اضطرابات القلق: علاجات أخرى

تجدر الإشارة إلى أن طرق غير العلاجية لعلاج القلق يتم تطويرها بشكل مكثف. يتم اقتراح مجموعة كاملة من هذه الأساليب ، بما في ذلك العلاج بالتنويم المغناطيسي ، والعلاج النفسي ، والعلاج بالحركة. في معظم الدراسات السريرية المكرسة لهذه المشكلة ، تم تقييم فعالية أنواع مختلفة من العلاج النفسي ، بما في ذلك الدعم النفسي الديناميكي والعلاج المعرفي السلوكي. في الوقت الحاضر من الصعب تحديد مدى فعالية هذه الأساليب. اضطرابات القلق غالبا ما يكون لها مسار متموج ، لذلك هناك حاجة لتجارب سريرية عشوائية لتقييم فعالية أي طريقة. هناك العديد من العقبات التي تجعل من الصعب تقييم فعالية العلاج النفسي. أولا وقبل كل شيء ، يتعلق الأمر بالصعوبات في توحيد العلاج واختيار طرق التحكم المناسبة للعلاج. من بين الطرق المختلفة للعلاج النفسي المستخدمة لعلاج اضطرابات القلق ، فإن الطريقة الأكثر اختبارًا هي العلاج النفسي المعرفي السلوكي.

يشمل العلاج السلوكي المعرفي التأثير على المواقف الإدراكية (المعتقدات ، المعتقدات ، الأحكام المسبقة ، إلخ) المرتبطة بأعراض معينة في هذا المريض بالتحديد. يتم تعليم المرضى على التعرف على التركيب المعرفي المرضية المصاحبة ناقوس الخطر: على سبيل المثال، يجب أن المرضى الذين يعانون من اضطرابات الهلع تكون على علم بأن أنها تستجيب بشكل مفرط إلى afferentation الحشوية العادية. وبالمثل ، يجب على المرضى الذين يعانون من رهاب اجتماعي أن يدركوا أن لديهم ردة فعل مشوهة للحالات التي يمكن أن يكونوا فيها موضع الاهتمام. ثم يتم تدريب المرضى على التقنيات التي تقلل من القلق (على سبيل المثال ، تمارين التنفس أو الاسترخاء). وأخيرًا ، يُنصح المرضى بتخيل موقف مثير للقلق ، أو قد يكون بالفعل في وضع كهذا وفي الممارسة العملية لتطبيق التقنيات المتقنة لمكافحة القلق. وينبغي زيادة درجة الضغط خلال هذا التدريب الوظيفي تدريجيا. على سبيل المثال، المرضى الذين يعانون من اضطراب الهلع مع رهاب اجتماعي أفلام العرض الأول أو المحاضرات لجمهور كبير، ثم يتم زيادة الحمل النفسي تدريجيا، وأخيرا، فإن المريض يحاول لزيارة الأماكن التي تثير أعرب عن خصوصا قلق، على سبيل المثال، يأتي في مترو الأنفاق أو المصعد. المرضى الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي يسأل أول ما تجريب لطلب الاتجاهات من شخص غريب أو تناول العشاء في المطعم، وبعد ذلك في محاولة لإعطاء محاضرة لمجموعة صغيرة من الناس.

مثل هذه التقنيات غالبا ما تؤدي إلى انخفاض في القلق لدى المرضى الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي واضطراب الهلع واضطراب الوسواس القهري. لقد تم دراسة فعالية أساليب العلاج النفسي في اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب القلق المعمم ، ولكن هناك تقارير تفيد بأن هذه الاضطرابات تستجيب أيضا للعلاج النفسي. يجب تفسير حقيقة تقليل الأعراض بحذر ، حيث أن التحسن لا يحدث بالضرورة بسبب التداخل العلاجي النفسي. على سبيل المثال ، في تجربة عشوائية خاضعة للرقابة ، يتبين أنه في حالة اضطراب الهلع ، لا يكون العلاج المعرفي السلوكي أكثر فعالية من طريقة الاستماع المجانية للمريض. في هذا الصدد ، السؤال الذي يطرح نفسه - أي جوانب من العلاج النفسي تحدد النجاح؟ وهكذا ، على الرغم من استخدام العلاج السلوكي المعرفي بنجاح في علاج القلق ، إلا أن آليات عمله لا تزال غير واضحة.

[1], [2], [3]