^

الصحة

فغر المكرّس

،محرر طبي
آخر مراجعة: 07.06.2024
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

فغر ثروسته هو منفذ افتتاحي أو مصطنع (Stoma) الذي تم إنشاؤه جراحياً (Stoma) في جدار المثانة الذي يتصل بجانب الجسم من خلال جدار البطن. يمكن تنفيذ هذا الإجراء لأغراض جراحية وعادة ما يتم استخدامه عندما يتم حظر الطريق الطبيعي لإخراج البول من خلال مجرى البول أو خلل وظيفي.

قد يتطلب مجموعة متنوعة من المرضى فغر الفتحة ، بما في ذلك:

  1. الأشخاص الذين يعانون من تشوهات خلقية في المسالك البولية: قد يولد بعض الأطفال مع تشوهات في المسالك البولية التي تجعل من المستحيل التبول بشكل طبيعي من خلال مجرى البول. في مثل هذه الحالات ، يمكن إنشاء فغر epicystostost.
  2. المرضى الذين يعانون من انسداد مجرى البول: إذا كان لدى المريض تضييق (تضيق) من مجرى البول الذي لا يمكن علاجه بالأدوية أو الجراحة ، فيمكن استخدام فغر الفتح لتجاوز هذه المشكلة.
  3. الأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات الطبية: بعض الحالات الطبية ، مثل بعض سرطانات المثانة أو المضاعفات بعد الجراحة ، قد تتطلب أيضًا استئصال الفتحة لتسهيل التبول.

قد يتطلب استئصال الفتحة رعاية ومهارات التمريض المحددة ، بما في ذلك إفراغ المثانة العادية وضمان أن تكون منطقة بضع السمحاق صحيًا. عادةً ما يتم تدريب الأشخاص الذين يعانون من فغر الفقرة على رعايتهم من قبل خدمة تمريض متخصصة.

مؤشرات لهذا الإجراء

قد يتم وصف فغر ثياب ثياب (فتحة اصطناعية في جدار المثانة المتصل بجزء من الجسم من خلال جدار البطن) في الحالات التالية:

  1. انسداد مجرى البول: يمكن إنشاء فغر ثياب ثياب في حالة تضييق المريض (تضيق) يجعل من الصعب أو من المستحيل التبول بشكل طبيعي من خلال مجرى البول. يمكن أن يكون ذلك ناتجًا عن مجموعة متنوعة من الأسباب ، بما في ذلك التشوهات الطبية أو الإصابة أو العدوى أو سرطان المثانة.
  2. التدخلات الجراحية: بعد إجراءات جراحية معينة ، مثل إزالة المثانة (استئصال المثانة) ، قد يحتاج المرضى إلى استئصال الفصح لتحويل البول المؤقت أو الدائم.
  3. رعاية المثانة: قد يتم وصف بعض المرضى لاستئصال الفتحة لرعاية المثانة في حالة اختلال وظيفي في المثانة أو غيرها من الحالات الطبية التي تجعل من المستحيل التبول بشكل طبيعي.
  4. شذوذ المسالك البولية الخلقية: الأطفال الذين يعانون من الحالات الشاذة في المسالك البولية الخلقية التي تجعل من الصعب التبول من خلال مجرى البول قد يتطلبون استئصال الفتحة.
  5. المرضى الذين يعانون من حركية محدودة أو عدم كفاية القدرة على السيطرة على التبول: قد يسهل فغر الصلاحية التبول للمرضى الذين يعانون من محدودية التنقل أو الحركة.

تقنية فغر المبيضات

نظرة عامة على تقنية هذه العملية:

