حساسية من البنسلين

تعتبر حساسية البنسلين مشكلة موضعية للغاية ، سواء في مرحلة الطفولة أو في مرحلة البلوغ. وهو مرتبط باستجابة نظام المناعة البشري لإنتاج IgE (الجلوبيولين المناعي E) ومظهر المجمعات المناعية بالاشتراك مع مجموعات أخرى من الأجسام المضادة. تجدر الإشارة إلى أن البنسلين هو مادة منخفضة الجزيئية ، ظهور خصائص المستضدات التي يرجع ذلك إلى الرابطة التساهمية مع البروتين الناقل الذاتية.

غالباً ما تحدث الحساسية للبنسلين في الفئة العمرية من 20 إلى 49. في أثناء حياة الشخص ، قد تنخفض حساسية البنسلين أو تختفي تمامًا. يتراوح انتشار الحساسية للبنسلين من 0.75 إلى 0.8 ٪ ، لوحظ صدمة الحساسية في أكثر من 0.01 ٪ من الحالات.

[1], [2]

كيف تظهر حساسية البنسلين؟

رد الفعل التحسسي لن يبقيك في انتظارك. تظهر الحساسية ضد البنسلين بطرق مختلفة ويتم تقسيمها حسب معدل ظهور الأعراض ، شريطة أن يتم إعطاء الدواء بشكل ثانوي. يمكن أن يكون: 

• في وقت مبكر - يتجلى بعد 30 دقيقة. في شكل الشرى ، صدمة الحساسية ؛ 
• تأخر - يحدث بعد 2-72 ساعة ، يتجلى من خلال حكة في الجلد ، احمرار في الجلد ، تشنج في الشعب الهوائية ، وتدفق الحنجرة. 
• في وقت متأخر - بعد 72 ساعة ، يرافقه ظهور التهاب الجلد ، والطفح الجلدي غير مكتمل ، حالة الحمى ، ألم مفصلي.

نادر، حساسية شديدة للبنسلين وتشمل متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي، التهاب الكلية الخلالي، التهاب الأوعية الدموية، فقر الدم الانحلالي، التهاب العصب وغيرها.

إذا كان من الممكن استبدال البنسلين بمضاد حيوي آخر ، لا يتم إجراء اختبارات للبشرة لتحديد مسببات الحساسية. هذا يرجع إلى حقيقة أن تطوير حساسية للأدوية لا يمكن التنبؤ به ، وتشخيص اختبار الجلد قيمة في فترة زمنية محدودة للغاية. هذه العينات أيضا لا تتوقع حدوث الأحداث السلبية في المريض.

جنبا إلى جنب مع عينات الجلد تظهر حساسية من البنسلين، ويجري اختبار الممتز الأرجي الإشعاعي، وهو أقل حساسية، هو مضيعة للوقت، خصوصية مختلفة ولا يكشف عن فريق الخبراء الحكومي الدولي لكميات صغيرة من المحددات الأنتيجين من البنسلين.

حساسية من البنسلين عند الأطفال

مشكلة خطيرة هي حساسية الطفل للبنسلين. في مرحلة الطفولة تحدث أمراض معدية تعالج بالمضادات الحيوية لمجموعة البنسلين. في الأطفال ، تظهر الطفح الجلدي ، والذي غالبا ما يرتبط مع رد فعل تحسسي لهذا المضاد الحيوي. هنا الشيء الرئيسي هو عدم الوقوع في حالة من الذعر وفهم أن هذا المرض المعدية يمكن أن تسبب طفح جلدي على الجلد. فقط 1٪ من الأطفال يكتشفون بالفعل حساسية من البنسلين. لا يعاني الأطفال الذين يعانون من الحساسية من الحساسية تجاه المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين. ولذلك ، فإن وجود الربو في الطفل لا يعني على الإطلاق أن البنسلين هو بطلان. تحدث صدمة تأقية بنسبة 0.2٪ مع حقن البنسلين.

الطفل لديه حساسية من البنسلين يتجلى في: 

• الجلد - طفح حكة أو طفح حطاطي ، أقل في كثير من الأحيان متلازمة ستيفنز جونسون و necrolysis مع البشرة السامة. 
• الجهاز التنفسي - في شكل وذمة الحنجرة ، وهي حالة الربو.

سلائف صدمة الحساسية: هي الحكة ، انخفاض ضغط الدم ، الاحمرار والتشنج القصبي. بعد تطبيق البنسلين ، هناك أيضا: الحمى ، فقر الدم ، احمراطة الجلد ، التهاب الكلية.

