فك تشفير نتائج الموجات فوق الصوتية دوبلر بالموجات فوق الصوتية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
علامات التضيق الفرعي وإغلاق (تضييق أكثر من 85 ٪ أو عرقلة) من الشريان السباتي الداخلي على جانب الآفة هي على النحو التالي.
- الظواهر الصوتية الباثولوجية. تختلف حسب درجة التضييق ومكان التسجيل - قبل التضيق ، فوق موقع الانقباض أو عند الخروج منه:
- صوت صفير حاد
- إشارة تشبه "صرخة نورس" ، أو ظاهرة اهتزاز "mur-mur" ؛
- إشارة تخميد ضعيفة التردد منخفضة تصل إلى "حفيف" يمكن تمييزه بالكاد.
- التغييرات المعلنة في نمط دوبلر من انخفاض السعة ، الانبساطي إلى توسيع في القاعدة مع ذروة دائرية أو مقسمة.
- التباين الحاد للسرعة الخطية لتدفق الدم بسبب انخفاض إلى 70-80 ٪ على جانب الآفة.
- انخفاض حاد في معدل تدفق الخطي حتى اختفاء إشارة على جانب الشريان المغطي الشرايين السباتية العيون و / أو التدفق إلى الوراء، ويقلل أو يختفي خلال الضغط على الشريان السباتي بنفس الجانب الخارجي.
- وجود اضطراب فوق أو خارج المنطقة المشتبه فيها لتضييق الشريان السباتي الداخلي.
- اختفاء نافذة قائمة بذاتها.
- الزيادة في مؤشر المقاومة الطرفية أكثر من 0.8.
- مزيج من آفات تضيق من عدة شرايين رئيسية في الرأس.
- احتمال التحمل الضعيف لضغط الشريان السباتي المشترك.
دقة التصوير بالموجات فوق الصوتية في تشخيص التضيق الفرعي الفرعي - انسداد الشريان السباتي الداخلي هو 90-96 ٪.
علامات تضيق ممكن للشريان السباتي الداخلي من 70 إلى 85٪ على جانب الآفة كما يلي.
- التباين في سرعة تدفق الدم الخطية تصل إلى 40 ٪ مع الدبلجة الثنائية لمناطق مماثلة من الشريان السباتي.
- إن الزيادة في السرعة الخطية لتدفق الدم مع ظهور عناصر الاضطراب على منطقة تضيق الشريان السباتي الداخلي المفترض أقل في منطقة التشعب ، وإذا أمكن ، تكون أعلى منه.
- من الممكن زيادة مؤشر مقاومة الدورة الدموية بأكثر من 0.75.
- من الممكن زيادة مؤشر التوسع الطيفي بأكثر من 55٪.
- عدم التماثل في السرعة الخطية لتدفق الدم من خلال الشريان المداري إلى 30-40 ٪.
- التدفق ثنائي الاتجاه عبر الشريان المداري على جانب التضيق ممكن.
- من الممكن أيضًا التأثير على ضغط الزمان الصدغي للشريان السباتي الشحمي الجانبي مع انخفاض السرعة الخطية لتدفق الدم في الشريان المداري على جانب تضيق الشريان السباتي.
وبطبيعة الحال ، فإن دقة التعرف على الانقباض هي أقل من 70 إلى 85٪ منها في حالة انسداد التضيق الفرعي ، وتتراوح من 70 إلى 83٪.
حتى أكثر تواضعا هي نتائج استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية في محاولات لتشخيص تضيق الشرايين الفقارية. ومع ذلك ، تكشف العلامات التالية.
- التباين الحاد في السرعة الخطية لتدفق الدم أكثر من 70٪ هو سمة مميزة لتضيق الشريان الفقري على جانب تقليل السرعة الخطية لتدفق الدم.
- صفير للإشارة مع تغيير كبير في الطيف على جانب تضيق الشريان الفقري.
- تركيبة متكررة مع مرض الشريان السباتي.
تتراوح دقة تشخيص التضيقات / انسداد الشرايين الفقرية ، وفقًا لمؤلفين مختلفين ، من 50 إلى 75٪. يتم تسجيل نسبة أعلى بكثير من النتائج الصحيحة (تصل إلى 90 ٪) مع تشخيص دوبلر بالموجات فوق الصوتية لمتلازمة سرقة تحت الترقوة.
[