو الهواء البارد.

2. الشرى الحراري:

   • من ناحية أخرى، تحدث الشرى الحراري بسبب الحرارة ويمكن أن تحدث عندما يتلامس الماء الساخن أو الأشياء الساخنة مع الجلد أو عندما ترتفع درجة حرارة الجسم، كما هو الحال مع النشاط البدني.

3. الشرى التلامسي:

   • يتطور هذا النوع من الشرى نتيجة ملامسة مواد مهيجة، مثل النباتات (مثل اللبلاب السام)، أو اللاتكس، أو الحيوانات، أو المواد الكيميائية. قد تظهر الأعراض في موضع ملامسة المادة المهيجة.

4. الشرى الصباغي (الشرى الصباغي):

   • هذا شكل نادر من الشرى، يظهر فيه طفح جلدي بعد تهيج الجلد، كالضغط الميكانيكي أو الاحتكاك. قد تشمل الأعراض تغير لون الجلد في منطقة التهيج.

5. الشرى الناجم عن الطعام:

   • يحدث الشرى الغذائي لدى الأطفال استجابةً لتناول أطعمة معينة يُسبب لها الجسم رد فعل تحسسي. من الأطعمة الأكثر شيوعًا التي تُسبب الشرى الغذائي الحليب والبيض والمكسرات والمحار والقمح وغيرها.
   • قد تشمل الأعراض الحكة، والطفح الجلدي، والتورم، وحتى الصدمة التحسسية. يشمل التشخيص إجراء اختبارات الحساسية واستبعاد مسببات الحساسية من النظام الغذائي.

6. الشرى العصبي (الشرى النفسي):

   • يمكن أن ينشأ الشرى العصبي لدى الأطفال نتيجةً للتوتر، أو القلق، أو التوتر النفسي، أو عوامل عاطفية أخرى. وقد تؤثر الحالة العاطفية للطفل على وظائف جهازه المناعي، مسببةً أعراض الشرى.
   • يتضمن العلاج إدارة التوتر والدعم النفسي وأحيانًا أدوية مضادة للهيستامين لتخفيف الأعراض.

7. الشرى المعدي (الشرى المعدي):

   • قد يظهر الشرى المعدي لدى الأطفال كرد فعل لأمراض معدية، مثل الفيروسات أو العدوى البكتيرية. في هذه الحالة، قد يكون الشرى أحد أعراض المرض.
   • يهدف العلاج إلى السيطرة على العملية المعدية الكامنة. بمجرد شفاء العدوى، تختفي أعراض الشرى عادةً.

8. الشرى بعد الإصابة بعدوى معوية:

   • يمكن أن يتطور هذا النوع من الشرى بعد عدوى معوية. وقد يرتبط بتغيرات في البكتيريا المعوية والجهاز المناعي.
   • قد يتطلب العلاج استشارة متخصصة وقد يشمل أدوية مضادة للهيستامين وطرق أخرى لتحسين صحة الأمعاء والجهاز المناعي.

9. الشرى الفيروسي:

   • يمكن أن يحدث الشرى الفيروسي كرد فعل لعدوى فيروسية مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا أو غيرها من الأمراض الفيروسية. وقد يصاحبه طفح جلدي وحكة، وعادةً ما تختفي الأعراض بعد الشفاء من العدوى.
   • عادةً ما يهدف علاج الشرى الفيروسي إلى تخفيف الأعراض. ويمكن استخدام مضادات الهيستامين لتخفيف الحكة والتورم.

10. الشرى في جدري الماء عند الأطفال:

    • قد يظهر الشرى أحيانًا كأحد المضاعفات أثناء الإصابة بجدري الماء (الحماق) أو بعده. ويظهر على شكل طفح جلدي أحمر وحكة شديدة.
    • يهدف العلاج إلى تخفيف أعراض الشرى وتقليل الحكة. قد يوصي طبيبك بمضادات الهيستامين وطرق أخرى لتخفيف الانزعاج.

