ضربة شمس

ضربة الشمس نوع من ارتفاع الحرارة، يشبه أعراض ضربة الشمس إلى حد كبير. ومع ذلك، إذا كان العامل المؤثر في ارتفاع حرارة الجسم هو ارتفاع درجة حرارة المحيط، فإن أشعة الشمس تُسبب فرط التعرض لأشعة الشمس (السكتة الشمسية - باللاتينية).

وبالإضافة إلى ذلك، فإن ضربة الشمس هي بمثابة ضربة للدماغ، وارتفاع الحرارة يؤثر على الجسم بأكمله.

مسببات فرط الإشعاع الشمسي:

• يؤثر الإشعاع الشمسي المباشر (غالباً في منتصف النهار) على القشرة المخية.
• يحدث ارتفاع في درجة الحرارة في جميع الطبقات الستة للقشرة.
• يحدث احتقان وتورم في أغشية المخ.
• البطين المخي - تجاويف (بطينات) الدماغ مملوءة بالسائل الدماغي الشوكي - السائل.
• يرتفع ضغط الدم بشكل حاد (تأثير تعويضي).
• يتم تعطيل وظيفة المراكز العصبية في الدماغ - التنفسية، الوعائية، الحركية.

أسباب ضربة الشمس

يُفسَّر فرط التعرض لأشعة الشمس من الناحية السببية بالتأثير المُمْرِض لإشعاع الشمس في أوجها. تستطيع أشعة الشمس التأثير من ارتفاع على سطح أكبر بكثير مما هو عليه، على سبيل المثال، في الصباح عندما تكون الشمس في طور الشروق. تجدر الإشارة إلى أن السكتة الدماغية الشمسية قد تتطور ليس فقط في الصيف، بل أيضًا في الشتاء، وخاصةً في المناطق الجبلية. العامل المؤثر على القشرة الدماغية هو الأشعة تحت الحمراء، وهي الجزء الأكثر كثافة في طيف الإشعاع الشمسي. لا تقتصر قدرة الأشعة تحت الحمراء على التأثير على الطبقات الجلدية السطحية لجسم الإنسان فحسب، بل يمكنها أيضًا اختراق الأنسجة بعمق، وفي هذه الحالة - الدماغ.

قد تكون أسباب ضربة الشمس ما يلي:

• فترات طويلة من التعرض لأشعة الشمس المباشرة – الراحة، والمشي.
• العمل تحت أشعة الشمس الحارقة.
• الطقس بلا رياح.
• رأس بدون غطاء للرأس.
• تناول بعض الأدوية التي تقلل من القدرة على تنظيم درجة الحرارة (مرخيات العضلات).
• استهلاك المشروبات الكحولية.

من المهم التمييز بين فرط التعرض لأشعة الشمس وضربة الشمس، على الرغم من تشابه أعراضهما السريرية. سبب ضربة الشمس هو نفسه تقريبًا - التعرض المباشر لأشعة الشمس لمنطقة الرأس، وبالتالي تتركز المشاكل الرئيسية هناك. يمكن أن تحدث ضربة الشمس نتيجةً لعدة عوامل وأسباب، وترتفع درجة حرارة الجسم بالكامل، وليس الرأس فقط.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

علامات ضربة الشمس

تعتمد سرعة ظهور ضربة الشمس على شدة الأشعة تحت الحمراء، والوقت الذي يقضيه الشخص تحت الأشعة المباشرة، وعمره وصحته العامة.

من الناحية السريرية، لا تختلف أعراض السكتة الدماغية الشمسية كثيرًا عن أعراض ارتفاع الحرارة (السكتة الدماغية). الأعراض والعلامات الرئيسية لضربة الشمس هي:

• الخمول والضعف.
• أشعر بالنعاس والتعب.
• جلد الوجه محمر.
• صداع يتطور ويزداد تدريجيا.
• جفاف الفم والعطش.
• دوخة.
• اضطرابات العيون - عدم القدرة على التركيز، الرؤية المزدوجة، بقع أمام العينين، سواد الرؤية.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• الشعور بالغثيان، والذي يصاحبه في كثير من الأحيان القيء عند ارتفاع ضغط الدم.
• نزيف الأنف.
• انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم.
• خلل في وظائف القلب.

