فحص الأطفال الذين يعانون من متلازمة الأيض

لتضمين طفل في مجموعة المخاطر ، تكون المعلومات المفصلة عن الأمعاء مهمة تساعد على توقع وتفسير تطور اضطرابات التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي.

من هذه الفائدة التاريخ العائلي هي البيانات على توافر أقارب القريبة السمنة (البطن، وأكثر غير المواتية)، وأمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة (مرض القلب التاجي وتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم، في وقت مبكر احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية، وأمراض الجلطات)، وكذلك اضطرابات من الكربوهيدرات (ضعف تحمل الجلوكوز، وداء السكري من النوع 2)، الدهون (الدهون الشخصي تصلب الشرايين)، البيورين الأيض (فرط حمض يوريك الدم، والنقرس). وأملت اهتماما خاصا لهذه الأمراض من خلال شخصية وراثية ثبت وتقديم مساهمة كبيرة في تطوير متلازمة الأيض، مثل الآباء والأمهات والأطفال. وتبين أن يخلو من مغزى ومستوى التربية الوالدية، التي لديها علاقة عكسية مع تطور السمنة لدى أطفالهم - إلزام عوامل الخطر متلازمة التمثيل الغذائي. عند تقييم وينبغي أيضا النظر في التاريخ وإثارة تأثير العوامل البيئية أو العوامل السلوكية مثل عدم ممارسة الرياضة، والعادات السيئة، وارتفاع استهلاك السعرات الحرارية نظام غذائي تتجاوز الاحتياجات الفسيولوجية كميات من الكربوهيدرات والدهون (التي غالبا ما قد حرف obschesemeyny)، عوامل الإجهاد، فضلا عن عملية التحضر ، والمساهمة في توحيد نمط الحياة هذا.

الاهتمام الخاص عندما يتم تضمين الطفل في مجموعة المخاطر يتطلب تقييما لنمطه الوراثي. في الوقت الحاضر ، عدد كبير من المتغيرات لتعدد الأشكال من الجينات المسؤولة عن تشكيل وشدة العلامات التي تشكل متلازمة الأيض معروفة. هذه هي علامات مقاومة الأنسولين / فرط، والسمنة، بما في ذلك البطن وشكل أنواع من اضطراب شحوم الدم وارتفاع ضغط الدم، فرط حمض يوريك الدم، أهبة التخثر. يمكن الحصول على معلومات حول البديل الخاص بتعدد الأشكال الوراثي لمريض معين ، فمن الممكن أن نتحمل مع درجة معينة من الاحتمال إمكانية تطوير مكونات متلازمة التمثيل الغذائي في جسمه ، خاصة في حالة التوافق مع الظروف الملائمة للبيئة الخارجية.

من المعروف أن فترة تطور الطفل داخل الرحم وبعده تكون ذات أهمية كبيرة لتشكيل أي علامات للجسم.

وبالنظر إلى هذه النقطة، يتم إيلاء المزيد والمزيد من الاهتمام لدراسة عوامل ما قبل الولادة وبعدها تخلق الشروط الأساسية لتطوير الاضطرابات التي تؤدي إلى تشكيل مكونات متلازمة الأيض. وتشمل هذه العوامل بالطبع غير طبيعي من الحمل، بما في ذلك الحد من فترة الحمل، وتطوير سكري الحمل في الأم (الذي يكون مصحوبا الجنين فرط وينطوي عملقة)، وفترات المجاعة داخل الرحم. لا يقل أهمية في تقييم الاستعداد لمتلازمة التمثيل الغذائي لديها معلمات وزن الوليد. ويعتبر بالتالي، وفقا لهذه الدراسة، وانخفاض أو ارتفاع وزن الجسم عند الولادة (ظاهرة تأخر النمو داخل الرحم وعملقة وزنها <2800 ز و> 4000 غرام على التوالي، جاحظ علامات ما قبل الولادة والعمليات انعكاس للمقاومة الانسولين وفرط) التنبؤية التنمية واستمرار السمنة وارتفاع ضغط الدم ، دسليبيدميا ، ضعف تحمل الغلوكوز / داء السكري من النوع 2 وفرط التجلط بالفعل في سن المدرسة. كما أن السمات المحددة لمسار السنة الأولى من حياة الطفل لها أهمية معينة. وتشمل هذه الافتقار إلى الرضاعة الطبيعية أو مدتها القصيرة ، ووجود فترات الصيام ، والنمو المتسارع ، وزيادة الوزن ، فضلاً عن الآثار الضارة في هذا العمر.