11. الشرى المائي (الشرى المائي):

    • الشرى المائي هو نوع من الشرى يتطور بعد ملامسة الجلد للماء، بغض النظر عن درجة حرارته. قد يكون ناتجًا عن تفاعل كيميائي مع الجلد أو عن تغير في العمليات الداخلية للجلد.
    • قد يشمل علاج الشرى المائي الحد من وقت ملامسة الماء، واستخدام كريمات أو مراهم خاصة، وفي بعض الحالات، أدوية مضادة للهيستامين.

12. مجهول السبب (الشرى مجهول السبب):

    • الشرى مجهول السبب يعني أن السبب غير معروف. وهو نوع من الشرى قد يحدث دون وجود حساسية أو عدوى واضحة أو أي عوامل أخرى معروفة.
    • يشمل العلاج إدارة الأعراض. قد يُنصح باستخدام مضادات الهيستامين لتخفيف الأعراض.

13. الشرى الحطاطي (الشرى الحطاطي):

    • يتميز الشرى الحطاطي بظهور حطاطات (مناطق صغيرة منتفخة من الجلد) بدلًا من الطفح الجلدي الشروي المعتاد. يمكن أن يحدث هذا النوع من الشرى بسبب لدغات الحشرات، مثل البراغيث أو البعوض أو القراد، وهو أكثر شيوعًا لدى الأطفال.
    • يتضمن العلاج تخفيف الحكة والالتهاب، غالبًا باستخدام أدوية مضادة للهيستامين وكريمات مضادة للحكة.

14. الشرى العملاق:

    • الشرى العملاق يتميز بظهور مساحات واسعة من الجلد مصحوبة بطفح جلدي، يصل أحيانًا إلى حجم كبير. وهو شكل نادر من الشرى.
    • يتضمن العلاج عادة أدوية مضادة للهيستامين وعلاجات أخرى لتخفيف الأعراض.

15. الشرى الجلدي (الشرى الجلدي):

    • الشرى الجلدي الديموغرافي هو نوع من الشرى يتفاعل فيه الجلد مع مُحفِّزات ميكانيكية كالحك أو الضغط. في الشرى الجلدي الديموغرافي، قد تؤدي حساسية الجلد الشديدة إلى تكوُّن أخاديد مرتفعة (حطاطات) على الجلد في مواقع الضغط أو الحك.
    • قد يشمل العلاج أدوية مضادة للهيستامين واحتياطات لتجنب صدمات الجلد.

16. الشرى المهاجر (الشرى المهاجر):

    • يتميز الشرى المتنقل بانتقال الطفح الجلدي عبر الجلد مع مرور الوقت. قد يظهر الطفح الجلدي ويختفي في أجزاء مختلفة من الجسم.
    • ويشمل العلاج أيضًا أدوية مضادة للهيستامين وتقنيات إدارة الأعراض.

17. المناعة الذاتية (الشرى المناعي الذاتي):

    • يمكن أن ينشأ الشرى المناعي الذاتي نتيجة عمليات مناعية ذاتية، حيث يستهدف الجهاز المناعي للجسم أنسجته مسببًا أعراض الشرى. قد يكون هذا النوع من الشرى مزمنًا.
    • يتطلب العلاج نهجًا فرديًا وقد يشمل أدوية مضادة للهيستامين وأدوية أخرى مثبطة للمناعة تحت إشراف الطبيب.