تختلف أعراض ضربة الشمس عن أعراض ضربة الحر في أن فرط التعرض لأشعة الشمس نادرًا ما يُسبب أعراضًا عصبية - كالهذيان، والهلوسة، وحالات الانهيار، والتشنجات. يحدث هذا فقط في حالة الإصابة بضربة الشمس، وحروق الشمس، وفرط الحرارة.

ضربة الشمس عند الأطفال

يُعدّ فرط التعرض لأشعة الشمس خطيرًا بشكل خاص على بعض الفئات العمرية، ومن بينهم الأطفال. تتطور ضربة الشمس لدى الأطفال أسرع منها لدى البالغين الأكبر سنًا، نظرًا لعدم اكتمال نمو آليات تنظيم الحرارة والتمثيل الغذائي لدى الرضع. إضافةً إلى ذلك، تكون فروة رأس الأطفال أكثر عرضة للتأثر بالحرارة، ولا تتمتع بخصائص وقائية كافية.

تظهر أعراض ضربة الشمس عند الأطفال بسرعة كبيرة ويمكن أن تكون على النحو التالي:

• خمول مفاجئ، انفعال، أو نعاس. يتثاءب الطفل كثيرًا ويحاول الاستلقاء.
• احمرار شديد في الوجه.
• الصداع والحمى.
• حبات العرق على الوجوه (التعرق).
• الغثيان والقيء.
• عدم الاستجابة للمثيرات (عدم وجود ردود أفعال).
• جفاف.

ضربة الشمس عند الأطفال خطيرة مثل ضربة الشمس ويمكن أن تؤدي إلى عواقب تهدد الحياة - فقدان الوعي، بطء النبض، الاختناق، قصور القلب.

الإسعافات الأولية لضربة الشمس عند الطفل

1. انقل الطفل على الفور إلى غرفة باردة، أو في أسوأ الأحوال، إلى الظل.
2. ضعي الطفل على السرير، وامنحيه وضعًا أفقيًا، ثم حركي رأسه إلى الجانب.
3. غطِّ رأس الطفل بالكامل بقطعة قماش. يجب نقع قطعة القماش والحفاضة والضمادة في ماء بارد. يجب أن تكون درجة حرارة الماء تساوي درجة حرارة الغرفة، وهذا أمر مهم. لا يُستخدم الثلج، لأنه يُؤثر سلبًا على درجة الحرارة وقد يُسبب نزيفًا.
4. إذا كان الطفل واعيًا، يُعطى ماءً نقيًا للشرب كل نصف ساعة. المياه المعدنية غير الغازية، ومحلول ريجيدرون، والماء المُحلى مناسبة كمشروبات. يمكنك أيضًا تحضير مشروب غني خاص: أضف نصف ملعقة صغيرة من الملح، وملعقة ونصف كبيرة من السكر، وملعقة صغيرة من عصير البرتقال أو الليمون (الطازج) إلى لتر واحد من الماء.

إذا لم تتحسن حالة الطفل خلال ساعة، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. يُرجى العلم أنه في حال إصابة طفل بعمر بين الولادة و3 سنوات، يجب عليك الاتصال بالطبيب فورًا.

[ 4 ]

عواقب ضربة الشمس

للأسف، قد لا تكون عواقب ضربة الشمس خطيرة فحسب، بل قد تكون مميتة أيضًا. يجب الأخذ في الاعتبار أن أشعة الشمس تؤثر على الدماغ وأوعيته الدموية وتكوين شبكية النخاع المستطيل، مما يُعطل وظائفه التوصيلية والحسية والانعكاسية. أمراض القلب والأوعية الدموية، ومشاكل العيون، وضعف التنسيق الحركي، والأمراض العصبية، وحتى السكتة الدماغية، ليست كلها قائمة بالعواقب الوخيمة لضربة الشمس. تجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الأحيان، قد تتأخر عواقب التعرض لأشعة الشمس الحارقة. ويُفسر ذلك بأن الشخص يُحيّد أعراض السكتة الدماغية من تلقاء نفسه ويبدو أنه يتعافى. مع ذلك، يُشير الباحثون إلى أن التعرض لأشعة الشمس المباشرة على القشرة الدماغية لمدة ساعة واحدة فقط يُؤدي بطريقة ما إلى اضطرابات لا رجعة فيها في نشاط النخاع المستطيل. تتفاوت شدة الإصابة - من إصابة مجهرية، تظهر فقط في نوبات صداع دورية، إلى التهابات في القشرة. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون عواقب ضربة الشمس قاتلة إذا لم يتلقَّ المريض رعاية طبية كافية لفترة طويلة. تحدث الوفاة نتيجة نزيف حاد أو اختناق أو قصور في القلب. يمكن تجنب هذه المخاطر الخطيرة باتخاذ التدابير الوقائية اللازمة أو تقديم الإسعافات الأولية للمصاب في الوقت المناسب.

