اضطراب تبدد الشخصية

اضطراب تبدد الشخصية هو شعور مستمر أو متكرر بالانفصال عن جسد الشخص أو عملياته العقلية؛ وعادةً ما يشعر الشخص وكأنه مراقب خارجي لحياته. غالبًا ما يكون سبب هذا الاضطراب هو التوتر الشديد. يعتمد التشخيص على معلومات تذكرية. يتكون العلاج من العلاج النفسي.

يُعدّ الشعور بتبدد الشخصية ظاهرة شائعة، وغالبًا ما يرتبط بالمواقف التي تُهدد الحياة، مثل الحوادث والعنف والأمراض الخطيرة والإصابات. كما يُمكن أن يكون تبدد الشخصية عرضًا للعديد من الاضطرابات النفسية وحالات النوبات. يُمكن اعتبار اضطراب تبدد الشخصية مُستمرًا أو مُتكررًا، وغير مُرتبط بأمراض نفسية أو جسدية أخرى. يُصيب هذا الاضطراب حوالي 2% من عامة السكان.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

أعراض اضطراب إزالة الشخصية

يعاني المرضى من اضطراب في تصور أنفسهم وأجسادهم وحياتهم، مما قد يسبب لهم انزعاجًا شديدًا. قد يشعر الشخص بأنه غير واقعي، كأنه آلة، أو يتخيل نفسه في حلم. غالبًا ما تكون الأعراض قصيرة الأمد، مصحوبة بالقلق والذعر أو أعراض رهابية. ومع ذلك، يمكن أن تكون الأعراض مزمنة أيضًا.

غالبًا ما يواجه المريض صعوبة بالغة في وصف الأعراض، وقد يخشى الجنون. ويتذكر المرضى دائمًا أن تجربتهم "الوهمية" ليست حقيقية، بل هي مجرد غرابة في الإدراك.

التشخيص

يُشخَّص بناءً على الأعراض الموجودة بعد استبعاد الأمراض الجسدية، وإدمان المخدرات، والاضطرابات النفسية الأخرى (وخاصةً القلق والاكتئاب)، واضطرابات التفارق. تُفيد الاختبارات النفسية والمقابلة الخاصة.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

علاج اضطراب إزالة الشخصية

ينبغي أن يتناول العلاج جميع الضغوط المرتبطة ببداية الاضطراب، بما في ذلك الضغوط المبكرة مثل إساءة معاملة الأطفال أو الإهمال العاطفي، والتي قد تُهيئ للإصابة باضطراب نفسي في مراحل لاحقة من الحياة، أي بداية فقدان الشخصية. وقد نجح عدد من المرضى في الاستفادة من تقنيات العلاج النفسي المختلفة (مثل العلاج النفسي الديناميكي، والعلاج المعرفي السلوكي، والتنويم المغناطيسي). تساعد التقنيات المعرفية على كبح الأفكار الوسواسية حول عدم واقعية الوجود. وتساعد التقنيات السلوكية على إشراك المريض في أنشطة تُشتت انتباهه عن فقدان الشخصية. ويمكن لتقنيات التأريض أن تساعد المريض على الشعور بأنه موجود بالفعل في اللحظة الحالية.

تحتاج الاضطرابات النفسية الأخرى التي غالبًا ما تصاحب أو تُعقّد فقدان الشخصية إلى علاج. تُساعد مضادات القلق ومضادات الاكتئاب بعض المرضى، وخاصةً أولئك الذين يُفاقم القلق والاكتئاب المُصاحبان فقدان الشخصية لديهم.

تنبؤ بالمناخ

غالبًا ما يكون الشعور بتبدد الشخصية قصير الأمد ومحدودًا بذاته. حتى لو كان التبدد موجودًا باستمرار أو بشكل متقطع، فإن بعض المرضى لا يعانون من مشاكل خطيرة إذا قمعوا هذا الشعور بالتركيز على أفكار أخرى أو التفكير في شيء ما. بينما يعاني مرضى آخرون من فقدان التوازن بسبب مشاعر الانفصال المزمنة أو القلق والاكتئاب المصاحب لها.

يتعافى العديد من المرضى تمامًا، خاصةً إذا كانت الأعراض ناتجة عن ضغوط يمكن السيطرة عليها أثناء العلاج، وإذا لم تستمر الأعراض لفترة طويلة. يتعافى بعض المرضى تدريجيًا دون أي تدخل. في بعض المرضى، يصبح فقدان الشخصية مزمنًا ومقاومًا للعلاج.

[ 10 ]، [ 11 ]