المضاعفات والنتائج

لدى معظم الأطفال، تكون الشرى (الارتكاريا) قصيرة الأمد وخفيفة، ونادرًا ما تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تحدث المضاعفات والعواقب التالية:

1. الإكزيما: قد يؤدي حك الجلد المستمر بسبب الحكة الناتجة عن الشرى إلى الإصابة بإكزيما الحك (التهاب الجلد التأتبي). وهي حالة جلدية التهابية مزمنة مصحوبة بطفح جلدي واحمرار وحكة.
2. وذمة كوينكه: قد يُصاب بعض الأطفال المصابين بالشرى بوذمة كوينكه (الوذمة الوعائية). وهي حالة خطيرة يُصاحبها تورم في الوجه والشفتين والحلق أو أجزاء أخرى من الجسم، مما قد يؤدي إلى صعوبة في التنفس والبلع. تتطلب وذمة كوينكه عناية طبية فورية.
3. المشاكل النفسية: قد يعاني الأطفال المصابون بالشرى المتكرر أو المزمن من ضائقة نفسية وقلق بشأن الأعراض ومظهر بشرتهم. وقد يؤثر ذلك على صحتهم النفسية والعاطفية.
4. مضاعفات رد الفعل التحسسي: إذا كانت الشرى مرتبطة بردود فعل تحسسية تجاه الطعام أو الأدوية، فمن الممكن أن تتطور الصدمة التأقية، وهي حالة تهدد الحياة.
5. التأثير على جودة الحياة: يمكن أن تؤدي أعراض الشرى المتكررة والشديدة إلى تقليل جودة حياة الطفل من خلال التدخل في النشاط الطبيعي والنوم والتعلم.

التشخيص الشرى عند الأطفال

يعتمد تشخيص الشرى لدى الأطفال عادةً على الأعراض السريرية والتاريخ المرضي. يفحص الطبيب المريض عادةً ويسأل والديه أو الطفل عن طبيعة الأعراض. يمكن استخدام الطرق التالية لتأكيد التشخيص واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للطفح الجلدي:

1. التاريخ: قد يسأل الطبيب الوالد أو الطفل أسئلة حول الحساسية المحتملة، والاتصال بمسببات الحساسية، واستخدام الأطعمة أو الأدوية الجديدة، والتي يمكن أن تساعد في تحديد الأسباب التحسسية المحتملة.
2. الفحص البدني: يقوم الطبيب بفحص الجلد والأغشية المخاطية لتقييم طبيعة الطفح الجلدي وانتشاره وشدته.
3. اختبارات الحساسية: في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات الحساسية مثل اختبارات الجلد أو اختبارات الدم لتحديد مسببات الحساسية المحتملة التي تسبب الشرى.
4. استبعاد الأسباب الأخرى: قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تحاكي أعراض الشرى.

عادةً لا يتطلب الشرى عند الأطفال فحوصات محددة لتشخيص الحالة، إذ يُشخَّص بناءً على الأعراض السريرية والتاريخ المرضي للمريض. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب فحوصات أو فحوصات إضافية لتحديد الأسباب المحتملة للشرى أو لتقييم خصائصه. فيما يلي بعض الفحوصات والفحوصات التي يمكن إجراؤها:

1. اختبارات حساسية الجلد: إذا كان هناك شك في الطبيعة التحسسية للشرى (على سبيل المثال، الحساسية تجاه أطعمة معينة أو مسببات الحساسية البيئية)، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات حساسية الجلد لتحديد مسببات الحساسية المحددة.
2. فحوصات الدم: في بعض الأحيان، قد يتم إجراء فحوصات الدم لتقييم حالتك العامة وتحديد علامات الحساسية المحتملة، مثل مستويات الغلوبولين المناعي E (IgE).
3. الاختبارات المناعية: قد يتم إجراء الاختبارات المناعية في الحالات النادرة التي تنطوي على اضطرابات في الجهاز المناعي.
4. استبعاد الحالات الأخرى: في بعض الأحيان قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تحاكي أعراض الشرى.

علاج او معاملة الشرى عند الأطفال

قد يعتمد علاج الشرى عند الأطفال على شكل الحالة وشدتها. في معظم الحالات، يُمكن السيطرة على الشرى بنجاح باستخدام الأدوية. إليك بعض توصيات العلاج العامة:

1. الأدوية المضادة للهيستامين:

   • تُوصف مضادات الهيستامين عادةً لتخفيف الحكة والتورم والطفح الجلدي. أما بالنسبة للأطفال، فتُستخدم عادةً أشكال مُخصصة لهم. من المهم اتباع تعليمات الطبيب بشأن الجرعة.
   • قد تسبب بعض مضادات الهيستامين النعاس، لذلك قد ينصحك طبيبك بتناولها في الليل.

