حساسية الطعام

حساسية الطعام هي الاسم الذي يُطلق على رد فعل تحسسي تجاه الطعام. إلى حد ما، لا يمكن لأي شخص أن يتحسس من منتج معين، فيتفاعل معه إما بمتلازمة القولون العصبي أو بالحساسية. لا تزال حالات عدم تحمل الطعام المُشخَّصة والمُؤكَّدة نادرة، لأن هذا النوع من الطعام غالبًا ما يكون مصحوبًا بأنواع أخرى من الحساسية.

في الممارسة الطبية للحساسية، يُسجل حوالي 3% من حالات حساسية الطعام لدى الأطفال، وما لا يزيد عن 1% من ردود الفعل التحسسية تجاه المنتجات لدى البالغين. تُظهر هذه الإحصائيات أن هذا النوع من الأمراض غالبًا ما يُغفل أو لا يُصنف كمرض منفصل. كما أن أعراض حساسية الطعام قد تُشبه أعراض عدم تحمل الطعام، وهو أمر لا علاقة له باستجابة الجهاز المناعي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

لماذا تحدث الحساسية الغذائية؟

غالبًا ما تُثار الحساسية تجاه المنتجات الغذائية بسبب منتجات حميدة تمامًا لدى الأشخاص الذين لديهم أقارب أو آباء يعانون من الحساسية في تاريخهم الطبي. يمكن لأي مظهر من مظاهر المرض، سواءً كان حمى القش أو الربو، أن ينتقل وراثيًا ويسبب رد فعل لدى الأبناء ليس تجاه حبوب اللقاح أو الأدوية أو لدغات الحشرات، بل تجاه المنتجات الغذائية. تتضمن عملية هضم الطعام إنتاج غلوبولين مناعي محدد - IgE، والذي يبدأ، عند إطلاقه، بالتفاعل مع نظائر الخلايا القاعدية - الخلايا البدينة. هذه هي الخلايا الشفوية، الخلايا البدينة، التي تُشكل آلية تكيف الجهاز المناعي مع المواد الغريبة التي دخلت الجسم. إذا تم تحديد إنتاج IgE وراثيًا كاستجابة عدوانية، فإن الغلوبولين المناعي يُطلق تلقائيًا وسيطًا، وهو أمين حيوي يُسمى الهيستامين. تظهر أعراض الحساسية تجاه المنتجات الغذائية في المنطقة، في الأنسجة التي تم إطلاق الهيستامين فيها. إذا تراكمت الخلايا البدينة التي تحتوي على الهيستامين في البلعوم الأنفي، يظهر ضيق في التنفس وحكة وتورم محتمل في الحنجرة.

في حال إطلاق وسيط الاستجابة التحسسية في الجهاز الهضمي، قد يحدث ألم في البطن واضطراب في الأمعاء (إسهال). كما يُسبب الهيستامين المتراكم في البشرة تورمًا.

ما هي الأطعمة التي تسبب في أغلب الأحيان ردود فعل تحسسية؟

تتصدر المأكولات البحرية، من الروبيان إلى الكركند الغريب، قائمة "مسببات" الحساسية الغذائية. وتأتي المكسرات، بجميع أنواعها تقريبًا، في المرتبة الثانية، إلا أن الفول السوداني خطير بشكل خاص، إذ قد يسبب صدمة تأقية فورية. كما يمكن أن تُثير الأسماك البحرية أو البيض حساسية الطعام. قد يُصاب الأطفال بردود فعل تحسسية تجاه الحليب ومنتجات الألبان، وعادةً ما يزول هذا النوع من الحساسية مع التقدم في السن، حيث يتشكل الجهاز الهضمي ويقوى الجهاز المناعي وتتحسن جميع آليات التكيف في الجسم أثناء النمو. إذا كان الشخص قد أظهر حساسية تجاه حبوب لقاح أشجار الفاكهة المزهرة، فمن المرجح أن تظهر لديه حساسية تجاه الفاكهة نفسها. كما يمكن أن تكون الحساسية المتبادلة رد فعل تجاه عشبة الرجيد والبطيخ، أو تجاه إزهار أشجار البتولا والحور وقشر التفاح.

