فيروس ابشتاين بار

ابشتاين بار (EB) يسبب عدد كريات الدم البيضاء المعدية الذين يعانون من مرض، والناس من جميع الأعمار، وكذلك شيوعا في الأطفال والشباب في وسط أفريقيا، وورم في كثير من الأحيان الفك العلوي - بوركيت سرطان الغدد الليمفاوية والكبار الرجال في الصين - سرطان البلعوم. تم اكتشاف فيروس Epstein-Barr أولاً بواسطة الفحص المجهري الإلكتروني للخلايا المزروعة المشتقة من ليمفوما Burkitt's.

يختلف فيروس إبشتاين بار بشكل كبير عن فيروسات هربس أخرى في خصائص المستضدات. مع مساعدة من RSK ، و immunodiffusion RIF ، تم الكشف عن مستضدات مختلفة. أولا وقبل كل مستضد غشاء الكشف عن (MA أو LYDMA: مستضد غشاء، أو اللمفاويات الكشف عن مستضد غشاء)، مستضد النووي komplementsvyazyvayuschii (EBNA - ابشتاين BARRIS مستضد النووي)؛ المستضد المتأخر هو المستضد من القفيصة الفيروسية (VCA - مستضد قفيء الفيروس).

إن فيروس Epstein-Barr أصلي جدًا في تفاعله مع الخلية المضيفة التي يصيبها: فهو لا يسبب الموت ، بل انتشار الخلايا الليمفاوية. تحويل الخلايا الليمفاوية التي تسببها فيروس ابشتاين بار يسمح للزراعة طويلة الأمد. تم الكشف عن RIF إيجابي مع aniserum إلى فيروس Epstein-Barr. هذا التحول يجعل الخلايا اللمفاوية قادرة على انشطار لا نهاية له. في جميع الخلايا ، تظهر جينومات فيروس Epstein-Barr بأعداد كبيرة ، ويتم إطلاق المستضد النووي (EBNA) في البيئة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

المرضية وأعراض كريات الدم البيضاء المعدية

لا يزال عدم فهم المرض الذي يسببه فيروس Epstein-Barr أمرًا غير مفهوم. في عدد كريات الدم البيضاء المعدية فيروس ابشتاين بار يدخل الدوارات المخاطية والحلق، ثم تخترق الغدد الليمفاوية الإقليمية، ويستنسخ من الطريق الدموي نشرها. في العقد اللمفية ، اللوزتين والطحال ، يحدث تكاثر الخلايا الشبكية والخلايا اللمفاوية مع تشكيل أشكال أحادية النواة الكبيرة ؛ في كثير من الأحيان يكون هناك نخر بؤري. في الكبد ، يمكن أن تتشكل الخلايا اللمفاوية.

فترة حضانة كريات الدم البيضاء المعدية هي من 4 إلى 60 يوما ، وعادة ما تكون 7-10 أيام. ل هذا المرض يتميز التطور التدريجي: ترتفع درجة الحرارة، هناك ألم في الحلق، وتعطلت التنفس الأنفي، وزيادة الغدد الليمفاوية الإقليمية، تظهر اللوزتين اللوحة. كان الدم زيادة عدد الكريات البيضاء، واحدة من أكثر العلامات المميزة للمرض هو مظهر في الدم من خلايا وحيدة النواة شاذة ناضجة المتوسطة والكبيرة الحجم مع السيتوبلازم مستقعد واسعة - خلايا وحيدة النواة شاذة والخلايا الليمفاوية shirokoplazmennyh. عددهم 10-15 ٪ أو أكثر. المضاعفات (التهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والتهاب الكلية) نادرة ، والتشخيص موات. حصانة غريبة جدا. تنتج الخلايا الليمفاوية B جزيئات فيروسية ، ولكن لا تحدث عادة الأورام الخبيثة. ويرجع ذلك إلى ظهور قاتلة T معينة ، والهدف منها هو مولد الضد الفيروسي لـ MA على سطح اللمفاويات البائية. يتم تنشيط القتلة الطبيعية ، آلية الخلية K. ويزيد نشاط الكابتات المثبطة لانتشار وتمايز الخلايا اللمفاوية البائية وبالتالي منع تكاثر الخلايا المصابة. عندما تعافى ، تظهر خلايا T من الذاكرة ، والتي تدمر الخلايا الليمفاوية B المصابة بفيروس بعد استعادتها. هذه الخلايا تدور في دم أولئك الذين تعافوا مدى الحياة. يتم تصنيع الأجسام المضادة المعادية للفيروسات أيضًا. عندما سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت وسرطان البلعوم، الخلايا الخبيثة تحتوي على نسخ متعددة من جينوم متكاملة فيروس ابشتاين بار في نوى خلايا يبدو مستضد EBNA. في دم المرضى ، تظهر الأجسام المضادة لمستضد القفيصة أولاً من صنف IgM ، ثم من صنف IgG. تظهر الأجسام المضادة لاحقة لمستضدات AM و EBNA في وقت مبكر. تستمر الأجسام المضادة للحياة. للكشف عن الحمض النووي الفيروسي في الخلايا المحولة المتأثرة ، يتم استخدام طريقة فحص الحمض النووي.