2. الوقاية من المهيجات:

   • إذا كان من المعروف أن الشرى لدى طفلك مرتبط بعوامل فيزيائية (مثل البرد والحرارة والضغط على الجلد)، فحاول تجنب هذه العوامل.
   • إذا كان من المعروف أن الشرى يحدث بسبب مسببات الحساسية، ساعد طفلك على تجنب ملامسة تلك المواد المسببة للحساسية.

3. الستيرويدات قصيرة المدى (الجلوكوكورتيكوستيرويدات):

   • في بعض الحالات، وخاصة في حالات النوبات الشديدة من الشرى، قد يصف لك طبيبك الستيرويدات قصيرة المدى (مثل بريدنيزولون) لتقليل الالتهاب والأعراض.

4. الشرى الوعائي العصبي:

   • في حالات الشرى الوعائي العصبي المصحوب بتورم في الشفتين أو الوجه أو مناطق أخرى، قد يكون هناك حاجة إلى علاج أكثر كثافة، بما في ذلك الأدرينالين.
5. اتباع تعليمات الطبيب: من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب ووصفاته الطبية لضمان العلاج المناسب والفعال.
6. المراقبة والتسجيل: إن الاحتفاظ بسجل لأعراض الشرى التي تظهر على الطفل ومتى تظهر، يمكن أن يساعد طبيبك على تقييم الحالة وفعالية العلاج بشكل أكثر دقة.
7. التغذية: إذا كانت الشرى مرتبطة بالغذاء، فقد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي. في هذه الحالات، يجب تجنب الأطعمة التي تسبب الحساسية.

إذا كان طفلك يعاني من الشرى، يُسمح له بالاستحمام في معظم الحالات، ولكن هناك بعض الأشياء المهمة التي يجب مراعاتها:

1. استخدم ماءً باردًا: يُفضّل أن يكون وقت الاستحمام باردًا، وليس ساخنًا. قد يزيد الماء الساخن من الحكة وتهيّج الجلد.
2. تجنب استخدام الإسفنجات أو المقشرات الخشنة: عند الاستحمام، استخدم منشفة ناعمة أو إسفنجة ناعمة لتنظيف البشرة بلطف. تجنب الاحتكاك العنيف لأنه قد يزيد من تفاقم حالة البشرة.
3. استخدمي منتجات العناية اللطيفة بالأطفال: عند اختيار المنظفات والشامبو، اختاري المنتجات التي لا تسبب الحساسية أو العطور لتجنب المزيد من ردود الفعل التحسسية.
4. جففي البشرة بلطف: بعد الاستحمام، قومي بتجفيف بشرة طفلك بلطف ولكن بشكل كامل باستخدام منشفة ناعمة، مع تجنب الفرك الشديد.
5. اتبع توصيات طبيبك: إذا كان لديك وصفة طبية لمنتجات استحمام طبية خاصة (مثل إضافات المياه)، فاتبع تعليمات طبيبك أو الصيدلي.
6. تجنب الملابس الضيقة: بعد الاستحمام، اسمحي لبشرة الطفل بالتنفس، ولا ترتدي ملابس ضيقة جدًا أو مصنوعة من مواد صناعية، ويفضل استخدام الأقمشة الطبيعية.

أدوية مضادات الهيستامين لعلاج الشرى عند الأطفال

استخدم مضادات الهيستامين التي تساعد على تقليل الحكة والالتهاب والطفح الجلدي. فيما يلي أسماء بعض مضادات الهيستامين التي قد يُنصح بها لعلاج الشرى لدى الأطفال. مع ذلك، من المهم استشارة طبيب الأطفال أو أخصائي الحساسية قبل بدء العلاج لتحديد الدواء والجرعة الأنسب لطفلك:

1. لوراتادين (لوراتادين):

   • متوفر عادة على شكل شراب أو أقراص قابلة للمضغ للأطفال.