[ 5 ]، [ 6 ]

ماذا تفعل في حالة الإصابة بضربة الشمس؟

يجب أن تكون إجراءات تقديم المساعدة في حالة ضربة الشمس واضحة وفي الوقت المناسب. غالبًا ما تعتمد حياة المصاب على سرعة اتخاذ هذه الإجراءات. يجب على كل شخص عصري أن يعرف ما يجب فعله في حالة ضربة الشمس، حتى أولئك الذين لا يقضون وقتًا على شاطئ البحر أو يستحمون شمسيًا من حيث المبدأ. في الواقع، يزداد النشاط الشمسي كل عام، وللأسف، لم يعد هذا مجرد خرافة، بل حقيقة قاسية أكدها علماء مشهورون عالميًا. وبالتالي، قد تُصاب بضربة شمس حتى في الظل، دون توقع مثل هذه الخيانة من الشمس اللطيفة. يفقد كوكبنا كل عام مئات السكان الذين يموتون ليس بسبب أشعة الشمس فحسب، بل بسبب جهل من حولهم بما يجب فعله في حالة ضربة الشمس. لذلك، يجب على الجميع تذكر خوارزمية الإجراءات التالية:

• انقل المصاب فورًا إلى مكان مظلل وبارد، ويفضل أن يكون في وضع أفقي، لتوزيع الحمل الحراري وتقليل شدته الموضعية. يجب رفع الساقين، وإمالة الرأس إلى الجانب.
• - توفير أقصى قدر من تدفق الهواء إلى الجسم، وخاصة إلى الرأس، لأنه الأكثر تضرراً من ضربة الشمس.
• ضع كمادة رطبة على الجبهة ومؤخرة الرأس والرقبة. من المهم ألا يكون الماء متجمدًا، فلا تُحدث فرقًا في درجة الحرارة. إذا لم يكن من الممكن تغطية الرأس، يمكنك ببساطة رش الماء (رشّه).
• يجب على المصاب الواعي شرب ما لا يقل عن 350 مل من الماء خلال 30-40 دقيقة. يُفضل أن يكون المشروب مُحلى. يُساعد محلول ريجيدرون الصيدلاني أو مياه معدنية خالية من الغاز على استعادة توازن الماء والملح بشكل جيد.
• إذا فقد المصاب وعيه، فستحتاج إلى الأمونيا. إذا لم يتوفر لديك الأمونيا، يمكنك تدليك نقاط الوخز بالإبر - شحمة الأذن (افركها برفق)، والصدغين، وخطوط الحاجبين. كما أن التربيت على الخدين ورش الماء قد يُفيد، لكن الإغماء لأكثر من 5 دقائق يُعدّ عرضًا خطيرًا يتطلب عناية طبية.
• الأعراض التي تزداد ولا تهدأ تشير إلى ضرورة دخول المستشفى.
• إذا أصيب طفل أو مسن أو مريض بضربة شمس، فإن أول ما ينبغي على المحيطين به فعله هو الاتصال بالإسعاف. قبل وصول الإسعاف، يمكنك البدء بالتصرف وفقًا للخطة المحددة، بدءًا من النقطة الأولى.

المساعدة في حالة ضربة الشمس

ماذا تفعل إذا أُصبت بضربة شمس؟ هناك ثلاث قواعد أساسية:

1. اتصل بالطبيب
2. خارجيا - تبريد.
3. في الداخل - سائل.