ينبغي أن تكون المعايير لإدراجها في مجموعة المخاطر هي تلك الصفات التي تشارك بشكل مباشر أو غير مباشر في تشكيل وتطوير متلازمة التمثيل الغذائي. واحدة من المكونات الرئيسية ويمكن اعتبار وجود الأطفال والمراهقين يعانون من زيادة الوزن (قيم مؤشر كتلة الجسم من 85 مارس إلى 95 المئين الخامس للعمر والجنس والطول)، والذي يهدد تطور السمنة (BMI> 95 المئين الخامس من كتلة الجسم الزائدة 90 في المئة بنسبة 10 ٪ أو أكثر) ، مستمرة وفي حالة الكبار. الخطر ليس فقط الميل إلى البدانة في منطقة البطن (OT> المئين 90th بالنسبة للعمر والجنس)، وجود ارتباط قوي مع مقاومة الانسولين وفرط ورئيس عامل خطر مستقل لأمراض القلب والأوعية الدموية في وقت مبكر، اضطراب شحوم الدم، داء السكري من النوع 2 والتمثيل الغذائي متلازمة ليس فقط في البالغين، ولكن هذه المظاهر السريرية الأولى من متلازمة التمثيل الغذائي، واضطراب شحوم الدم (زيادة الكوليسترول والدهون الثلاثية والكولسترول LDL، وانخفاض في الكوليسترول على HDL)، فرط حمض يوريك الدم وارتفاع ضغط الدم إلى الحدود مع ارتفاع (يعني الضغط الشرياني بين 90 و ال 95 عشر المئوية للعمر والجنس والطول)، والميل إلى hypercoagulation والأولية مظاهر اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في شكل اختلال السكر في الدم الصيام أو ضعف تحمل الغلوكوز.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

فحص الأطفال والمراهقين الذين يعانون من السمنة ومتلازمة الأيض

الصحي الجماعي لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي، وهذا يتوقف على شدة علامات السريرية للمرض - III أو IV، V. عند اختيار مهنة تظهر جميع أنواع العمل الفكري، فضلا عن العمل كمساعد مختبر، رسام، وهو ميكانيكي. لا يمكنك العمل مع المخاطر المهنية (الضوضاء والاهتزاز) ، مع وتيرة العمل المقررة (الناقل) ، والعمل في المناصب القسرية ، لا يتم عرض التحولات الليلية. موانع العمل المرتبطة الإجهاد ورحلات العمل.

في الضغط الشرياني العالي ، من الضروري إطلاق مراهق مريض ، ليس فقط من امتحانات الترحيل ، ولكن أيضًا من امتحانات شهادة الشهادة الثانوية ، التي تقررها لجنة خاصة عند تقديم طلب من والدا الطفل.

في درجات III-IV من السمنة ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني مستقرة ، نوع 2 من داء السكري يعطي فترة راحة من التجنيد في الجيش. مع درجة أقل من السمنة ، يتم تحديد مسألة التجنيد بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار حالة ديناميكا الدم ، والتسامح الجلوكوز ، والإجهاد والتوتر. في كل حالة ، عند التجنيد في الجيش ، يتم إجراء فحص طبي في مستشفى الغدد الصماء بمشاركة طبيب قلب ، طبيب عيون ، طبيب أعصاب.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]