  1. تفعيل المريض: عادة ما يخضع المريض إلى تخدير (محلي أو عام) لتخدير المنطقة الجراحية ومنع الألم. يمكن أيضًا إعداد المريض للجراحة ، بما في ذلك الصيام بين عشية وضحاها وإدارة السوائل الوريدية.
  2. تحديد المواقع: سيتم وضع المريض في الوضع الصحيح للوصول إلى المثانة. قد يشمل ذلك الكذب على طاولة العمليات مع رفع الساقين والوركين.
  3. الوصول إلى المثانة وتحديد الهوية: سيقوم الجراح بعمل شق في جدار البطن الأمامي وتحديد المثانة بعناية.
  4. إنشاء فغر epicystostost: سيتم استخدام أداة جراحية لإنشاء فتحة في المثانة. عادة ما يتم تشكيله بحيث يمكن التحكم في التبول ومريح للمريض.
  5. تثبيت فغر الحلول: يتم تثبيت فغر ثياب الحلاقة على جدار البطن الأمامي لمنعه من الإغلاق. يمكن القيام بذلك باستخدام خيوط خاصة أو أجهزة التثبيت الأخرى.
  6. الانتهاء من الجراحة: سيغلق الجراح الوصول إلى المثانة ويعيد الطبقات الطبيعية لجدار البطن.
  7. رعاية ما بعد الجراحة المبكرة: بعد الجراحة ، قد يتم إعطاء المريض المضادات الحيوية والأدوية الأخرى لمنع الالتهابات والسماح بالشفاء الطبيعي. يمكن أيضًا إعطاء المريض تعليمات حول رعاية فغر الحلاقة وجمع البول.
  8. رعاية طويلة الأجل: قد يتطلب المرضى الذين يعانون من فغر ثياب الثراء الرعاية المستمرة للحفاظ على النظافة ومنع المضاعفات.

من المهم أن نلاحظ أن استئصال الفتحة هو إجراء جراحي معقد ويجب أن يقوم به الجراحون ذوي الخبرة في عيادة متخصصة.

مضاعفات بعد العملية

قد تشمل المضاعفات التي تلي إنشاء فغر الفصح:

  1. العدوى: يمكن أن يصبح فغر الصلاحية مصدرًا للعدوى إذا لم يتم الحفاظ على النظافة المناسبة. العدوى يمكن أن تؤدي إلى الالتهاب وعدم الراحة.
  2. التغييرات حول ستوما: قد يصبح الجلد المحيط باقتياح البلاط غاضبًا أو ملتهبًا أو حتى تدميره بسبب التعرض المستمر للبول والمنتجات البولية.
  3. هبوط Stoma: في بعض الحالات ، قد يبرز Stoma من جدار البطن الأمامي (هبوط). هذا يمكن أن يؤدي إلى الألم والانزعاج وضعف وظيفة Stoma.
  4. Stomaobstruction: قد يتم حظر stoma ، مما يؤدي إلى عدم القدرة على تصريف البول بشكل طبيعي. قد يتطلب هذا تدخل طبي عاجل.
  5. الجوانب النفسية: يمكن أن يؤثر الخلق الجراحي لستوما على الحالة النفسية للمريض عن طريق التسبب في الإجهاد أو الاكتئاب أو القلق.
  6. ردود الفعل على مواد Stoma: قد يعاني بعض المرضى من ردود الفعل التحسسية على المواد المستخدمة في Stoma أو التثبيت.
  7. مشاكل التعديل: قد يجد بعض المرضى صعوبة في رعاية أو التكيف مع الواقع الجديد للعيش مع فغر الفتيل.

فشل فغر الثراء

يعني أن فغر الصلاحية ، وهو فتحة اصطناعية بين المثانة وجدار البطن الأمامي ، لا يفي بوظيفته بشكل صحيح ، أي أنه لا يسمح لك بالتحكم في التبول أو الجفاف.

يمكن أن يكون لهذا الشرط مجموعة متنوعة من الأسباب والمضاعفات ، بما في ذلك:

  1. الالتهابات: يمكن أن تسبب الالتهابات حول فغر الصلاحية أو داخل المثانة التهابًا وفشلًا.
  2. انسداد انسداد فغر الحلقة: قد يمنع تضييق أو انسداد المثانة بالقرب من فغر الحلول التبول الطبيعي.
  3. عدم وجود السيطرة على البول: قد يواجه بعض المرضى صعوبة في السيطرة على التبول من خلال فغر اللصوص ، مما قد يؤدي إلى التبول غير المرغوب فيه.
  4. خلع أو انهيار الورم الحلزوني: قد يتم خلع أو تنهار الورم الحلو نفسه ، مما يجعله غير فعال.
  5. مشاكل التثبيت: إذا لم يتم تثبيت فغر الصلاحية بشكل آمن على جدار البطن الأمامي ، فقد يصبح غير مستقر.

يعتمد علاج الفشل في الورم الحليمي على سبب وخصائص الورم الحلزوني. قد يشمل ذلك تصحيح الورم الجراحي الجراحي ، وعلاج الالتهابات ، والتقييم المنتظم والرعاية ، والتشاور مع المتخصصين الطبيين مثل أطباء المسالك البولية والجراحين. قد يتطلب المرضى الذين يعانون من فشل epicystoma تقييمًا طبيًا منتظمًا ورعاية ورم الحلو لضمان عمله بشكل صحيح ومريح للمريض.