مزيد من التفاصيل حول كيفية تقديم المساعدة لضحايا ضربة الشمس:

• إذا كنت لا تعرف ماذا تفعل أو إذا تطورت الأعراض بسرعة وأصبحت تشكل تهديدًا، فاتصل بسيارة إسعاف أو خذ المصاب إلى أقرب منشأة طبية بنفسك.
• يجب تبريد المصاب بفرط التعرض لأشعة الشمس. يُمنع استخدام الثلج أو الماء البارد جدًا لتجنب تباين درجة الحرارة الخارجية والداخلية. الكمادات المبللة وغمر الرأس بماء بدرجة حرارة الغرفة مناسبان للتبريد.
• يحتاج المصاب إلى تعويض الجفاف. ومع ذلك، على عكس ضربة الشمس، قد تُسبب ضربة الشمس ارتفاعًا في ضغط الدم، لذا يجب شرب السوائل بكثرة، ولكن بجرعات صغيرة، لتجنب تفاقم الأعراض.

ماذا يستطيع أطباء الطوارئ أن يفعلوا؟

• يتم إعطاء محلول كلوريد الصوديوم عن طريق الوريد.
• في حالات الاختناق وقصور القلب، يوصى بإعطاء كورديامين أو كافيين تحت الجلد.
• كما أنه عند توقف التنفس يكون من المناسب اللجوء إلى الترميم الاصطناعي.
• يتم تخفيف أعراض ارتفاع ضغط الدم عن طريق تناول مدرات البول والأدوية التي تعمل على خفض ضغط الدم.

تشمل مساعدة المصابين بضربة الشمس الشديدة مجموعة من الإجراءات الطبية التي تُجرى في المستشفى. وتشمل جميع إجراءات الإنعاش اللازمة، بما في ذلك العلاج بالأكسجين، وتحفيز القلب، وغيرها من الإجراءات.

ضربة الشمس مشكلة يمكن تجنبها تمامًا إذا اعتنيت بملابس مناسبة مسبقًا للمشي لمسافات طويلة تحت أشعة الشمس أو البقاء على شاطئ البحر، واعتادت على شرب الكثير من الماء في الصيف، وحرصت أيضًا على حماية رأسك بغطاء رأس مناسب. إذا تعاملت مع أشعة الشمس بحكمة، فستعود عليك بالنفع وتُحسّن صحتك.

الوقاية من الحرارة وضربات الشمس

تعتمد التدابير الوقائية على حالة الشخص وظروفه وعمره وصحته. الوقاية من ضربة الشمس وضربة الشمس، واللتين غالبًا ما تُصاحبان، تتمثل في اتباع التوصيات التالية:

1. يجب أن تكون الملابس فاتحة اللون، ويفضل أن تكون فاتحة اللون ومصنوعة من مواد طبيعية. الملابس الضيقة والزاهية تجذب أشعة الشمس فقط، مما يُسبب ظاهرة "الاحتباس الحراري" ويزيد من سوء الأعراض.
2. الفترة من الساعة ١١:٠٠ صباحًا إلى ٤:٠٠ مساءً تُعتبر محظورةً للبقاء تحت أشعة الشمس المباشرة. مع ارتفاع درجات الحرارة، حتى في الظل، قد تُصاب بضربة شمس، لذا يُفضل قضاء هذه الفترة من اليوم في غرفة باردة.
3. أثناء رحلات المشي لمسافات طويلة في الصيف، يجب عليك التوقف كل ساعة للراحة في أماكن باردة وظليلة.
4. خلال المواسم الحارة، يُنصح بتعزيز نظام الشرب. يجب شرب ما لا يقل عن 100 مل من السوائل كل ساعة. هذا النظام مهم بشكل خاص للأطفال الصغار وكبار السن. يُفضل شرب الماء النقي أو مياه الشرب المعدنية. يُمنع شرب المشروبات الغازية أو الكحول أو الشاي أو القهوة القوية.
5. في الطقس الحار، من الأفضل عدم الخيانة وعدم خلق ضغط إضافي على الجهاز الهضمي والجسم ككل.
6. الاستحمام بماء بارد، وترطيب الوجه واليدين والقدمين بالماء، يُقلل من خطر الجفاف. تتوفر اليوم بخاخات مائية خاصة مُتاحة للاستخدام خلال النهار.
7. القاعدة الإلزامية هي حماية رأسك من أشعة الشمس. القبعات، وقبعات الباناما، والأوشحة ذات النظارات الشمسية العاكسة ستحميك بشكل موثوق من ضربة الشمس.

تتضمن الوقاية من الحرارة وضربة الشمس القيام بأفعال بسيطة تساعد في الحفاظ على الصحة.