خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
فافوس: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 07.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
القراع هو مرض فطري مزمن نادر يصيب فروة الرأس والشعر الطويل والزغبي والجلد الناعم والأظافر والأعضاء الداخلية.
أسباب مرض القراع وآلية تطوره. العامل المسبب له هو فطر الشعروية الشونلايني. مصدر العدوى هو الشخص وملابسه. معدل العدوى منخفض، ولكن قد تنشأ بؤر عائلية ومنزلية طويلة الأمد. غالبًا ما تنتقل العدوى عن طريق النسائي.
أعراض القراع. في فروة الرأس، توجد أشكال جلدية، وحرشفية (شبيهة بالقشرة)، وأخرى فطرية. الشكل الأول نموذجي للقراع، بينما الشكلان الثاني والثالث غير نموذجيين.
الشكل الدرعيّ هو قشرة صفراء مغرة (درع) مع انخفاض على شكل صحن في المنتصف. عند إزالة القشرة، يظهر ضمور أو ندوب. في معظم المرضى، يخترق الدرع شعر جاف فقد لمعانه ومرونته، يشبه الشعر المتساقط. لا توجد آفة على طول حافة فروة الرأس (في حال إصابة الرأس بالكامل). تتميز فروة رأس المريض برائحة "فارسة" مميزة.
في الشكل الحرشفي (القشري)، يُلاحظ تقشير صفائحي منتشر، يُشبه التهاب الجلد الدهني الواضح. تظهر تغيرات ضمورية في فروة الرأس تحت القشور.
يتميز الشكل المتقشر بغلبة القشور الصفراء البنية وهو مشابه جدًا للقوباء الشائعة أو العملية الأكزيمائية المعقدة بسبب عدوى ثانوية.
بعد إزالة القشور، تظهر أيضًا تغيرات ضامرة في فروة الرأس. وتتشابه تغيرات الشعر مع تغيرات أنواع أخرى من القراع.
تتجلى الآفات الجلدية من خلال تكوين آفات متقشرة ومفرطة اللون بالإضافة إلى البشرة، والتي تشبه مرض داء الشعريات في الجلد الأملس.
السمة الأبرز للقُرَّاع هي بطء تأثر صفيحة الظفر بالمرض. تُصيب أظافر اليد فقط. تظهر بقعة بنية أو رمادية متسخة في وسط صفيحة الظفر، وتستمر لفترة طويلة، ثم تتوسع تدريجيًا لتغطي صفيحة الظفر بأكملها - ويتطور فرط التقرن تحت الظفر. مع مرور الوقت، تبدأ الأظافر بالتفتت، ولكن بدرجة أقل من أنواع فطريات الأظافر الأخرى.
يمكن أن تكون الطفح الجلدي الثانوي سطحيًا (شبيهًا بالحزاز، حماميًا، حماميًا حرشفيًا) وأعمق (عقديًا، تحت الجلد). ونادرًا ما توجد فيها عناصر فطرية.
تُلاحظ إصابات في الأعضاء الداخلية (الرئتين، والجهاز الهضمي، والتهاب الغدد اللمفاوية اللمفاوية، والتهاب السحايا والدماغ اللمفاوي) لدى المرضى الضعفاء والمرهقين، وكذلك المصابين بعدوى السل. في هذه الحالات، يُبحث عن العامل الممرض في البلغم، والبراز، والسائل الدماغي الشوكي، والعقد اللمفاوية ATS.
يتم التشخيص بناء على اكتشاف وجود ندوب و ضمور ندبى مع الصلع ووجود شعر صحي في الأطراف.
التشخيص التفريقي. يُفرّق هذا المرض عن داء الشعريات، وداء البويغات الدقيقة، وداء بروكا الكاذب، وداء العقديات، والصدفية، والأكزيما، وغيرها.
علاج القراع. تُجرى نفس إجراءات العلاج المُتبعة في حالة داء التروكوفيتوز.
[ ما الذي يجب فحصه؟