الرعاية بعد هذا الإجراء

تتطلب رعاية فغر الحلاقة اهتمامًا ومهارة خاصة. فيما يلي بعض خطوات الرعاية الأساسية:

  1. النظافة: قاعدة الرعاية الرئيسية هي الحفاظ على النظافة المطلقة. اغسل يديك بانتظام قبل وبعد الاتصال مع فغر الحلول.
  2. الحفاظ على حقيبة جمع البول: إذا تم استخدام حقيبة جمع البول ، تأكد من وضعها بشكل صحيح وتوصيلها بشكل آمن باستخدام الفغر. يجب أن تكون الحقيبة فارغة ونظيفة.
  3. تغيير الحقيبة: اعتمادًا على حجم الحقيبة والاحتياجات الفردية ، يتم تغيير حقيبة جمع البول في المتوسط كل 1-3 أيام أو حسب الحاجة.
  4. إفراغ المثانة: من المهم أن تفرغ المثانة كما أوصى بها طبيبك. قد يتطلب هذا استخدام قسطرة أو أجهزة خاصة أخرى.
  5. مراقبة منطقة استئصال الصمود: فحص منطقة استئصال الصب (المنطقة التي يتصل فيها بخلل البشرة بالجلد بانتظام) للحصول على علامات الالتهاب أو تهيج أو احمرار أو قرحة. إذا رأيت أي تغييرات ، أخبر طبيبك.
  6. اختيار المنتجات المتخصصة: قد تحتاج إلى أجهزة طبية خاصة مثل كريمات الحاجز أو البقع لمنع تهيج الجلد حول فغر الصلاحية.
  7. باتباع توصيات YouRdoctor: يمكن أن يوفر لك طبيبك أو الممرضة تعليمات محددة لرعاية فغر الحلقة ، ومن المهم اتباع توصياتهم.
  8. انظر أخصائيًا: إذا كان لديك أي مشاكل ، بما في ذلك الالتهاب أو الألم أو النزيف أو صعوبة في استئصال الشهية ، اتصل بطبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

يمكن أن تكون رعاية فغر الدماغ معقدة ، والتعليم والدعم من أخصائيي التمريض مهم للغاية. من المهم أن تكون صحية ومتابعة تعليمات الطبيب لمنع المضاعفات وضمان الراحة.

إزالة فغر الحلاقة

قد يكون ذلك ضروريًا لمجموعة متنوعة من الأسباب ، كما لو كانت مؤقتة ولم تعد هناك حاجة إليها ، أو إذا نشأت المضاعفات التي تتطلب إزالتها. عادةً ما يتم إجراء الإجراء الخاص بإزالة فغر الحلول من قبل الجراح أو أخصائي المسالك البولية وقد يستمر على النحو التالي:

  1. التحضير: يتم إعداد المريض قبل الإجراء ، بما في ذلك تقييم حالته العامة والحالات الطبية ، وكذلك اختبارات الدم والبول.
  2. التخدير: قد تتطلب إزالة استئصال الفتحة التخدير المحلي أو العام ، اعتمادًا على الوضع المحدد ورغبات المريض.
  3. الإزالة الجراحية: يقوم الجراح أو أخصائي المسالك البولية بعمل شق صغير في المنطقة التي يوجد فيها فغر الحلول. ثم تتم إزالة Stoma ويكمل الجراح الإجراء. في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة إلى تدخلات جراحية إضافية ، على سبيل المثال ، لاستعادة وظيفة البول.
  4. إغلاق الجرح: بعد إزالة Stoma ، يغلق الجراح الجرح مع الغرز أو الغراء الأنسجة. هذا يساعد على استعادة سلامة الجلد ويمنع العدوى.
  5. رعاية ما بعد الجراحة: قد يتم إعطاء المريض تعليمات حول كيفية رعاية المنطقة التي يتم تشغيلها ، بما في ذلك رعاية الجروح المحلية ، والعلاج المطهر ، وغيرها من التدابير لمنع المضاعفات.
  6. زيارات المتابعة: بعد الجراحة ، قد يكون لدى المريض زيارات متابعة مع الطبيب لتقييم الشفاء والحالة العامة.

قد يستغرق الانتعاش من إزالة فغر الصلاحية بعض الوقت ويعتمد على المريض الفردي وطبيعة الجراحة. عادة ما يُنصح المرضى باتباع تعليمات الطبيب والمراقبة بانتظام لتقييم الشفاء واستعادة الوظيفة البولية الطبيعية.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.