[3], [4], [5]

حساسية من البنسلين: العلاج

إذا اكتشفت العلامات الأولى لحساسية ضد البنسلين ، ننصحك باستعمال المساعدة الطبية الطارئة على الفور. في الحالات الأكثر صعوبة تطبيق مقدمة "ادرينالين". ويتم تحديد الجرعة تبعا للوضع. مع التشنج القصبي عند الأطفال والتأق ، يتم وصف 0.3 ميلي غرام كحد أقصى مع إعطاء جرعة من هذه الجرعة إلى 3-4 مرات في 15 دقيقة. الجرعة لحديثي الولادة هي 10-30 ميكروغرام / كغ في الفترة من 3-5 دقائق. يتم إعطاء الأطفال على مدار الشهر 10 ميكروغرام / كغ من الأدوية ، يليها زيادة في الجرعة تصل إلى 100 ميكروغرام / كغ كل 3-5 دقائق. يتم إعطاء البالغين الذين يعانون من صدمة تأقية 0.1-0.25 ملغ من الدواء المخفف في 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9 ٪. إذا لزم الأمر ، كرر الإدارة حتى ثلاث مرات في 10-20 دقيقة.

يتم التعامل مع الحساسية للبنسلين عن طريق الحقن في الوريد من الكورتيكوستيرويدات ومضادات الهيستامين ، والتي تظهر نتائج جيدة في المراحل الأولى من المرض. في حالة الحساسية المفرطة المثبتة سابقاً على البنسلين ، سيكون من الضروري استخدام الإيبينيفرين.

نتيجة رد فعل تحسسي لهذه المضادات الحيوية يمكن أن تكون قاتلة. عندما تظهر بقع حمراء ، ومشاكل في التنفس ونتيجة إيجابية لاختبار الجلد للبنسلين ، فمن الضروري استبدال الدواء على الفور.

[6], [7],

Amoxiclav في حالة من الحساسية للبنسلين

يتم تحرير Amoxiclav في أقراص ومسحوق جاف لتشكيل ملاط. "Amoxiclav" لديها مجموعة واسعة من التطبيقات. يتم تعيينه لمكافحة العدوى التي تسببها سلالات حساسة من الكائنات الحية الدقيقة. استخدمت بنجاح في علاج أمراض النساء ، علاج الجهاز الهضمي ، أجهزة الأنف والأذن والحنجرة ، الأمراض المعدية في الجلد ، المسالك البولية ، الخ.

Amoxiclav هو مضاد حيوي لمجموعة البنسلين ، يتألف من المادة الفعالة amoxicillin وحمض clavulanic. ويستند مبدأ تأثيره على تدمير خلايا البكتيريا المسببة للأمراض. المدمرة لمعظم الكائنات الحية الدقيقة ، من بينها: العقديات ، الشيغيلة ، eisheerichia ، البروتينات ، المكورات المعوية وغيرها.

Amoxiclav في حالة الحساسية للبنسلين يمكن أن تستخدم كدواء بدقة وفقا لوصف الطبيب. من بين موانع ، حساسية لسيفالوسبورين والمضادات الحيوية بيتا لاكتام ، كريات الدم البيضاء من نوع المعدية (بما في ذلك طفح korepodobnuyu). فقط تحت إشراف الطبيب ، يتم وصف الدواء للنساء الحوامل ، أثناء الرضاعة ، لمشاكل الجهاز الهضمي وأمراض الكبد.

قد لا تظهر الحساسية ضد البنسلين نفسه عند تناول الأموكسيلاف ، لأنه في أحد البنسلين ، يستجيب الجسم لحساسية ، وبالنسبة للآخرين من نفس المجموعة يمكن أن يكون حساسًا. لا تنس أن أموكيكلاف لديه قائمة رائعة من الآثار الجانبية. يمكن أن تكون هذه تفاعلات جلدية مختلفة ، صدمة تأقية ، وذمة وعائية ومتلازمة ستيفنز جونسون. لذلك ، يتم استخدام الدواء بعد التشاور مع طبيبك.

[8], [9]

كيفية الوقاية من الحساسية للبنسلين؟

الوقاية هي إدخال كمية صغيرة من البنسلين تليها زيادة سلسة في الجرعة للحصول على نتيجة ثابتة دون وجود علامات الحساسية ضد البنسلين. تساعد هذه الطريقة الجسم على التكيف مع المضادات الحيوية وإدراكها دون مظاهر الحساسية ، التي تختفي تمامًا في النهاية. يحتوي هذا الإجراء على سالب واحد - وهو لا يعطي نتيجة دائمة ، لذلك قبل الدورة التالية لأخذ البنسلين ستحتاج إلى تكرار.

في بعض الأحيان ، بعد إدخال البنسلين ، لوحظت طفح جلدي يشبه الحصبة. من المهم أن نفهم أن هذا ليس حساسية للبنسلين. كل منتج طبي له آثار جانبية والبنسلين ليس استثناء. لذلك ، ليس من الضروري البدء بالتشنج لشرب مضادات الهيستامين. قد تكون الحساسية البنسلين المفترضة ناتجة عن عمل المضادات الحيوية الأخرى المتزامنة مع البنسلين.

من المهم أن تعرف!

الحساسية للبنسلين ليست شائعة جدا ، بل البنسلين يسبب رد فعل سام من الجسم. ردود الفعل التحسسية للمضاد الحيوي لهذه المجموعة لا تنشأ أبداً من التطبيق الأول.

[10], [11]