اضطراب التنافس بين الأشقاء: الأسباب ، الأعراض ، التشخيص ، العلاج

يظهر معظم الأطفال درجة معينة من الاضطرابات العاطفية بعد ولادة الأخوة الأصغر. كقاعدة عامة ، هذا الاضطراب خفيف ، في غياب انتهاكات للعلاقة بين الطفل والوالد يحدث في غضون بضعة أشهر. قد تختلف الغيرة فيما يتعلق بالأخوة التالية في استمرار ، وشدة الاضطرابات العاطفية وتؤدي إلى عدم التكيف ليس فقط في الأسرة ، ولكن أيضا خارجها.

رمز ICD-10

F93.3 انهيار التنافس الأخوة.

علم الأوبئة

لا توجد بيانات دقيقة عن الانتشار ، لأنه لا يقع جميع الأطفال تحت إشراف الأطباء النفسانيين.

الأسباب والتسبب في المرض

وجود ميزات المرضية ذات طابع طفل، وأكثر برهانية وepileptoidnogotipa، والتعلق المفرط لأمه، وهو موقف واحد طويل، الطفل المحبوب في الأسرة، ورفض مزاعم والدته في وجهها الإفراط في العمل، أو إذا كنت تشعر بتوعك. العوامل الأخرى المرتبطة بميلاد الطفل ، والتي تؤثر على وضع الطفل في الأسرة والمجتمع (التنسيب في الحضانة ، ونقلها إلى تربية الأقارب).

الأعراض

يمكن أن تتخذ الاضطرابات العاطفية أشكالًا عديدة ، ولكنها دائمًا ما تستند إلى الغيرة والتنافس من أجل تلقي الاهتمام والاهتمام بالوالدين. يرافق هذا التنافس مشاعر سلبية قوية تجاه الأخوة. في الحالات الخفيفة ، يمكن أن يتجلى ذلك في غياب العلاقات الودية مع الطفل الأصغر واهتمامه به. في الحالات الأكثر حدة ، يتم التعبير عن التنافس عن طريق الغضب المفتوح والكراهية والوحشية للأشقاء الأصغر سنا حتى يصاب بجراح جسدية. هذه الشخصية من الاضطرابات السلوكية العاطفية هي أكثر خصائص الأطفال الذين يعانون من صفات صرعية.

يكفي شكل شائع من الاضطراب - الميل إلى السلوك الرضع (ويطلب من الأطفال لمنحهم مصاصة، لفافة، وإعطاء الصدر)، وتصل إلى الانحدار معين من السلوك مع فقدان المهارات شكلت سابقا (وظيفة الأمعاء والسيطرة على المثانة، وظهور خطاب مشوهة). غالبًا ما يقوم الأطفال بنسخ تصرفات الطفل الأصغر سنًا ، وجذب انتباه الوالدين (يتوقفون عن الأكل ، أو ارتداء الملابس أو القيام بها بشكل غير فعال ، كما لو كانوا بحاجة إلى مساعدة من الأم).

يمكن أن يكون هناك مواجهة ومعارضة في السلوك مع الوالدين. غالبا ما يتصرف الأطفال بشكل سيئ بشكل متعمد ، مع العصيان والإفساد الشرير ، من أجل جذب انتباه والديهم. يتسم الأطفال العاطفيون والعاطفون على خلفية الاضطرابات السلوكية بانفجارات الغضب والحالة المزاجية (المزاجية الحاقدة). الأعمال العدوانية المحتملة ضد الآباء أنفسهم ، والأضرار التي لحقت ممتلكاتهم.

في الأطفال عاطفي العاطفي في مرحلة ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية ، لاحظت في كثير من الأحيان درجة كبيرة من القلق والحد من المزاج مع تشكيل على هذه الخلفية من مختلف الاضطرابات النفسية. خصوصياتهم هي المظهر في الموقف الأكثر صدمة (في المنزل حيث يكون الطفل الأصغر سنا). في أقارب آخرين ، حيث لا يوجد أطفال صغار ، في المدرسة ومجموعات ما قبل المدرسة لا تراعى عادة اضطرابات نفسية. في غياب المساعدة النفسية والطبية في الوقت المناسب ، يمكن تشكيل متلازمة الاكتئاب المطولة وفقا لنوع الاكتئاب المخاطي مع انخفاض في النشاط الذي يعكس الأداء المدرسي ، وهو ما يمثل انتهاكا لاتصالات مع أقرانهم.

التشخيص

بالنسبة إلى تحليل منافسة الأخوة ، يتم تحديد المعايير التالية:

• الدليل على وجود تنافس بين الأشقاء أو الغيرة ؛
• تبدأ في غضون 6 أشهر بعد ولادة الأصغر (عادة الطفل القادم) ؛
• اضطرابات عاطفية ، غير طبيعية في درجة و / أو استمرار ، جنبا إلى جنب مع المشاكل النفسية والاجتماعية ؛
• مدة لا تقل عن 4 أسابيع.

مؤشرات للتشاور مع المتخصصين الآخرين

إذا كانت هناك أعراض اضطراب التنافس على الأخوة ، فإن الجمع بين العلاج النفسي الفردي والعائلي الفردي فعال. يجب على المعالج الأسري أن يقدم للوالدين للطفل استشارة مع المعالج. في حالات تكوين اضطرابات سلوكية دائمة أو متلازمة الاكتئاب ، فإن استشارة الطبيب النفسي ضرورية.

توقعات

التشخيص في الحالات الخفيفة مواتية. في غياب تعقيد المواقف النفسية والاجتماعية ، يتم تخفيف الغيرة فيما يتعلق بالأخوة الصغار وتخفيضها تدريجيًا. في الحالات الشديدة ، في غياب الرعاية النفسية والطبية للأسرة والطفل ، يمكن أن يستمر الإحباط الناتج عن التنافس بين الأخوة لمدة سنوات.