كيف تتطور حساسية الطعام؟

تُعتبر مسببات الحساسية بروتينات غير ضارة تمامًا للوهلة الأولى، ولا تتحلل أثناء التسخين. تخترق هذه المواد الجهاز الهضمي، حيث تُحفظ فيه أيضًا دون أن تُدمرها الأحماض والإنزيمات. في هذه الحالة "الطبيعية"، تدخل إلى مجرى الدم، حيث تحاول الاتصال بالخلايا "المستهدفة"، فيتعرف عليها الجهاز المناعي على أنها أجسام غريبة، ويتطور رد فعل تحسسي. يعتمد ظهور الاستجابة المناعية على سرعة الهضم وحالة الجهاز الهضمي. كقاعدة عامة، يُسبب دخول أي منتج غذائي يُثير الحساسية إلى تجويف الفم حكة خفيفة. تستمر عملية الهضم، باستثناء الحكة، وقد لا يشعر الشخص بأعراض أخرى مُقلقة. بمجرد هضم الطعام، يبدأ الشعور بالغثيان، ويظهر ألم في البطن، وقد يُصاب بالإسهال، وينخفض ضغط الدم. بعد فترة قصيرة، تصل مسببات الحساسية إلى الجلد مع مجرى الدم، ويظهر طفح جلدي، غالبًا ما يكون شديدًا، وقد يصل إلى أعراض الأكزيما. إذا اخترقت نواتج تفاعل الهيستامين الجهاز القصبي الرئوي، فقد يُصاب المريض بنوبة ربو. قد يستغرق تطور رد الفعل، من حكة خفيفة في البداية إلى مرارة أو نوبة اختناق، عدة دقائق أو ساعات.

كيف يتم التعرف على حساسية الطعام؟

إذا لاحظ الشخص علامات حساسية الطعام واستشر طبيبًا، يجمع الطبيب أولاً معلومات عن تاريخه المرضي لتأكيد أو استبعاد وجود عامل وراثي للحساسية. بعد ذلك، من الضروري وصف أعراض ومظاهر الحساسية بأكبر قدر ممكن من التفصيل، وإعداد قائمة بالمنتجات التي عادةً ما يتم تضمينها في النظام الغذائي. وكقاعدة عامة، يتم وصف طريقة تشخيص محددة لتحديد المادة الغذائية المثيرة - اختبار الجلد. يتم وضع بضع قطرات من سائل يحتوي على المكون الرئيسي لطعام معين على الجلد. يتم عمل ثقب في الجلد، يدخل فيه السائل. بعد فترة زمنية معينة، يجب أن يظهر رد فعل على شكل وذمة صغيرة على الجلد - وهذا سيكون دليلاً على وجود عدوان مناعي تجاه المنتج المُدخل. كما يُوصف اختبار الإنزيم المناعي واختبارات الدم التحليلية الأخرى.

علاج حساسية الطعام

العلاج الأكثر فعالية، بالإضافة إلى الوقاية، هو الاستبعاد التام للمنتجات المسببة للحساسية من النظام الغذائي. من الضروري توخي الحذر عند إعداد قائمة طعامك، ودراسة تركيبة المنتجات متعددة المكونات، لأنها قد تحتوي على مسببات الحساسية، والتي حتى بجرعات ضئيلة قد تسبب الحساسية.

إذا دخل المنتج إلى الجسم بطريقة ما وبدأ رد الفعل التحسسي، فعليك تناول مضاد هيستامين يصفه لك الطبيب فورًا. إذا اشتدت نوبة الحساسية وتطورت بسرعة، فعليك استدعاء سيارة إسعاف للوقاية من الصدمة التأقية.

نادرًا ما تكون حساسية الطعام معزولة؛ وكقاعدة عامة، فإنها تتكرر، لذلك، لتجنب العواقب الوخيمة لردود الفعل التحسسية، تحتاج إلى التحكم في نظامك الغذائي وحمل مجموعة صغيرة من الإسعافات الأولية الشخصية معك دائمًا، تحتوي على جميع الوسائل اللازمة لوقف نوبة الحساسية.