2. سيتيريزين (سيتريزين):

   • قد يكون متوفرًا على شكل شراب أو أقراص قابلة للمضغ للأطفال.

3. ديفينهيدرامين (ديفينهيدرامين):

   • يتوفر عادة على شكل شراب أو أقراص، ولكن يتم استخدامه بحذر عند الأطفال بسبب التأثيرات المهدئة المحتملة.

4. فكسوفينادين (فيكسوفينادين):

   • قد تكون بعض أشكال هذا الدواء مخصصة للأطفال.

5. إيباستين:

   • قد يكون متاحًا على شكل شراب للأطفال.

6. ديسلوراتادين (ديسلوراتادين):

   • قد يكون متاحًا على شكل شراب للأطفال.

7. سيتيريزين (ليفوسيتريزين):

   • متاح للأطفال في بعض الأحيان.

هذه مجرد أمثلة قليلة على أدوية مضادات الهيستامين. تذكر أن الجرعة تعتمد على عمر طفلك ووزنه، لذا اتبع دائمًا توصيات طبيبك أو التعليمات الموجودة على العبوة.

يمكن أن يشمل علاج الشرى مجموعة متنوعة من الأدوية، حسب شدة الأعراض. إليك بعض الأدوية المذكورة التي تُستخدم عادةً لعلاج الشرى:

1. سوبراستين (كلورفينيرامين) وفينيستيل (ديميتيندين): هما دواءان مضادان للهيستامين، يساعدان على تقليل الحكة والاحمرار والطفح الجلدي المصاحب للشرى. ويُستخدمان عادةً لتخفيف الأعراض.
2. أدفانتان (موميتازون): دواء جلوكوكورتيكوستيرويدي يُستخدم لعلاج الشرى، خاصةً إذا كانت الأعراض مصحوبة بالتهاب شديد وحكة. مع ذلك، يُنصح عادةً باستخدامه تحت إشراف طبي.
3. كيتوتيفين (كيتوتيفين): مضاد للهيستامين آخر قد يساعد في تقليل أعراض الشرى، بما في ذلك الحكة والطفح الجلدي.
4. إيريوس (ديسلوراتادين): وهو دواء مضاد للهيستامين حديث يستخدم أيضًا لتخفيف أعراض الشرى.
5. ديكساميثازون وبريدنيزولون: يمكن استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات في حالات الشرى الشديد أو ردود الفعل التحسسية التي لا تستجيب لمضادات الهيستامين. مع ذلك، يجب استخدامها بناءً على نصيحة الطبيب فقط.
6. بوليسورب (بوليسوربات) وإنتروجيل (بولي ميثيل سيلوكسان متعدد الهيدرات): تُستخدم هذه المواد الماصة لتقليل ردود الفعل التحسسية عن طريق إزالة السموم ومسببات الحساسية من الجسم. وتُستخدم عادةً في علاج الاضطرابات المعوية المرتبطة بالشرى.

علاج الشرى عند الأطفال في المنزل

قد يشمل علاج الشرى عند الأطفال في المنزل الخطوات التالية لتخفيف الأعراض:

