هشاشة العظام في مفصل الركبة

التهاب المفاصل في مفصل الركبة ، أو داء مفصل الركبة ، يصيب بشكل رئيسي النساء ، وعادة في سن الأربعين. في سن مبكرة ، يمكن أن يحدث هذا المرض نتيجة لصدمة أو رياضة محترفة. ويلاحظ مسار شديد بشكل خاص في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو يعانون من الدوالي من الأطراف السفلية.

تتميز بداية المرض بمظهر ألم خفيف يحدث في الركبة أثناء الحركة ، خاصة عند المشي على الدرج. أيضا ، يمكن أن يحدث الألم إذا كان الشخص يقف لفترة طويلة جدا أو يرتفع إلى قدميه بعد إقامة طويلة في وضع الجلوس. في الراحة ، ينحسر الألم ، كقاعدة عامة. لا يحدث ألم حاد وألم شديد مع فصال مفصل الركبة بشكل عفوي ، وعادة ما يسبقه شعور طويل غير مريح عند المشي ، النشاط البدني. هو تدريجيا زيادة الأحاسيس الألم هي واحدة من العلامات الرئيسية لمرض داء مفصل الركبة.

[1], [2], [3], [4], [5]

مراحل تطور المرض

المرحلة الأولى

في المرحلة الأولية من تطور داء مفصل الركبة ، لا تغير العظام في الركبة من شكلها ، فقط تورم المفصل يمكن أن يحدث ، والذي يرتبط عادة بتراكم السوائل في الركبة. إذا كان رقمه يتجاوز المستوى المسموح به ، فإن الوذمة تتطور وتؤثر على الجانب المقابل من الساق. يمكن إزالة الانتفاخ في هذه الحالة بمساعدة العقاقير المضادة للالتهاب.

المرحلة الثانية

تتميز المرحلة التالية من التهاب المفصل في مفصل الركبة بزيادة كبيرة في شدة الألم. يشعر الألم نفسه حتى بعد حمل بسيط ، يظهر في الركبة ركبة في مفصل الركبة ، مما يزيد إذا تقدم المرض. المريض يعاني من صعوبة في الانحناء ، وهناك ألم قوي ، يصل إلى استحالة كاملة لثنيه في الركبة. أيضا ، في المرحلة الثانية من المرض ، يبدأ المفصل بتغيير شكله ، والذي يصبح ملمسًا تمامًا - يتم تحسس تمدد وعظام المفاصل. أقوى بكثير في هذه المرحلة هو يتجلى والزرع - ظهور تورم نتيجة لتراكم السوائل.

المرحلة الثالثة

تتميز المرحلة الثالثة من المرض بظهور آلام شديدة تحدث حتى في حالة من الراحة. يبحث المريض عن وضع مناسب لفترة طويلة ، يكون فيه الألم ضعيفًا. مع الدورة الدموية المضطربة ، يمكن للألم إزعاج الشخص حتى أثناء النوم ، مما تسبب في الشعور بالألم في المفصل. يتم التقليل من سعة المحرك في المفصل ، وعادة ما يكون الشخص غير قادر على الحفاظ على قدمه في وضع مستقيم واضطر لثنيه أثناء المشي. مع تشوه كبير للعظام ، تصبح المشية مرهقة ، ويصبح التغيير في شكل الأطراف السفلية ملحوظًا.

كيفية التعرف على التهاب المفصل في مفصل الركبة؟

يشار إلى المريض في البداية لاختبار الدم ، ثم يتم إجراء الأشعة السينية ، والرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. في بعض الحالات ، يمكن وصف فحص الموجات فوق الصوتية أو تنظير المفصل (الفحص المشترك بواسطة جهاز خاص من خلال شق صغير). خلال دراسة الأشعة السينية ، يتم تحديد مرحلة تطور المرض ، وتظهر الصورة تغيرات في المفاصل والعظام ، وكذلك المسافة بين العظام. في مرحلة مبكرة من المرض ، لا يمكن رؤية تغيرات نسيج الغضروف على الأشعة السينية. الموجات فوق الصوتية ، مثل التصوير المقطعي المحوسب ، يمكن أن تكتشف التشوهات في الأنسجة المشتركة اللينة وتحدد كمية السوائل المتراكمة في تطور التهاب الغشاء الزليلي.