1. الراحة وتجنب المهيجات: ساعد طفلك على الراحة وتجنب العوامل المعروفة التي يمكن أن تجعل الشرى أسوأ، مثل الاستحمام بماء دافئ أو الاستحمام بالفرك الشديد أو تهيج الجلد.
2. حمام بارد: ساعد طفلك على الاستحمام بماء بارد. الماء البارد يُخفف الحكة والتورم.
3. ملابس وأغطية ناعمة: وفّر لطفلك ملابس وأغطية ناعمة وطبيعية. تجنّب استخدام المنظفات والمنعمات القوية عند غسل الملابس لتجنب تهيج الجلد.
4. كمادات التبريد: ضع كمادات تبريد على مناطق الحكة الجلدية. يمكنك استخدام مناشف ناعمة مبللة بالماء البارد لبضع دقائق.
5. مضادات الهيستامين: إذا كانت أعراض الشرى لدى الأطفال مزعجة للغاية وطويلة الأمد، يُمكنك استشارة طبيبك بشأن استخدام مضادات الهيستامين. مع ذلك، يجب تنسيق استخدامها مع طبيب أطفال أو أخصائي حساسية.
6. تجنب مسببات الحساسية المعروفة: إذا كان من المعروف أن خلايا النحل لدى طفلك مرتبطة بردود الفعل التحسسية، فتجنب الأطعمة أو مسببات الحساسية الأخرى التي تسبب الأعراض.
7. التغذية والترطيب: وفّر لطفلك نظامًا غذائيًا مغذيًا وكمية كافية من السوائل. بعض الأطعمة، مثل البطيخ والخيار، تساعد على ترطيب البشرة.
8. تجنب العلاج الذاتي: لا تحاول علاج الشرى بنفسك باستخدام المراهم أو العلاجات الأخرى دون استشارة طبيبك، خاصة إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا.

مراهم لعلاج الشرى عند الأطفال

فيما يلي بعض الأسماء الشائعة للمراهم والكريمات التي يمكن استخدامها لتخفيف أعراض الشرى:

1. المراهم والكريمات المضادة للهيستامين:

   • جل فينيستيل (جل فينيستيل)
   • كريم سيتيرين (كريم سيتيرين)
   • كريم إيفنتاب (كريم إيفنتاب)
   • مرهم كيتوتيفين (مرهم كيتوتيفين)

2. المراهم والكريمات المبردة:

   • زيت الكافور (زيت الكافور)
   • مرهم المنثول (مرهم المنثول)
   • مرهم الكالامين (لوشن الكالامين)

3. المراهم الهرمونية (تستخدم حسب وصفة الطبيب):

   • مرهم هيدروكورتيزون (كريم هيدروكورتيزون)
   • مرهم إيلوكوم (كريم إيلوكوم)
   • كريم أدفانتان

4. مراهم الصبار:

   • جل الصبار (جل الصبار)
   • مرهم الصبار (مرهم الصبار)

5. المراهم المرطبة:

   • مراهم اليوريا
   • مراهم الجلسرين (مراهم الجلسرين)

النظام الغذائي لمرض الشرى

يُنصح باتباع نظام غذائي لعلاج الشرى لدى الأطفال، مما يُساعد على تقليل خطر تفاقم الأعراض والشعور بعدم الراحة. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن ردود الفعل تجاه الطعام تختلف من طفل لآخر، وما يُناسب طفلًا قد لا يُناسب آخر. من المهم استشارة طبيب أو أخصائي حساسية لتحديد الأطعمة التي يجب استبعادها أو تقييدها من نظام طفلك الغذائي. إليك بعض التوصيات الغذائية العامة لعلاج الشرى لدى الأطفال:

ما يمكنك أن تأكله:

1. الأطعمة غير المسببة للحساسية: إذا كان من المعروف أن الشرى لدى الطفل مرتبط بحساسية الطعام، فيجب تجنب الأطعمة التي يُعاني الطفل من حساسية تجاهها. على الوالدين توخي الحذر والانتباه لردود الفعل التحسسية تجاه الأطعمة الجديدة.
2. الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة: قم بإدراج الفواكه والخضروات الطازجة الغنية بمضادات الأكسدة مثل فيتامين C و E في نظامك الغذائي. يمكن أن يساعد ذلك على تعافي الجلد الملتهب.
3. الأطعمة الغنية بأحماض أوميجا 3 الدهنية: يمكن أن تساعد أحماض أوميجا 3 الدهنية الموجودة في سمك السلمون والتونة والمكسرات وزيت بذور الكتان في تقليل الالتهاب في الجسم.

ما هو الأفضل للحد منه أو تجنبه:

1. مسببات الحساسية المحتملة: تشمل أطعمة مثل الحليب، والبيض، والمكسرات، والمحار، والغلوتين (بروتين القمح)، ومنتجات الصويا، وغيرها. إذا كنت تشك في أن الشرى لدى طفلك ناتج عن حساسية تجاه أطعمة معينة، فعليك استبعادها من نظامك الغذائي واستشارة طبيبك.
2. التوابل والبهارات: يمكن للتوابل والبهارات أن تزيد من الحكة وتهيج الجلد، لذا من الأفضل الحد منها.
3. المواد الحافظة والإضافات الصناعية: قد يُعاني بعض الأطفال من حساسية تجاه المواد الحافظة والإضافات الصناعية في الأطعمة. راقب تركيبة الأطعمة وتجنب الأطعمة التي تحتوي على إضافات صناعية إذا كان طفلك يُعاني من حساسية تجاهها.
4. الأطعمة الغنية بالسكر والمعالجة: يمكن أن تؤدي هذه الأطعمة إلى تفاقم أعراض الالتهاب والشرى، لذا حاول تجنبها.

قوائم طعام لعلاج الشرى عند الأطفال

ليس بالضرورة أن يختلف نظامك الغذائي كثيرًا عن نظامك الغذائي المعتاد. مع ذلك، من المهم مراعاة الحساسية المحتملة والأطعمة التي قد تُفاقم أعراض الشرى. إليك بعض توصيات قائمة الطعام للأطفال المصابين بالشرى:

1. تجنب المواد المسببة للحساسية المحتملة: إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه بعض الأطعمة (مثل المكسرات، والحليب، والبيض، والقمح)، تأكدي من إزالتها من النظام الغذائي لطفلك.
2. الأطعمة الخالية من الإضافات والمواد الحافظة: حاولي أن تقدمي لطفلك أطعمة طبيعية خالية من الإضافات والمواد الحافظة غير الضرورية التي يمكن أن تسبب الحساسية.
3. درجة الحرارة المعتدلة: تجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة والباردة جدًا، حيث أن درجات الحرارة القصوى يمكن أن تسبب ظهور خلايا.
4. القوام الناعم: إذا كان الطفل يعاني من حكة شديدة في الفم أو الشفاه بسبب الشرى، قدمي له أطعمة ذات قوام أكثر نعومة مثل الزبادي خالي الدسم والموز والجبن القريش.
5. الترطيب: من المهم الحفاظ على ترطيب الجسم بشكل كافٍ، لذلك يجب أن يكون الماء متاحًا لطفلك طوال اليوم.
6. مذكرات الطعام: يُساعد الاحتفاظ بمذكرات طعام على تحديد مسببات الحساسية أو الأطعمة التي قد تُفاقم أعراض الشرى. دوّن ما يأكله طفلك ويشربه وكيف يتفاعل جسمه معه.
7. استشر طبيبًا: إذا كنت تشك في وجود حساسية أو إذا تفاقمت الشرى لديك بعد تناول أطعمة معينة، فتأكد من استشارة طبيب أو أخصائي حساسية. قد يوصي طبيبك بعلاج غذائي خاص.

المبادئ التوجيهية السريرية

قد يكون الشرى عند الأطفال حالة مزعجة للغاية بسبب الحكة والطفح الجلدي. إليك بعض الإرشادات السريرية لإدارة الشرى عند الأطفال:

1. اطلب الرعاية الطبية: عند ظهور أول علامة على الشرى لدى الطفل، من المهم مراجعة طبيب أطفال أو طبيب أمراض جلدية للتقييم والتشخيص. سيساعد الطبيب في تحديد سبب الشرى وشكله، واقتراح العلاج المناسب.

2. استخدم أدوية مضادة للهيستامين:

   • اتبع توصيات طبيبك واستخدم أدوية مضادات الهيستامين حسب التوجيهات.
   • لاحظ أن بعض مضادات الهيستامين يمكن أن تسبب النعاس، لذا استشر طبيبك بشأن أفضل وقت لتناولها.