كيف يتم علاج التهاب مفصل الركبة؟

يتم إجراء علاج الفصال العظمي لمفصل الركبة من قبل متخصصين مثل أخصائي روماتيزم أو أخصائي تقويم العظام. في مرحلة مبكرة ، يمكن الشفاء من المرض في معظم الحالات دون جراحة ، ولكن العلاج يجب بالضرورة أن يكون شاملاً ومؤهلاً. في المرحلتين الثانية والثالثة ، من المستحيل إعادة المفصل إلى الشكل السابق بدون جراحة ، يمكنك فقط تحسين حالة الأنسجة حول المفصل.

للحد من الالتهاب والألم في التهاب المفاصل في مفصل الركبة وتستخدم على نطاق واسع العوامل المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، بما في ذلك ديكلوفيناك، ايبوبروفين، بيروكسيكام، ketaprofen، إندوميثاسين، movalis. بعد تراجع الألم يمكن تعيين المريض إلى إجراءات التدليك، والعلاج الطبيعي، والعلاج الفيزيائي.

لعلاج داء مفصل الركبة كما تستخدم المخدرات التي هي جزء من مجموعة من chondroprotectors وتوفر استعادة أنسجة الغضروف (شوندرويتين سلفات ، الجلوكوزامين). وتسهم هذه الأدوية أيضًا في الحفاظ على مرونة الغضروف وتشبع نسيجها بالرطوبة. في المرحلتين الأولى والثانية ، يكون للأثر الجزئي تأثيرًا تدريجيًا ، والعلاج طويل جدًا ويمكن أن يستمر حتى عام أو نصف. الإدارة المشتركة للجلوكوزامين وكبريتات الشوندرويتين لها تأثير أكبر. في المرحلة الثالثة ، لم تعد هذه الأدوية قادرة على أن يكون لها تأثير إيجابي. الجرعة اليومية الضرورية من الجلوكوزامين هي 1000-1500 ملغ ، كبريتات الشوندروتن - 1000 ملغ.

تأثير جيد في علاج الفصال العظمي هو الأدوية التي تعمل على توسيع الأوعية (مثل trental ، theonikol). انهم قادرون على تحسين الدورة الدموية في المفصل وإزالة التشنج في الأوعية الصغيرة ، مما يساهم في استعادة المفصل المصاب. من المستحسن الجمع بين هذه الأدوية مع استخدام chondroprotektra. من أجل تخفيف التشنج المؤلم في العضلات ، يمكن وصف المريض ارتخاء العضلات (midocalmus ، sirdalud). يتم استخدام هذه الأدوية فقط في تركيبة مع chondroprotectors وجراحة مشتركة. التأثير الإيجابي في علاج الفصال هو أيضا ضغط dimexide ، مما يقلل من الالتهابات ويخفف الألم ، وخاصة في تراكم السوائل. لإعداد مثل هذا الضغط ، امزج ملعقة كبيرة من الماء المغلي مع ملعقة كبيرة من dimexide. ثم رطّب المحلول الطبي في المحلول الناتج ، ثم وضع على المفصل المصاب وتغطيته بكيس بلاستيكي وفي الأعلى بحفاض. مدة الإجراء من عشرين إلى ستين دقيقة ، مرة في اليوم ، لا أكثر ، لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

يتم استخدام جميع الأدوية في حالة عدم وجود موانع بشكل صارم وفقا لوصف الطبيب. هشاشة العظام من مفصل الركبة يتطلب العلاج الطبي والعلاج الطبيعي والجمباز العلاجي.