3. تجنب المهيجات:

   • إذا كان من المعروف أن الشرى لدى طفلك مرتبط بعوامل فيزيائية، ساعديه على تجنب ملامسة هذه العوامل (مثل البرد والحرارة وأشعة الشمس).
   • إذا كان أحد مسببات الحساسية يسبب الشرى، تجنب ملامسته (على سبيل المثال، بعض الأطعمة، الحيوانات الأليفة).

4. راقب حالة بشرتك:

   • تأكدي من أن بشرة طفلك نظيفة وجافة.
   • تجنب الحك المفرط لمنع الالتهاب والعدوى.

5. راقب تغذيتك:

   • إذا كان سبب ظهور الشرى هو رد فعل تحسسي تجاه الطعام، فاتبع نظامًا غذائيًا يستبعد الأطعمة التي تسبب الحساسية.
   • استشر طبيبك أو أخصائي التغذية لتطوير خطة وجبات مناسبة لطفلك.
6. احتفظ بسجل للأعراض: دوّن متى وكيف تظهر أعراض الشرى على طفلك. هذا يساعد الطبيب على فهم طبيعة الحالة بشكل أفضل.
7. اتبع العلاج الموصوف: اتبع توصيات طبيبك وتناول الدواء حسب التوجيهات. لا تتوقف عن العلاج دون استشارة طبيبك.
8. راقب استجابتك للعلاج: إذا لم يحقق العلاج التحسن المتوقع أو ساءت الأعراض، تأكد من إخبار طبيبك.
9. اطلب العناية الطبية في حالة الوذمة الوعائية: إذا كان طفلك يعاني من تورم في الشفتين أو الوجه أو مناطق أخرى قد تؤثر على التنفس أو الرؤية، فاطلب العناية الطبية على الفور.

الوقاية

ترتبط الوقاية من الشرى لدى الأطفال ارتباطًا مباشرًا بمنع ردود الفعل التحسسية والعوامل الأخرى التي قد تُسبب تطور هذه الحالة. إليك بعض التدابير الوقائية:

1. تجنب مسببات الحساسية المعروفة: إذا كان طفلك يعاني من حساسية معروفة تجاه بعض الأطعمة أو الأدوية أو النباتات أو مسببات الحساسية الأخرى، فحاول تجنب ملامستها.
2. التغذية: إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه الطعام، فاتبع نظامًا غذائيًا صارمًا يتجنب الأطعمة المسببة للحساسية. استشر طبيبًا أو أخصائي تغذية لوضع نظام غذائي مناسب.
3. تجنب الإجهاد البدني: قد يؤدي الإجهاد البدني على الجلد، مثل الاحتكاك الشديد أو الفرك، إلى تحفيز ظهور الشرى الجلدي. لذلك، حاول تجنب الإجهاد البدني الشديد على الجلد.
4. تجنب درجات الحرارة العالية: الحمامات الساخنة، والتعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة، أو الهواء المتجمد قد تُسبب الشرى. حافظ على درجة حرارة ماء مناسبة عند الاستحمام، واستخدم واقيًا من الشمس إذا تعرضت لأشعة الشمس لفترات طويلة.
5. اطلب الرعاية الطبية: إذا كان طفلك يعاني من حساسية أو تاريخ من الشرى، فناقش خطة العلاج مع طبيبك. يمكن للطبيب تقديم توصيات لإدارة ردود الفعل التحسسية وعلاج الشرى.
6. التطعيم: اتبع توصيات التطعيم ضد العدوى والأمراض. يمكن أن يساعد التطعيم في الوقاية من بعض الحالات التي قد ترتبط بالشرى.
7. نمط حياة صحي: ادعم صحة طفلك بشكل عام من خلال التغذية السليمة والنشاط البدني المنتظم وإدارة التوتر.